home

心律不整

心律不整指的是心臟的跳動速率過慢、過快,或是不規則跳動的表現。當控制心跳的電流訊號延遲或遭阻擋,便可能發生心律不整,多數心律不整較無大礙,但嚴重者也可能造成心臟驟停等危險狀況。

基礎知識

心律不整

心律調節器(Pacemaker,又稱心臟節律器)雖然可以幫助心跳過慢的患者改善心跳速率,但由於在身上安裝了電子儀器,患者需要格外注意生活中可能對儀器功能造成影響的各種風險因子。讓我們來看看配戴心律調節器後,相關的注意事項有哪些吧!(同場加映:心律不整) 心律調節器生活須知 為避免受到其他電子產品的電磁干擾,影響植入式心律調節器正常運作,使用者須注意以下規範: 術後照護 術後數天至數週內,心律調節器的安裝部位出現紅腫、疼痛感屬於正常狀況,通常疼痛感不會過於嚴重。若你感覺有嚴重不適,請告知醫師。 為避免導線移位,安裝心律調節器後 24~48 小時內,請勿過度伸展同側手臂或高舉過頭,但在三到五天後即可正常活動,避免肩關節組織發生沾黏,造成五十肩(或稱冰凍肩)。 一個月之內,避免進行從事劇烈運動或粗重工作。 (推薦閱讀:心跳過慢的救星!心律調節器作用與類型介紹) 個人習慣 請養成每天測量脈搏的習慣,如果發現每分鐘心跳數少於最低設定數(心律調節器)五下,且伴隨不適時,應立即回診。 每三到六個月需要定期回診檢查心律調節器的狀況,確保機器運作正常以及確認剩餘電量。平均來說,心律調節器的電池大概可以使用六到七年。 隨身攜帶心臟調節器識別證。 避免節律器受到干擾 使用手機時,請與心臟節律器保持 15 公分的距離,避免將手機放在襯衫胸前口袋。另外,講電話時建議以心臟調節器的對側耳朵接聽,或使用耳機、免持聽筒,讓手機與心臟節律器保持距離。 遠離焊接設備、變電箱、發電站,若需在此類場所工作,建議與醫師討論並與雇主協調預防或替代方式。 由於通過機場金屬探測器會觸發警報,建議將節律器識別證掛在胸前或主動告知,節省檢查時間。另外,雖然沒有明確的研究表明金屬探測器會對心律調節器造成負面影響,但仍建議請避免在附近逗留,至少保持 1.5 公尺的距離。 就醫時,請告知醫師自己有在使用心臟節律器,因為部分醫療行為如看牙醫、核磁共振(MRI)、電腦斷層掃描(CT scan)、癌症放射治療、體外震波碎石術(ESWL)、經皮神經電流刺激術(TENS)、電燒治療、電針灸治療等等,可能會影響心臟節律器的功能。 一般家中常見電器,例如:微波爐、電視、電腦、電毯、收音機、烤箱、吹風機、電動刮鬍刀等等,皆可正常使用。如果在使用電器中有發生頭暈、胸悶、心悸等症狀,請遠離現場或關閉電器,以坐姿休息並測量脈搏,待脈搏恢復正常後再起身活動。若不適感遲遲未退,請盡速就醫。

心律不整

諸多因素皆會影響我們每分鐘心跳的速度,也就是俗稱的心率,其中包含了飲食、活動程度、情緒狀態及用藥。根據美國心臟協會(American Heart Association)指出,每分鐘60~100下可視為正常心率,但攝取某些特定食物或飲品,可能使我們的心跳加速,超過正常該有的靜止心率,一一說明如下。 1. 咖啡因 咖啡、紅茶、綠茶、汽水及能量飲料裡都含有咖啡因,它是一種中樞神經興奮劑,能刺激大腦及神經系統。傳統上,醫師們認為心悸可能是由咖啡因敏感引起的,然而,2016年1月的一項研究指出,咖啡因可能不是引起心悸原因,事實上,有些種類的咖啡因反而能夠促進心臟健康。 2. 酒精 酒精也會引起心律不整(Arrhythmias)。科學家最近發現飲酒與心房顫動(Atrial fibrillation )、心房撲動(Atrial flutter) 和心室性心搏過速(Ventricular tachycardia)有關,酒精會直接傷害心臟細胞,造成心跳加快和室上性心搏過速(Supraventricular tachycardia),只要患者不再喝酒,心臟就有機會恢復正常,並會降低心律不整再度發生的機會。 3. 可可鹼(Theobromine) 可可鹼是另一種天然的神經興奮劑,在巧克力及其添加製品中都有,例如冰淇淋、布朗尼、蛋糕、糖果、熱巧克力和巧克力牛奶等。最近的研究顯示,可可鹼攝取量與心率提升成正比,表示攝取量越大,心率的增加就越大,因此,有心律不整症狀的人,請限制或避免食用巧克力。 4. 酪胺(Tyramine) 含有高酪胺酸的食品和飲料,會使血壓升高並導致心悸,包括下列幾項: 熟成乾酪 醃漬肉品 酒精性飲品 果乾或過熟的水果 5. 過多的糖分攝取 攝取高碳水化合物的食物,也可能造成心跳加快或心悸,例如含糖飲料、糖果、甜點、小點心、麵包、義大利麵和白米飯。建議要節制攝取量,或選擇全麥和全天然食物,如糙米、全麥麵包、蔬菜和豆類,因為這些含有更優質的複合碳水化合物,與較少的單醣。 總而言之,為了保持心臟的健康,應盡量避免食用可能引發心律不整的特定食物,如含有酪胺成分的奶酪、醃製的肉類和魚類,或含有苯乙胺(phenethylamine)的巧克力等食物,還有,應避免喝含咖啡因與酒精的飲料。