肋骨骨折：症狀、原因、診斷、治療

肋骨骨折的定義

什麼是肋骨骨折(Rib Fracture)

當一部分肋骨斷裂或破碎時，常會發生肋骨骨折傷害。最常見的原因是胸部創傷，例如從移動中的車輛掉落或在進行接觸性運動，如橄欖球、美式足球時受傷。

很多肋骨斷掉的意思只是裂開，肋骨裂開的潛藏危險比已經斷成好幾節的肋骨低，因為破碎的骨頭邊緣可能會損害血管或內臟，例如肺。

多數情況下肋骨骨折會在1~2個月內自行復原，適度的疼痛控制很重要，才能繼續深呼吸來避免肺部併發症如肺炎(Pneumonia)等。

肋骨骨折有多常見

肋骨骨折極為常見，其影響範圍涵蓋所有年齡層，可以藉由降低風險因素來控制。更進一步資訊請與醫師討論。

肋骨骨折的症狀

肋骨骨折有哪些症狀

常見的肋骨骨折症狀是由斷掉的肋骨所引起的疼痛，一般在下列情況時會出現或惡化：

• 深呼吸
• 按壓患處
• 彎下或扭轉身體

若因傷而無法正常呼吸，可能會：

• 呼吸急促
• 感到焦慮、不安、或害怕
• 頭痛
• 頭暈、疲倦或想睡覺

可能有些症狀未列出，若對症狀有任何疑慮請與醫師討論。

什麼時候該看醫師

若受傷後肋骨有一處特別疼痛，亦或是有呼吸困難或深呼吸會痛的時候，都應聯絡醫師。若有感到壓力、肺部脹痛或胸腔中心有被擠壓的疼痛，持續數分鐘，或疼痛延伸到肩膀或手臂，都應該尋求醫療協助。上述症狀可能是心臟病的指標。

肋骨骨折的原因

肋骨斷裂通常是由直接的撞擊所引起，例如摩托車車禍、高處墜落、暴力事件或接觸性運動等。肋骨可能也會因為如高爾夫球或划船等個人運動時反覆的受創，或是由嚴重且長期的咳嗽引起。

肋骨骨折的風險因素

肋骨骨折的風險因素有很多，例如：

• 罹患骨密度流失的疾病，使您更容易骨折。
• 從事接觸性運動，例如曲棍球或是美式足球都會增加胸腔受傷的風險。
• 肋骨中的癌症病灶會使骨頭變虛弱，導致骨頭更容易折斷。

肋骨骨折的診斷與治療

這裡提供的資訊無法作為任何醫療建議的替代方案。更進一步資訊請與醫師討論。

肋骨骨折如何診斷

理學檢查時，醫師會輕壓您的肋骨，可能也會聽聽肺部發出的聲音並觀察您呼吸時肋骨的動作。醫師可能也會進行下列1種以上的影像測驗：

• X光：X光透過低輻射量使人眼能看到骨頭。不過X光比較難呈現肋骨骨折的新傷，特別是骨頭只是輕微碎裂的時候。不過X光對於診斷肺塌陷特別有效。
• 電腦斷層：電腦斷層指的是從各個不同角度拍攝X光並組合成一套體內切片結構分析圖，能顯現出X光可能沒有照出來的肋骨骨折處，透過顯影劑和電腦斷層也更能看出受傷的軟組織和血管。
• 骨骼掃描：這項技術對於觀看壓迫性骨折中，骨頭因重複創傷而碎裂的情況很有幫助，如因咳嗽長期發作引起的骨折。進行骨骼掃描時會將少量放射性物質注射到您的血管中，放射性物質會在骨頭堆積，特別是正在康復中的骨頭，如此便能透過掃描偵測到位置

肋骨骨折如何治療

多數肋骨骨折會在6周內自行痊癒，限制活動並定期冰敷患處有助於復原並減輕疼痛。

• 藥物：獲得適當的止痛很重要，如果深呼吸時會感到疼痛，可能會感染肺炎。若口服藥物幫助不大，醫師可能會建議在支撐肋骨周圍的神經注射長效麻醉藥物。
• 治療：一旦疼痛獲得控制，醫師可能會開立呼吸練習的處方來幫助進行深層呼吸，因為呼吸不當會讓您陷入演變為肺炎的風險之中。

肋骨骨折的生活調整與居家療法

下列生活調整與居家療法有助於肋骨骨折的復原：

• 冰敷患處。
• 多休息。
• 使用如阿斯匹靈(Aspirin)或布洛芬(Ibuprofen)等止痛藥。如果非處方藥沒有效的話醫師可能會開立更強效的止痛藥給您。
• 康復過程中，1小時至少咳嗽或深呼吸1次非常重要，能幫助您預防肺炎或部分肺組織塌陷。
• 若您肋骨骨折但未傷及頸部或背部，趴著壓住患處或許是不錯的做法。雖然一開始這樣聽起來很怪，但是趴著能讓您進行更深層的呼吸。

若有任何問題，請諮詢醫師以了解最適合您的治療方式。