衛生福利部國民健康署今日(12月19日)公布最新「111年癌症登記報告」,「癌王」肺癌再度蟬聯發生人數最多的十大癌症之首,大腸癌及乳癌維持第2、3名,整體癌症發生人數較110年增加8531人。
值得注意的是,肺癌、皮膚癌及子宮體癌年齡中位數都「年輕1歲」,男性攝護腺癌從第5名上升到第3名,女性子宮體癌則從11名回升至女性癌症第9位。國健署呼籲,癌症初期無明顯症狀,容易讓人忽略,符合資格者應積極利用5項免費癌症篩檢,及早發現,及早治療。
《Hello醫師》帶您了解111年台灣十大癌症排名、整體癌症發生人數與發生率,以及男、女性差異的十大癌症排名變化。
台灣十大癌症排名
國健署指出,肺癌發生人數首次在110年擊敗大腸癌,111年再次蟬聯第一,加上常踞十大癌症死因首位,成為名符其實的「癌王」。
位居第2、3、4名的大腸癌、乳癌及肝癌,排名與110年相同;攝護腺癌從原本第6名升至第5名,口腔癌退至第6名;子宮體癌再度擠入十大,排名第10,胰臟癌則從原本第10退至第11名;其餘排名皆與110年相同。
癌症別 | 111年發生人數 | 相較於110年增減變化(人) |
1.肺癌 | 17,982 | 1,102 |
2.大腸癌 | 17,643 | 1,405 |
3.女性乳房癌 | 17,366 | 1,918 |
4.肝癌(含肝內膽管) | 10,433 | -342 |
5.攝護腺癌 | 9,062 | 1,581 |
6.口腔癌(含口咽、下咽) | 8,350 | 139 |
7.甲狀腺癌 | 5,601 | 975 |
8.胃癌 | 4,377 | 317 |
9.皮膚癌 | 4,206 | 252 |
10.子宮體癌 | 3,541 | 360 |
資料來源:衛生福利部
111年十大癌症發生率及年齡中位數
依據最新癌症登記報告,新發生癌症人數為13萬293人,較110年增加8,531人,十大癌症中,僅肝癌發生人數下降,其餘癌別人數皆上升,其中又以乳癌1.918人,增加最多。全癌症標準化發生率為每10萬人口323.3人,較110年增加16.8人;10大癌症中,僅肝癌及口腔癌標準化發生率下降,其餘癌症皆呈全面增加趨勢。
值得注意的是,111年全癌症發生年齡中位數為64歲,雖與110年相同,但但肺癌、皮膚癌及子宮體癌都較110年提早1歲,其餘皆與110年相同。
若以全癌症年齡中位數(64歲)作為比較,較早發生的癌別分別為:口腔癌59歲、子宮體癌56歲、乳癌57歲及甲狀腺癌50歲。
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男性十大癌症排名
111年男性新發癌症人數為6萬7,299人,年齡標準化癌症發生率為每10萬人口342.3人,較110年增加11.5人。男性癌症標準化發生率前2名癌別仍為大腸癌及肺癌。
與110年相比,男性標準化發生率變化最大的是原本第5名的攝護腺癌,往前2個名次至第3名;口腔癌及肝癌則各往後1個名次,分別為第4及第5名,其餘序位皆與110年相同;以下依標準化發生率排序:
癌症別 | 標準化發生率(每十萬人口) | 發生人數(人) |
1.大腸癌 | 49.8 | 9,989 |
2.肺癌 | 45.9 | 9,417 |
3.攝護腺癌 | 41.6 | 9,062 |
4.口腔癌 | 40.0 | 7,472 |
5.肝癌 | 35.8 | 7,244 |
6.食道癌 | 13.4 | 2,600 |
7.胃癌 | 12.6 | 2,625 |
8.皮膚癌 | 10.6 | 2,246 |
9.白血症 | 9.7 | 1,616 |
10.非何杰金氏淋巴瘤 | 9.6 | 1,778 |
國健署指出,「男女有別」的癌別中,男性食道癌與口腔癌(含口咽及下咽)標準化發生率分別為女性的12.5倍與9.9倍;據研究指出,原因與嚼檳榔、吸菸有顯著關係。
以口腔癌為例,嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍,吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍;若以上消化道(口腔、咽、喉、食道)癌症進行比較,嚼檳榔者罹癌風險較不嚼檳榔者的風險增加5倍;若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣,罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。
國健署呼籲,戒除檳榔、菸、酒可降低發生口腔癌前病變與癌症風險;另外,定期接受口腔黏膜檢查,也可提早發現口腔癌前病變,及時接受切片診斷與治療,有效阻斷癌前病變轉變為癌症。
女性十大癌症排名
111年女性新發癌症人數為6萬2,994人,年齡標準化癌症發生率每10萬人口342.3人,較110年增加22.8.人。女性十大癌症發生率最高的前4名分別為乳癌、肺癌、大腸癌及甲狀腺癌,序位與110年相同。
與110年相比,女性標準化癌症發生率較大差異為原第11位的子宮頸癌前移2名至第5名,胃癌則從第9名下降1名至第10名。
癌症別 | 標準化發生率(每十萬人口) | 發生人數(人) |
1.乳癌 | 92 | 17,366 |
2.肺癌 | 38.5 | 8,565 |
3.大腸癌 | 33.5 | 7,654 |
4.甲狀腺癌 | 26.9 | 4,209 |
5.子宮體癌 | 18.8 | 3,541 |
6.肝癌 | 12.7 | 3,189 |
7.卵巢癌 | 10.6 | 1,859 |
8.皮膚癌 | 7.8 | 1,960 |
9.子宮頸癌 | 7.6 | 1,384 |
10.胃癌 | 7.4 | 1,752 |
國健署呼籲,多項癌症包括攝護腺癌、甲狀腺癌、胃癌、皮膚癌、子宮體癌、非何杰金氏淋巴瘤及卵巢癌,國際間實證研究均無建議針對無症狀者進行篩檢;因此,若民眾察覺自身有以下異常症狀,務必就醫並遵循醫矚,及早診治。
- 攝護腺癌:小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀或不明原因骨頭疼痛。
- 甲狀腺癌:快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難。
- 胃癌:常見症狀為噁心、脹氣、消化不良、食慾差,伴隨體重下降。
- 皮膚癌:皮膚隆起硬塊、潰瘍;痣的顏色、大小發生變化。
- 子宮體癌:停經後的出血、非經期的不正常的出血,包括:月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血。
- 非何杰金氏淋巴瘤:不明原因發燒38°C以上、6個月內體重減輕達10%、夜間盜汗、局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大。
- 卵巢癌:下腹部腫塊、腸胃道症狀,如噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘。
另外,癌症初期並無明顯症狀,非常容易讓人忽略,若有以下常見癌症之異常症狀,同樣應該及早就醫並遵循醫師指示,才能及早阻斷,預防變異細胞進展為癌症或晚期癌症,以提升存活率。
- 肺癌:持續咳嗽甚至惡化、痰帶有血絲或咳血、呼吸急促並出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、四肢關節疼痛、無預警體重下降食慾不振。
- 大腸癌:血便、長期或慢性的腹部不適、排便習慣改變(便秘、腹瀉)、大便型態改變(變細、變水)、時常有便意感,總感覺糞便無法排空、貧血、疲勞、虛弱、臉色蒼白等。
- 乳癌:乳房發現硬塊、分泌物、皮膚凹陷、皮膚紅腫、腋下淋巴腫大、乳頭凹陷、乳頭濕疹或潰瘍。
- 肝癌:慢性B、C型肝炎、各種原因有肝硬化 (明顯肝纖維化)、習慣性飲酒、代謝症候群並肝功能異常。
- 口腔癌:口腔內部或周圍有腫脹、硬塊、脫皮落屑、發生不明原因麻木感、疼痛或觸痛、不明原因出血、口腔黏膜出現白斑或紅斑、舌頭活動度受阻、吞嚥或咀嚼時感到困難或疼痛。
- 子宮頸癌:陰道分泌物增多,且有異味、非經期之不正常的陰道出血、下腹部疼痛、性交後出血。
定期「5癌症篩檢」 降低死亡率
國健署建議,根據世界衛生組織(WHO)及癌症相關研究證實,及早進行5項癌症(子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查即LDCT)可有效降低癌症死亡率及提高存活率。統計資料分析顯示如下:
- 肺部低劑量電腦斷層檢查:LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。
- 糞便潛血檢查:2年1次檢查,可降低35%大腸癌死亡率,減少29%的晚期大腸癌發生率。
- 乳房X光攝影:2年1次檢查,可降低41%乳癌死亡率,減少30%的晚期乳癌發生率。
- 口腔黏膜檢查:對有嚼檳榔、吸菸習慣男性,可降低26%口腔癌死亡風險。
- 子宮頸抹片:可降低約70%子宮頸癌死亡率。
「5癌症篩檢」補助條件
國健署提醒,目前提供5項癌症公費篩檢,符合以下各項篩檢條件者,應積極利用免費定期癌症篩檢,及早防範,及早診治:
- 肺癌:具肺癌家族史及重度吸菸史,每2年可做1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)。
- 大腸癌:50-74歲民眾,每2年可做1次糞便潛血檢查。
- 乳癌:45-69歲、40-44歲2等血親內曾罹患乳癌的婦女,每2年可做1次乳房攝影檢查。
- 口腔癌:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)之原住民,每2年可做1次口腔黏膜檢查。
- 子宮頸癌:30歲以上婦女,每3年應至少接受1次子宮頸抹片檢查。
癌症高居十大死因之首長達四十多年,一直是國人健康最大殺手,賴清德總統「健康台灣」政策之一,就是希望在2030年將癌症標準化死亡率降低三分之一;國健署在原本的5癌篩檢之外,自2024年8月起在10個縣市試辦「胃癌幽門桿菌篩檢計畫」,希望提高癌症存活率。
(圖片授權:衛福部國健署、達志影像)
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