大腸癌(又稱大腸直腸癌)如同其他癌症,雖然成因複雜,難以歸咎於單一因素,但仍可透過改善生活方式,減少罹癌風險,並定期接受檢查,以期能及早發現癌細胞,達到早期發現、早期治療的目標。
本篇文章《Hello醫師》向你分享預防大腸癌的4種檢查項目及藥物,以及預防大腸癌的4個生活重點。
預防大腸癌的4大檢查
一般建議民眾可於50歲開始做大腸鏡檢查,並每10年追蹤一次。高風險族群需提早接受檢測,如30~40歲。以下舉出各大腸直腸癌篩檢與診斷方法,請讀者與專業醫師溝通,安排最適合自己的診斷方案。(延伸閱讀:大腸直腸癌:成因與風險)
- 糞便潛血檢查(Fecal occult blood test):或作糞便免疫化學檢查(Fecal Immunochemical Test),透過檢查糞便中有無內部出血徵象,來推測大腸癌的可能性。此方法快速又容易,只要在家收集好糞便,再交給實驗室分析即可,建議每年檢查1次。
- 大腸鏡檢查(Colonoscopy):藉由將細小、可彎曲的有攝像導管放入大腸內,檢查大腸內部的全部構造,若發現息肉或其他異常病灶,即可著手移除。另要注意,此檢測會注入鎮靜劑,請在檢查後別自行開車,建議每10年檢查1次。
- 軟式乙狀結腸鏡檢查(Flexible sigmoidoscopy):類似大腸鏡檢查,此檢測同樣使用細小、可彎曲的有攝像導管,主要分析大腸的下半部位,尤其是乙狀結腸。檢查無須注射鎮靜劑,建議每5年檢查1次。
- 虛擬大腸鏡(Virtual solonoscopy):屬電腦斷層掃描的一種,藉由將細小導管放入直腸中,使大腸慢慢膨脹起來,只需幾分鐘,就可捕抓精確的 3D 成像大腸內部構造,建議每5年接受1次檢查。(同場加映:大腸癌確診~這4種方法檢測因人而異)
預防大腸癌的藥物
目前臨床上沒有用於預防大腸癌的藥物,但有藥物可減低大腸癌的風險。根據美國哈佛大學醫學院(Harvard Medical School)的資料,使用阿斯匹靈(Aspirin)可幫助降低大腸直腸癌風險達20%,但在服用藥物之前,建議仍先諮詢醫生,因為過度服用阿斯匹靈可能會造成胃腸出血,引發胃潰瘍。
對正值或已過更年期的女性來說,荷爾蒙補充治療法(Hormone Replacement Therapy,又稱停經後荷爾蒙治療)也有助於降低大腸癌的風險,但同時,雌性素和助孕酮也會提高血栓、心臟疾病、乳癌(Breast cancer)及肺癌(Lung cancer)的風險,因此在用藥前請務必先與醫生諮詢。(同場加映:更年期乾燥有解!陰道雌激素療法)