妊娠疾病

懷孕期高血壓(Hypertension)是孕婦最常見的問題，全世界大概有10％的孕婦會發生，或許是懷孕前高血壓症狀的延續，或懷孕後首次發生。懷孕期的血壓異常狀況，依序可分為慢性高血壓(Chronic hypertension)、子癲前症或子癲(Pre-eclampsia，早期也稱妊娠毒血症)，以及慢性高血壓合併子癲前症或子癲、妊娠高血壓(Gestational hypertension，為妊娠引起的高血壓)。這些高血壓症狀，可能會造成孕婦產下體重過輕的寶寶，或造成胎兒早產。 子癲前症可使慢性高血壓及妊娠高血壓更顯複雜，除了血壓上升，高濃度的尿蛋白也開始出現，造成手腳水腫，好發於懷孕後期，有些孕婦則會提早面臨這樣的情況。如果未能早日即時診斷，可能會導致痙攣，這是會危害到母親和胎兒的嚴重情況。 若不考慮胎兒情況，分娩是唯一可以終止子癲前症的方式。因此，所有孕婦都該探取預防措施，預防高血壓和其他併發症，這些措施包括以下6點。 1. 懷孕定期產前檢查 定期產前檢查、驗血驗尿、監測血壓和尿液蛋白數值，如果您本身是慢性高血壓患者，產前更應定期嚴密監測自己的血壓，確保沒有影響到胎兒生長，並且阻止妊娠子癲的發生。 妊娠子癲的症狀之一，就是尿中的尿蛋白不正常升高。在徵兆出現前，妊娠子癲可能已經存在一段時間，也可能在生產時才被發現。因此，2013年美國婦產科手册已經將血壓測量，列為日常監測項目。 2. 懷孕期服用藥物須知 如果您本來就有服用降血壓藥，在懷孕前或一發現懷孕時，就該通知您的醫師，醫師或許會在您懷孕前或一得知您懷孕時，換掉您原來的處方，因為有些治療高血壓的藥物，並不是懷孕期的安全用藥，它們可能會減少輸送到胎盤或胎兒的血流量。 在孕期前半期，孕婦的血壓傾向比平常低，這表示您可能暫時不用服降血壓藥。不過，必須接受醫師評估，一切以醫師說得算。如果您懷孕期維持服藥，那就持續吃到生產，不要停藥，照著處方服藥，醫療專家會為您選擇最安全的藥劑，和合適的劑量。 3. 懷孕仍要經常活動 保持活力，每天做些體能活動，例如走路或游泳，可幫助維持血壓正常，請您的醫療專家推薦適合您的活動。對高血壓的孕婦來說，體能活動並不危險。事實上，相較於靜態活動，在懐孕期間增加體能活動，反而可降低子癇前症的風險。除非您有其他必須臥床的原因，否則可以從低強度的運動慢慢開始，逐漸加強運動強度。請避開有上下震蕩、容易跌倒的活動，例如騎馬、足球或籃球。 4. 控制懷孕期的體重 在懷孕期間監測您的體重增加，是非常重要的，您的醫療專家會告訴您懷孕期間健康體重增加的範圍，具體取決於您成長中的寶寶的需求，以及您懷孕前的體重。 超重和肥胖，是對血壓有害的警告訊號，還可能導致懷孕期間的腿部痙攣、糖尿病(Diabetes)，關節疼痛、胃灼熱(Heartburn)、背痛以及疲憊。生活方式的調整以限制懷孕初期的體重增加，可幫助降低孕婦得高血壓的機率。 5. 懷孕期要飲食均衡 飲食均衡及低鹽低納，有助於降低血壓，而且健康均衡的飲食，也可以幫助您健康地增重。由瘦肉中獲取蛋白質，吃水果、蔬菜、全穀類及低脂乳製品。全穀類含有豐富的膳食纖維，可以降低高血壓，在懷孕期間，食用全穀類食品，如全麥麵包、全麥麵食和糙米。1天至少要吃8個分量的全穀類，如果您需要額外資訊，可諮詢營養師。 6. 懷孕期的飲食與藥物禁忌 禁菸，禁酒，不服用違禁藥品及避開咖啡因。在服用任何非處方藥之前，請諮詢您的醫療專家。如果因醫療所需而服用藥物，請務必事先徵得醫療專家的同意，因為某些藥物的副作用，可能導致高血壓。如果需要改變處方，接受醫療專家的監督並尋求他們的建議，是非常重要的。 避免飲用含有咖啡因的飲料或限制食用量，因為這些除了對您和寶寶健康無益，也對血壓有不良影響。根據美國婦產科期刊(The American Journal of Obstetrics and Gynecology)的研究報告指出，咖啡因可導致流往胎盤的血流量減少，增加流產的風險。因此，請避免飲用含有咖啡因的飲料，或將咖啡因攝取量限制在每天200毫克以下。 Hello Health Group 並不提供醫療建議，診斷及治療。

懷孕時感冒了，或有任何症狀如咳嗽，相信都會讓準媽媽們擔心用藥的安全性，因此了解如何預防感冒與使用天然的治療方法，就更為重要了。有超過200種的病毒，都會引起普通感冒症狀，通常持續1週，但咳嗽則可能持續長達3週。由於感冒是由病毒而非細菌引起的，因此抗生素不會讓您變好。有時，喉嚨、鼻竇、耳朵或肺部的細菌感染，會伴隨感冒之後發生，這時就可能需要使用抗生素，如果症狀持續惡化或發高燒，就請務必諮詢醫師。 懷孕時如何預防咳嗽和感冒? 為避免感冒或咳嗽，最重要的步驟，就是保持健康的生活方式。 確保您吃得營養、睡眠充足，並定期運動。 此外，服用產前維生素和益生菌，也是很重要的。 根據美國疾病管制與預防中心(CDC)表示，接種流感疫苗有助於保護孕婦及其嬰兒，直到出生後6個月之久。 因此，孕婦必須及早了解疫苗接種的時間表。 如果您擔心大多數疫苗會使用汞作為防腐劑，請詢問醫師有無不含防腐劑的疫苗。您還可採取以下方法，以降低感冒風險： 經常洗手 睡眠充足 健康飲食 避免與患病的親友接觸 規律運動 減少壓力 懷孕時治療感冒和流感3方法 懷孕期間，您可以信任某些經過實驗證實有用的感冒治療方法如下： 充分休息。 大量飲用液體。 喉嚨痛或咳嗽，用溫鹽水漱口。 另有一些居家療法包括： 使用鹽水鼻滴劑和噴鼻劑，藉此鬆弛鼻黏液，並舒緩發炎的鼻腔組織。 呼吸溫暖潮濕的空氣，以幫助疏鬆鼻塞。 可試試臉部蒸汽器、熱霧蒸發器，甚至熱水淋浴。 雞湯可幫助您緩解發炎、緩解充血。 將蜂蜜或檸檬加入一杯溫熱的無咖啡因茶中，可幫助緩解喉嚨痛。 把頭墊高，可以幫助您睡得更好。 使用冷熱敷袋，可緩解鼻竇疼痛。

許多懷孕的媽媽們都會受便祕所苦，尤其懷孕期間因腹壓增加，使血液循環變差，更容易長痔瘡。究竟懷孕時該如何解決常見的便祕問題，避免長痔瘡呢？ 懷孕容易便祕的原因 一般來說，人會因為壓力、焦慮、缺乏運動和膳食纖維攝取不足而便祕，而懷孕時便祕，通常可能是因為荷爾蒙的緣故，使腸道肌肉放鬆，影響腸道蠕動效果。同時子宮內的寶寶逐漸變大，也會對腸道造成壓力。另外，有時補充鐵劑(Chalybeate)也可能造成便祕，所以若補充鐵劑的準媽媽們，一定要多喝水。 5招預防懷孕時的便祕 高纖維飲食：建議每天要攝取25~30克的膳食纖維，多攝取蔬果和麥片、糙米等全榖食物。 多喝水：喝水對健康很重要，尤其當我們吃了許多富含纖維食物之後，更需多喝水來幫助排便。建議媽媽們每天大約喝10~12杯的水(1500~2000毫升左右)，若懷孕後期有嚴重水腫問題，可稍微斟酌喝水量。若大量流汗，也需額外補充水分。 規律運動：若減少活動量，便祕機率會更大，所以建議養成運動的習慣，可幫助刺激腸道，如快走、游泳等，且每週運動3次，每次20~30分鐘。 補充益生菌(Probiotics)：腸道中需要好菌來幫助維持正常運作，其中益生菌可幫助使腸道健康，協助機能正常和規律排便，富含益生菌的食物如優酪乳、酸菜和泡菜等。 減少鐵劑的攝取：攝取過多鐵質可能會造成便祕，所以若日常飲食中已含有鐵質，建議跟專業醫師或營養師，討論您的鐵劑服用量。 注意事項 不建議在懷孕期間服用瀉藥，因為可能會刺激子宮收縮，導致脫水。若長期仰賴瀉藥，也容易減弱腸道推動大便通過腸道的能力。若仍有使用瀉藥的需求，建議先諮詢專業醫師再服用。