智齒：原因、症狀、診斷、治療

智齒的定義

智齒(Wisdom teeth)是上下顎後面第3顆未對齊的臼齒，也是最後一個長出來的牙齒組合，通常會在一個人10~20幾歲時出現。錯位的智齒在口腔內會有許不同的生長方向，包括水平生長、緊靠或遠離倒數第2顆牙齒生長，以及向內或向外生長。 這些錯位生長會導致嚴重的牙齒問題，例如推擠臨近牙齒，或使神經，甚至整個顎骨損壞。

智齒有多常見？

智齒很常見， 當一個人到了10~20幾歲左右時，就會開始生長。

智齒的症狀

長智齒時可能會發生下列症狀：

• 牙齒撞擊造成疼痛，或下顎僵硬。
• 觸摸或刷牙時，易引起疼痛或刺激。
• 牙齦受感染，並引起疼痛。
• 牙齒擁擠。
• 由於缺乏清潔，導致蛀牙或牙齦疾病。

什麼時候應該看醫師？

如果智齒長的位置正確，就不會造成任何問題。 但如果發生以下任何情況，就需要就醫：

• 牙齦多長出一層牙肉，進食可能會引起感染。
• 智齒彎曲地、往錯誤的方向長。
• 因為顎骨較小，使智齒無法穿透牙齦。
• 有困難清潔後面的牙齒。
• 有問題的牙齒形成囊腫，並損害骨骼和牙齒根部。

如果有上述任何症狀或身體狀況，請諮詢醫師。 每個人的身體狀況都不一樣，可能有些症狀也未列出，如果有任何疑問，請諮詢醫師，以找出最適合的治療方式。

智齒的風險因素

智齒容易在10~20幾歲時長。

智齒的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢醫師。

如何診斷智齒？

牙醫會檢查患者的牙齦是否有長智齒的現象，並觀察擁擠牙齒的周圍。 有時X光可以顯示目前牙齒有哪些問題，以及未來有可能出現的問題。

如何治療智齒？

智齒可以拔掉，通常需要拔除的情況如下：

• 智齒引起感染或牙齦疾病，如牙周病(Periodontal disease)。
• 突然長出的智齒蛀牙。
• 牙中的囊腫影響到智齒。
• 智齒正在損壞緊鄰的其他牙齒。

拔牙過程如下，結束後可直接回家：

1. 使用鎮定劑或麻醉劑：患者可以要求使用局部麻醉、鎮定麻醉，或全身麻醉，以降低拔牙的疼痛感。
2. 拔牙：牙醫可能會簡單地切掉一點的牙齦，並去除受影響的智齒骨頭碎片。之後，牙醫會用縫線縫合傷口，並用紗布覆蓋空的部分。

智齒的生活調整與居家療法

在家只能吃止痛藥暫緩不適，請患者一定要去牙科就醫，以防止牙齒互相碰撞等其他傷害。 如有任何疑問，請諮詢醫生以了解最佳解決方案。

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