什麼是精液？

精液是男生性高潮(Orgasm)從陰莖射出的白色濃稠液體，這過程稱為射精(Ejaculation)，精液中含有精子，精子帶有遺傳物質，當精子和女性卵子結合時會形成胚胎(意即未出生嬰兒發育的最初階段)。

精液分析是什麼？

精液分析(Semen Analysis)，包含精子計數(Sperm Count)，測量男性精液和精子的質和量，如果男性精子數量過少、精子形狀不正常，或者精子活動異常，都會讓女生難以懷孕，而透過精液分析，能有助於查明男性不孕症(Infertility)的原因。

精液分析的用途

精液分析除了能確認精液或精子是否有問題，檢查是什麼原因導致男生不孕，此分析也用於檢驗輸精管切除術(Vasectomy，俗稱男性結紮)是否成功；因為輸精管切除術的用途是防止精子匯入精液中射出，以達避孕之效，因此，術後必須做精液分析，確認成效。

做精液分析的時機點

若和另一半想生小孩，但努力超過一年都沒結果，建議先生可以諮詢醫師做精液分析。

做精液分析前，醫師會告知受測者該做哪些準備，請遵循下列事項，提高分析的準確性：

1. 檢測前24~72小時(即2~3天)，請避免射精行為。
2. 檢測前2~5天，請避免飲酒，及攝取太多咖啡因。
3. 停止服用任何草藥相關藥品，如聖約翰草(St. John’s wort，也稱貫葉連翹)和紫錐花屬(Echinacea)。
4. 避免服用任何荷爾蒙藥物。
5. 若目前有服用藥物，請先和醫師討論。

受測者需要提供精液樣本給醫師，以做精液分析。首先，要取得好樣本，有2個主要因素很重要，千萬別忽略。

1. 精液必須存放在跟體溫一樣溫度的環境，若環境太熱或太冷，檢測結果就會不準確。
2. 精液得在射精後30~60分鐘內送去檢測機構。

當然，受測者可以選擇在家中精液檢測，只是此檢測方式僅能計算精子數量，無法分析精子活動力或形狀。家中檢測通常10分鐘內即可取得結果，然而，因為此方法並沒有考量所有男生不孕的原因，所以不能充分反映出受測者是否不孕，所以，若對生育相關問題有所疑慮，還是建議尋求專業的醫療協助，透過專業的檢測，更能全方位地評估生育能力。

檢測後注意事項

若檢測機構已收到精液樣本，依據不同機構的速度，結果應該會在1天~1週內出來，若您對精液分析有任何疑問，請諮詢醫師協助釐清檢測結果。

如何分析檢測結果？

醫師在檢視精液分析結果時，會考量許多因素，若是因為輸精管切除術而做檢測的話，最重要的是看精液中還有無殘存精子，但若是要評估生育力的話，醫師就會考量關於下列許多因素：

1. 精子數量

正常精液中含有2千萬到2億個精子數量，若精子數量過低，可能會造成生育困難。

2. 精液量

正常的精液量應大於2毫升(ml)，少量精液代表能跟卵子結合的精子數量也少，而過多的液體量則意味著精子數量可能被稀釋。

3. 精子活動力

正常的結果應該是射精後1小時，必須超過50%的精子都能正常活動。精子活動力對生育力非常重要，因為精子必須歷經一段路程才能使卵子受精，精液分析能將精子活動力分為0~4級，0級代表精子完全不活動，而3~4級代表活動力旺盛。

4. 精子形狀

若分析報告顯示，精液中超過50%的精子為正常型態，則屬正常情況，但如果男生的精子超過50%以上都為非正常型態，則意味生育力較低，至於如何判別異常精子形狀，實驗室會從精子頭部、身部或尾巴的外型找出端倪，另外，如果精子不夠成熟，也會導致卵子無法有效受精。

5. 酸鹼值

精液正常的酸鹼值(pH)應介於7.2~7.8之間，若高於8.0則代表捐精者可能有感染的情況，而低於7.0則代表樣本可能受汙染，或該名男性的射精管被阻塞。

6. 液化時間

精液應該在15~30分鐘內自行液化(Liquefaction)，精液剛開始看起來很濃稠，其液化能力有助於精子活動，若15~30分鐘後仍未液化，可能影響生育力。

7. 精液顏色

正常精液為白灰色之間，呈乳白色，若精液呈現紅棕色代表可能含有血液，而呈現黃色則可能是黃疸(Jaundice)或藥物的副作用造成。

異常的檢測結果則可能代表受測者有下列狀況：

1. 不孕症
2. 感染
3. 荷爾蒙失調 (Hormonal Imbalance)
4. 患有疾病：如糖尿病(Diabetes)
5. 基因缺陷
6. 曝露於輻射之下

若檢測結果有異常，醫師可能會建議做額外的檢查，包含下列檢查：

1. 基因檢查 (Genetic Test)
2. 荷爾蒙檢查 (Hormone Test)
3. 射精後的尿液常規檢查(Urinalysis)
4. 睪丸的組織樣本做檢查
5. 抗精子免疫細胞檢測 (Anti-sperm Immune Cells Test)

精液分析的正常範圍結果，會依據不同的醫院或檢測單位而有所不同，若對於檢查結果有所疑問，請和醫師進一步討論。