妊娠疾病

對懷孕的準媽媽而言，懷孕後才產生的妊娠糖尿病(Gestational diabetes)是很常見的情況。妊娠糖尿病不僅會影響媽媽的健康，更重要的是，它還可能會造成出生的嬰兒患有自閉症(Autism)。因此，為了照顧心愛的寶寶，還是得先從認識此病開始。本文將會為您對此病知己知彼，讓寶寶健康又強壯。 懷孕時有糖尿病與孩子自閉症有關係 美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)研究報告指出，63%的媽媽懷孕時患有糖尿病(Diabetes)，她們所生下的孩子，會有比健康媽媽生下的孩子，高出許多機率患有自閉症、心智障礙，以及自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorders, ASD)。不過，研究結果同時也顯示，媽媽在懷孕較早階段時就患有糖尿病，孩子出生時患有自閉症的風險就不會特別高；但是媽媽患有糖尿病，與孩子患有自閉症的確是有關聯性。 美國南加州的凱薩普曼特(Kaiser Permanente)醫療機構，研究部門主管安妮夏(Anny Xiang)表示，媽媽體內血糖過高，是造成新生嬰兒先天缺陷的直接因素，造成嬰兒出生時可能會有的先天缺陷包括：腦部發展異常、溝通困難、行為控制困難、學習能力欠佳，與其他健康問題。這項研究結果，是根據對320,000名兒童進行研究後得到的結論，而導致兒童有這些問題的原因，到目前為止仍然未知；但專家表示，懷孕初期是嬰兒大腦成長、發育的重要階段。 科學家發現，懷孕期間如果患有妊娠第二型糖尿病(Type 2 Diabetes)，體內的抵抗胎兒大腦的自體抗體(Anti-fetal brain autoantibodies)是健康媽媽的3倍。美國加州大學戴維斯分校(University of California, Davis)，神經發展障礙醫學研究中心(Medical Investigation of Neurodevelopmental Disorders, MIND Institute)，過去進行的研究結果顯示，生下患有自閉症孩子的媽媽，23%體內都有自生抗體(Auto-antibody)存在。這些抗體會攻擊胎兒大腦裡的蛋白質，造成孩子患有先天性自閉症。如果媽媽的血液裡發現這些抗體，就是診斷孩子患有自閉症的生物標記(Biomarker)。 給患有糖尿病的懷孕媽媽建議 根據研究結果，多數科學家會鼓勵準媽媽們，懷孕期間應藉由豐富、營養均衡的飲食，做好血糖控制，並保持輕鬆、愉快的心情準備迎接新生兒到來，同時做好體重控制。進入懷孕中期階段，每星期增加的體重，最好不要超過500公克(Gram)。下列5點也請各位孕媽咪要多注意。 吃東西請不要過量。 將餐點分成多次食用。 定時定量。 飲食項目豐富、均衡。 含糖量較高食物，要限制用量。 除非醫師告知您要多休息，不然懷孕並不表示您得停下所有活動；懷孕期間，您仍然可以做些和緩、舒適的運動。如果您維持適量飲食，並適當做運動，體重還是持續增加，您可能立即需要尋求專科醫師的協助，以改善情況。 懷孕的24週~28週之間，準媽媽應該進行妊娠糖尿病篩檢，有高風險因子的人，如：體重過重、肥胖、年齡超過25歲，有糖尿病病史的人，應儘早向醫師諮詢，以保護自身健康，並降低胎兒可能罹患其他疾病的風險。

孕婦的身體狀況需要隨時注意，不管是哪一種疾病或出現任何症狀，都要好好照顧才行；而除了高血壓（Hypertension）、糖尿病（Diabetes）及痔瘡（Hemorrhoids）外，中風（Stroke）也是孕婦的嚴重健康問題，因此要如何降低懷孕時中風的風險，以及認識此病，本文將為你仔細介紹。（其他導致中風的風險因子，請參考：中風元凶也有它！高血壓傷血管致血栓） 孕期中風的機率 調查顯示每一萬名懷孕婦女就有 2~70 位在孕期時發生中風，雖然統計數據看起來不大，但如果以一年來看，那麼每年會產生數千位孕婦中風的案例，若是孕婦中風有高達 10% 的機率導致死亡。不過，並非所有中風都是在孕期內發生，10% 的孕婦中風是在產前，40% 在生產過程中，而其他 50% 則發生在產後六週內。 孕期中風的症狀 一般中風症狀包含： 臉部下垂（Facial drooping） 手臂無力（Weakness of the arm） 口語困難（Difficulty speaking） 除了中風，有些症狀可能也代表著其他易在孕期出現的健康問題，例如：臉部下垂，可能是貝爾氏麻痺症（Bell’s palsy）或顏面神經發炎（Facial nerve’s inflammation）的徵兆，此外，手掌覺得痛麻無力，而非手臂、大腿，可能是孕婦常見的腕隧道症候群（Carpal tunnel syndrome）。 有時孕婦發生中風的症狀還有：嚴重頭痛、癲癇（Seizure）或身體無力（身體其中一側或任何部位），一旦察覺自己有前述症狀時，請儘速送醫治療。 孕期中風的風險因素 導致孕期中風的風險因素有很多，如高齡產婦、糖尿病、偏頭痛（Migraine）、吸菸及心血管疾病（Heart disease）等，但除了上述一般性的風險外，有些風險因素單純只是因為懷孕，如：妊娠糖尿病（Gestational diabetes）、高血壓、產後大量出血；值得注意的是，高血壓仍是引起孕婦中風的主要原因，光是孕期中風的個案有三分之一都是因為患有高血壓。 如何降低孕期中風的風險 一旦確認你有可能孕期中風時，配合醫師指示是很重要的；醫師可能會要求你服用控制血壓的藥物以降低血栓的機率。發現可能的中風症狀時，請立即連絡你的醫師，即使是產後也仍需特別留意你的健康狀態，特別是產後婦女忙著照顧新生兒時，往往會忽略自己的健康。因此請各位媽媽們記得及時治療，這樣可以有效提升中風後完全康復的機會。

肚子痛是懷孕期間常見的症狀，雖然大多無礙，但還是會讓人覺得不舒服。不過肚子痛除了跟醫師求救之外，您知道多喝水其實也很有幫助嗎？以下就讓我們來為您解說，為什麼補充水分，對想預防肚子痛的孕婦來說很重要！ 懷孕時肚子痛是因韌帶延展 如上所說，懷孕時肚子痛是很正常的，只要疼痛沒有太劇烈且沒有流血，那就沒有關係。孕婦之所以容易肚子痛，是因為寶寶在成長時，子宮會快速撐大，當肌肉和韌帶被延展，就會造成疼痛；這個症狀在懷孕中期會特別明顯。根據美國懷孕協會(American Pregnancy Association)的資料顯示，除了韌帶延展，脹氣、便祕或性交，也都有可能造成孕婦肚子痛。 孕婦需要多喝水的原因 懷孕後期，脫水的孕婦很容易早產，因為當體內水分不足時，容易使子宮開始收縮，而收縮也可能是使肚子痛的原因。雖然喝水不能讓肚子痛完全不見，但可以預防因脫水導致的收縮。 除了上述理由，孕婦也需要攝取比平常多的液體，才能供給羊水和寶寶的血液流量，以及為寶寶提供良好的生長環境和充分的營養，並減輕孕婦腫脹、便祕、痔瘡(Hemorrhoids)和膀胱感染等症狀。 孕婦每天至少要喝8杯水 孕婦每天都應該喝8杯237毫升的水，而每從事1小時的活動，應該要再多喝1杯。除了白開水，牛奶和果汁也算數，但含咖啡因飲料不能算，且建議少喝。 其他避免肚子痛的方法 熱敷也是一個舒緩肚子痛的好方法，泡澡或用熱水袋都可以。孕婦也可以嘗試做瑜伽，達到放鬆的效果。如果有其他關於懷孕肚子痛的問題，請諮詢婦產科醫師。

懷孕的過程，因為經歷各種改變，如身體不適、情緒上壓力，總是讓準媽媽感到精神、力氣幾乎快要消耗殆盡，因而異常疲勞。因此，這種情形長期下來，可能會影響孕婦的睡眠狀況，導致一些與睡眠有關的問題。下列將介紹，妊娠期3階段的睡眠狀況變化。 妊娠期第1期 在這個階段，孕婦可能面臨許多問題，如：噁心、胃灼熱(Heartburn)、頻尿等。由於孕婦這時候體內的黃體素(Progesterone) 能幫助婦女調節生殖週期。女性在排卵後，藉由黃體分泌，能維持子宮內膜穩定，讓女性在受孕後，提供胚胎良好的發育、成長環境。這時期的黃體素濃度很高，很容易感到昏昏欲睡，因此常需要午睡休息。此外，當孕婦感到極度疲勞時，黃體素也會讓孕婦覺得一整天下來，變得很漫長，沒有心力做任何事。 孕婦也可能因為乳房變得很敏感而睡不好，這時候可以試著用左側身體躺著睡覺，讓輸送到子宮、胎兒的血液循環、營養成分能夠更順暢。由於孕育胎兒的子宮會壓迫到膀胱，導致排尿次數比過去多，這也是造成睡眠不佳的另一個原因。如果要改善這個情況，建議晚上少喝水或其他液體，以減少排尿；在妊娠期的第1期，孕婦應該儘可能多休息。 妊娠期第2期 在這個階段，由於體內荷爾蒙的濃度增加速度較為緩慢，孕婦的睡眠狀況會比第1階段好很多。媽媽們可以改變原有的睡眠習慣，讓睡眠狀況更好，如：睡覺前例行性的按摩，固定時間就寢，或在客廳使用電子產品，如看電視、用平板電腦或手機等。 也可以請醫師建議懷孕期間適合從事的一些運動，這樣更有助於一夜好眠，這個階段，孕婦可能會面臨其他問題，如睡覺時做的夢，往往讓您留下清晰強烈的印象、腿部痙攣、打呼、胃灼熱、睡眠呼吸中止(Sleep apnea)等。必要時，醫師會在安全範圍內，建議孕婦進行治療。 妊娠期第3期 在這個階段，孕婦的睡眠狀況會比前面2個階段都還要差，每晚可以熟睡的次數也會減少，早上可能很早就醒來、起床。由於胎兒愈大愈活躍，也使得孕婦的腹部愈來愈大。這個階段孕婦如果要睡覺，為了避免脊椎神經、主要血管受到壓迫，醫師大多會建議不要躺著睡，而是改用靠左側的姿勢睡覺，並且在腿部、腹部與背部放置枕頭，作為支撐輔助。有些孕婦在這時候，可能會出現更顯著的胃灼熱、排尿次數增加、打鼾、腿部痙攣，或不寧腿症候群(Restless leg syndrome)等症狀。

在懷孕的初期，最常見的症狀就是孕吐(Morning Sickness，俗稱害喜)，會感到噁心（Nausea）和嘔吐。根據統計，約有50％以上的媽媽有孕吐經驗，通常孕吐的情況在懷孕第六週開始，且在一天之中的任何時候，都可能會發生孕吐，而到了 12 週之後，多數人的孕吐症狀會逐漸消失。究竟該如何擺脫孕吐的不適呢？以下介紹孕吐的成因和改善方式。 為什麼會孕吐？ 孕吐通常發生在懷孕的前3個月，原因主要是體內荷爾蒙增加的關係，使得懷孕媽媽感到噁心不適並嘔吐，但大多數醫師認為，孕吐是好兆頭，表示胎盤的生長狀況良好。研究指出，有孕吐經驗者，比起孕期沒有噁心或嘔吐症狀者，流產率和死產率都較低，且一般程度的孕吐並不會危害肚中寶寶的健康，所以並不用太擔心。 但若孕吐次數太頻繁和嚴重的話，就要當心是否有妊娠劇吐（Hyperemesis gravidarum），若不即時治療，就有可能危害媽媽和胎兒，英國的凱特王妃(Catherine, Duchess of Cambridge)過去在懷孕期間，都出現妊娠劇吐的狀況，因為媒體的大幅報導，進而讓更多人認識這個醫學名詞。 妊娠劇吐可能會讓懷孕媽媽營養不足和電解質失衡，影響到寶寶的健康，所以若有嚴重孕吐的懷孕媽媽，建議盡早看醫生治療。 舒緩孕吐 10 招 少量多餐，可吃乾燥和鹹味的食物，如餅乾，會比湯湯水水，或口味甜、辣的食物還要好。 飯前或飯後，間隔半小時再喝水。 多次喝少量的水，或可吃果汁做成的冰塊。 聞聞檸檬或生薑，或喝檸檬水和吃西瓜，能減緩噁心狀況。（推薦閱讀：減重又助消化？蜂蜜檸檬水的4大好處） 只要有胃口就吃，而通常冷的食物比熱食更容易入口，因為味道比較不重。 若因環境氣味感到不適時，開窗戶或開電風扇。 有充足的休息，白天可午睡。 環境溫度不要太高，覺得熱時會加重噁心症狀。 早上醒來，起床前 15 分鐘吃蘇打餅乾。 吃一點點鹹洋芋片助開胃。 孕吐應避免的注意事項 吃東西後不要躺下。（同場加映：剛吃完藥別躺下！藥卡喉嚨恐致食道灼傷） 不能省略正餐，並避免空腹。 不吃辛辣的食物。 不要忽視孕吐情況。 孕吐到什麼程度需要看醫師？ 當出現以下情況時，請盡快尋找專業醫師診治： 孕吐症狀愈來愈嚴重，影響食物消化和營養吸收時。 孕吐伴隨身體疼痛或發熱時。 噁心和嘔吐持續到懷孕中期，即懷孕第 12 週之後。

因為大腸癌(Colorectal Cancer，又稱大腸直腸癌)的症狀與懷孕相似，所以懷孕期間要診斷出大腸癌非常困難。而且大腸癌是三種女性最常罹患的癌症之一，若您是孕婦，為了保護自己和寶寶的健康，應該要知道更多有關大腸癌的資訊。照著以下四個步驟做或許對您有幫助。 1. 臨床症狀 如上所述，常見的大腸癌症狀與懷孕相似。包括直腸出血、噁心、嘔吐。此外也可能會有腹痛、便祕、貧血等症狀。而且，因為大腸癌與懷孕有些症狀類似，所以多數在孕期中發生的大腸癌會比較晚被診斷出來，癌症常已經大量轉移到其它部位。 2. 診斷過程與結果 懷孕期間可經由內視鏡診斷出大腸癌，內視鏡是相對於放射治療或手術治療較安全的方式。只有在有充分證據顯示，有極高可能患有大腸癌時才可使用內視鏡，並且應盡可能延後到懷孕4~6個月之間施行。若您被診斷出有換氣不足(Hypoventilation)、低血壓(Hypotension)或其他會導致子宮壓迫下腔靜脈的情況，可能會導致子宮血流量減少及胎兒缺氧。 3. 胎兒風險的評估 目前並沒有證據，或研究指出母親的大腸癌會影響胎兒，因此懷孕期胎兒的存活率相當高。然而大腸直腸中的惡性腫瘤可能會影響懷孕結果。孕期若伴隨大腸腫瘤，每32名嬰兒中只有25名健康的嬰兒。也有因死產、早產或終止妊娠而死亡的情況。在胎兒與腫瘤無關且正常的清況下，一般不需要治療型流產。 4. 治療過程 若在懷孕期間被診斷出患有大腸直腸癌，會需要綜合婦產科醫師、周產期專科醫師、結腸直腸外科醫師、放射科醫師及醫學腫瘤科醫師參與治療，以確認能盡早進行療程。應在懷孕20週前接受手術，若胎兒超過上述週數時建議將手術延後，這樣胎兒才能正常成長。 分娩過程不會受癌症影響，除非因腫瘤阻塞產道或前直腸壁而需要進行剖腹產。應接受胎盤檢驗確認癌細胞轉移狀況。在懷孕中後期進行化療對母體來說是安全的，但是胎兒可能會有子宮內發育遲緩或是早產風險。儘管沒有證據顯示在後期接受治療的副作用，不過，不能完全排除寶寶因化療影響認知發展的可能性，因為寶寶的腦部不會在懷孕期間完全發育，甚至在幼年期都還會持續發育。 若您的腫瘤在第三期，可能會建議您使用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-FU)的輔助療法，但記得要好好與醫師討論風險和優點。最危險的併發症可能會發生在妊娠第3~12週。5-FU在動物實驗中會導致畸胎，也有部分人體研究顯示會導致畸胎。在懷孕初期自然流產和足月生產有關。另外，大腸癌控制可能也會使用放射輔助療法。不建議在懷孕期間對骨盆使用放射治療，因為可能會傷害胚胎。懷孕期間使用放射治療時內科醫師應隨時衡量胎兒暴露的放射量。產後可考慮在骨盆進行放射治療，但是應與病患討論後再進行，因為此治療可能導致不孕。

咦？怎麼看東西有點不清楚？懷孕中的婦女可能會發現自己的視力出現了一些變化，好像看得比較不清楚了，這其實和懷孕有關，懷孕時眼睛會出現一些情況，身體也可能出現一些反應。本文將探討懷孕時眼睛和視力會有什麼影響、這些影響和一些疾病症狀的關聯，以及如何處理眼睛所遇到的變化。 眼睛視力的變化和身體反應 孕婦在懷孕期間可能遇到一些眼部變化，通常在生產後會恢復，若沒有改善則需要尋求醫師的協助： 眼睛乾燥：眼淚是能滋潤眼睛的，懷孕時荷爾蒙會控制眼淚的分泌量，孕婦因為荷爾蒙量改變，眼淚的生成會減少，造成眼睛乾燥，戴隱形眼鏡的孕婦，眼睛可能會更乾燥。 眼皮浮腫：懷孕時荷爾蒙的改變，也會造成身體水分殘留，這使得眼皮會看起來脹脹、腫腫的。 看東西模糊：這也是身體殘留的水分所造成，不只眼皮會脹大，角膜也是一樣，角膜的形狀和厚度，也會有所改變，而造成視力有些模糊。 偏頭痛(Migraine)：懷孕時視力出現變化，眼睛對光線敏感，可能讓孕婦頭痛不舒服。 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(Central Serous Chorioretinopathy)：起因為視網膜底部有液體流出，導致視野模糊或扭曲，懷孕時有可能患此症狀，看東西若呈現扭曲，就要去找驗光師和醫師了。 眼睛的變化與一些疾病的關聯 有一些懷孕時的疾病也會影響到眼睛： 子癲前症(Preeclampsia)：這個疾病對孕婦及胎兒都有風險。子癲前症的病人通常有高血壓(Hypertension)、尿液含高蛋白，會造成眼睛看到閃光或斑點、視力模糊、眼睛對光線敏感等。 妊娠糖尿病(Gestational diabetes)：這是一種孕婦會患的疾病。患此病時，其高血糖會損害輸送血液到視網膜的小血管，這可能造成視力模糊，或其他嚴重的眼疾。 眼睛產生變化時的處理方式 懷孕時有可能遇到視力或眼部變化的問題，想改善這些變化，可以試著改變一些生活習慣，或是採取一些措施： 當眼睛感到乾燥時，可以嘗試用人工淚液來滋潤眼睛，但若是戴隱形眼鏡的話就要注意，有些人工淚液含防腐劑，可能損害隱形鏡片，可以的話先諮詢醫師，自己買的人工淚液，成分是否適合戴隱形眼鏡的人。另外，美國眼科協會(American Academy of Ophthalmology AAO)表示，食用含Omega-3脂肪酸的食物如堅果、鮭魚、亞麻仁(Flaxseed)等等，有助於舒緩眼睛乾燥。 眼皮浮腫的情形若發生，盡量吃健康、低含鈉的飲食，並多喝水，這樣可以減少身體水分殘留，紓緩眼皮浮腫。 看東西模糊時，就讓眼睛多休息，若看不清楚時，眼睛也不要用力試著看清楚；若要讀書時，也要有充足光線。此外，不要過度矯正視力，像是換鏡片度數更重的眼鏡，因為一旦習慣了，之後可能也得配戴度數較重的鏡片了。

產前憂鬱症(Antepartum depression)是一種情緒疾病，是因為懷孕使體內荷爾蒙產生變化，而影響了大腦化學物質的平衡。產前憂鬱症相當常見，但很多人會將其症狀誤認為單純的荷爾蒙失調，而沒有及時治療。忽略產前憂鬱症有可能會對母親和胎兒的健康造成嚴重的傷害，因此了解此病的相關症狀很重要，及早發現，才能對症下藥。 產前憂鬱症的症狀有哪些？ 若孕婦有以下症狀，且持續超過三週，則可能罹患產前憂鬱症： 一直感到難過 注意力下降 有睡眠問題，睡太多或睡太少都算 對原本喜歡做的事變得沒興趣 開始一直思考死亡、自殺，覺得人生沒希望 焦慮 覺得愧疚、自己很沒用 飲食習慣改變 為什麼會罹患產前憂鬱症？ 可能造成孕婦罹患產前憂鬱症的原因有： 感情出問題 家族或個人病史 曾遭到虐待、心中仍有創傷 曾接受不育治療 曾流產 生活中有壓力 懷孕過程中碰到很多問題，例如孤立、不被任何人支持 產前憂鬱症可以怎麼治療？ 有很多方式可以治療產前憂鬱症，包括： 參加互助組織 進行個人心理治療 藥物治療 光療(Light therapy) 使用抗憂鬱藥物的副作用有哪些？ 使用藥物治療產前憂鬱症有可能會讓人早產，或使新生兒出現肺高壓(Pulmonary hypertension)。若是在懷孕後期（第三孕期）服用抗憂鬱藥物，嬰兒出生時可能會在生產過程中倒縮，導致嬰兒壽命變短、有呼吸問題、餵食困難、悸動、過敏、低血糖等。孕婦服用的藥物都會影響到胎兒，因此醫師要經過非常謹慎的考慮過後，才決定是否要用藥物治療。若懷孕前有在服用其他精神科藥物，在沒有醫師的指示下不可擅自停藥，否則可能會對胎兒造成危險。

懷孕的婦女們不僅要照顧好身體的健康，心理的健康也要顧到，據美國婦產科醫學會(ACOG)調查，有14%~23%的婦女在懷孕期間，曾出現過憂鬱症(Depression)的症狀。憂鬱症的症狀，有時會被誤認為是因生理變化造成的，以至於沒有察覺。憂鬱症若沒有妥善治療，可能會對孕婦及胎兒產生影響；因此，孕婦若出現了疑似憂鬱症的症狀，就要趕緊尋求醫師的協助。 懷孕時的憂鬱症 懷孕時的憂鬱症，是一種情緒上的疾病，因為荷爾蒙的變化，影響了大腦中的神經傳導物質，造成病患有憂鬱或焦慮的情形，這些症狀會因為生活中遭遇到的困難而惡化。 懷孕時患憂鬱症的原因 孕婦在懷孕時期有憂鬱症，原因包含以下8種，有時候不只是單一原因造成的： 生活中的壓力(工作、經濟、生活遭遇等)。 人際關係有問題，或身旁沒有人可以適時協助。 家族或個人有憂鬱症病史。 睡眠品質差造成疲勞。 身體狀況(甲狀腺功能低下、懷孕時的噁心感或嘔吐等等)。 曾受過虐待、心理受過創傷，或曾經流產過。 孕婦對於自己懷孕有矛盾感，或是不開心。 缺乏運動，或不常活動身體。 懷孕時患憂鬱症的症狀 孕婦患憂鬱症時，可能會有以下症狀，持續2個禮拜或更久： 不斷感到悲傷。 對平常喜歡的事物不感興趣。 有焦慮感、罪惡感，覺得自己很沒用。 很難專注。 睡眠時間太短或太長。 內心重覆湧現死亡、想自殺的想法，或是有絕望感。 孕期憂鬱症的影響 有憂鬱症的孕婦若沒有接受治療的話，可能影響到自己和胎兒： 憂鬱症會影響孕婦在懷孕時照顧自己的能力，孕婦比較不會全心遵照醫師的指示。 可能增加孕婦使用一些有負面影響的物質的風險，例如香菸、酒，或其他違法的藥物。 孕婦容易吃不好、體重增加減緩、或是出現睡眠問題。 有憂鬱症的孕婦，會出現較高的產前壓力荷爾蒙：皮質醇(Cortisol，又稱可體松)，這可能導致孕婦早產、新生兒體重較輕。 患憂鬱症的孕婦，生下來的寶寶壓力荷爾蒙也會較高，這可能讓寶寶對壓力會更有反應、更難照顧或安撫。 對抗孕期憂鬱症 懷孕時的憂鬱症，可以用不同方式治療，像是加入互助協會、個人心理治療、或是靠藥物。但有研究顯示，抗憂鬱劑這類的藥物。對於胎兒恐怕有負面影響，例如胎兒畸形、心臟方面的疾病、肺性高血壓(Pulmonary Hypertension)等，所以藥物治療需要經過醫師評估。 若是情況較嚴重的憂鬱症，像是孕婦有自殺的想法，或是嚴重到影響照顧自己的能力，例如吃東西、看醫師等，這時通常就會建議以藥物搭配心理治療。其他治療方式還包含如下： 光療法：在專業的人工光源下照射。 瑜伽、冥想：混合輕柔的瑜伽姿勢、冥想活動及團體討論，讓孕婦感到協調自在。 針灸。 穿顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation)：將磁線圈置於頭皮，刺激大腦中控制情緒的神經細胞。 此外，孕婦也可以嘗試其他自然的方式，來對抗憂鬱症： 不要什麼事都想做好：減少一些家務，做一些能放鬆的活動。 運動：運動可以增加血清素含量，減少皮質醇生成。 休息要充足：養成好的睡眠習慣，盡可能在規律時間睡覺、起床。 維持血糖穩定：每幾個小時補充蛋白質(堅果、肉、魚等)、好的油脂(例如酪梨)，餐餐要定時，避免碳水化合物(麵粉、米、糖)。 補充Omega-3脂肪酸：研究指出，每天補充含Omega-3脂肪酸的補品或是魚油，有助於減少憂鬱症症狀。 多接觸大自然：每天出去呼吸新鮮空氣15分鐘，有助於克服大自然缺失症(Nature Deficit Disorder，人類因疏遠大自然而產生遲鈍、注意力不集中、躁鬱和一些生心理疾病)，讓心情變好。可以嘗試快走，呼吸新鮮空氣，同時運動，這樣能使心情和睡眠品質變好。 自殺解決不了問題，卻留給家人無比悲痛。請珍惜生命，再給自己一次機會。 自殺防治諮詢安心專線：0800-788995 (24小時) 生命線協談專線：1995 張老師專線：1980

人工流產的風險 人工流產會為女性帶來一些風險，列舉如下： 子宮感染：約有1成的婦女，會有子宮感染的現象，可用抗生素治療。 子宮有殘餘組織：進行人工流產後，體內可能會有些組織，沒有自子宮完全排出去，若有此狀況，則需要進一步處理。平均在20位女性中，會有1位有此狀況。 子宮頸受傷：子宮頸是子宮的入口，平均在100位女性中，會有1位有此狀況。 子宮受傷：平均在250~1000例的流產手術中，會有1人的子宮受損。 大量出血：這種情況發生的機率為千分之一，若情況嚴重，則需要輸血。 生產的風險 生產對女性的風險，包含如下： 生產過程拉長：初次生產的媽媽們，大多有此情況，這會讓媽媽和寶寶處於危險中。 胎位不正：這是指寶寶在子宮內，沒有自行轉至頭位的位置，這會不利生產。 臍帶脫垂和臍帶擠壓：這兩種都屬於臍帶異常的狀況。 為什麼人工流產比生產安全？ 人工流產對女性的生理及心理健康，都有很大的影響。然而，一些研究卻有驚人的結果，顯示施行人工流產的危險性，確實比生產來得低。婦產科專家研究了人工流產和生產之間的風險性，結果顯示，生產期間和之後死亡的婦女人數，是死於流產相關併發症人數的14倍之多。 根據這項研究，在 1998~2005 年間，約有一萬一千名嬰兒出生，僅有一位媽媽的死亡。而高達十六萬七千例的人工流產案例中，也只有一位媽媽死於相關併發症，死亡率都不高，但流產死亡率低了約 16 倍。最主要原因是，正常的懷孕週期會超過九個月，是段很長的時間，也就會有許多意料之外的症狀產生。 美國芝加哥大學的婦產科醫師布里那哈伍德(Bryna Harwood)表示，合法的人工流產方式，安全性非常高。目前的人工流產方式，主要有藥物流產及手術流產兩種，這兩種方法都很安全。固然有產生併發症的風險，但機率非常低。發生手術併發症的風險，來自於可能的術後感染，藥物的風險，則來自於對藥物產生的反應。