口腔及牙齦疾病

口腔和牙齦疾病主要包含牙齒以外的疾病或症狀,例如牙周病、口臭、口乾、唇皰疹、鵝口瘡、口腔潰瘍等。口腔清潔不佳、抽菸、壓力,或是糖尿病等慢性病,都可能會增加口腔和牙齦疾病的風險。

基礎知識

口腔及牙齦疾病

牙周病7大症狀!治療費用多少?會自己好嗎?牙周病原因?

根據衛生福利部統計,18歲以上國人有99.2%罹患輕重程度不一的牙周病,從無症狀、牙齦發炎到紅腫,甚至是牙齒掉落,幾乎每個人都可能面臨牙周病的困擾。當牙周組織受到嚴重損傷時往往無法回復,甚至全身健康都可能因此受影響;為了避免不可逆傷害,《Hello醫師》為您深入說明牙周病症狀有哪些?致病原因為何?該如何治療? 牙周病是什麼? 牙周病為一種疾病的統稱,泛指牙齒周圍組織,包括牙齦、齒槽骨和牙周韌帶等發生細菌感染與發炎。除了影響口腔健康,許多研究也發現,牙周細菌會隨著血液流向全身,並可能造成心血管疾病、糖尿病、胃病或失智等全身性健康問題;其中,引發心肌梗塞與中風的機率為一般人的2至3倍。 牙周病原因 牙周病成因和飲食、口腔清潔等多種因素有關。當口腔內細菌過多,會形成透明而黏稠的牙菌斑(Dental Plaque),經過一段時間後,會和口水與口腔中的礦物質結合,形成難以清除的牙結石。牙菌斑或牙結石會代謝毒物刺激人體免疫系統,導致牙周組織造成發炎;初期牙周病沒有症狀與疼痛感,若嚴重時,牙周組織會萎縮,導致牙齒脫落。 【延伸閱讀:牙齒掉了怎麼辦?緊急處理措施看這裡】 牙橋易結石 造成牙齦發炎萎縮 除了本身牙周問題外,在缺牙的情況下,牙橋是一種民眾常選擇的重建方法,使用人工牙套連接在缺牙的前後端共3顆假牙。牙橋底部的位置容易累積細菌與汙垢,因此,在口腔衛生習慣不佳的情況下,容易孳生牙菌斑和結石,導致牙齦發炎、萎縮等牙周病症狀。 牙周病嚴重度分級 牙周病能細分為牙齦炎和牙周炎;其中,牙周炎又可分為輕、中、重等3個階段: 牙齦炎:牙齦腫脹,牙齦顏色從健康的粉紅色轉為深紅色,但齒槽骨未受破壞。 牙周炎:牙周組織受影響,開始容易產生細菌與結石。 輕度牙周炎:出現牙結石、牙周囊袋超過3mm。 中度牙周炎:齒槽骨萎縮、部分牙根外露。 重度牙周炎:牙齦嚴重紅腫、牙周囊袋超過6mm,或齒槽骨流失造成牙齒脫落。 牙周病7大症狀 牙周病早期通常沒有疼痛感,但仍可從一些輕微的症狀來觀察。 牙周病早期症狀 刷牙流血          牙齦紅腫 牙齦發炎 牙齦膿包 口腔異味 牙周病晚期症狀   牙周組織流失 牙齒脫落 【延伸閱讀:洗牙多久一次?每次幾分鐘?這10種人建議3個月洗牙1次】 牙周病會自己好嗎?治療方法解說 早期的牙周病患接受治療時,同時須加強口腔清潔、改善生活習慣,才更有助恢復牙周健康;然而,一旦形成牙結石,就很難只透過刷牙、牙線等常見的居家口腔清潔方式來改善,須接受專業的治療。 非手術治療  牙周探測:使用牙周探針了解牙周囊袋深度與牙齦是否出血。 超音波洗牙:透過洗牙方式清除牙菌斑與牙結石。 牙根平整:在局部麻醉後,以牙根刮刀深入牙齦,將牙根表面的感染與結石清除。 非手術治療四到六周後,若患者仍有>5mm牙周囊袋或齒槽骨嚴重破壞等,須進一步手術治療。  手術治療 牙周翻瓣手術:在麻醉後翻開牙齦,清除牙結石與致病菌。 牙周再生手術:翻瓣手術後,使用生物材料或骨粉填補缺損的組織,促進組織再生。 雷射:使用雷射光清除牙周細菌,也能用來幫助傷口癒合。 抗生素凝膠:幫助消滅口腔細菌,改善發炎。 支持性療法 定期口腔檢查:定期回診、洗牙、追蹤牙周囊袋深度變化,了解牙齒清潔狀況,以便及早發現牙周病變,及早治療。             牙周病治療費用 牙周病治療費用是許多患者都很關心的議題,根據衛福部資料顯示,大部分牙周病治療都涵蓋在健保給付範圍,但仍有些治療須患者自費。 掛號費+部分負擔:$150~$470(依醫院層級而有所不同)。 牙周病治療健保給付項目 洗牙 牙周病緊急處置 牙周敷料 齒齦下刮除 牙周骨膜翻開術 牙齦切除等治療項目 牙周病治療自費項目及費用(依材料、儀器等有所不同,實際費用依各醫療機構為主): 牙周雷射治療:$10,000~$50,000 牙周組織引導再生術:每顆牙$15,000~$30,000。 牙齦自體移植:每顆牙$6,000~$25,000 結締組織移植:每顆牙$10,000~$30,000 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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什麼是乾性齒槽炎?症狀、治療、預防

乾性齒槽炎的定義 什麼是乾性齒槽炎? 乾性齒槽炎(Dry Socket)是拔牙後,如拔除阻生智齒,因為血液在齒槽中形成的血凝塊破裂或脫落,致使齒槽骨和神經外露在口腔中,會造成強烈的疼痛及不適。乾性齒槽炎通常好發於拔牙後的3~4天,若有此種症狀,請立即去看牙醫檢視傷口。 乾性齒槽炎的徵兆及症狀 乾性齒槽炎是在牙齒被拔掉的位置空了一個洞,正常的情況來說,空洞裡會是暗紅色的血塊,而乾性齒槽炎則是空洞裡沒有血塊,反而露出白色的骨骼。 以下為乾性齒槽炎的徵兆及症狀: 拔牙後幾天出現劇痛。 拔牙處少了部分或全部的血塊,會發現拔牙後的齒槽是一個空洞。 可看見齒槽內的骨骼外露。 疼痛從拔過牙的齒槽,擴散至同一邊的耳朵、眼睛、太陽穴、脖子。 口腔散發出難聞的臭味。 嚐到異味。 下顎或脖子內的淋巴結腫大。 輕微發燒。 以上並未列出所有的徵兆及症狀,若有任何疑似症狀,請諮詢醫師或藥師。 乾性齒槽炎的治療 雖然乾性齒槽炎很少造成感染或嚴重的併發症,但降低患者的疼痛是首要之務。拔牙後聽從醫師指示及自我照護,能夠促進傷口癒合,也能在治療乾性齒槽炎期間,降低相關症狀。 以下幾個方法,或許對您會有所幫助: 拔牙後48小時內,冷敷拔牙該側的臉頰,冷敷完後換熱敷,能幫助降低疼痛及腫脹。 服用由牙醫開立的處方止痛藥。 不要抽菸及食用菸草類產品。 喝清流質以保持體內的水份,也能預防因為服用止痛藥而造成的反胃感。 用溫鹽水輕輕漱口,一天數次。 輕輕地用牙刷清潔齒槽空洞的周圍。 記得定時回診讓牙醫或口腔外科醫師檢查傷口的變化和治療,若是在下一次回診前再次感到疼痛,或是疼痛加劇,請先打電話告知您的醫師。 何時該就醫? 拔牙後會有一定程度的疼痛,這是正常的現象,可以透過服用牙醫或口腔外科醫師開立的止痛藥,緩解疼痛的困擾,而疼痛也會隨著時間消減。在拔牙幾天之後,再次感到疼痛或是疼痛的情形惡化的話,請立即就醫。 乾性齒槽炎的預防 如何預防乾性齒槽炎 拔牙後,醫師會告訴你恢復過程中該注意的事項,以及傷口照護的說明,而自己也可以透過下列方法,預防疼痛不適: 您需要在拔牙後休息幾天,記得至少一個禮拜不要做激烈運動,因為這可能會造成齒槽內的血塊位移 拔牙後需喝大量的水,24小時內不要喝熱飲,及含有酒精、咖啡因、碳酸飲料。 您在剛拔牙後可能會漱口,刷牙也要輕輕地刷,並且避開拔牙處。拔完牙後24小時,在起床和用餐之後的每2個小時,都要用溫的鹽水漱口。 若有抽菸的習慣,拔完牙48小時內請不要抽煙;若有嚼煙草的習慣,拔牙後請至少1週不要使用菸草,因為菸草會延後傷口癒合,也會增加併發症發生的機率。


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嘴破好難受~口腔潰瘍原因與治療方法

很多人都曾有過嘴破、舌頭破等問題,當口腔內,例如牙齒、牙齦或骨頭內感染時,會出現口腔膿瘍(Abscess,又稱膿腫)的情況,可能會有些膿包,如果沒有接受適當的治療,潰瘍就可能會惡化,且範圍會擴大,進而影響到健康。如果嘴巴有傷口、嘴巴破時,該怎麼辦呢?以下介紹嘴破和口腔潰瘍的原因與治療方法。 口腔潰瘍的原因是什麼? 可能造成口腔潰瘍的原因如下: 牙齒感染且未接受任何治療。 口腔清潔習慣不好 ,沒有刷牙或使用牙線的習慣。 抽菸。 酗酒。 飲食不均衡。 可能患有其他疾病或藥物作用。 嘴破和潰瘍時,不僅嘴巴,甚至連臉部也可能會感覺疼痛和腫脹,當情況更嚴重時,也可能會造成腸胃不適、嘔吐、發燒和腹瀉等症狀。 口腔潰瘍的診斷與治療 若您有上述症狀,應該要去看牙醫,進行口腔潰瘍檢查。一般來說,牙醫做個健康檢查就能診斷,但若是較嚴重的潰瘍個案,有時就會需要照X光來評估患者的情況。治療口腔潰瘍,可透過服用抗發炎藥物,或是止痛藥來幫助舒緩不適。如果潰瘍部位破了,請用溫水清洗患處,沒有破的話,牙醫師可能會視情況割開傷口,並且把裡面的膿清除乾淨。若是嚴重口腔潰瘍,可能要打麻醉進行手術,並且安排幾次回診檢查,讓牙醫師再評估情況。 如何預防口腔潰瘍? 預防口腔潰瘍,應從養成良好的口腔清潔習慣開始,如果有蛀牙,也要及早治療,而且平常少喝酒、少抽菸,也能幫助維持口腔健康。 嘴破有時會產生劇痛,甚至可能對生命造成危險,所以如果您覺得自己口腔有潰瘍現象,請盡早去醫院檢查。基本上,透過藥物治療和簡單地清除膿包,就能治療好口腔潰瘍了。


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營養不良習慣差~小心戰壕口炎症狀

戰壕口炎(Trench mouth)又稱為壞死潰瘍性牙齦炎(Necrotizing ulcerative gingivitis),是一種牙齦炎(Gingivitis),會造成疼痛、感染、牙齦流血,並形成潰瘍。戰壕口炎目前在已開發國家已經很少見,但在營養較為缺乏、生活條件較差的開發中國家,仍然很常見。 戰壕口炎病名中會有戰壕這2個字,是因為第一次世界大戰時,受困在戰壕裡作戰的士兵,普遍無法好好照顧他們的牙齒,因而得病。值得注意的是,戰壕口炎並不是接觸傳染的疾病。 認識戰壕口炎的症狀 牙齦極度疼痛 牙齦呈現紅色或腫脹 進食或吞嚥時感到疼痛 牙齦覆蓋著一層灰色薄膜 頭部、頸部或下巴的淋巴結腫脹 口臭 牙齒間有像坑洞的潰瘍(Ulcer) 發燒 牙齦按壓或受刺激便會流血過多 這些症狀通常會突然出現,在某些案例中,患者可能會出現高燒的腫脹情形。而牙齦上的灰色薄膜,則是由已分解、腐爛的細菌組織形成的。 提高戰壕口炎的風險因素 提高戰壕口炎的風險因素包括: 情緒壓力 個人口腔衛生做得很差 營養不良 抽菸 喉嚨、牙齒或口腔受感染 戰壕口炎大多發生在15~35歲之間的人身上 避免患有戰壕口炎的方法 維持均衡充分的營養 多做運動保持身體健康 做好個人口腔衛生 減輕壓力負擔 戒菸 戰壕口炎的診斷與治療 當醫師一接觸到患者,聞到患者嘴巴發出的惡臭,便可立即診斷患者是否有戰壕口炎。其他戰壕口炎的徵兆包括: 像坑洞的潰瘍充滿牙菌斑及食物殘渣 牙齒周圍的牙齦組織受到破壞 牙齦發炎紅腫 醫師會先位患者進行幾天和緩、徹底、專業的牙齒清潔,但由於患者牙齦極為敏感,因此建議治療的前幾天,可以每天使用鹽水或過氧化氫溶液(Hydrogen peroxide solution,一般藥局可以買得到的過氧化氫溶液,以1:1比例加水稀釋)漱口多次,暫時取代刷牙,亦可用軟毛牙刷或毛巾將牙齒擦拭乾淨。 如果因為沒有牙醫或適當工具,無法馬上清潔牙齒,醫師會開立阿莫西林(Amoxicillin)、紅黴素(Erythromycin)或四環素(Tetracycline)等抗生素讓患者服用。如果確實做好個人口腔衛生,感染情況很快便能獲得改善。醫師會建議患者多休息、喝大量液體、維持均衡、豐富的健康飲食,並避免抽菸或吃辛辣的食物。如果覺得疼痛,可以服用止痛藥。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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牙膿瘍:原因、症狀、診斷、治療

牙膿瘍的定義牙膿瘍是什麼 牙膿瘍(Dental abscess)可分成3種類型: 牙齦膿瘍(Gingival abscess):這類膿瘍僅侷限於牙齒周圍的牙齦及軟組織中,尚未影響到牙齒或牙周靭帶 (Periodontal Ligament, 又稱為牙周膜)。牙周韌帶圍繞著牙根,並將牙根連接到齒槽骨內壁。 牙周膿瘍(Periodontal abscess):這類膿瘍長在四周的結締組織上,並侵犯了用來支撐牙齒的齒槽骨。 牙根尖膿瘍(Periapical abscess):這種膿瘍長在牙髓,起因於牙齒內部的神經受到感染,細菌延著牙根往下擴散,會慢慢的造成牙根尖的感染。 牙膿瘍需要治療。有時因患者當時的免疫力夠好,或是服用了抗生素,膿瘍暫時會消除,但只要致病原因沒有根除,還是會再度長出膿包, 且隨著時間越長越惡化,最終導致齒骨組織遭到破壞。 牙膿瘍有多常見 欲知詳情,請與牙醫師討論。 牙膿瘍的症狀牙膿瘍的常見症狀有: 咀嚼時會感到疼痛 碰到會痛 對冷熱敏感 口臭 發燒 全身乏力 牙關緊閉(Trismus),難以開口 吞嚥困難 失眠,痛到睡不好 疼痛是牙膿瘍的主要症狀。可能是一陣陣的跳痛,而且會密集發生;疼痛經常來的很突然,在數小時或數天內逐漸加劇,甚至擴散到耳朵、下顎和頸部。上面所列的並沒有涵蓋所有症狀。如果對症狀有所疑問,請諮詢您的牙醫師。 什麼時候該看牙醫師 如果您出現上述症狀或對您的健康有任何疑慮,請諮詢醫師。每個人的體況不同,請教牙醫師才是最好的作法。 牙膿瘍的原因牙膿瘍通常肇因於牙齒發炎感染,牙菌斑(Plaque)中的細菌進入牙齒引發感染,牙菌斑有60~70%由細菌組成,是造成牙周病與蛀牙的罪魁禍首。 牙周膿瘍(Periodontal abscess):當牙菌斑中的細菌感染牙齦時,患者即出現牙周病 (periodontitis)。牙齦發炎使得原本圍繞牙根的牙周韌帶與牙根分離,形成不易保持清潔的間隙。細菌堆積在間隙中,引發了牙周膿瘍。 牙根尖膿瘍(Periapical abscess):蛀牙會讓牙齒表面出現小孔,細菌得以穿過牙齒外層堅硬的琺瑯質進入牙齒,再繼續就會分解內層較軟的齒質組織,蛀孔最終會穿透牙齒到達牙髓,引發的感染稱為齒髓炎(Pulpitis)。 隨著齒髓炎繼續發展,細菌會進入支撐牙齒的齒槽骨(Alveolar bone),再延著牙根往下擴散,會慢慢的造成牙根尖的感染,形成牙根尖膿瘍。 有些病例則是肇因於牙科治療過程中意外造成的間隙。有時,因在治療過程中使用抗生素,暫時掩蓋了膿瘍的症狀,使得發炎未能得到即時醫治,最終導致牙周膿瘍。甚至牙齦損傷也會導致牙周膿瘍。 牙膿瘍的風險因素請諮詢您的醫師以進一步獲取更完整的醫療資訊。   牙膿瘍的診斷與治療本文所述不能替代任何醫囑。請諮詢您的醫師以進一步獲取更完整的醫療資訊。 牙膿瘍如何診斷 欲知詳情,請諮詢您的牙醫師。 牙膿瘍如何治療 牙膿瘍的治療過程包括一般牙科程序,有些依情況需要施行手術。 切開術(Incision):患者會接受局部麻醉,過程中膿腫會被切​​開,排出含有細菌的膿液。 牙根尖膿瘍治療:根管治療的過程中牙醫會在死牙上鑽孔將膿排出,移除受損齒隨組織,致入藥物及填充物以防止後續感染。後續清潔牙周間隙,磨平牙根部表面,幫助傷口癒合及防止再度發炎感染。 牙周膿瘍手術:嚴重的牙周膿瘍和反覆感染的患者可能需要重塑牙齦組織的手術,閉合牙周間隙,病情過於嚴重的患者可能會被拔除病牙。 如何舒緩疼痛 請先諮詢牙醫師,透過一般成藥(鎮熱止痛消炎藥)來減輕疼痛。服用前請仔細讀取包裝上的說明。然而,止痛藥只是暫時減輕疼痛,無法取代牙醫師的治療。 常見止痛藥有阿斯匹靈(Aspirin),布洛芬(ibuprofen)或乙醯胺酚(Paracetamol)。各有其禁忌及不適用對象: 布洛芬不適用於氣喘患者。 布洛芬不適用於胃潰瘍及曾經有胃潰瘍的患者。 阿斯匹靈不適用於16歲以下的兒童及青少年。 阿斯匹靈不適用於孕婦及正在哺乳的母親。 牙膿瘍的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法會對您有些幫助: 避開冷飲冷食 避免熱飲熱食 使用牙齒沒問題的那一邊咀嚼 不要用牙線清理患部 使用軟毛牙刷 如果您有任何疑問,請諮詢醫師以尋求最好的醫療幫助或治療方案。 Hello Health Group並不提供醫療建議,診斷或治療。


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什麼?口腔健康竟然會影響男人性生活

現在有個驚人的發現,幾乎沒有人知道,那就是:口腔健康狀況會影響男性陰莖!也就是說,牙齒健不健康,可能會對男性們的性生活造成影響。 口腔潔會影響性生活? 根據台灣一節目的初步研究,男性牙齒清潔,不但能提升溝通時的自信,還能讓勃起時更堅挺。更準確來說,「患有勃起功能障礙(Erectile dysfunction)的男性,比起正常男性,罹患牙周病(Chronic periodontal disease)的風險高出了7成9。」 這是因為當牙齦受到侵蝕,無法保護牙齒時,就可能會形成牙周病,讓牙齒與牙齦間形成能讓細菌躲藏的深囊袋(Deep pockets),並可伺機擴散至周遭。由於這個狀況會引發的慢性發炎反應,可能會破壞負責形成血管內壁的內皮細胞(Endothelial cell)。而這種細胞,也存在於男性的陰莖內。陰莖的血管,又約有4分之1會通到冠狀動脈,所以當勃起功能障礙出現,就常會被認為是心臟及血管疾病的首要徵兆。 口腔保健能重振雄風嗎? 怕拔牙流血的話別擔心!除非萬不得已,牙醫通常不會這樣做的。美國牙醫學會(American Dental Association,ADA)負責消費者諮詢的牙科手術醫師莎莉‧克蘭姆 (Sally J. Cram)表示,若疾病在初期時就被發現,通常簡單的清潔即可改善。但若在疾病晚期才發現,可能就要進行牙齦相關手術,以填補囊袋並改善骨質流失的狀況。 病情控制下來之後,不要再像以前,半年才看1次牙醫。牙齒不好的人,建議3個月就去看1次。因為過去有牙周病的患者,以後還有可能會再次罹患,所以預防措施及定期檢查都非常重要。 克蘭姆醫師表示:「大多牙周病患會痛時,病情都已經發展得很後期了。所以若刷牙時發現牙齦紅腫、流血、有口臭、牙齒鬆脫或牙齦萎縮的情況,請一定要尋求牙醫師協助。」 建議每天刷牙2次,每次2分鐘,並搭配含氟牙膏(經過美國牙醫協會認證的最好),還有牙線清潔,再定期看牙醫,就可以做到預防勝於治療。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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要見人等不了?治療加速唇皰疹癒合

雖然沒辦法殺死造成唇皰疹(Cold sores 或 Herpes labialis,也稱感冒皰瘡)的單純疱疹病毒,但唇皰疹的傷口會自行痊癒。如果等不了,也可以塗抹乳膏或服用藥物,縮短唇皰疹的癒合過程,有時甚至可以預防它的復發。 初次感染唇皰疹這樣做 若首次患有唇皰疹,口服抗病毒藥物能有效減緩疼痛,而且能稍微縮短癒合的時間。可以請醫師開立處方漱口水,減緩唇皰疹的疼痛和不適。 如果患者是兒童,他們可能會不舒服到無法正常吃喝、睡覺。這時請多鼓勵他們喝水或其他液體,以讓他們保持充足的水分。 唇皰疹復發的有效舒緩方法 當唇皰疹復發,建議採用下列方法,不但能有效舒緩病痛,也能讓潰瘍更快癒合: 塗抺外用乳膏或軟膏,以降低疼痛、搔癢,並縮短癒合時間。 在產生潰瘍前,向醫師取得口服的抗病毒藥物。若屬於經常復發且疼痛難耐的人,可天天服用,以預防復發。但請注意,一旦出現灼燒感或搔癢,請立即停藥。 雖然案例很少,但有些人是因為免疫系統天生較差,而需要較高劑量的藥物才能控制、預防唇皰疹發生。為了強化免疫系統和減輕疼痛,建議可以多補充維生素C(有口服和外用藥劑)、離胺酸(Lysine,口服藥丸)、香蜂花(Lemon balm,外用乳膏)。 氧化鋅(Zinc oxide)外用乳膏,也能有效縮短唇皰疹的癒合時間。


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滿嘴水泡怎麼來?唇皰疹的原因症狀

唇皰疹(Cold sores 或 Herpes labialis)是一種病毒感染,,也稱為感冒皰瘡或面疱疹(Fever blisters),會在嘴唇周圍成片地長出含有液體的小水泡,破裂時會形成潰瘍,並結痂,不過通常會在幾個星期內慢慢痊癒,且不會留下任何疤痕。 唇皰疹的傳染途徑 唇皰疹是因為受到單純疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)感染,並會透過直接或間接的接觸傳染,如親吻、分食、口交,或共用餐具、刮鬍刀和毛巾。而唇皰疹傳染力最強的時候,就是水泡流出液體時。HSV 分為感染在顏面嘴唇黏膜的第一型與感染在生殖器黏膜的第二型兩種,有鑑於現今社會性行為越來越開放,HSV1 也可能感染在生殖器周圍,HSV2 感染在顏面也不無可能。 唇皰疹的症狀 初次感染的一般症狀有喉嚨痛、淋巴腺腫大、口臭,並在口腔和嘴巴周圍感到疼痛、搔癢、灼熱,然後形成灰色或黃色的潰瘍,以及充滿液體的小水泡。也有人感染病毒後沒有任何症狀,但就算如此,還是能將病毒傳染給他人。 復發的唇皰疹通常都會發生在相同的位置,範圍可能會擴大,但症狀較輕微,且癒合時間較短,通常也不會伴隨發燒和頭痛的症狀,只會長水泡和淋巴腫大。 唇皰疹也會出現在小孩身上 小孩也會感染唇皰疹,稱為單純疱疹齦口炎(Herpes simplex gingivostomatitis),是常見的兒童疾病,大多發生在小於5歲的幼童,而且小時候感染過的人,未來復發的機率很大。小孩的唇皰疹症狀有: 牙齦腫脹、發炎 嘴巴周圍有小小、疼痛的潰瘍 喉嚨痛,有時候是喉嚨腫脹 唾液過多,導致口水流得很頻繁 發燒達38°C或以上 因為水分攝取不足而脫水 噁心 頭痛 唇皰疹受刺激容易復發 唇皰疹感染後容易復發,且目前沒有完全根治的方式,只能用藥物加速癒合,和降低潰瘍的發生。而傷口癒合後,病毒並不會離開身體,而是潛伏在皮膚,待受刺激就會復發,例如: 發燒或感染其他類型的病毒 荷爾蒙變化如月經 壓力 疲勞 日照和風吹的暴曬程度 免疫系統的改變


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嘴巴破洞好痛苦~口瘡的預防及治療

大家常說的嘴巴破洞,其實就是口瘡,是一種口腔內生瘡或是發炎的狀況,通常會在1~2週內自行痊癒。嘴巴破的原因可能是因為受病菌感染,或是因為牙齒矯正器、假牙、斷牙和牙齒填充物鋒利的邊緣而造成,也可能是由疾病和身體機能失調所引發的症狀。嘴巴破很不舒服,趕快學習如何預防及治療,讓吃飯、說話恢復正常吧! 輕微vs嚴重的嘴巴破症狀 一般的嘴巴破洞,會使口中形成1個或以上的瘡口,並會造成疼痛。瘡口有可能長在舌頭、軟齶或內臉頰上,形狀呈圓,邊緣呈紅,中央顏色或白或灰。若狀況嚴重,可能還會伴隨發燒、身體變遲鈍和淋巴結腫大等症狀。若身體出現其他症狀,或任何疑慮,請諮詢醫師的建議。 舒緩不適和加速癒合的方法 參考以下撇步,或許可以舒緩嘴巴破帶來的不適,並且加快癒合的速度: 避免熱食,以及酸、辣的食物。 用鹽水或冷水漱口。 若口腔灼傷,可以吃水果口味的冰棒。 服用止痛藥,如乙醯胺酚(Paracetamol,商品名:撲熱息痛)。 嘴巴破到什麼程度該看牙醫? 服用新藥後沒多久,嘴巴又再度破掉。 口腔和舌頭上方有大塊的白色斑塊。 破洞過了2週都沒有痊癒。 感到免疫系統衰弱時嘴巴破,可能是因為感染愛滋病毒(HIV)或是癌症。 同時有發燒、起疹子、流口水、吞嚥困難的症狀。 未來如何避免嘴巴再度破洞 避免食用酸、辣的食物。 少吃口香糖,因為可能造成口腔發炎。 每日餐後用軟毛牙刷清理牙齒,並使用牙線,保持口腔清潔。


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口腔紅白斑:症狀、原因、診斷、治療

口腔紅白斑的定義口腔紅白斑是喉嚨後部產生紅色或白色突起的狀況,就像長在喉嚨後面的痘痘,通常具刺激性,而醫師會藉由外觀、顏色來判斷發生的原因。 口腔紅白斑有多常見? 口腔紅白斑十分常見,各個年齡層都可能發病,不過只要避開可能的危險因子,就能有效控制。 口腔紅白斑有哪些症狀? 喉嚨痛 鼻塞 發燒 吞嚥困難 噁心嘔吐 腹痛 喉嚨或扁桃腺紅腫 頸部淋巴腺腫脹 頭痛 紅疹 口腔紅白斑的原因下列是口腔白斑的可能原因: 鏈球菌性咽炎(Streptococcal pharyngitis、Strep throat): 喉嚨痛可能是鏈球菌性咽炎的徵兆,有些人受到細菌感染後,會在扁桃腺或喉嚨出現白斑。 傳染性單核白血球增多症(Infectious mononucleosis,IM;別名Mono、Glandular fever、Pfeiffer’s disease、Filatov’s disease): 一種高度傳染性的病毒感染,可能造成扁桃腺或喉嚨出現白斑。 口咽念珠菌感染(Oropharyngeal candidiasis): 口腔或喉嚨受到真菌感染,可能會在患處出現白斑,在嬰兒及免疫系統較弱的人身上更為常見,也稱作鵝口瘡(Oral thrush)。 口腔及生殖器皰疹: 口腔單純皰疹(HSV-1)是一種常見的病毒感染,可藉由親吻、口交、共用食具或杯具傳染。 生殖器皰疹(HSV-2)則是藉由性行為傳播。最常見的口腔皰疹症狀是嘴唇疼痛,生殖器則是該區塊疼痛。 上述兩種感染可能都沒有出現任何症狀,但兩者也都可能造成喉嚨或扁桃腺白斑。 下列是口腔紅斑的可能原因: 皰疹性咽呷炎(Herpangina): 由病毒感染,使口腔頂部和喉嚨後部出現水泡型態的潰瘍。 手足口病(Hand, foot, and mouth disease,HFM): 由病毒感染,使手、腳及口腔出現紅疹;與皰疹性咽呷炎類似,也會使口腔頂部和喉嚨後部出現水泡型態的潰瘍。 手口足病容易經由糞便、鼻黏液、唾液或接觸未經清洗的手而傳播;5歲以下的兒童是高風險群。 口腔癌: 早期徵兆包含口腔或喉嚨疼痛、紅或白色斑塊,持續不停歇的疼痛。 年齡、飲食、吸菸或飲酒都會提高口腔癌的風險。 若同時出現口腔紅斑及白斑,可能由下列原因引起: 鏈球菌性咽炎 鵝口瘡 口腔皰疹 口腔癌 上述是常見的口腔紅白斑原因,若需要更精確的診斷,請諮詢醫師。 口腔紅白斑的風險因素下列是可能得到口腔紅白斑的風險因素: 免疫系統降低 幼兒及老人的風險提高 吸菸或喝酒 近距離接觸 若需要進一步的資訊,請諮詢您的醫師。 口腔紅白斑的診斷與治療若您有出現下列症狀,請立即告知您的醫師: 喉嚨長斑,且持續好幾天都沒消失 嚴重喉嚨痛 感染的徵兆,如發燒、腫脹或虛弱無力 若您有疑慮,或發生一項或多項上述症狀,請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。 口腔紅白斑的生活調整與居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善喉嚨紅白斑: 保持良好的口腔衛生:飯後刷牙(包含牙齦),使用刮舌器和抗菌漱口水。 以下是您應該知道的基礎口腔衛生知識。 限制或避免乳製品及糖:兩者都會增加口腔黏液並使念珠菌生長。 留意食物過敏:避免可能誘發過敏的食物;您可能有一些尚未診斷出來的食物過敏,會導致食用後喉嚨後部腫脹。 保持水分:飲用足夠的水分是維持身體健康的重要因素。 用鹽水漱口:鹽水漱口可治療喉嚨腫脹、感染或其他刺激的症狀;漱口後吐出來,每天持續漱口至腫塊消失。 若您有任何疑問,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。


口腔及牙齦疾病

舌頭異常疼痛?搞懂口腔疾病找真相

一般來說,如果沒有咬到或燙到舌頭,舌頭不太會找麻煩,若遇上舌頭異常痠痛,甚至疼痛的話,可能代表舌頭疾病找上門了,以下是幾種常見的原因,讓舌頭很不適。 1.  地圖狀舌症(Geographic Tongue) 舌頭出現不規則的、明顯的平滑紅斑,有可能就是患了地圖狀舌症,顧名思義,就是舌頭上會出現地圖狀紋路,目前,引發地圖狀舌症的原因仍不得而知,所以無法根治。 其中,有些患者吃到某些食物或飲料時,舌頭會感到疼痛或痠痛,而有些人表示症狀會漸漸改善,針對症狀不同,醫師可能會開立止痛藥給患者,以舒緩不適,然而,建議地圖狀舌症患者避免食用熱燙、辛辣,或者酸的食物,以免疼痛加劇。 2. 鵝口瘡(Oral Thrush) 鵝口瘡是念珠菌(Candida Fungus)所引起的黴菌感染,最明顯的症狀是舌頭上出現白斑,伴隨食慾低落、胃口不佳。鵝口瘡通常都會造成疼痛,讓人食不下嚥,連喝水都有困難,如果有鵝口瘡的問題,也可能罹患中線菱狀舌炎(Median Rhomboid Glossitis),舌頭正中央會形成一塊光滑的紅斑或腫塊,醫師能透過局部的抗真菌藥物治療症狀,請遵循醫師指示用藥,才能徹底根除真菌感染。 3. 口瘡(Canker Sores) 口瘡(Canker Sores),也就是俗稱的嘴巴破洞,是一種在嘴巴裡面淺而小的口腔潰瘍(Aphthous Ulcer),會造成劇烈的疼痛,可能生成於口腔任何部位,而很多人的潰瘍都好發於舌頭下方,如果不小心咬到舌頭,或者舌頭被尖銳物體劃傷,就可能會形成口瘡。 另外,過敏、感染、抽菸、喝酒、嚼檳榔、荷爾蒙失調、壓力或缺乏維生素等因素,都可能引發口瘡,或導致口瘡遲遲無法好轉。一般而言,口瘡會在數週內自行痊癒,若疼痛難耐,可諮詢醫師後,塗抹外用乳膏、服用藥物或牙科雷射(Dental Lasers)來改善症狀。 舌頭不適的其他原因 病毒感染。 缺乏維生素或缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anemia)。 口腔灼熱症候群(Burning Mouth Syndrome),或稱舌痛(Glossodynia)。 舌咽神經痛(Glossopharyngeal Neuralgia),因神經刺激所引起的舌頭疼痛。 扁平苔癬(Lichen Planus)是一種皮膚發炎疾病,好發於舌頭、牙齦、頰黏膜等處。 貝賽特式症(Behçet’s Disease)是一種全身性血管炎疾病,口腔、生殖器等部位可能反覆潰瘍,眼睛也可能出現病變,因此也稱眼、口、生殖器症候群。 天疱瘡(Pemphigus Vulgaris),是皮膚疾病的一種,會造成身體表皮、口腔內部黏膜、鼻咽、喉嚨、肛門、生殖器等部位生成水泡,而疼痛不已。 莫氏舌炎(Moeller’s Glossitis)。 舌癌(Tongue Cancer)。

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