口腔及牙齦疾病

口腔和牙齦疾病主要包含牙齒以外的疾病或症狀,例如牙周病、口臭、口乾、唇皰疹、鵝口瘡、口腔潰瘍等。口腔清潔不佳、抽菸、壓力,或是糖尿病等慢性病,都可能會增加口腔和牙齦疾病的風險。

基礎知識

口腔及牙齦疾病

口腔紅白斑:症狀、原因、診斷、治療

口腔紅白斑的定義 口腔紅白斑是喉嚨後部產生紅色或白色突起的狀況,就像長在喉嚨後面的痘痘,通常具刺激性,而醫師會藉由外觀、顏色來判斷發生的原因。 口腔紅白斑有多常見? 口腔紅白斑十分常見,各個年齡層都可能發病,不過只要避開可能的危險因子,就能有效控制。 口腔紅白斑有哪些症狀? 喉嚨痛 鼻塞 發燒 吞嚥困難 噁心嘔吐 腹痛 喉嚨或扁桃腺紅腫 頸部淋巴腺腫脹 頭痛 紅疹 口腔紅白斑的原因 下列是口腔白斑的可能原因: 鏈球菌性咽炎(Streptococcal pharyngitis、Strep throat): 喉嚨痛可能是鏈球菌性咽炎的徵兆,有些人受到細菌感染後,會在扁桃腺或喉嚨出現白斑。 傳染性單核白血球增多症(Infectious mononucleosis,IM;別名Mono、Glandular fever、Pfeiffer’s disease、Filatov’s disease): 一種高度傳染性的病毒感染,可能造成扁桃腺或喉嚨出現白斑。 口咽念珠菌感染(Oropharyngeal candidiasis): 口腔或喉嚨受到真菌感染,可能會在患處出現白斑,在嬰兒及免疫系統較弱的人身上更為常見,也稱作鵝口瘡(Oral thrush)。 口腔及生殖器皰疹: 口腔單純皰疹(HSV-1)是一種常見的病毒感染,可藉由親吻、口交、共用食具或杯具傳染。 生殖器皰疹(HSV-2)則是藉由性行為傳播。最常見的口腔皰疹症狀是嘴唇疼痛,生殖器則是該區塊疼痛。 上述兩種感染可能都沒有出現任何症狀,但兩者也都可能造成喉嚨或扁桃腺白斑。 下列是口腔紅斑的可能原因: 皰疹性咽呷炎(Herpangina): 由病毒感染,使口腔頂部和喉嚨後部出現水泡型態的潰瘍。 手足口病(Hand, foot, and mouth disease,HFM): 由病毒感染,使手、腳及口腔出現紅疹;與皰疹性咽呷炎類似,也會使口腔頂部和喉嚨後部出現水泡型態的潰瘍。 手口足病容易經由糞便、鼻黏液、唾液或接觸未經清洗的手而傳播;5歲以下的兒童是高風險群。 口腔癌: 早期徵兆包含口腔或喉嚨疼痛、紅或白色斑塊,持續不停歇的疼痛。 年齡、飲食、吸菸或飲酒都會提高口腔癌的風險。 若同時出現口腔紅斑及白斑,可能由下列原因引起: 鏈球菌性咽炎 鵝口瘡 口腔皰疹 口腔癌 上述是常見的口腔紅白斑原因,若需要更精確的診斷,請諮詢醫師。 口腔紅白斑的風險因素 下列是可能得到口腔紅白斑的風險因素: 免疫系統降低 幼兒及老人的風險提高 吸菸或喝酒 近距離接觸 若需要進一步的資訊,請諮詢您的醫師。 口腔紅白斑的診斷與治療 若您有出現下列症狀,請立即告知您的醫師: 喉嚨長斑,且持續好幾天都沒消失 嚴重喉嚨痛 感染的徵兆,如發燒、腫脹或虛弱無力 若您有疑慮,或發生一項或多項上述症狀,請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。 口腔紅白斑的生活調整與居家療法 下列生活調整及居家療法可能有助於改善喉嚨紅白斑: 保持良好的口腔衛生:飯後刷牙(包含牙齦),使用刮舌器和抗菌漱口水。 以下是您應該知道的基礎口腔衛生知識。 限制或避免乳製品及糖:兩者都會增加口腔黏液並使念珠菌生長。 留意食物過敏:避免可能誘發過敏的食物;您可能有一些尚未診斷出來的食物過敏,會導致食用後喉嚨後部腫脹。 保持水分:飲用足夠的水分是維持身體健康的重要因素。 用鹽水漱口:鹽水漱口可治療喉嚨腫脹、感染或其他刺激的症狀;漱口後吐出來,每天持續漱口至腫塊消失。 若您有任何疑問,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

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嘴巴破洞好痛苦~口瘡的預防及治療

大家常說的嘴巴破洞,其實就是口瘡,是一種口腔內生瘡或是發炎的狀況,通常會在1~2週內自行痊癒。嘴巴破的原因可能是因為受病菌感染,或是因為牙齒矯正器、假牙、斷牙和牙齒填充物鋒利的邊緣而造成,也可能是由疾病和身體機能失調所引發的症狀。嘴巴破很不舒服,趕快學習如何預防及治療,讓吃飯、說話恢復正常吧! 輕微vs嚴重的嘴巴破症狀 一般的嘴巴破洞,會使口中形成1個或以上的瘡口,並會造成疼痛。瘡口有可能長在舌頭、軟齶或內臉頰上,形狀呈圓,邊緣呈紅,中央顏色或白或灰。若狀況嚴重,可能還會伴隨發燒、身體變遲鈍和淋巴結腫大等症狀。若身體出現其他症狀,或任何疑慮,請諮詢醫師的建議。 舒緩不適和加速癒合的方法 參考以下撇步,或許可以舒緩嘴巴破帶來的不適,並且加快癒合的速度: 避免熱食,以及酸、辣的食物。 用鹽水或冷水漱口。 若口腔灼傷,可以吃水果口味的冰棒。 服用止痛藥,如乙醯胺酚(Paracetamol,商品名:撲熱息痛)。 嘴巴破到什麼程度該看牙醫? 服用新藥後沒多久,嘴巴又再度破掉。 口腔和舌頭上方有大塊的白色斑塊。 破洞過了2週都沒有痊癒。 感到免疫系統衰弱時嘴巴破,可能是因為感染愛滋病毒(HIV)或是癌症。 同時有發燒、起疹子、流口水、吞嚥困難的症狀。 未來如何避免嘴巴再度破洞 避免食用酸、辣的食物。 少吃口香糖,因為可能造成口腔發炎。 每日餐後用軟毛牙刷清理牙齒,並使用牙線,保持口腔清潔。


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抽菸傷口腔~牙齒萎縮變黃 還生口臭

相信一般人或多或少都聽過,抽菸對個人的口腔健康有不少壞處,長期下來可能導致各種牙周與牙齦問題。 抽菸造成的牙周問題 口臭 牙齒變黃 唾腺發炎等唾腺疾病 牙菌斑、牙結石堆積 下顎牙槽骨萎縮、損壞 罹患口腔黏膜白斑症(Leukoplakia)的風險增加 罹患牙齦疾病,甚至掉牙的風險增加 減緩傷口癒合速度 降低植牙成功率 罹患口腔癌(Oral cancer)的風險增加 抽菸可能衍生牙齦疾病 研究已證實菸草會破壞骨質與軟組織,造成牙齒鬆脫,並且抽菸還會阻礙牙齦組織細胞的運作,提高牙齦感染之機率,如果牙齦組織遭到破壞,則可能導致血液無法順利輸送至牙齦,給足所需養分,因而減緩傷口癒合的速度。 抽雪茄也會造成口腔問題嗎? 雪茄(Cigars)同樣為菸葉製品,抽雪茄並不會比香菸健康,事實上,有研究顯示抽雪茄導致掉牙、牙槽骨萎縮的情況,就和抽香菸的人一樣嚴重,雖然很多抽雪茄的人認為自己沒有將煙霧吸入體內,所以不會危害身體健康,然而,無論是抽香菸或是雪茄都會衍生口臭、牙齒變黃等口腔問題,造成生理和社交上困擾。 無煙菸品會比較安全嗎? 研究報告指出,鼻菸、嚼菸等無煙菸草製品含有至少 28 種有害物質,會提高罹患口腔癌、喉癌(Laryngeal cancer)、食道癌(Esophagus cancer)之風險,其中嚼菸的尼古丁含量比香菸更高,也因此更容易成癮,而一罐鼻菸的尼古丁含量,比60根香菸的含量更高,並且即使是無煙菸品,還是可能會刺激牙齦、使牙齦萎縮,導致牙根外露,進而提高蛀牙的風險,牙齒也會對冷熱食物或飲料更敏感,造成食慾不振,此外,無煙菸品中的糖分也會造成蛀牙,傷害牙齒健康。 戒菸小訣竅 或許,抽菸已經是癮君子的生活習慣,但改變永遠不嫌晚,及時戒菸,也能盡早拯救健康,以下有幾點建議可供參考。 如果一時半刻無法完全戒除,可以試著逐漸減少抽菸的量。研究顯示,如果減少抽菸的量,抽菸者罹患口腔疾病的機率也會減少。 戒除菸癮如果遭遇瓶頸,建議尋求一般醫院的戒菸門診協助,或許醫師透過一些藥物,幫助減輕戒斷症狀。 許多公益組織有成立戒菸課程與相關諮詢服務,可以提供戒菸者專業的協助。


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舌頭生白斑和黑毛?秒懂7種口腔疾病

口腔是身體很重要的器官,若患有口腔問題可能會導致進食困難,也直接影響身體攝取養分,因此,平時多注意下列口腔問題,如果發現自己口腔有任何異狀,請盡速尋求牙醫幫助。 白斑病 (Leukoplakia) 白斑病指的是口腔內出現白色斑塊,通常不會疼痛,但無法去除,此症狀大多是對刺激物物質(Irritant)產生過敏現象,但在某些病例中,白色斑塊可能是癌症的徵兆,因此,若有白斑病的可疑跡象,建議諮詢牙醫。 黑毛舌 (Black Hairy Tongue) 此症狀雖如其名,舌頭上長出毛狀物質,但那並非真正的毛髮,而是舌背絲狀乳頭呈絨毛狀增生,細菌隨之附著,因此,舌頭表面會顯現黑色或深褐色,長出黑毛舌的原因包括:抽菸、使用抗生素、口腔衛生不良、喝水不夠、唾液分泌不足、過度飲用咖啡或茶等情況,建議患者正確刷牙,平時保持口腔清潔之外,也記得稍刷舌頭表面來解決黑毛舌的問題,但若出現任何異狀,諮詢牙醫仍是最保險的辦法。 口瘡 (Canker Sores) 口瘡(Canker Sores),也就是俗稱的嘴巴破洞,是一種在嘴巴裡面淺而小的口腔潰瘍(Aphthous Ulcer),可能發生在舌頭、嘴唇、嘴角、牙齦等口腔部位,長出刺痛小水泡,是很常見的口腔問題之一,此症狀可能由過敏、感染、荷爾蒙失調、壓力或缺乏維生素所引起,若疼痛持續不減,可諮詢醫師後,塗抹外用乳膏、服用藥物或牙科雷射(Dental Lasers)來改善症狀。 唇皰疹(Cold Sores) 唇皰疹,又稱「發熱性水皰」或「第一型單純疱疹」,常因感冒或發燒引起,通常出現在口腔外,如人中、嘴唇周圍或下巴,另外,唇皰疹是由病毒引起,具有極強傳染性,若與患者接吻、共用餐具、親密接觸等,都可能因此感染,建議患者依醫師指示,使用處方藥,以減緩疼痛並加快復原。 鵝口瘡 (Thrush) 鵝口瘡是由白色念珠菌(Candida Yeast)引起,常發生在嬰兒、老年人和免疫系統下降的人身上,如果擦掉舌頭上的斑膜(Patches),可能會感到疼痛,切記未經牙醫指示,別私自亂用藥,抗生素和某些藥物有可能會加劇病情。 裂齒 (Chipped Teeth) 患者可能因為牙齒咀嚼、用力咬了太冰、太熱或太硬的食物,導致牙齒破損,若破損太大,可能會造成永久性受損,甚至掉牙,牙醫可能透過牙齒黏著劑(Dental Bonding)、牙齒矯正(Tooth Contouring)、鑄造瓷牙(Porcelain Veneers)或牙套(Crowns)矯正等方式來修復裂齒。 口腔癌 (Oral Cancer) 口腔若出現疼痛不止、莫名麻木感,甚至咀嚼或吞嚥困難等狀況,恐怕是口腔癌的前兆;口腔癌可能由抽菸、過量飲酒、過度曝曬陽光所致,另外,家族病史和人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)也可能和罹患口腔癌有關聯,若及早診斷出癌症,及早治療,則能有較高的痊癒機會。(推薦閱讀:國人口腔罹癌率世界第一!口腔出現紅斑、腫塊,10大口腔癌前兆要注意)

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