男性荷爾蒙失調

談及睪固酮，不少人多會聯想到性功能，但睪固酮的作用不僅於此。它在男性生理以及女性健康上皆佔有相當重要的角色。一旦睪固酮濃度低落，則容易使人出現老化症狀，甚至是更年期障礙。然而，平時只要透過飲食或營養補充品，便能有效維持人體睪固酮。 究竟睪固酮對人體的作用為何？若缺乏睪固酮時，人體會出現甚麼症狀？又該透過甚麼食物來補充睪固酮？《Hello 醫師》在本文將帶你一次看懂睪固酮與你我間的重要性！ 睪固酮：男女皆需要的重要激素！ 睪固酮 (Testosterone)，主要由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，刺激人體分泌雄激素以及雌激素，使得多種生理反應能夠順利運行，是重要的多效性激素。而睪固酮的主要功用有以下6種： 調節性慾及生殖功能 增進肌肉量及強度 維持骨密度、預防骨質疏鬆 改變體脂肪比率 促進製造紅血球 刺激體毛生長 保持心情穩定 由於男性分泌的睪固酮較多，傳統認為睪固酮僅影響男性的生理機能。事實上，睪固酮也會影響女性健康，當年齡增長而影響睪固酮濃度減少，即易引發大家熟知的更年期障礙，因此無論性別為何，皆需維持一定的睪固酮濃度以保身體機能。 睪固酮不足3大原因 睪固酮不足，大致可分為早發性、晚發性以及藥物3大原因所致： 早發性：早發性睪固酮低下屬先天性疾病，主要是因患者的內分泌失調所引起，如：腦下垂體異常。 晚發性：睪固酮的分泌會隨著年齡下降，血液中睪固酮濃度會以每年約0.4~2.6%的速率遞減，引發睪固酮不足。 慢性疾病及藥物引起：目前已知部分疾病，如：愛滋病，或是部分服用類固醇患者，會出現睪固酮不足。 缺乏睪固酮會引發男性更年期障礙 隨著年齡增長會導致睪固酮分泌減少，一旦血液中睪固酮濃度過低，便會引發各種症狀，好發於40歲以上男性，故又稱男性更年期障礙，又稱男性荷爾蒙低下症(hypogonadism)，會出現各種症狀，可分為3種範疇： 情緒控制：無力、疲勞、睡眠障礙、情緒不穩、憂鬱傾向 生理機能：骨質疏鬆、肥胖、肌力減弱、毛髮變化、血脂或血糖不穩定。 性功能：性慾下降、勃起功能障礙。（你也想知道：脾氣壞性慾低！男人更年期的10個徵兆） 睪固酮補充：2大療法助穩定 透過醫師評估後，確認患者睪固酮濃度缺乏，並出現明顯缺乏症狀，且經攝護腺檢查發現PSA（攝護腺抗原）濃度正常時，醫師便會對協助開立睪固酮補充品治療。主要又可分為食物治療以及藥物治療： 1. 藥物治療 目前睪固酮治療的藥物可分為4種： 口服劑型：較容易被人體吸收，時效較長。且現行所開立睪固酮補充膠囊，需配合三餐使用，並需搭配脂肪才容易被人體吸收，故食物口味較為重鹹，因此不受歡迎。 肌肉注射劑：效果分為中效（2~4周）和長效（4~12周），方便且較便宜，但因注射處易不適，且血液中睪固酮濃度不穩定，較易影響患者情緒及性慾。 貼片劑：需貼附於背部、腹部、大腿、手臂等乾燥且皮膚完整處，可能會引起皮疹等症狀。 凝膠擦劑：短效且使用方便，副作用較低，但容易因個人膚況，導致吸收不良。 一般醫師會建議先接受3周注射一次或凝膠劑型治療，因其作用時間較短，較容易觀察藥效以及睪固酮濃度，若引發副作用，可隨時停藥。待等睪固酮濃度穩定，再改成長效3個月注射一次劑型或是口服藥物型。並於每3個月定期回醫院檢查一次。（推薦閱讀：預防更年期骨鬆怎麼吃？2款超強食材保骨本、名中醫私傳好骨力！） 2. 食物治療 透過平時所攝取食物，也能刺激身體分泌睪固酮。以下是5種有助提升睪固酮濃度的食物： 大蒜：透過調節黃體素，大蒜有助於提升睪固酮濃度。另外，大蒜也能減少重金屬汙染及氧化反應所造成的睪丸細胞凋亡，維持睪丸機能。 生薑：生薑所含多種具抗氧化化合物，能減少睪丸細胞損傷，並透過調節黃體素，促進睪丸分泌睪固酮。 高蛋白飲食：蛋白質在人體內可分解為多種氨基酸，包括：纈胺酸（Valine）、白胺酸（leucine）、異白胺酸（isoleucine）、蘇胺酸（threonine），都能有效幫助促進睪固酮分泌。 大豆：大豆所含卵磷脂能夠減少睪丸細胞損傷，提升睪固酮濃度。另外，動物實驗指出，定期食用大豆含有異黃酮，也能幫助分泌睪固酮。（延伸閱讀：豆漿助心血管健康：1天2杯剛剛好） 乳酸菌製品：睪丸間質細胞能夠促進睪固酮分泌。乳酸製品所含多種益生菌，刺激睪丸間質細胞，提升血液中睪固酮濃度，並提升精子活力。（推薦閱讀：2024益生菌推薦22款！益生菌功效、什麼時候吃一次解析） 除透過飲食及藥物治療，患者平時也需維持良好作息、規律運動、戒菸戒酒、紓解壓力，方能達到最好療效。 睪固酮藥物治療的禁忌 並非所有病患都能接受睪固酮藥物治療，若曾擁有以下病史，使用睪固酮補充劑治療，恐會引發副作用，不建議使用藥物治療： 男性乳癌。 攝護腺癌。（延伸閱讀：攝護腺健康評估量表：了解症狀嚴重程度與保養方式） 嚴重阻塞型睡眠呼吸暫停症候群。 容易因為液體囤積而發生危險的病人，如：心臟衰竭。 PSA濃度過高。 睪固酮濃度為正常值。 （影像授權：達志影像）