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卵巢早衰怎麼辦?未滿40卻面臨更年期、不孕,留意6大早衰徵兆

卵巢早衰怎麼辦?未滿40卻面臨更年期、不孕,留意6大早衰徵兆

30多歲的林小姐平時工作壓力大、飲食不正常,近2年發現月經出血量愈來愈少,顏色也比以往更深,且經期常常3天內就結束,也總是無法順利懷孕。至醫院檢查後發現卵巢出現早衰現象,讓林小姐相當難過。

究竟為何會出現卵巢早衰,女性朋友們又該如何預防?其實由改善生活習慣以及接受荷爾蒙療法,等卵巢功能恢復仍有機會懷孕。

什麼是卵巢早衰?

卵巢早衰也稱為原發性卵巢功能低下(Primary ovarian insufficiency, POI)是指40歲之前卵巢功能衰竭,導致出現停經的現象,臨床上稱為早發性停經,患者多有不孕的狀況。

卵巢早衰可能導致不孕

如何判斷卵巢早衰

中山醫院婦產科醫師郭安妮提醒,除40歲之前停經外,卵巢早衰的診斷還需符合下列條件才能成立:

  • 40歲以下的女性
  • 超過4個月無月經或者更久並已排除懷孕者
  • 血液中的雌二醇(Estridiol,E2)下降
  • 濾泡刺激素(FSH)檢測2次(相隔1個月)數值皆大於30IU/mL

卵巢早衰症狀

卵巢早衰症狀與更年期相似,常見症狀如下:

此外,卵巢早衰患者因卵巢功能衰退,使得女性荷爾蒙濃度也跟著下降,無法保護心血管與骨骼,因此罹患心血管疾病骨質疏鬆的機率比一般女性來得高。

還沒40歲卻面臨更年期症狀?小心,可能是卵巢早衰了!

卵巢早衰原因

卵巢早衰的機率在40歲之前發生的機率大約為1%,然而是哪些原因造成卵巢早衰?《Hello醫師》列舉如下:

  • 基因遺傳:染色體、基因異常,前者如透納氏症候群(Turner syndrome);後者如X染色體脆折症候群(Fragile X syndrome)
  • 自體免疫疾病:自身的免疫細胞因不明原因突然攻擊卵巢組織,使得卵巢功能暫時衰退,相關疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等。
  • 環境因子:長期接觸空氣汙染、一氧化碳、殺蟲劑、化學物質、環境荷爾蒙等皆可能傷害卵巢功能。

卵巢早衰好發於40歲前女性

除了上述原因可能會導致卵巢早衰,下列危險族群也需注意卵巢狀況:

  • 年齡:多數患者為40歲以前,但臨床上也有少數30歲以下的患者。
  • 家族史:若有女性親友曾患卵巢早衰,則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高。
  • 曾進行過卵巢相關手術:卵巢有開過刀、接受化療,或是曾經長過腫瘤的女性,比一般女性更容易罹患卵巢早衰。

如何治療卵巢早衰?

目前僅有荷爾蒙療法,以及改善生活習慣能治療卵巢早衰:

  • 荷爾蒙療法:補充適量的荷爾蒙,提升卵巢功能,也能降低心血管疾病與骨質疏鬆的機率。
  • 避開危險的環境因子:減少外食、避免攝取過多的加工品以及少用塑膠製品。不少塑膠容器會釋放出雙酚A、塑化劑等環境荷爾蒙,這些物質會破壞卵巢功能,引發卵巢早衰;而加工品含有不少防腐劑、人工香料等添加物,也都會刺激卵巢,提高卵巢風險早衰。(延伸閱讀:塑膠餐盒微波有毒?必知3種有毒物質
  • 提升睡眠品質:睡眠不足情況下容易讓內分泌失調,透過充足的睡眠修復身體,也有助改善卵巢早衰症狀。

(圖片授權:達志影像)

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月經週期

28

月經持續時間

7

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

早發性停經還是會自然懷孕?(台灣更年期醫學會)http://www.menopause.org.tw/newsdetail.php?title_id=8&ca_id=15&news_id=452 Accessed February 08, 2022

卵巢早衰面臨不孕危機?中醫推薦從飲食調養做起、呵護卵巢(中國醫藥大學附設醫院)https://cmuh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=7215 Accessed February 08, 2022

AMH過低當心卵巢早衰與不孕 中醫治療恢復一線生機(中國醫藥大學附設醫院)https://cmuh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=7154 Accessed February 08, 2022

卵巢早衰至不孕,小心免疫失調是關鍵 中醫調節免疫助您好孕(臺北市立聯合醫院)https://tpech.gov.taipei/mp109141/News_Content.aspx?n=9F50824959859F74&s=7556C64A03767D16 Accessed February 08, 2022

卵巢早衰導致閉經 中醫調經復週期(臺北市立聯合醫院)https://tpech.gov.taipei/mp109141/News_Content.aspx?n=9F50824959859F74&sms=72544237BBE4C5F6&s=61BEADA34D8CA6E3 Accessed February 08, 2022

治療卵巢早衰 長期抗戰準備(新北市藥師公會)http://tcpa.taiwan-pharma.org.tw/node/9710 Accessed February 08, 2022

淺談女性心血管疾病之預防因子(社團法人中華民國藥師公會全國聯合會)https://www.taiwan-pharma.org.tw/magazine/117/010.pdf Accessed February 08, 2022

Primary ovarian insufficiency(Mayo Clinic)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ovarian-failure/diagnosis-treatment/drc-20354688 Accessed February 08, 2022

女性必看!不只抽菸 這些都是卵巢早衰幫兇(戒菸新聞網)https://www.quitandwin.org.tw/smoke54.html Accessed February 17, 2022

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文:文子齊, 最後更新於10/03/2022
醫學審稿:郭安妮醫師