胃食道逆流

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更新日期: 2020-11-05 . 閱讀時間 : 4 分鐘
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胃食道逆流的定義

胃食道逆流是一種會影響到下食道括約肌(Lower esophageal sphincter)的慢性消化性疾病,許多人都有胃食道逆流的經驗。事實上胃食道逆流是導致胃灼熱(Heartburn)或酸性消化不良(Acid indigestion)最常見的消化系統問題。胃食道逆流時,胃的內容物從胃中回流進食道,引起不適並可能導致食道黏膜(Mucosa)受傷。下食道括約肌受損時便可能發生這樣的情況,因為當這裡的括約肌無法關閉時,胃裡面的東西就會流到食道裡。

胃食道逆流常見嗎?

胃食道逆流十分普遍,各個年齡層都有可能發生,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。想了解更多資訊,可諮詢您的醫師。

胃食道逆流的症狀

下列為胃食道逆流常見的症狀,不過以下並沒有列出所有可能的症狀,如果您需要更多資訊,請諮詢您的醫師:

  • 胸部有灼熱感:有時會蔓延到喉嚨,伴隨口中有酸酸的味道
  • 胸痛(Chest pain)
  • 吞嚥困難(Dysphagia)
  • 乾咳(Dry cough)
  • 喉嚨嘶啞(Hoarseness)或喉嚨痛(Sore throat)
  • 食物或酸液回流(Regurgitation,acid reflux)
  • 感覺喉嚨內部有腫塊(Lump)

什麼時候應該去看醫師?

當症狀每週出現至少兩次或在日常生活中造成不便,都應立即就醫或接受檢查,胃食道逆流可以透過生活習慣改變以及非處方藥物來治療。有時也會需要更強效的藥物甚至透過手術來減緩症狀。

胃食道逆流的原因

一般認為胃食道逆流的主因是胃酸(Stomach acid)或膽汁(Bile)進入食道裡頭;在正常的情況下食物和液體會往下流進入胃部,當吞嚥的時候,環繞食道下方底部的括約肌會放鬆,讓食物進到胃裡,然後再度關閉。然而若這個閥門(Valve)發生異常或是較為虛弱,便會導致胃裡面的內容物回流到食道中。這個過程稱為酸液回流。當酸液回流的現象重複發生時,可能會引發其他胃部相關消化系統症狀。

胃食道逆流的風險因素

如果您有以下症狀、疾病,或是身體狀況,形成胃食道逆流的風險就會更高:

  • 肥胖(Obesity)
  • 橫膈膜裂孔疝氣(Hiatal hernia)
  • 懷孕
  • 抽菸
  • 口乾舌燥(Dry mouth)
  • 氣喘(Asthma)
  • 糖尿病(Diabetes)
  • 胃部排空延遲(Delayed stomach emptying)
  • 結締組織缺陷(Connective tissue disorders),例如硬皮症(Scleroderma)。

胃食道逆流的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。

如何診斷胃食道逆流?

醫師會依據您的症狀診斷胃食道逆流。可能會進行某些檢驗來確認狀況,例如:

  • 24小時食道酸鹼值測定(Ambulatory acid (pH) probe tests):利用儀器測量24小時酸鹼值。
  • 內視鏡(Endoscopy):利用有彈性的管子來觀看食道內部以及蒐集組織樣本(Biopsy,活體組織切片)來進行進一步實驗。
  • 測量食道的活動並衡量食道內的壓力。
  • 利用水和鋇(Barium)的混和液覆蓋消化系統內部並拍攝X光片,並從X光片檢查食道是否有異狀。

如何治療胃食道逆流?

  • 許多人會利用非處方藥來治療胃食道逆流,但若症狀惡化或藥物沒有幫助的話,可能會需要透過手術或其他方式來處理胃食道逆流。下列為治療胃食道逆流的藥物:
  • 制酸劑(Antacids):例如美樂事(Maalox)、胃爾達錠(Mylanta)、健胃仙(Gelusil)、嘉胃斯康(Gaviscon)、碳酸二羥鋁鈉(Rolaids)以及坦適含鈣胃錠(Tums),能快速舒緩症狀。
  • H-2受體阻斷劑(H-2-receptor blockers):這類型的藥物包含希每替定(Cimetidine)、 啡莫替定(Famotidine)、尼扎替丁(Nizatidine) 或 雷尼替丁(Ranitidine)。
  • 防止胃酸產生並治癒食道的藥物:蘭索拉唑(Lansoprazole)以及奧美拉唑 (Omeprazole)。

胃食道逆流的生活調整與居家療法

以下生活習慣與居家療法可幫助你對抗胃食道逆流:

  • 維持健康體重。
  • 避免穿緊身衣物。
  • 避免引發心灼熱的食物,例如炸物、番茄醬、巧克力、辛辣的食物、洋蔥。
  • 避免吃大餐。
  • 避免飯後立即躺下。
  • 避免抽菸。

若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療

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