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心房顫動有什麼感覺?治療會好嗎?心房顫動症狀、原因解說

心房顫動有什麼感覺?治療會好嗎?心房顫動症狀、原因解說

心房顫動是最常見的心律不整,容易併發中風,但一般人很少計算自身的心跳數,加上心房顫動症狀時有時無,讓不少病患有心房顫動卻不自知。

心房顫動有什麼感覺?心房顫動與心室顫動的差異?心房顫動會好嗎?《Hello醫師》為您解說!

心房顫動是什麼?

正常情況下,心臟以規律的節奏跳動,每分鐘約60~90次,將血液傳送至全身。心房顫動(Atrial fibrillation,簡稱AF或心房纖維性顫動)是一種常見的心律失常,因心房內的局部電活動異常、快速且不規則地放電,導致心跳忽快忽慢。

心房無法規律收縮,會使血液滯留於心房,增加血液凝結成血塊的風險,而這些血塊有可能隨著心室收縮進入動脈,導致栓塞,從而引發中風和心臟衰竭

心房顫動依持續時間可分為三種類型:

  1. 陣發性心房顫動:發作時有時無,持續時間通常不超過7天。
  2. 持續性心房顫動:持續時間超過7天,需要醫療介入才能恢復正常心律。
  3. 永久性心房顫動:持續時間超過1年,通常無法恢復正常心律,需長期控制心率及抗凝治療。

心房顫動有什麼感覺?認識心房顫動症狀、治療及併發症

心房顫動與心室顫動的差異?

心房顫動(Atrial Fibrillation, AF)和心室顫動(Ventricular Fibrillation, VF)都是心律不整,但它們的影響與危險性大不相同。以下是它們的主要差異:

1. 發生位置

  • 心房顫動(AF):發生在心臟的心房(上心腔),即心臟上方的兩個小腔室,通常起因於心房內的異常放電。
  • 心室顫動(VF):發生在心臟的心室(下心腔),即負責將血液泵出心臟的大腔室。

2. 病情嚴重性

  • 心房顫動:屬於嚴重但通常非致命的心律不整。雖然心房顫動會導致心跳不規則、增加血栓形成的風險,並提高中風的機率,但患者往往可以透過藥物和生活方式控制病情。
  • 心室顫動:是一種致命的緊急情況,因為它會導致心臟無法正常泵血,從而引發心跳驟停。如果不立即進行心肺復甦(CPR)或電擊(如使用自動體外除顫器AED),幾分鐘內就可能導致死亡。

心房顫動有什麼感覺?心房顫動症狀、前兆!

「醫生,我的心跳突然變得很快,偶爾還會有胸痛的感覺。」這是心房顫動病患常見的現象。由於心臟收縮不規律,心跳會忽快忽慢,有些人在發作時可能症狀不明顯或輕微。若出現下列症狀之一,建議立即就醫:

  • 心跳不規律或急速
  • 胸口無力、頭暈
  • 冒冷汗
  • 昏厥或接近昏厥的感覺
  • 呼吸困難
  • 胸痛或胸部不適

心房顫動併發症

除了上述的症狀,心房顫動也會帶來下列風險:

有心房纖維性顫動的病患,未來罹患中風的機率比一般人高出4倍,應更加留心相關症狀,避免心房顫動的可能性發生。

心房顫動的致病因子

心房顫動好發於老年人及男性,男女比約2:1,2018全台灣有超過25萬人患有心房顫動,比例約1.4%。隨著台灣老年人口逐漸上升,30年後心房顫動的人數恐達到4%。

除了老年人容易患有此疾病,以下原因也恐讓心房顫動找上門:

心房顫動會好嗎?3大治療方法

心房顫動(AF)是一種可控但難以完全治癒的心律失常。治療目標通常是控制症狀、降低併發症風險(如中風),並幫助患者改善生活品質。

治療心房顫動的方式,主要是以下列3種方向為主:

  • 藥物治療:可以分成完全壓抑心房顫動以及控制心跳次數。前者為心律控制,可以使用乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑來控制;後者為心速控制,讓心房顫動持續,但心跳保持每分鐘在70~80下左右,使用藥物為臟得樂、心利正或是脈泰克。
  • 抗凝血治療:主要用來預防中風,降低血液凝聚功能。
  • 心電導管治療:從頸靜脈或是鼠蹊股靜脈進入血管,並注射顯影劑讓心臟輪廓清楚,藉由局部加熱去除心臟不正常的傳導。(推薦閱讀:小心心臟病3大地雷!高油脂食物、甜食不忌口?久坐不動族、長者成高風險群

心房顫動自我檢測

有些人心房纖維性顫動發作時不會有症狀,醫師建議,若不確定自己是否有心房纖維性顫動,可以先將手指放在另一手的脈搏上感覺脈搏的跳動,如果感覺到脈搏紊亂、沒有規律跳動時,應立即就醫。

(圖片授權:達志影像)

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免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

心房顫動的治療(台北榮民總醫院)https://wd.vghtpe.gov.tw/cv/files/%E5%BF%83%E6%88%BF%E9%A1%AB%E5%8B%95%E7%9A%84%E6%B2%BB%E7%99%82.pdf Accessed December 08, 2021

心房顫動的治療與中風的預防(亞東醫院)https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle?ID=6533 Accessed December 08, 2021

我有心房顫動可以選擇什麼治療方式(台北醫學大學附設醫院)https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/%E9%86%AB%E5%8B%99%E9%83%A8/%E9%86%AB%E7%97%85%E5%85%B1%E4%BA%AB%E6%B1%BA%E7%AD%96/%E9%86%AB%E7%97%85%E5%85%B1%E4%BA%AB%E6%B1%BA%E7%AD%96SDM-%E6%88%91%E6%9C%89%E5%BF%83%E6%88%BF%E9%A1%AB%E5%8B%95%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E9%81%B8%E6%93%87%E4%BB%80%E9%BA%BC%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E5%BC%8F10807%E7%89%88.pdf Accessed December 08, 2021

心房顫動(三軍總醫院)https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10012/12864 Accessed December 08, 2021

心臟怦怦亂跳莫忽視 心房顫動恐是腦中風前兆(亞洲大學附屬醫院)https://www.auh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=94 Accessed December 08, 2021

現行版本

2024/11/11

文: 文子齊

資料查核: Hello 醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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文: 文子齊 · 更新日期:一週前

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