醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
氰化物中毒不容易檢測,氰化物進入人體的反應,其實與窒息十分相似。由於所有細胞都需要氧氣才能存活下去,而氰化物會抑制人體細胞使用氧氣,所以具有危險性。
氰化物中毒的症狀和登上高海拔的山時,所經歷的症狀類似,包括:
通常,氰化物急性中毒發作十分迅速,會立即影響心臟並突然倒下。除此之外,急性中毒還會影響大腦,引發癲癇或昏迷。
長時間處於氰化物環境,會逐漸形成慢性中毒,相關症狀如下:
由於氧氣停留在血液裡卻沒進入細胞,所以氰化物中毒的患者,皮膚可能會出現異常的粉色或櫻桃紅,病患的呼吸也可能會非常急促、心律異常地快或慢。雖然很難檢測,但有時病患呼出的氣體可能聞起來像苦杏仁。
所以,除了症狀,也可以依環境因素,來判斷是否有氰化物中毒的可能,以下是具有氰化物中毒風險的情境:
若您的身邊有人患有憂鬱症(Depression)或有藥物濫用的問題,一旦發現出現了氰化物中毒的症狀,也可能是嘗試自殺,需要多加留意。
觀察環境可能比症狀更能確認是否氰化物中毒,而上述並未列出所有症狀,若您有任何疑慮,請諮詢醫師。
若您發現有人服用、吸入或接觸氰化物,並出現相關症狀,如虛弱、頭暈、呼吸困難、神智不清或癲癇發作,請立即叫救護車、緊急應變中心或毒物管制中心。
下列是氰化物中毒的原因:
諸多因素都會造成氰化物中毒,例如:
以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢醫師。
氰化物中毒不是不治之症。若快速發現並立即治療,患者是有機會痊癒的,大多數人之所以會死亡,主要是因為沒有快速下診斷,或是起初並沒有將氰化物中毒納入考量。但氰化物中毒不常見,因此,若有疑慮,請提醒醫師這個可能性。
若您是救援者,警方或醫療團隊會詢問您患者相關的事,問題包括周圍是否有瓶瓶罐罐、患者是否有醫療或精神病史,以及其他細節。請回答問題並保持冷靜,因為這是治療患者必備的資訊。
為了確認判定氰化物中毒、中毒的嚴重程度或是否還有其他類型的中毒情形,需要進行抽血檢查、X光檢查或其他檢驗流程。
氰化物中毒的檢測,需要數小時至數天,因此,醫師會根據您提供的資訊、患者外觀再佐以實驗室數據,來確定是否曾接觸氰化物。
根據患者的嚴重程度,會有不同的治療方法:
依照一般流程,院方會通知當地毒物控管中心或毒物專家,並由他們介入治療。
若確定接觸氰化物的劑量非常低,可能會先觀察患者情形數小時,若患者沒有大礙,衛教完則可先行返家,若一旦出現任何中毒相關症狀,應立即回院治療。
若患者接觸大量氰化物,且先前還有其他疾病症狀,尚無法確診或過於虛弱,則需要待在醫院進行進一步觀察與治療。
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