眼睛疾病

眼睛疾病包含針眼、乾眼症、飛蚊症、黃斑部病變、青光眼、糖尿病造成的視網膜病變等。每種眼疾的成因、症狀、治療方式都有所差異,你可以在這裡找到更多關於眼睛疾病的相關資訊。

基礎知識

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眼睛痛怎麼辦?眼睛往上看會痛、內側痛、轉動痛原因完整看

眼睛痛會影響視覺與日常生活,其原因複雜且多樣化,但可以透過疼痛部位及伴隨症狀推測可能原因。《Hello醫師》為您整理常見的眼睛痛症狀與位置、眼睛痛4大原因,並將病因與症狀統整成表,幫助您盡快找出原因、改善症狀。 眼睛痛症狀百百種,您是哪一種? 許多原因都可能造成眼睛痛,而且不同病因所引發的疼痛症狀也各有差異,例如單邊眼睛痛可能是鼻竇炎、偏頭痛所致;眼角眼尾痛則可能是眼瞼炎、乾眼症所引發。 以下為眼睛痛常見的情況: 眼睛往上看、轉眼睛會痛 發燒眼睛酸 閉眼睛會痛 眼睛內側痛 眼睛壓下去會痛 眼壓高眼睛痛 眼睛穴道痛 眼睛脹痛頭痛 眼角眼尾痛 單邊眼睛痛 眨眼睛會痛 下眼瞼痛 眼睛痛4大原因解析 眼睛痛原因1.眼睛疾病 視神經炎 症狀:視覺模糊、眼睛轉動疼痛,成人多為單邊眼睛痛,兒童則為雙眼痛。 原因:細菌或病毒感染、自體免疫疾病。 乾眼症 症狀:眼睛出現紅、痠、癢、乾澀或容易疲勞。 原因:乾眼症多見於老年人,但現代年輕族群因長期處於冷氣房或不正確使用隱形眼鏡,也容易誘發此症;此外,眼睛慢性發炎、淚腺腫瘤、自體免疫疾病等亦會引發乾眼症。 青光眼 症狀:視力受損、眼壓高、眼睛脹痛、眼睛紅痛,頭痛、噁心或嘔吐等。 原因:主要原因不明,但眼壓高或血液循環不良的年長者、糖尿病、心血管疾病、高度近視或有家族史者等都是高危險群。 角膜損傷或潰瘍 症狀:視力模糊、眼睛劇烈疼痛、畏光、異物感、分泌物增加。 原因:隱形眼鏡使用不當導致角膜組織受損、睫毛倒插、眼瞼閉合不全、角膜表皮缺損、外傷或過度使用眼藥水所導致。 麥粒腫或霰粒腫 症狀:罹患麥粒腫時,眼皮、眼瞼附近會出現紅、腫、熱、痛等症狀;霰粒腫較無疼痛感,觸摸眼皮時可以摸到腫塊,翻開眼皮時則可直接在眼瞼結膜上看到腫塊。 原因:麥粒腫發生的原因為細菌感染導致眼皮腺體發炎出膿;霰粒腫則是由瞼板腺慢性阻塞或發炎所引起。 眼睛過敏 症狀:眼睛癢、過敏、紅腫、有異物感、分泌物增加,結膜上出現乳突狀顆粒。 原因:免疫系統遇到過敏原所產生的過度過敏反應,8成患者的年齡在30歲以下。 眼瞼內翻或睫毛倒插 症狀:眼睛有異物感、流淚、刺痛、畏光,嚴重時可能導致眼角膜破皮、角膜潰瘍或角膜白斑。 原因:眼瞼內翻是因為上下眼皮邊緣向內捲,眼睫毛因此觸碰到眼球;而睫毛倒插則常發生在下眼瞼。 眼睛痛原因2.眼睛發炎 眼瞼炎 症狀:眼睛有異物感、眼尾有白色分泌物、眼白充血、眼球佈滿血絲、結膜充血發炎、眼瞼邊緣紅腫或有燒灼感等。 原因:眼瞼內的「瞼板腺」會分泌脂質,減少淚水蒸發以保持眼睛濕潤,當皮脂腺過度分泌時,會引起眼瞼發炎。 角膜炎 症狀:眼睛紅、畏光、視線模糊、眼睛疼痛,嚴重恐造成失明。 原因:角膜組織因細菌、黴菌或病毒感染而發炎。 結膜炎 症狀:眼瞼紅、眼睛有分泌物、眼睛疼痛。 原因:結膜組織因病毒、細菌感染而發炎,或由過敏所引起,若是病菌感染則具傳染力,恢復後不影響視力。 眼眶蜂窩組織炎 症狀:眼睛轉動疼痛、眼睛紅腫、突眼、複視、發燒、視力受影響。 原因:淚溝炎、眼內炎、針眼或牙齒感染之併發症。 眼眶肌肉發炎 症狀:眼睛疼痛、複視、眼球轉動受限制、眼眶或眼瞼紅腫、突眼、眼球紅腫、充血等。 原因:多為疾病因素導致,包括甲狀腺相關眼眶疾病、眼眶感染、惡性腫瘤、韋格納肉芽腫、類肉瘤、眼眶發炎症候群。 眼睛痛原因3.眼睛外傷 眼睛外傷 症狀:依外傷的型態不同而有不同症狀。 原因:撕裂傷、異物入侵、擦傷、紫外線傷害、化學傷害等。 眼睛痛原因4.其他疾病 鼻竇炎 症狀:流眼淚、眼睛脹痛、視野模糊、眼睛轉動受限制。 原因:鼻竇位在眼眶及鼻腔周圍,因此,當鼻竇炎嚴重時,會影響周圍組織。 眼部肌肉疲勞 症狀:眼睛脹痛、眼睛痠痛、流淚、畏光。 原因:長時間近距離用眼造成眼睛或眼周肌肉疲勞,當睫狀肌過度收縮,會導致眼周肌肉緊繃。 偏頭痛 症狀:單眼或雙眼視力模糊、視野缺損、閃光點、眼球有動作障礙等。 原因:偏頭痛可能伴隨神經系統症狀。 自體免疫疾病 症狀:眼睛紅、痛、視力下降,或出現飛蚊症等。 原因:甲狀腺相關疾病、風濕性疾病、自體免疫性葡萄膜炎。 病毒感染(如流感或腺病毒感染) 症狀:眼睛紅、腫脹、疼痛,有分泌物。 原因:感冒病毒感染可能引發眼部疼痛的症狀;此外,感染金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、克列白氏肺炎菌、棘阿米巴原蟲或皰疹病毒等,也可能影響眼睛健康。 三叉神經痛 症狀:疼痛感如刀割或觸電感,每次維持數秒到數分鐘不等的陣痛,可能出現發燒症狀,好發於50歲以上成人。 原因:三叉神經分布於眼眶周圍、顴骨周圍及下巴周圍,若是眼眶周圍的三叉神經疼痛,會讓人有眼睛疼動的感受。 要特別注意,若帶狀皰疹感染發生在三叉神經(Trigeminal nerve)的眼分支(Ophthalmic division, V1),要注意是否為眼部帶狀皰疹(Herpes zoster […]

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甲狀腺眼病變~原來凸眼的原因是這個

甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism)是指甲狀腺過度活化,分泌出過多激素(又稱荷爾蒙)。大部分甲狀腺機能亢進的病因,是源自一種自體免疫疾病:葛瑞夫玆病(Graves’ disease),而眼睛通常最容易首當其衝、產生病變。 甲狀腺眼病變 葛瑞夫茲氏眼病變又稱甲狀腺眼病變(Thyroid eye disease),是指自體免疫失衡、免疫細胞攻擊甲狀腺,導致甲狀腺分泌過多的甲狀腺素。眼睛周圍的組織和甲狀腺含有類似的蛋白質,所以當自體免疫失衡時,也經常會攻擊眼部組織。如果免疫系統攻擊眼周的結締組織以及眼部肌肉,會使眼睛發炎、腫脹,引發各種眼疾問題。 女性罹患甲狀腺眼病變的機率,是男性的5~6倍。另外,吸菸者罹患甲狀腺眼病變的機率,也顯著地高於常人。 甲狀腺眼病變的症狀 如果罹患甲狀腺眼病變,患者眼窩的肌肉及脂肪組織會腫脹,以至於眼球被推擠向前,影響到眼球的運動,嚴重者甚至可能會視力受損。這種疾病可能引發的症狀如下: 眼睛因為眼球突出而無法完全閉上,可能導致眼睛乾澀、發炎、發癢。 眼周疼痛、浮腫,且早上的時候眼周與眼皮特別腫。 凸眼,或是看起來像是隨時都瞪大著眼睛。 如果眼周的肌肉受到免疫系統攻擊,眼睛就無法正常運動,可能導致眼球上下左右轉動時形成複視,或者產生疼痛感。 甲狀腺眼病變的診斷與治療 如果是輕度的葛瑞夫茲氏眼病變症狀,通常在 1~4 個月內就會自行復原。然而,肌肉組織經過拉扯後,可能永久變形,所以眼睛腫脹造成的凸眼、其他外觀上的變化,除非動刀治療,否則可能無法恢復原狀。 治療的目的主要是預防發炎期間眼睛腫脹,並且舒緩患者的不適。一般而言,發病初期使用眼用潤滑液(Ocular lubricants,即俗稱的人工淚液)與護目鏡便足夠。患者可以服用阿斯匹靈(Aspirin)、萘普生(Naproxen)、布洛芬(Ibuprofen)等藥物來緩解疼痛與發炎。 如果症狀加劇、眼睛嚴重發炎,您可能會需要服用免疫抑制劑(Immunosuppressants),例如培尼皮質醇(Prednisolone),以減弱免疫系統之作用、避免身體產生不正常的抗體。如果視力問題或病症太過嚴重,視神經受到壓迫,醫師可能會建議您接受手術治療。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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眼睛感染怎知道?認識這5種原因

眼睛感染有很多種類型,程度從輕微到嚴重,都有不同的原因與治療方法。細菌、病毒或黴菌,都可能會造成單眼或雙眼的感染。並不是所有的眼睛感染都會有生命危險,但大多數情況,都需要專業的醫療協助。 如何知道眼睛受到感染? 眼睛受到感染的人,會感到眼睛疼痛、搔癢,或是有異物感。眼睛也會有眼淚,以及綠色、黃色的分泌物(有時甚至可能是血)。有些人偶爾會對光敏感,或是感到視力模糊。如果您的眼睛受感染,但不會疼痛、沒有嚴重的症狀,建議您可以採取自我治療、照顧的方法。不過如果您的視力有改變的情形,請您立即尋求專業的醫療協助。 眼睛感染的嚴重併發症有視網膜受傷,以及角膜受傷後,癒合過程中形成疤痕,進而影響視力。有些若受到梅毒(Syphilis)感染,有可能會導致青光眼(Glaucoma)。除此之外,眼睛有問題,請千萬不要忽視,例如披衣菌(Chlamydia)通常不會有明顯症狀,但是如果沒有治療,則會導致不孕和心臟病。 眼睛感染的原因是什麼? 1. 刺激、受傷 刺激與受傷會造成眼睛感染,例如眼睛接觸到少量化學物質受到刺激時,很容易因為受傷而感染,尤其是戴隱形眼鏡的人,更是如此。有些類型的眼睛感染,可能在短時間內就會造成眼睛傷害。 2. 披衣菌、淋病(Gonorrhea) 雖然披衣菌、淋病是常見的性傳染病,但是這些細菌卻會使人感染結膜炎(Conjunctivitis),感染的途徑可能是直接接觸到生殖器分泌物,如精液,或是感覺會癢時,用已經摸過受到感染的生殖器部位後,再用手去揉眼睛。已經受到感染的母親,若有剛出生的新生嬰兒,則嬰兒有很高的風險,會受到感染。 3. 單純疱疹(Herpes simplex) 眼睛感染單純疱疹這個常見皮膚病的方式,與感染披衣菌或淋病的方式相似。疱疹會使角膜形成凹陷與潰瘍,因此很容易破壞視網膜組織,而導致視力受損。 4. 帶狀疱疹(Shingles) 帶狀疱疹,是常見造成水痘(Chickenpox)的病毒,如果您在觸摸潰瘍後,又再揉眼睛,也會導致眼睛受到感染。帶狀疱疹會侵襲視神經,導致眼睛腫脹、疼痛,引流液體。帶狀疱疹是普遍造成50歲以上的人,眼睛感染的主要因素,年長的人,更是容易受到帶狀疱疹影響。 5. 細菌性、黴菌性角膜炎(Keratitis) 這是一般常見潛伏在皮膚、嘴巴與鼻子的細菌或黴菌,所造成的角膜感染。健康的人,因為角膜上方有上皮細胞保護,而不易受到細菌感染。角膜位於眼球最前方,是透明無色的,戴隱形眼鏡或免疫系統較差的人,常會因為細菌侵入角膜,而造成角膜炎。


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乾眼症又來了~缺水發炎怎麼辦

乾眼症是現在常見的問題,當淚腺(Tear Glands)沒有製造足夠淚液來潤滑眼睛時,便會發生眼睛乾澀的狀況,原因可能由環境或是身體狀況所引起,罹患乾眼症時,病患可能會感到疼痛或不適,可以參考處置乾眼症的方式,來舒緩症狀,改善眼睛情況。 改變環境降低患乾眼症 環境是引起乾眼症最常見的原因,因此要選擇良好的居住和工作環境,儘量避免香菸、強風,以及空氣污染的地方,這樣可以降低罹患乾眼症,以及惡化乾眼症的風險,例如從事騎機車、騎馬、滑雪等運動時配戴護目鏡,也能保護眼睛。 在飲食中增加脂肪酸 Omega−3脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids) 經證實能減少身體的發炎狀況,特別是眼睛的發炎狀況,因此,試著多吃一些富含這種營養素的食物,能幫助減緩乾眼症情況。 治療乾眼症的藥物 使用眼藥水、人工淚液,或軟膏: 使用藥物前,建議患者先諮詢過醫師,有些藥物能很快緩解症狀,然而,仍需根據醫師指示停藥。另外,許多坊間眼藥水都含有防腐劑,可能對眼睛造成不良影響,因此,患者最好使用無防腐劑的藥水。 使用眼瞼發炎的藥物:當眼瞼發炎時,常會讓眼睛皮脂腺(Oil Gland)很難分泌油脂到眼淚中,缺乏油脂的情況下,眼淚很容易就蒸發掉了,因此,醫師依判斷可能開立抗生素,幫助抑制發炎。 使用刺激眼淚分泌的藥物:有些藥物能幫助腺體製造淚液,稱作膽鹼性藥物(Cholinergics)或稱類膽鹼藥。 使用眼藥水來控制角膜發炎: 透過能抑制免疫系統的處方藥環孢靈(Cyclosporine)或皮質類固醇(Corticosteroids),這樣的藥物能幫助處理眼睛表面發炎,由於副作用的關係,不建議長期使用皮質類固醇。


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麥粒腫=針眼~類型原因與症狀

麥粒腫(Stye 或 Hordeolum),又稱作針眼,是一種長在眼瞼內外的小腫塊,會引起疼痛,與眼睛的腺體阻塞發炎有關。一般是受到細菌感染所引起,像是金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)。通常是單眼受感染,但若長超過一顆麥粒腫,則另一隻眼很有可能也會長。 麥粒腫主要有2種類型 外麥粒腫(External stye):一開始,眼瞼靠近睫毛處會長一小腫塊,慢慢變紅、變腫,幾天後就會破掉、痊癒。大多數的外麥粒腫一下下就好了,但會比內麥粒腫要來得痛。可能的成因包括皮脂腺感染、睫毛毛囊感染、頂泌腺(Apocrine gland)感染等。 內麥粒腫(Internal stye): 分布於眼瞼內部,患者的眼睛會紅腫、疼痛;等到感染結束後,內麥粒腫就會完全消失,但患處有時候還是會有一些含有液體的小囊體或小結(Nodule),這些殘留物必須刺開、流乾淨。內麥粒腫的成因可能為瞼板腺(Meibomian gland)受感染。 造成麥粒腫的原因 主要的原因是受人體皮膚上的一種常見細菌所影響:葡萄球菌。人的身體上住著數十億的細菌,雖然大多數時間和我們和平共處、不會造成任何傷害,然而在某些病例中發現,若環境得宜,細菌會變得很強壯、吃了很多死細胞和殘留物,就會出現膿包、引發疼痛。 麥粒腫的症狀 眼瞼內外出現腫塊 眼睛或眼瞼變紅、疼痛 眼瞼腫脹 流眼淚 眼睛發癢 眼瞼靠睫毛處有髒東西覆蓋 眼睛有灼燒感 視力有異狀 眼睛分泌黏液 對光線很敏感 若出現以下情形,請立即去看醫師:麥粒腫過了1週還是沒有痊癒;腫脹處發痛、流血,或影響到臉的其他部分;視力愈來愈多異狀,或眼睛、眼瞼變紅。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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