「猴痘疫苗接種意願登記平台」5月2日公布國內新增12例猴痘本土病例，分別位於北部11例及中部1例，疾管署副署長羅一鈞表示，已緊急增購之2萬瓶疫苗（約6萬人份），預計於5月中旬到貨，本週將與各縣市衛生局開會討論，以提供因地制宜多元接種服務模式。
台灣猴痘確診數增加，究進猴痘疫苗在哪裡打？哪些人可以打？能自費施打嗎？《Hello醫師》帶您一起了解。
最新猴痘疫情現況
疾管署指出，我國自去(2022)年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至5月2日累計確診64例病例(55例本土及9例境外移入)，其中30例已康復，10例仍住院治療中、24例於居家自主健康管理中。
疾管署統計，截至5月1日共計完成20,936人Mpox疫苗接種服務，其中暴露後預防(PEP)接種82人及暴露前預防(PrEP)接種20,854人；而符合「近6個月內曾有高風險行為者」計接種20,471人。為儘速增加疫苗涵蓋率，以提升群體免疫力，第二階段猴痘疫苗將於5月中旬前完成接種，請完成疫苗接種意願登記之民眾儘速至所提供的醫院網站連結，完成預約掛號，並依掛號時間前往醫院接種疫苗，保護自己與他人。
- 全球猴痘疫情概況
世界衛生組織(WHO)截至今年4月25日統計資料指出，全球病例96%為男性；年齡中位數34 歲，小於5歲幼兒病例至少324例，性接觸傳染比例約82%。而全球此波猴痘疫情自去年5月於英國爆發以來，累計至少110國報告逾8.7萬例確診，143例死亡；全球疫情已趨緩，單週新增低於100例，本週新增65例，主要分布於西太平洋區。
- 亞洲猴痘疫情：日本最嚴重
惟亞太國家近期疫情上升，日本自今年2月起病例數驟升，迄今累計121例，韓國疫情亦呈快速上升趨勢，自今年4月起已累計確診40例，另香港、澳洲等國均有零星報告病例。
台灣有哪些猴痘疫苗？
台灣所施打的猴痘疫苗為BN公司生產的「JYNNEOS疫苗」，該款疫苗是第一個獲准用於預防猴痘的第三代天花疫苗，相較第一代天花疫苗，副作用少、安全性高且施打便利；目前已在美國、加拿大和歐盟批准用於預防猴痘。
美國食品藥物管理局（FDA）目前獲准以下2種疫苗，用以預防天花和猴痘感染。
- JYNNEOS疫苗：
即台灣所施打的猴痘疫苗，含有減弱的天花病毒株，適用於18歲以上感染猴痘之高風險族群；FDA指出，透過皮內施打，注射部位會更紅、更硬、更癢和腫脹，但較不疼痛；開放施打的JYNNEOS疫苗，已於2022年9月1日運抵台灣，效期至2024年5月31日。
- ACAM2000疫苗：
含有活病毒的天花疫苗，被用於感染天花高風險者，如在實驗室操作天花病毒之人員；由於副作用較嚴重，包括自體免疫疾病所引起心包膜炎，或將病毒傳播給接觸者等，因此未廣泛作為猴痘疫苗。
WHO並不建議大規模接種猴痘疫苗，建議高暴露風險職業或高感染風險之密切接觸者可接種猴痘疫苗。
猴痘疫苗預約、接種資格
疾管署3月21日公布6家猴痘疫苗接種合作醫院名單，符合資格有意願施打的民眾21日下午3時起，可至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記接種暴露前預防（PrEP）疫苗意願，並選擇接種醫院；不過，開放登記10分鐘內第1階段開放的3000名額就已額滿。
疾管署副署長羅一鈞表示，因登記人數已超過目前可提供疫苗的服務量，故暫時關閉意願平台的填寫功能，將視實際疫苗預約及接種狀況，如有餘額，再評估開放平台提供第2輪登記。
疾管署已規畫2階段的疫苗接種：
猴痘疫苗第二階段接種流程
猴痘疫苗：第二階段施打時間、對象
第二階段有1萬劑猴痘疫苗，4月中可開始施打，接種點擴及六都以外地區。
- 施打人數：3萬人次
- 登記時間：4/10(一)下午2點至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記
- 施打對象：民眾自我風險評估「近6個月內曾有高風險性行為」
- 接種醫院：服務醫院從48家增為50家（新增林口長庚醫院、三總澎湖分院加入）
猴痘疫苗接種流程
- 須登記
至「猴痘疫苗接種意願登記平台」登記接種暴露前預防（PrEP）疫苗意願，並選擇接種醫院，第二階段開放3000人登記，1人限登記1次，送出後無法修改或重複登記（4月10日下午2點開放登記）。
- 收到預約信
完成意願登記後，疾管署將依據民眾登記順序與所選擇醫院可提供接種名額，依序寄送電子郵件通知民眾（媒合成功1~14天內收預約信）。
- 網路預約掛號
請依郵件中所提供醫院網站連結，儘早完成醫院預約掛號。
- 接種疫苗
攜帶身分證件及健保卡等，依預約掛號時間抵達醫院接種疫苗，須出示預約郵件，疫苗為公費提供，民眾須自行負擔掛號費。
猴痘疫苗：第一階段施打時間、對象（已額滿）
第一階段疫苗有700劑，採更有效率的皮內注射打法，劑量只需原本的5分之1，以提供更多人施打第一劑，目前鎖定六都（台北市、新北市、桃園市、台中市、台南市、高雄市）開打。
- 施打人數：約3000人
- 施打時間：預計3/24開始
- 施打對象：
- 實驗室操作人員
- 與猴痘確診者有性接觸：與確診者曾有任何形式性接觸的高風險接觸、但未曾接種過暴露後預防（PEP）疫苗者，可於健康監測期滿後接種。
- 近6個月內曾有高風險性行為者：例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等，認定標準以民眾自述曾有高風險性行為為主。
- 接種醫院（點此看完整名單）：台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區、亞東紀念醫院、衛生福利部桃園醫院、台中榮民總醫院、奇美醫院、高雄市立大同醫院。
台灣哪裡可以打猴痘疫苗？
第一階段開放6家合作醫院分別為台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區、亞東紀念醫院、衛生福利部桃園醫院、台中榮民總醫院、奇美醫院、高雄市立大同醫院，現已開放50家醫院接種，除本島各縣市外，澎湖縣也加入提供接種醫院，因此目前共計20縣市提供接種服務。
2類人不需至六都接種
實驗室人員、個案接觸者等對象，可以透過造冊或由衛生單位匡列名單，安排施打，中央將配送疫苗到地方安排接種，不需要到六都配合的機構施打。
猴痘疫苗能自費施打嗎？
因為台灣採購的疫苗有限，目前僅有公費疫苗，尚未開放自費施打猴痘疫苗。
猴痘疫苗有效嗎?
1.暴露後預防（PEP）疫苗：
- 暴露後4天內：保護力8成以上（預防發病最佳效果）
- 暴露後4~14天：保護力約8成（僅可降低疾病嚴重程度）
高風險接觸者應在最後一次暴露後4天內接種，以達最佳預防效果；若於最後一次暴露後14天內接種，疫苗保護力則約有8成，雖可能無法預防發病，但可降低疾病嚴重程度。
2.暴露前預防（PrEP）疫苗：
- 第一劑：保護力4~8成
- 第二劑：保護力8成以上
國外初步資料顯示，完整接種2劑的保護力高達8成以上，接種1劑也有約4~8成的保護力。
聯合科學委員會建議須接種2劑疫苗，而曾接種天花疫苗的人士則只需接種1劑。
猴痘疫苗的副作用
未曾接種第一代天花疫苗的族群，注射部位可能會發生副作用，包括疼痛、發紅、腫脹、硬塊和搔癢等；另外，也可能出現全身性反應，例如肌肉疼痛、頭痛、疲倦、噁心及發冷等 ；產生以上症狀並非接種第二劑疫苗之禁忌。
猴痘疫苗的接種禁忌與注意事項
- 以下特殊狀況者，應避免「皮內注射」
未滿18歲族群、具蟹足腫病史及嚴重免疫不全者，不適用皮內注射，應採皮下接種。
- 可與猴痘疫苗同時接種的疫苗
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，猴痘疫苗與麻疹、德國麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀皰疹（皮蛇）等活性減毒疫苗可同時接種或間隔4週以上。（延伸閱讀：麻疹、德國麻疹差在哪？麻疹傳染性強，出現9症狀愛注意、接種疫苗可預防）
- 建議與新冠疫苗間隔4週
雖然猴痘疫苗可與其他疫苗同時接種，但對於接種新冠疫苗有較高風險發生心肌炎的12至39歲男性，可考慮在接種猴痘疫苗4週後，再安排接種COVID-19疫苗；倘有暴露後接種急迫性，則建議不須因此延後接種猴痘疫苗。
