10月是國際乳癌防治月,「粉紅絲帶」代表政府及各界對於乳癌防治議題的重視。據衛生福利部的113年統計資料指出,乳癌是女性最常見的癌症,發生率常年居冠、死亡率也僅次於肺癌,位居第二。近年乳癌呈年輕化趨勢,「及早預防、及早發現、及早治療」成為關鍵防治重點。以下為您介紹導致乳癌的原因及風險因子。
若擔心自己可能罹患乳癌,或屬於高風險群,建議定期做乳房檢查,一旦發現乳房或胸部有硬塊或異狀,請前往醫院接受檢查,若能早期發現,並妥善治療,乳癌治癒率將近100%,女性朋友一定要把握早期發現及治療的黃金時機。
乳癌成因:這12大原因提高乳癌機率
多數乳癌患者為45歲至69歲的女性,但近年乳癌有年輕化的趨勢;乳癌防治基金會董事長張金堅醫師為文指出,依目前國際的公認定義,在40歲以前罹患乳癌,統稱「年輕型乳癌(young breast cancer)」,在35歲以前則稱「極年輕型乳癌(very young breast cancer)」;在台灣小於40歲以下乳癌比率約為16.6%,美國為8%,而小於35歲在台灣約佔9%,也比美國高出2至3倍。
因此,即使未經常接觸一般熟知的危險因子(如:抽菸、喝酒等習慣),仍有機率罹患乳癌。研究指出,罹患乳癌的原因是由多種因素共同作用的結果,提高罹患乳癌風險的因素包括:
乳癌成因1. 年齡增加
乳癌的風險會隨著年齡的增長而增加,多數乳癌患者都在50歲後診斷出來。根據美國專門提供乳癌資訊的非營利組織的 Breastcancer.org 的資料顯示,從30~39歲的風險提升了0.44%,到了60多歲時,則高達近乎3.5%。
乳癌成因2. 基因突變
某些基因,例如BRCA1和BRCA2這2種抑癌基因(Tumor-suppressor gene)突變的時候,罹患乳癌和卵巢癌(Ovarian cancer)的風險就會提升。(同場加映: 乳癌基因檢測:目的、流程、步驟、檢測結果)
乳癌成因3. 暴露於雌激素的時間較久
雌激素會刺激乳腺癌細胞的生長,進而增加乳癌風險。例如12歲前就發生第1次月經,和55歲之後才進入更年期的女生,因為接觸雌激素的時間長,罹患乳癌的機率較一般女性高。或是肉類中的激素、DDT等農藥,當被人體分解時會產生類似雌激素的物質。
乳癌成因4. 緻密型乳房
乳房組織緻密有較密集的乳腺,比脂肪組織具有更多的結締組織,除了增加乳癌風險外,這也使乳房X光照上很難看到腫瘤,降低檢查的敏感性及診斷的正確度。
乳癌成因5. 乳癌或非癌性乳癌的病史
患有乳腺癌的女性更有可能再次患上乳腺癌。如果曾有一些非癌性的乳癌,例如非典型增生(Atypical hyperplasia)或乳小葉原位癌(Lobular carcinoma in situ)者,有較高的機率罹患乳癌。
乳癌成因6. 乳癌或卵巢癌家族史
如果母親、姐妹或女兒(一等親女性),或者爸爸或媽媽某一方有多位乳癌或卵巢癌的家庭成員,則罹患乳癌的可能較高。另外,患有乳癌的男性一等親也會增加女生罹患乳癌的風險。
乳癌成因7. 曾接受放射治療
30歲前曾在胸部或乳房部分進行放射治療者,例如何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma),中年後罹患乳癌的風險更高。
乳癌成因8. 服用激素
更年期採取的某些形式的荷爾蒙替代療法(Hormone replacement therapy, HRT),包括雌激素和孕激素的替代療法,使用5年以上則可能增加罹患乳癌的風險。另外,某些口服避孕藥可能會增加罹患乳癌的風險。
乳癌成因9. 無懷孕與生產史
30歲後第1次懷孕而沒有餵母乳的女性,罹患乳癌的機率可能比有懷孕並且餵母奶的女性更高。(延伸閱讀:新手媽媽餵母乳~7大問題答案在這)
乳癌成因10. 缺乏運動
不太運動的女生,罹患乳癌的風險更高。有愈來愈多研究指出,運動可幫助降低癌症發生機率,美國癌症協會(American Cancer Society)建議每週運動至少5天。
乳癌成因11. 更年期停經後過重或肥胖
更年期後過重或肥胖的女性,與體重正常的女性相比,罹患乳癌的風險更高。因為當卵巢停止產生激素時,脂肪組織是停經後人體的主要雌激素來源。(延伸閱讀:更年期女性喝豆漿致癌?破解雌激素迷思)
乳癌成因12. 抽菸喝酒
研究指出,飲酒量越高女性罹患乳癌的風險越高,因為酒精會影響肝臟代謝雌激素的能力,進而增加風險。至於抽菸的女性,則會受到香菸中的尼古丁刺激乳房上皮細胞活化,增加罹患乳癌的風險。
預防乳癌4大方法
每年約有一萬多名婦女罹患乳癌,其中近兩千名死於乳癌,對女性健康威脅極大。國民健康署提醒「及早預防、及早發現、及早治療」,把握黃金治療時機,是迎擊乳癌的最好方法。
美國癌症研究機構也指出,高達38%的乳癌是可以預防的。遠離菸、酒,保持飲食均衡及規律運動的生活態度,平時也須留意減少接觸塑化劑等有害物質,且適時釋放身心壓力。(推薦閱讀:乳房自我檢查5步驟!7+7種乳房正常與異常變化)
方法1. 挑選好油 脂肪攝取適量就好
每天的飽和脂肪攝取量,盡量控制在總熱量的10%以下,且將每天脂肪攝取量限制在30克左右。吃富含Omega-3脂肪酸的食物,例如鮭魚、種子類,少吃加工肉類、燒烤食物,也應避免吃含有反式脂肪的食物。
方法2. 多吃蔬果有助於預防乳癌
研究發現,相較於較少食用蔬果的女性,飲食較多蔬果的女性患乳癌的風險降低32~50%。