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營養不良習慣差~小心戰壕口炎症狀

營養不良習慣差~小心戰壕口炎症狀

戰壕口炎(Trench mouth)又稱為壞死潰瘍性牙齦(Necrotizing ulcerative gingivitis),是一種牙齦炎(Gingivitis),會造成疼痛、感染、牙齦流血,並形成潰瘍。戰壕口炎目前在已開發國家已經很少見,但在營養較為缺乏、生活條件較差的開發中國家,仍然很常見。

戰壕口炎病名中會有戰壕這2個字,是因為第一次世界大戰時,受困在戰壕裡作戰的士兵,普遍無法好好照顧他們的牙齒,因而得病。值得注意的是,戰壕口炎並不是接觸傳染的疾病。

認識戰壕口炎的症狀

  • 牙齦極度疼痛
  • 牙齦呈現紅色或腫脹
  • 進食或吞嚥時感到疼痛
  • 牙齦覆蓋著一層灰色薄膜
  • 頭部、頸部或下巴的淋巴結腫脹
  • 口臭
  • 牙齒間有像坑洞的潰瘍(Ulcer)
  • 發燒
  • 牙齦按壓或受刺激便會流血過多

這些症狀通常會突然出現,在某些案例中,患者可能會出現高燒的腫脹情形。而牙齦上的灰色薄膜,則是由已分解腐爛細菌組織形成的。

提高戰壕口炎的風險因素

提高戰壕口炎的風險因素包括:

避免患有戰壕口炎的方法

  • 維持均衡充分的營養
  • 多做運動保持身體健康
  • 做好個人口腔衛生
  • 減輕壓力負擔
  • 戒菸

戰壕口炎的診斷與治療

當醫師一接觸到患者,聞到患者嘴巴發出的惡臭,便可立即診斷患者是否有戰壕口炎。其他戰壕口炎的徵兆包括:

  • 像坑洞的潰瘍充滿牙菌斑食物殘渣
  • 牙齒周圍的牙齦組織受到破壞
  • 牙齦發炎紅腫

醫師會先位患者進行幾天和緩、徹底、專業的牙齒清潔,但由於患者牙齦極為敏感,因此建議治療的前幾天,可以每天使用鹽水或過氧化氫溶液(Hydrogen peroxide solution,一般藥局可以買得到的過氧化氫溶液,以11比例加水稀釋)漱口多次,暫時取代刷牙,亦可用軟毛牙刷或毛巾將牙齒擦拭乾淨。

如果因為沒有牙醫或適當工具,無法馬上清潔牙齒,醫師會開立阿莫西林(Amoxicillin)、紅黴素(Erythromycin)四環素(Tetracycline)抗生素讓患者服用。如果確實做好個人口腔衛生,感染情況很快便能獲得改善。醫師會建議患者多休息、喝大量液體、維持均衡、豐富的健康飲食,並避免抽菸或吃辛辣的食物。如果覺得疼痛,可以服用止痛藥。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Trench Mouth. https://www.healthline.com/health/trench-mouth. Accessed February 20, 2020.

Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis (ANUG). https://www.merckmanuals.com/home/mouth-and-dental-disorders/periodontal-diseases/acute-necrotizing-ulcerative-gingivitis-anug. Accessed February 20, 2020.

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文:Chuck Huang, 最後更新於21/02/2020
醫學審稿:賴建翰醫師
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