其他皮膚疾病

橘皮組織 、 蕁麻疹 、蜂窩性組織炎、雞眼、 毛囊炎 等,這些皆為常見的皮膚病症,往往因為疏於照顧或清潔所致。你可以在這裡找到更多關於其他皮膚疾病的相關資訊。

基礎知識

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隱翅蟲是什麼?隱翅蟲傷口處理、出現原因、驅蟲完整懶人包

文章目錄 隱翅蟲是什麼? 隱翅蟲出現原因?為什麼會有隱翅蟲? 隱翅蟲會咬人嗎?有毒嗎?為何會造成傷口? 隱翅蟲皮膚炎是什麼? 隱翅蟲傷口擦什麼藥?怎麼處理? 隱翅蟲怎麼處理?有天敵嗎? 隱翅蟲怕什麼味道?會怕酒精嗎? 如何預防隱翅蟲? 隱翅蟲是什麼? 隱翅蟲(Rove beetles,學名 Paederus 屬)屬於鞘翅目隱翅蟲科,是目前全世界物種數量最多的一科,已發現的種類超過6萬7千種,推測熱帶地區仍有許多未被發現。 台灣約有1,200多種隱翅蟲,其中只有約20種會對人類造成危害,最常見的是褐毒隱翅蟲與紅胸隱翅蟲。這類昆蟲體型細長、翅鞘較短,不能完全覆蓋腹部,因此得名「隱翅」。 體型大小:成蟲長約7~10毫米,寬約1~1.5毫米。 外觀特徵:紅胸隱翅蟲的頭、胸、腹各節呈黑紅相間排列,褐毒隱翅蟲則多為橘紅與黑色交錯。 分布環境:多棲息於潮濕土地、公園草地、水田、溪流邊等,也可能因趨光性進入室內。 行為習性:善於爬行,也能短距離飛行;夜間容易被燈光吸引。 雖然部分隱翅蟲的體液含有強烈的刺激性毒素,但牠們並不會主動攻擊人類,反而是農業上的益蟲,可捕食褐飛蝨、葉蟎、薊馬等作物害蟲,對農夫有益。 因此,遇到隱翅蟲時,與其拍打,不如將牠輕吹或撥離,避免誤傷自己,也保護這類對生態有幫助的昆蟲。 隱翅蟲出現原因?為什麼會有隱翅蟲? 隱翅蟲的出現並非偶然,而是與其生態習性、季節與環境條件密切相關。了解牠們的生活習性,有助於有效預防與防範接觸。 1.季節性 隱翅蟲偏好溫暖、潮濕的氣候,因此在台灣,春夏交替、梅雨季節或暴雨過後,是牠們活動最頻繁的時期。這段時間空氣濕度高,有利於隱翅蟲繁殖與覓食,也增加了人類接觸的機會。 2.隱翅蟲最喜歡的環境 在自然環境中,隱翅蟲主要生活於農田、樹林、草地、池塘邊、潮濕土壤等地區,這些地方不僅水分充足,還提供了牠們的食物來源,例如小型昆蟲。 都市地區若進行綠化、保留大片植栽,或存在潮濕的庭園環境,也可能成為牠們的棲息場所。 3.趨光性 隱翅蟲具有明顯的趨光性,對白光與黃光特別敏感。夜晚開燈時,燈光可能吸引牠們飛近窗邊甚至進入室內。若門窗未關緊、缺乏防蟲設施,或室內環境潮濕悶熱,牠們的入侵機率會大幅提升。 4.隱翅蟲最常出現在家裡這些地方 隨著環境開發與農藥使用,隱翅蟲原本的食物來源減少,部分族群會向人類居住區遷移覓食。即使家中乾燥整潔,也可能在以下地點發現牠們: 浴室、廁所:潮濕溫暖、常有水氣 廚房:食物與水源集中 陽台或窗邊:靠近植栽或戶外光源 儲物間、堆放雜物的角落:隱蔽且少受干擾 隱翅蟲幼蟲長怎樣? 隱翅蟲幼蟲體型比成蟲小,外觀呈淡褐色或黃褐色,形態與成蟲相似,但翅鞘更短且透明,沒有明顯的黑紅色節紋。 牠們行動敏捷,通常藏匿在落葉堆、潮濕土壤或雜草叢間,以細小的昆蟲與有機碎屑為食。幼蟲期是隱翅蟲生長的重要階段,並會在適宜的環境中化蛹變成成蟲。 隱翅蟲會飛嗎?有翅膀嗎? 隱翅蟲具有完整的翅膀,平時收納在短翅鞘下方,因此不容易被注意到。牠們雖能飛行,但飛行距離與時間有限,大多數情況下依靠快速爬行移動。 在室內出現時,多半是因為夜間被燈光吸引飛入,或沿著牆面與地面爬進來。 隱翅蟲會咬人嗎?有毒嗎?為何會造成傷口? 隱翅蟲並不會主動咬人或螫人,危害來自牠們體液中的隱翅蟲素(Pederin)。這種毒素並非隱翅蟲自行合成,而是由體內的共生細菌——假單胞菌(Pseudomonas spp.)所分泌並累積於體液中,主要存在於雌蟲體內。 當隱翅蟲被拍打、擠壓或壓碎時,毒素會直接接觸到皮膚,引起強烈的化學性刺激與發炎反應,這就是俗稱的「隱翅蟲皮膚炎」。毒素的作用非常強烈,只需極少量就能破壞細胞染色體,抑制細胞分裂,導致細胞死亡。 誤觸隱翅蟲的情境常見於: 誤認為是蚊子而拍打 睡眠中翻身壓到 蟲停留在衣物或皮膚上被無意間擠壓 戶外活動時將牠夾在衣服與皮膚之間 這些情況下,毒素會在4~48小時內引發皮膚紅腫、灼熱與搔癢,進一步可能出現水泡、潰瘍,甚至留下色素沉澱或疤痕。 因此,關鍵的防範原則是:遇到隱翅蟲時,千萬不要拍打,而應以吹氣、輕撥或用紙巾移開。 隱翅蟲皮膚炎是什麼? 隱翅蟲皮膚炎(Paederus dermatitis),又稱線狀皮膚炎(Dermatitis linearis),是接觸隱翅蟲體液後引發的急性接觸性皮膚炎。 致病的核心是其體液中含有的隱翅蟲素(Pederin),這種毒素腐蝕性極強,毒性甚至比眼鏡蛇毒高出12倍,但不會致命。 毒素只需極少量就能使細胞染色體崩解,阻斷細胞分裂,並導致細胞凋亡。其來源並非隱翅蟲本身製造,而是體內共生的假單胞菌分泌,並累積在體液中,多存在於雌性成蟲體內。 1.致病原因與傳播途徑 隱翅蟲皮膚炎通常發生在隱翅蟲被拍打、擠壓後,毒素直接沾附皮膚表面。牠在皮膚爬行時,也可能分泌少量體液造成細長條狀病灶。若沾到毒素的手再碰觸其他部位,會像塗抹果醬般將毒液擴散,造成更多病灶。 需要與之區別的是:芫菁科(Meloidae)或擬天牛科(Oedemeridae)昆蟲體液中的班螯酸酐(Cantharidin),也會引起皮膚紅疹和水泡,但症狀出現速度較快、嚴重度與留疤風險都低於隱翅蟲毒素。 2.隱翅蟲皮膚炎常見部位 病灶多出現在臉部、眼皮周圍、頸部、手臂、腿部等裸露皮膚。手掌與腳掌因角質層厚,反而較少直接反應,但若手掌沾到毒素再觸碰其他部位,仍可能導致擴散。 3.隱翅蟲傷口特徵與變化 隱翅蟲皮膚炎的病程通常分為4個階段: 初期(接觸後數小時至1天):皮膚出現局部灼熱、刺痛、搔癢感,呈細長條狀或片狀紅斑。 進展期(1~2天):紅斑區域中央可能形成透明水泡或膿包,邊緣紅腫明顯,有時會呈對稱分佈。 高峰期(3~4天):水泡可能破裂,滲出淡黃色液體,局部潰爛並伴有結痂。若毒素被擴散,病灶範圍可持續擴大。 恢復期(1~2週):病灶逐漸乾涸、結痂脫落。大多數患者在1~2週內可癒合,但會留下棕色或黑色的色素沉澱,通常需數週至數月才會淡化。若傷口反覆抓搔或細菌感染,可能形成永久疤痕。 4.與眼部接觸的風險 若毒素進入眼睛,會引起流淚、結膜炎,甚至角膜損傷影響視力。此時必須立即以大量清水沖洗並就醫。 隱翅蟲傷口擦什麼藥?怎麼處理? 隱翅蟲皮膚炎的關鍵在於及早清除毒素、減少擴散與發炎。一旦出現懷疑接觸的情況,越快處理越能減輕症狀與縮短病程。 1.急救與清潔步驟 避免拍打:發現隱翅蟲落在皮膚上,應以吹氣、輕撥或用紙巾移開,切勿拍打。 立即沖洗:用大量清水沖洗患部至少15分鐘,並搭配中性皂或肥皂去除殘留毒素。 避免擴散:沖洗時避免讓水流經過其他皮膚部位,以免毒素隨水滴擴散。 消毒:沖洗後可用稀釋優碘或酒精輕拭,降低二次感染風險。 2.外用藥物選擇 藥物的使用目的是減輕發炎、舒緩症狀、預防感染,可根據病灶狀況分別選用: 初期紅腫或搔癢:可使用低至中效類固醇藥膏,如1% Hydrocortisone、0.1% Triamcinolone,每天2~3次,連續使用3~5天。較嚴重或範圍大的病灶,應由醫師評估後短期開立高效類固醇,如0.05%氯倍他索 Clobetasol propionate。 水泡或破皮:可加用抗生素藥膏,如紅黴素 Erythromycin、莫匹羅星 Mupirocin,以預防細菌感染。 灼熱與疼痛:可搭配含抗組織胺或局部麻醉成分的止癢藥膏,如普拉莫星 Pramoxine,但避免使用成分過於刺激的薄荷、樟腦等涼感藥膏,以免加劇不適。 3.口服藥物輔助 嚴重搔癢或過敏反應:口服抗組織胺,如 Cetirizine、Loratadine,可減輕癢感。 中重度發炎:醫師可能短期開立口服類固醇,如 Prednisolone,以控制症狀,但須由專業醫師評估後使用。 4.錯誤處理方式(避免踩雷) 不要熱敷或冰敷太久:過度刺激可能惡化皮膚損傷 不要塗抹牙膏、白花油、花露水等偏方:成分可能引起二次刺激 不要自行戳破水泡:增加感染風險 5.何時應立即就醫? 皮膚紅腫快速擴大,或疼痛劇烈 水泡範圍廣或伴有大量膿液 發生在臉部、眼睛周圍或生殖器等敏感部位 […]

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什麼是蟹足腫?疤痕增生的原因、預防和治療

你有過傷口好不容易癒合後,疤痕卻遲遲不消,甚至逐漸隆起的經驗嗎?既不美觀,讓人又癢又抓甚至還會隱隱作痛。這個令眾多愛美人士頭痛的症狀,稱為蟹足腫(Keloid)。 究竟什麼原因會造成蟹足腫?與肥厚性疤痕有什麼差別?又該如何預防及治療?《Hello醫師》將於本文為大家一一解惑! 蟹足腫是什麼? 蟹足腫是一種凸起的疤痕,目前仍未了解其形成原因。有些人有容易產生蟹足腫的體質,使得蟹足腫較容易在這些人身上產生。以人種來看,蟹足腫在非洲、亞洲和拉美人身上比較容易產生,而非洲和亞洲人中又有約1/3的人的一級血親,也有蟹足腫的症狀,顯示其擁有家族遺傳的傾向。 以年齡來看,10~30歲間是蟹足腫的好發區段。蟹足腫在疤痕處形成之後,會逐漸成長變大,一旦蟹足腫停止生長後,顏色會漸漸地變深,這也是很多人想要切除蟹足腫的原因,畢竟誰也不希望身上有個又大又黑的疙瘩。 另外,蟹足腫出現的時間可長可短,但最慢通常在1年之內會生成,蟹足腫可能會讓人感到搔癢或是刺痛。 蟹足腫與肥厚性疤痕比一比! 單從外觀看來,蟹足腫可能會與肥厚性疤痕(或稱增生性疤痕)有些類似,它們都是疤痕組織過度增生,而出現疤痕凸起、變厚的症狀,不過蟹足腫還要更進一步,它的疤痕不僅僅只侷限在傷口,甚至還會擴散到傷口以外的部分,因此對患者的外表,或是活動度的影響,也比肥厚性疤痕嚴重。 蟹足腫常見7原因 撞傷(推薦閱讀:受傷後要冰敷還熱敷?這樣分辨就對了) 擦傷 割傷 手術傷口 打耳洞 酸性物質灼傷 水痘傷口   蟹足腫的形狀長怎樣? 蟹足腫的形狀會根據其形成的位置而定,一般來說長在耳垂部分的蟹足腫,呈現橢圓形;若是在胸部、手腳的位置,則會呈現微微浮起的疤痕形狀。蟹足腫摸起來的觸感可能跟麵團一樣軟軟爛爛的,也可能像橡膠一樣有彈性,取決的身體不同部位的皮膚狀況。 蟹足腫的預防方法一次看 預防這3種蟹足腫 打耳洞:如果你打完耳洞後,發現耳垂逐漸變硬,那就代表蟹足腫即將現形。最好戴上壓力耳環,來阻擋蟹足種的形成,配戴時間可參考下面的治療方法所述。耳洞可能會因此而逐漸密合,但不建議再打新的耳洞,因為很可能會再次引發蟹足腫。 刺青或其他穿環部位:處理方式大致與第1點差不多,其他部位的壓力護具可能會因長時間穿著而更加不適,在做大範圍的刺青之前,最好再三評估,因為可能會造成大範圍的蟹足腫。(推薦閱讀:刺青稍等咧!小心過敏感染留疤等風險) 手術前先告知醫師:如果你有蟹足腫的體質,在做手術前可以先告知醫師,了解是否有其他較不易引起蟹足腫的處理方式,或可預先針對蟹足腫來安排術後的治療方法。 4招妥善照顧傷口 預防蟹足腫生成 1. 傷口清洗:保持傷口乾淨有助減少疤痕的產生。如有蟹足腫體質者,不建議使用雙氧水和優碘等消毒用品,並改以生理食鹽水或清水,搭配肥皂清理傷口,就能避免傷口過於乾燥。 2. 包紮:使用油布可幫助傷口保濕,而利用紗布包紮,則比較不會產生傷口沾黏的情況。 3. 防曬:有研究顯示紫外線(UV)會幫助使人容易產生疤痕,以及造成疤痕顏色暗沉。因此,在傷口復原前,可透過包紮和衣物遮擋,來阻擋紫外線的吸收,復原後則可以使用防曬乳來代替。最好選擇SPF指數30以上,且對UVA和UVB都有防護效果的防曬乳。(推薦閱讀:防曬乳怎麼擦? 2小時補擦一次SPF至少30) 4. 除疤凝膠(Silicone gel):使用除疤凝膠或貼片,來減少疤痕的區域,也能避免蟹足腫的形成。 蟹足腫6大治療方法 治療蟹足腫的方式有很多,皮膚科醫師會根據蟹足腫生成位置的不同,來決定使用哪種治療方式。蟹足腫也有可能在進行切除,或是以其他治療方式後,再度復發。另外,使用不同的治療方式,也較能找出對該患者較為有效的方法,以下為蟹足腫常見的6種治療方法: 皮質類固醇(Corticosteroids ):透過注射皮質類固醇進入蟹足腫的疤痕,使疤痕縮小,通常要經過4次左右的療程,才能完全使疤痕扁平,成功率可達50~80%,療程過後仍有復發的可能,所以醫師常佐以其他治療方式來達到最佳效果。(推薦閱讀:類固醇不可怕!合理使用能減少副作用) 手術切除:手術切除看起來是個一勞永逸的方式,但幾乎百分之百會再次復發,因此醫師可能會透過注射皮質類固醇或是放射線治療,來減少復發機率。 壓力護具:例如壓力耳環、壓力襪和壓力衣等,透過護具在傷口的地方施壓,便能減少血液的傳輸,以避免產生蟹足腫。高達9成的人在穿戴壓力護具後,免於因手術切除後再度產生蟹足種的情形。不過穿戴壓力護具1天至少要16小時以上,且要持續半年至1年,患者的耐心和毅力可說是成功與否的關鍵。 雷射治療:透過雷射治療,可有效淡化疤痕顏色和凸起的幅度。 冷凍療法(Cryotherapy):對於範圍較小的蟹足腫效果較高,也會在注射皮質類固醇後使用冷凍治療,加強治療效果。 放射線療法(Radiation treatment):通常在使用手術切除蟹足腫後,會使用放射線治療以避免復發,也可以單獨使用來減少蟹足腫的體積,但仍不比前者有效。 (圖片授權:達志影像)


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不必再遮掩!靠這4招改善毛囊角化症

擔心手臂有一片摸起來粗糙像厚繭一樣?你很可能患了毛囊角化症(Keratosis pilaris,又稱毛孔角化症),以下就讓《Hello醫師》告訴你關於毛囊角化症的所有資訊,並教你如何緩解和改善這個惱人的症狀。 罹患毛囊角化症的原因 毛囊角化症的產生,主要是因為角蛋白(Keratin)的堆積,角蛋白是一種保護皮膚不受外來有害物質侵入的堅硬蛋白質。角蛋白堆積指的是角蛋白堆積於毛囊處,形成外觀狀似鱗片的皮膚。角蛋白產生堆積的原因,目前仍無法確定,推測是屬於基因遺傳的疾病,或是異位性皮膚炎所引起的症狀。 毛囊角化症會出現哪些症狀? 毛囊角化症的症狀也會因為體內荷爾蒙的變化而更加嚴重,例如:正值青春期的青少年,以及懷孕的婦女,都是毛囊角化症的高風險族群。若不確定自己是否有毛囊角化症,請進行下列3項自我檢測。 外觀看起來像一片鱗狀的小突起,可能有泛紅的狀況,摸起來感覺粗糙。 沒有傳染性,通常也不會感到疼痛搔癢的感覺。(推薦閱讀:夏天皮膚或癢又過敏?9個夏季皮膚解決之道) 冬天或是皮膚乾燥時,症狀更加明顯。 毛囊角化症好發區域 由於角蛋白會堆積於毛囊內,因此像是腳底或是手掌等無毛部位,便不太會有毛囊角化的症狀。下列為角蛋白質容易堆積的身體部位。(同場加映:關於毛囊炎的大小事!5 招有效預防) 手臂 大腿 臉頰 臀部 毛囊角化症如何治療? 毛囊角化症目前並沒有根治的方法,但隨著年紀增長,通常於25歲後,症狀會逐漸減輕,至30歲左右大概就會自行痊癒。若覺得已造成嚴重生活困擾,以下提供減緩毛囊角化症狀的4種方法。 擦拭乳液:除了保濕作用,使用含有α-羥基酸、乳酸、水楊酸和尿素的乳液產品,可以幫助去除死去的皮膚細胞、改善乾燥的皮膚。使用含有A酸的產品,可以避免毛囊堵塞,但要注意的是,這些酸類可能會造成皮膚紅腫、刺痛等不適感,最好先詢問醫師自己是否適合使用這些產品。 洗澡水溫適中:水溫過熱及長時間的泡澡會使皮膚失去過多的油脂,造成皮膚乾燥。建議洗澡時間控制在15分鐘以下,並且使用溫水沖洗。 避免過度清潔:不建議使用清潔力過強的肥皂或是沐浴乳來清洗身體,也不要過度用力的刷洗患部,這樣做並不會更加乾淨,反而因為皮膚受到刺激使症狀更加嚴重。洗完澡用毛巾擦乾身體時,用輕拍取代反覆擦拭,一樣可以減少皮膚受到刺激的程度。(同場加映:男女皆適用!教你5招保養基本功,讓皮膚健康又年輕) 避免過緊衣物:衣物與肌膚的摩擦會使症狀加劇。 (圖片授權:達志影像)

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