小孩發燒很常見～適時退燒處理別緊張

大家都會覺得小孩很脆弱，有時一發燒就緊張得要命，會趕快送醫看病。但其實小孩沒有想像中這麼脆弱，發燒也沒有這麼可怕，那只是身體在對抗疾病的正常反應。衛福部也表示：「傳統上，大家總認為發燒是件壞事。一旦發燒不退，有些民眾會到處換醫師看，形成醫療資源的浪費。」

小孩體溫高不一定是發燒

有許多原因都會造成小孩體溫偏高，像是大哭、玩得太激烈、剛起床或是天氣太熱。身體很可能只是在散熱，這種情況一般 20 分鐘內就會恢復正常。此外，如果小孩剛注射疫苗，24 小時內體溫偏高也是正常的。而三個月到三歲間的小孩，即使高達 39.5°C 的體溫，仍是屬於身體對抗疾病的正常反應。

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真正發燒的情況

如果小孩看起來不舒服，體溫也偏高，就很可能是真的發燒。這時可以用溫度計測量準確的體溫，並依以下的發燒標準判斷：

• 肛溫：38.0°C 以上才算發燒。
• 口溫：37.8°C 以上才算發燒。
• 腋溫：37.2°C 以上才算發燒。

小孩真的很不舒服可以退燒

美國克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）小兒科醫師大衛宏尼克（David Hornick, MD)表示：「目前並沒有證據顯示，退燒的治療會影響免疫反應，所以如果發燒很難受，就放心退燒吧，會讓小孩感覺舒服點！」唯一的例外是，如果小孩睡發燒時得很熟，請不要刻意叫醒他。除了吃退燒藥，以下提供幾個舒緩發燒不適的方法：

• 經常更換衣物和床單。
• 保持室內空氣流通。
• 可以讓六個月以上的小孩喝大量的水，補充因為流汗、嘔吐或腹瀉所流失的水分，也可以適度補充電解質。
• 應保持透氣，避免蓋太厚的棉被，或穿太厚的衣物。
• 避免使用電暖爐或電毯等，防止體溫持續升高。
• 用和體溫接近的溫水泡澡或擦澡。

什麼時候該看醫師？

一般來說，除非小孩有不吃不喝、食慾不振等異狀，否則持續五天以內的發燒，並不需要過度擔心。但如果確定小孩發燒，且符合以下狀況，請務必前往醫院就診。

• 小孩持續發燒五天以上，應請醫師檢查，是否有其他潛在的原因。
• 發燒超過 40°C，且服用乙醯胺酚（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen）後二小時後都沒有退燒。
• 三個月以下的小孩發燒，有可能是嚴重疾病的徵兆。
• 比較小的小孩發燒，且一天尿濕尿布的次數少於三次；或大一點的小孩發燒，且 8~12 小時內都沒有排尿。
• 小孩注射疫苗後，體溫超過 39°C，或是發燒持續 24 小時以上。