乳頭搔癢

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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乳頭搔癢的定義

許多人都面臨過乳房乳頭搔癢的問題,而且往往很令人難以啟齒談論。而引起搔癢的原因有多,從一般的皮膚刺激,到較少見卻更需提高警覺的乳房腫瘤等都有可能。

乳頭搔癢有多常見?

乳頭搔癢很常見且不分性別,很多男女都在生活中總經歷過,請與醫師討論以獲取進一步訊息。

乳頭搔癢的症狀

乳房或乳頭搔癢會讓人有忍不住抓胸部的衝動,有些只是稍微癢,抓抓就好,有些則會讓人癢不停,抓到皮膚發紅、發腫,甚至皮膚龜裂破皮或變厚。有些症狀並未列出,如果對相關症狀有任何疑問,請諮詢醫師。

什麼時候該就醫?

如果發癢持續多天仍未消失,或情況惡化,請預約就診,尤其是遇到下述情況時:

  • 出血,或流出黃棕色膿液。
  • 乳頭內凹。
  • 乳房疼痛。
  • 乳房皮膚變得像橘皮
  • 乳房組織增厚。
  • 對於正在餵母乳的媽媽,如果乳房出現劇痛或其他乳腺炎(Mastadenitis)症狀,請就醫。

乳頭搔癢的致病原因

懷孕

懷孕期間的荷爾蒙變化、乳房膨脹和血流量增加,都會導致搔癢,並可能伴隨乳頭酸痛、刺痛、敏感及乳房變大變重。

皮膚炎(Dermatitis)

皮膚炎的原因包括濕疹(Eczema)及過敏性皮膚炎(Allergic dermatitis)等,其中濕疹在哺乳婦女中很常見,尤其是有異位性皮膚炎(Atopic eczema)病史的婦女。此外,某些類型的濕疹也可能是由跑步出汗、衣服粗糙摩擦、水、肥皂和某些清潔劑的刺激所引起的;有些則是由於接觸所引起的過敏,例如接觸到未經過純化的羊毛脂、洋甘菊軟膏及香水。濕疹的症狀包括:

  • 搔癢、灼痛和疼痛。
  • 丘疹(Papule)、皮膚長疹子。
  • 滲出液體。
  • 皮膚龜裂結痂,或出現斑塊。

酵母菌

有些女性會遭受酵母菌或白色念珠菌感染,可能發生在哺乳期間,或女性使用抗生素治療鵝口瘡(Aphthous)時。雖然不常見,但男性也有經歷乳房酵母菌感染的可能性。這類型感染的症狀包括:

  • 乳房或乳頭疼痛,像遭到刺傷、射傷或深度的疼痛感。
  • 餵母乳後乳房會有燒灼感。
  • 乳頭壓痛、燒灼痛、搔癢或刺痛。
  • 乳頭和乳暈呈現粉或偏紅色。
  • 乳暈乾燥、龜裂出現皮屑。
  • 出現白色皮疹。
  • 乳頭破裂,癒合緩慢。

慢跑者乳頭(擦傷)

慢跑者乳頭也稱為跑者乳頭,是由於在跑步、衝浪或舉重等活動中,乳頭受衣服摩擦的刺激而造成的。其他不分性別皆可能造成擦傷的活動項目,也可能導致慢跑者乳頭。大幅提高慢跑者乳頭罹患風險的行為包括穿棉質襯衫、不穿著內衣跑步及在冷天運動慢跑者的乳頭症狀包括:

  • 皮膚感到刺激及發紅。
  • 乳頭乾澀。
  • 乳頭破裂,有時會流血。

乳頭搔癢的風險因子

請與醫師討論以獲得詳情。

乳頭搔癢的診斷與治療

本文所提供的資訊不能取代醫囑,請諮詢醫師以獲取進一步消息。

乳頭瘙癢如何診斷?

請與醫師討論以獲得最佳診斷。

乳頭瘙癢如何治療?

通常與妊娠相關的乳頭搔癢,可由孕婦自行處理,建議的治療方法如下:

  • 塗抹不含化學添加物的天然乳液,例如維生素E,可可脂或綿羊油,白天或晚上沐浴後,也可塗抹具有保濕功能的凡士林。
  • 使用溫和、無添加香料的清潔等刺激性化學用品。
  • 穿戴尺寸合適的哺乳胸罩,在保留適當空間的同時也不要太緊。

治療乳頭或乳暈濕疹的方式包括:

  • 避開會引起或加重濕疹反應的物品。
  • 盡量不要抓癢,否則會使情況更糟或導致感染發炎。
  • 使用保濕乳液。
  • 遵照醫師指示使用局部類固醇、抗組織胺或其他處方藥。
  • 萬一發生感染,醫師會使用抗生素治療,請患者務必照指示完成療程。

治療乳房或乳頭鵝口瘡的方式包括:

  • 使用抗真菌藥膏及口服藥物。
  • 保持乳頭乾燥。
  • 定時更換胸墊。
  • 使用熱水及肥皂清洗衣物、毛巾、胸罩、護理墊等用品,並且只要空間許可,採取風乾或日曬方式將物品晾乾。
  • 擠奶設備以滾水煮5分鐘,或按照指示的方法消毒,最好每週更換設備。

慢跑者乳頭的治療和預防方法包括:

  • 暫停會引發此狀況的活動直到傷口癒合。
  • 使用消毒藥膏或抗菌劑。
  • 不要穿無法固定胸部的寬鬆上衣運動,並穿著無鋼圈、有彈性兼支撐力的運動內衣。
  • 活動前用防水彈性繃帶包紥乳頭。
  • 活動前塗抹潤滑軟膏,如凡士林。

乳頭搔癢的生活調整與家庭療法

良好的皮膚護理可以預防異位性皮膚炎所引起的搔癢,預防乳腺炎的方法則包括在哺乳後排空殘存的乳汁確保寶寶吸空一邊乳房的母乳再換另一邊,以及輪流使用左右乳、多變換哺乳的姿勢,並接受哺乳顧問的輔導。如有任何疑問,請諮詢醫師以了解最適合的解決方案。

Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷或治療。

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審核日期: 2020-01-13 | 最後修改日期: 2020-01-13

參考資料
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