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尿尿好痛!為何會有尿道炎?如何預防?

尿尿好痛!為何會有尿道炎?如何預防?

根據統計,女性一生中有 50~60% 機率會感染尿道炎(Urethritis)膀胱炎(Cystitis)等泌尿道疾病,感染率是男生的八倍,以台灣來說,炎熱的夏天是尿道炎的好發季節,因排汗多、再加上水分攝取不足,導致排尿次數降低,引發尿道炎等泌尿道感染,而女生又因為生理構造因素,所以更容易受到感染。以下為你介紹尿道炎的高危險群,以及教你如何預防尿道炎並避免復發。(推薦閱讀:預防泌尿道感染膀胱炎與尿道炎的原因與症狀)

尿道炎高危險群

尿液在體內本來是無菌的,但因為尿道口是開放的通道,難免會有細菌或其他微生物由此進入泌尿道。常見來自肛門的大腸桿菌,因為擦拭而被帶到尿道,進而感染、導致尿道炎,若細菌經由尿道逆行至膀胱,就會變成膀胱炎,尿道炎和膀胱炎是泌尿道感染當中最常見的;較嚴重時,細菌還可能往上感染到腎臟,導致急性腎盂腎炎(Acute pyelonephritis,簡稱 APN),甚至經由血液循環系統危及全身。

  • 性行為後未排尿:性行為也可能導致泌尿道感染。為了避免性行為引起的泌尿道感染,最好的方法是在性交後 30 分鐘內解尿,可降低泌尿道感染發生風險。
  • 便祕和腹瀉便祕造成更難將膀胱內的尿液排空,使尿液和細菌一直留在體內,細菌增加繁殖而造成感染。腹瀉同樣也會增加泌尿道感染的風險,因為腹瀉會讓軟液狀的糞便更容易散播,這增加了細菌跑到泌尿道內的機會。
  • 糖尿病:如果已經有糖尿病(Diabetes),當體內的血糖高時,多餘的糖會被過濾到尿液中,這會形成一個利於細菌繁殖的環境,一般人吃太多糖並不會增加罹患泌尿道感染。
  • 憋尿:若長時間憋尿會增加尿液中細菌停留在體內的時間,而造成感染。
  • 缺水:多喝水可以為健康帶來很多好處,其中之一就是避免泌尿道感染,水愈多、尿就愈多,還可以幫助將細菌排出體外。(延伸閱讀:不憋尿多喝水防泌尿感染!泌尿系統的保養照顧)
  • 避孕方式:當你調整避孕方式時,荷爾蒙改變可能導致陰道內常態細菌數量也產生變化,這可能導致泌尿道感染的發生,使用子宮帽(Diaphragms)或殺精劑(Spermicides)都可能增加罹患泌尿道感染的機率。
  • 不常替換生理用品:更換衛生棉或衛生棉條的次數過低,會使細菌在這些用品上滋生,導致增加泌尿道感染的機率。內褲也是泌尿道感染的來源之一,內褲材質或丁字褲都可能是細菌滋生或傳染的因素,因此穿棉質內褲是最好的選擇,因為可以避免潮濕,所引起的細菌生長。

尿道炎的高風險族群

如何預防尿道炎

約 80% 的泌尿道感染源是大腸桿菌,女生由於尿道口距離肛門很近,尿道只有三公分長,而男生的尿道有 18~20 公分,所以女生比男生更容易發生泌尿道感染。根據統計,24 歲以下的女,每三人就有一人曾因泌尿道感染並接受抗生素治療,因此提醒女性朋友,除了多喝水、不要憋尿外,還需特別注意以下狀況:

  • 洗澡盡量淋浴,避免或減少泡澡的頻率。
  • 吃高纖維食物,改善便祕問題。
  • 由前往後清潔:女性如廁後,要由前往後清潔,以免將肛門附近的細菌帶到尿道口。
  • 性愛前後都要清潔:性愛過程很容易把陰道和肛門間的細菌,帶進尿道甚至膀胱裡。性愛時也可能造成會陰部充血和局部腫脹,因較容易受感染。因此,事前事後的清潔以及排尿都相當重要,可避免細菌入侵。
  • 孕婦要定期產檢:孕婦由於荷爾蒙變化,會造成泌尿道系統較脆弱,而容易泌尿道感染,有些孕婦雖然已感染但不一定有症狀,因此容易忽視它。據統計,尿道炎患者有 30% 會演變成急性腎盂腎炎,因此定期的產檢及尿液細菌培養,是非常重要的,一旦發現症狀也較容易治癒。
  • 平常可飲用蔓越莓果汁,因蔓越莓中所含的特殊有機酸成份可使尿液維持酸性,同時抑制細菌沾附在泌尿系統。
  • 檢查子宮避孕套是否合用,或使用其他避孕方式。如果你必須連續使用子宮避孕套,則儘量在非需要避孕時拿下來。
  • 避免穿過緊的衣服或束褲,它們可能會使組織不適,產生悶熱和增加細菌繁殖的機會。因此應多穿棉質的內褲,比較不會引起不適,而且比尼龍材質通風。

推薦閱讀

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Urinary Tract Infections. https://familydoctor.org/condition/urinary-tract-infections/. Accessed April 30, 2017

Your Guide to Urinary Tract Infections (UTIs). http://www.webmd.com/women/guide/your-guide-urinary-tract-infections#1. Accessed April 30, 2017

8 Most Common Causes Of UTIs. http://www.prevention.com/health/8-most-common-causes-of-utis. Accessed April 30, 2017

尿道感染炎(財團法人中華民國腎臟基金會). http://www.kidney.org.tw/know/k3.html Accessed January 19, 2021.

 

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文:徐佳蓁, 最後更新於26/01/2021
醫學審稿:賴建翰
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