乳頭搔癢

乳頭搔癢的定義

許多人都面臨過乳房或乳頭搔癢的問題，而且往往很令人難以啟齒談論。而引起搔癢的原因有多，從一般的皮膚刺激，到較少見卻更需提高警覺的乳房腫瘤等都有可能。

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乳頭搔癢有多常見？

乳頭搔癢很常見且不分性別，很多男女都在生活中總經歷過，如閱讀文章後仍有疑問，請與醫師討論以獲得最佳治療。

乳頭搔癢的症狀

乳房或乳頭搔癢會讓人有忍不住抓胸部的衝動，有些只是稍微癢，抓抓就好，有些則會讓人癢不停，抓到皮膚發紅、發腫，甚至皮膚龜裂破皮或變厚。有些症狀並未列出，如果對相關症狀有任何疑問，請諮詢醫師。

什麼時候該就醫？

如果發癢持續多天仍未消失，或情況惡化，請預約就診，尤其是遇到下述情況時：

• 乳頭內凹。
• 乳房疼痛。
• 乳房皮膚變得像橘皮。（推薦閱讀：人人都會有！6招預防並改善橘皮組織）
• 對於正在餵母乳的媽媽，如果乳房出現劇痛或其他乳腺炎(Mastadenitis)症狀，建議就醫諮詢。

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乳頭搔癢的原因

懷孕

懷孕期間的荷爾蒙變化、乳房膨脹和血流量增加，都會導致搔癢，並可能伴隨乳頭酸痛、刺痛、敏感及乳房變大變重。

皮膚炎(Dermatitis)

皮膚炎的原因包括濕疹(Eczema)及過敏性皮膚炎(Allergic dermatitis)等，其中濕疹在哺乳婦女中很常見，尤其是有異位性皮膚炎(Atopic eczema)病史的婦女。此外，某些類型的濕疹也可能是由跑步出汗、衣服粗糙摩擦、水、肥皂和某些清潔劑的刺激所引起的；有些則是由於接觸所引起的過敏，例如接觸到未經過純化的羊毛脂、洋甘菊軟膏及香水。濕疹的症狀包括：

• 滲出液體。
• 搔癢、灼痛和疼痛。
• 丘疹(Papule)、皮膚長疹子。
• 皮膚龜裂結痂，或出現斑塊。

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酵母菌

有些女性會遭受酵母菌或白色念珠菌感染，可能發生在哺乳期間，或女性使用抗生素治療鵝口瘡(Aphthous)時。雖然不常見，但男性也有經歷乳房酵母菌感染的可能性。這類型感染的症狀包括：

• 出現白色皮疹。
• 乳頭破裂，癒合緩慢。
• 餵母乳後乳房會有燒灼感。
• 乳暈乾燥、龜裂出現皮屑。
• 乳頭和乳暈呈現粉或偏紅色。
• 乳頭壓痛、燒灼痛、搔癢或刺痛。
• 乳房或乳頭疼痛，像遭到刺傷、射傷或深度的疼痛感。

慢跑者乳頭(摩擦)

慢跑者乳頭也稱為跑者乳頭，是由跑步、衝浪或舉重等活動中，乳頭受衣服不斷摩擦的刺激而造成的。穿棉質襯衫、不穿著內衣跑步及在冷天運動等行為，都會大幅提高慢跑者乳頭風險。慢跑者的乳頭症狀包括：

• 乳頭乾澀。
• 皮膚感到刺激及發紅。
• 乳頭破裂，有時會流血。

乳頭搔癢的治療和居家療法

乳頭瘙癢如何治療？

通常與妊娠相關的乳頭搔癢，可由孕婦自行處理，建議的治療方法如下：

• 塗抹不含化學添加物的天然乳液，例如維生素E，可可脂或綿羊油，白天或晚上沐浴後，也可塗抹具有保濕功能的凡士林。
• 使用溫和、無添加香料的等無刺激性清潔用品。
• 穿戴尺寸合適的哺乳胸罩，在保留適當空間的同時也不要太緊。

治療乳頭或乳暈濕疹的方式包括：

• 使用保濕乳液。
• 避開會引起或加重濕疹反應的物品。
• 盡量不要抓癢，否則會使情況更糟或導致感染發炎。
• 遵照醫師指示使用局部類固醇、抗組織胺或其他處方藥。
• 萬一發生感染，醫師會使用抗生素治療，請患者務必照指示完成療程。

治療乳房或乳頭鵝口瘡的方式包括：

• 保持乳頭乾燥。
• 定時更換胸墊。
• 使用抗真菌藥膏及口服藥物。
• 使用熱水及肥皂清洗衣物、毛巾、胸罩、護理墊等用品，並且只要空間許可，採取風乾或日曬方式將物品晾乾。
• 將擠奶設備以滾水煮五分鐘，或按照指示的方法消毒，最好每週更換設備。

慢跑者乳頭的治療和預防方法包括：

• 暫停會引發此狀況的活動直到傷口癒合。
• 使用消毒藥膏或抗菌劑。
• 不要穿無法固定胸部的寬鬆上衣運動，並穿著無鋼圈、有彈性兼支撐力的運動內衣。
• 活動前用防水彈性繃帶包紥乳頭。
• 活動前塗抹潤滑軟膏，如凡士林。

另外，良好的皮膚護理可以預防異位性皮膚炎所引起的搔癢；預防乳腺炎的方法則包括在哺乳後排空殘存的乳汁，確保寶寶吸空一邊乳房的母乳再換另一邊，以及輪流使用左右乳、多變換哺乳的姿勢，並接受哺乳顧問的輔導。如有任何疑問，請諮詢醫師以了解最適合的解決方案。