健康習慣

健康習慣的養成有助於我們不斷邁向更健康的人生。不過萬事起頭難,先從戒除不良習慣開始吧!在這個類別,你可以找到和 戒菸 、 急救 、 衛生保健 有關的知識,把這些小撇步運用在日常生活裡,一定能幫助你改善生活,避免疾病的侵擾!

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從「無差別轟炸」到「精準導彈打擊」!晚期泌尿道上皮癌治療新突破

泌尿道上皮癌的治療方式,因應早期與晚期的不同,不僅治療目標改變,整體策略也出現明顯轉變。從早期以手術與局部治療為主,到晚期需仰賴全身性藥物控制,近年更出現抗體藥物複合體(ADC)合併免疫治療的新方向,備受各界關注。 《Hello醫師》特別專訪台中市立老人復健綜合醫院泌尿科主治醫師陳柏華醫師,解析早期與晚期泌尿道上皮癌的治療差異、晚期治療為何困難,以及ADC合併免疫治療在臨床上的角色與發展,帶您一次掌握最新治療趨勢。 早期、晚期泌尿道上皮癌差在哪?病況與治療方向一次懂 泌尿道上皮癌是發生於泌尿道內層上皮細胞的惡性腫瘤,其治療方式與預後,會隨腫瘤侵犯的深度與擴散程度而有所不同。 陳柏華醫師解釋,「可以把腫瘤想像成是一棵大樹,腫瘤的根扎得多深,決定了我們的治療方式」,也就是說,因應疾病分期不同,而有不同的治療策略。 早期泌尿道上皮癌:多為表淺病灶,以局部清除為主 陳柏華醫師指出,較早期的泌尿道上皮癌多屬於表淺型病灶,腫瘤主要長在上皮表層,常與化學物質刺激或其他致癌因素有關,約有7~8成患者屬於此類型。 「如果是早期,就像雜草剛長出來,把它刮掉,再搭配局部藥物,就有機會控制住。」這類患者整體預後相對良好,存活率可達8~9成。 晚期泌尿道上皮癌:腫瘤深入或轉移,治療轉為全身性控制 然而,當腫瘤持續往下扎根,從表層進一步侵犯至肌肉層,甚至出現遠端轉移時,疾病就會進入晚期。 陳柏華醫師說明,一旦癌細胞侵犯肌肉層,存活率可能從原本的9成,下降至5~6成;若進一步轉移至肺部或其他器官,整體存活率甚至可能降至約2成。 也因此,晚期泌尿道上皮癌的治療目標,往往從「根除腫瘤」轉為透過全身性治療延長存活、控制病情,並維持生活品質,「希望不要因為嚴重併發症出問題。」 晚期泌尿道上皮癌為何難治?真正困難不只在腫瘤 當泌尿道上皮癌進入晚期後,治療困難往往不只是腫瘤本身,而是多重因素交織的結果;若已轉移到肺部、淋巴結,特別是轉移到骨頭,預後會非常差。 陳柏華醫師表示,若將癌症比喻為一場戰爭,當腫瘤範圍擴大時,身體這個「戰場」也會逐漸失衡,出現發炎反應、代謝異常與營養狀況不佳等問題,進一步削弱身體對抗疾病的能力。 此外,患者本身的條件也是關鍵因素之一。泌尿道上皮癌多發於70~75歲族群,常合併高血壓、糖尿病等慢性病,甚至需長期洗腎。這些因素彼此影響,例如:跌倒、肺部嗆到或營養不良,都可能使病情更加複雜,提高治療難度,甚至導致死亡。 在治療方面,過去多以化療為主,近年也發展出免疫治療,但陳柏華醫師指出,臨床上仍可見部分患者難以承受副作用,或對治療反應有限的情況。 陳柏華醫師說,現在治療發展的方向,是希望病人治療效果更好,但副作用不要太大,「以前可能是四、五種藥物合併使用,現在變成兩種化療藥物,甚至只用免疫療法治療」,但問題在於,以前雖知道要這樣處理,卻難以達到醫師與病人期望的效果。 ADC是什麼?為何成為晚期泌尿道上皮癌的新選擇? 在現有治療仍存在限制的情況下,近年出現的抗體藥物複合體(Antibody-Drug Conjugate, ADC),為晚期泌尿道上皮癌帶來新的治療方向。 陳柏華醫師說明,ADC的概念是讓抗體帶著藥物,先與癌細胞上的特定受體結合,再把藥物送進癌細胞內,使細胞壞死。 相較於傳統化療較像全身性的「無差別轟炸」,ADC更像是先鎖定目標,再把藥送進去,因此對其他器官的影響也相對較小。 陳柏華醫師指出,晚期泌尿道上皮癌的治療發展,已逐漸從單一藥物走向不同機轉的搭配使用;其中,ADC合併免疫治療的「團體戰」治療方式,為目前備受關注的新方向之一。 化療、免疫治療與ADC的差異?從「轟炸」到「精準打擊」 在晚期泌尿道上皮癌的治療中,目前常見的全身性治療方式包括化療、免疫治療與ADC(抗體藥物複合體)。陳柏華醫師以「戰爭」作為比喻,說明這3種治療方式的差異: 化療:如同「無差別轟炸」,透過藥物攻擊快速分裂的細胞,雖然能殺死癌細胞,但也容易影響正常細胞,例如抑制骨髓而導致白血球下降,增加感染風險。 免疫治療:比較像是「拆掉偽裝、讓敵人現形」。陳柏華醫師解釋,癌細胞會與白血球「牽手」,讓免疫系統誤以為它是自己人,而免疫治療的作用,就是把這個錯誤的連結打開,讓白血球重新辨識並攻擊敵人。 ADC(抗體藥物複合體):好比「精準導彈」,透過抗體辨識癌細胞表面的特定受體,再將藥物送進細胞內,使其壞死;相較於傳統化療,對其他器官的影響較小。 陳柏華醫師進一步說明,這3種治療各有機制與角色,也因此逐漸發展出合併治療的策略。 其中,免疫治療可活化身體的免疫系統,讓白血球持續辨識並攻擊癌細胞;而ADC則可直接將藥物精準送入腫瘤細胞內進行破壞。兩者搭配使用,就像一邊由免疫系統在外圍「放哨、抓敵人」,另一邊由ADC進行「精準打擊」,形成內外夾擊的效果。 在治療成效方面,陳柏華醫師指出,患者與家屬最在意的往往是「有沒有效、值不值得」。 以過去化療時代來說,若能與腫瘤「打平手」已屬不易;但隨著治療進展,現在已有機會進一步壓制腫瘤,甚至達到完全反應。 臨床數據顯示,若採單純免疫治療,約1成左右患者可達到腫瘤完全消失;而當免疫治療合併ADC使用時,完全反應比例可提升至約2~3成。 以存活期來看,過去轉移性患者平均約為10~16個月,但在新型治療策略下,有機會延長至接近30個月,幾乎增加一倍。 此外,無惡化存活期也有明顯進步,從過去約6個月延長至約12個月,代表腫瘤控制時間更長、疾病進展速度變慢,對患者而言,不僅是時間延長,也意味著生活品質與治療穩定度的提升。 ADC合併免疫治療案例:腫瘤從7公分縮小到幾乎消失 最令陳柏華醫師印象深刻的案例,患者為彰化胃腸科名醫鄭光人醫師,就診時已年近80歲。當初確診時,腫瘤位於膀胱左前側,大小約7~8公分,相當於一顆小橘子的大小;由於膀胱空間有限,影像顯示腫瘤幾乎佔據整個膀胱空間,情況相當嚴重。 治療前骨盆腔影像,箭頭處為腫瘤。圖片提供 / 陳柏華醫師 陳柏華醫師指出,約經過3個療程,原本7~8公分的腫瘤已縮小至僅剩一小部分殘影;甚至在治療過程中,鄭醫師自行以超音波檢查時,一度無法辨識腫瘤位置。 接受 ADC 合併免疫治療後,影像顯示腫瘤明顯縮小。圖片提供 / 陳柏華醫師 後續手術與病理檢查結果顯示,已找不到殘留癌細胞,腫瘤幾乎完全消失。陳柏華醫師坦言,當時甚至一度懷疑報告是否有誤,並主動致電病理科再次確認,最終確認確實沒有殘留癌細胞。 陳柏華醫師表示,過去在傳統化療經驗中,多數情況僅能讓腫瘤縮小,仍可能殘留癌細胞;然而此案例卻幾乎完全消失,顯示治療效果已明顯超出以往臨床預期。 哪些患者適合ADC合併免疫療法?醫師解析治療決策與注意事項 在臨床上,是否適合採用ADC合併免疫療法,仍需以疾病狀況為優先評估。陳柏華醫師指出,若為局部晚期(如第三期以上)或晚期泌尿道上皮癌患者,通常會建議可優先考慮此療法。 此外,部分無法承受傳統化療的族群,也可能特別適合,例如腎功能不佳、心臟功能較差、年紀較大,或無法承受全身性化療副作用的患者;醫師也觀察到,部分高齡且腎功能較差的病人,接受免疫療法的反應反而不錯。 不過,除了治療效果之外,副作用仍需審慎評估。臨床上最常見的是皮膚搔癢,雖不會因合併治療而加劇,但若出現嚴重水泡,仍需特別警覺。 此外,免疫療法可能引發免疫系統過度活化,影響肺部、甲狀腺或肝功能等器官,雖不常見,但仍需持續監測與及早處理。 整體而言,治療決策仍需在效果與風險之間取得平衡。不過,陳柏華醫師也強調,臨床上仍會以疾病本身為優先考量,「不會因為擔心副作用就完全不給病人機會」。若患者條件符合,他多半會建議積極治療,因為相較過去效果有限的治療方式,現今療法已能帶來明顯改善。 他也用一個比喻形容晚期治療的目標: 「晚期病人的治療方式,就像一台往終點站前進的火車,我們希望做的不是讓它像高鐵一樣很快到站,而是讓它慢下來、每一站停久一點,讓病人能有更好的生活品質,陪伴家人更久。」 因此,對於符合條件的晚期泌尿道上皮癌患者而言,及早與醫師討論合適的治療策略,就是爭取更多時間與生活品質的關鍵。 陳柏華醫師也鼓勵病人「勇敢面對病情」,因為醫師的治療目標都希望控制病情,「有任何問題,大家一起討論,共享決策,大家都是站在同一陣線。」 MAT-TW-PAD-2026-00017 (圖片授權:Shutterstock)

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衛生保健

防蚊液推薦哪一種?防小黑蚊成份這樣挑!兒童、嬰兒選用須知

市面上防蚊液百百種,有些標榜成份天然,有些則強調功效持久,究竟哪一種比較好?哪些成份比較適合兒童、嬰兒?防蚊液怎麼擦才對?《Hello醫師》為您一次說明! 防蚊液成份天然比較好? 天然防蚊液雖然較為無害,但防蚊效果也比較差,有效時間通常只有數分鐘至1小時不等(含有DEET成分的化學防蚊液,有效時間可超過2個小時)。 天然防蚊液的常見成份為尤加利(又稱檸檬胺)、香茅、貓薄荷及茶樹等植物精油;其中,尤加利所含的檸檬桉醇(PMD)成份,確實有防蚊功效,但多數天然防蚊液的PMD濃度都很低,而且精油本身具有揮發性,因此即便用了,也無法發揮明顯功效;而且,反覆、大量地噴灑皮膚,也會對皮膚造成刺激,引發刺癢、紅腫等症狀。 防蚊液推薦3大有效成分,防小黑蚊就挑這1款! 蚊子是藉由嗅覺來尋找叮咬的目標,而防蚊液則能暫時阻斷蚊子的嗅覺,讓蚊子無法鎖定人類。國內經政府主管機關核可的防蚊液,共有以下3種成分: 1. DEET(敵避): 目前公認最有效的防蚊成份,對於小黑蚊也有防護效果,但兩個月以下的嬰兒不能使用。 市售DEET防蚊液的濃度從5~50%不等,主要差異在於使用對象與防護時間: 使用對象 成人:DEET建議濃度≦50% 2個月以上孩童:DEET建議濃度10~30% 2個月以下嬰兒:不能使用 有效時間 15~20%:最長有效時間4~5小時 30%:最長有效時間6~8小時 DEET的有效時間,會隨著人的活動、環境而有所改變,例如是否大量流汗、淋雨或下水;若欲前往潮濕、蚊蟲眾多的地區,建議選用較高濃度的防蚊液。 過去曾傳出小孩或成人因為接觸DEET,出現皮膚、神經或心血管問題;這類事件多是不當使用所致,例如誤食或使用高濃度的環境用藥;市售所有DEET防蚊液,皆經政府檢驗及審核通過,只要按照指示使用,就不會有健康疑慮。   2. Picaridin(派卡瑞丁):無色無味,刺激性低,安全性高,且持續時間更久,但價格相對較高;依據衛生福利部規定,僅適用於2歲以上兒童。 3. IR3535(伊默克):安全性高,環境友善,但有效時間較短,且市售防蚊液較少;同樣僅適用於2歲以上兒童。   https://wp.helloyishi.com.tw/health/general-health-knowledge/why-mosquitoes-bite-and-how-to-prevent/ 選購防蚊液注意這4點 選購DEET防蚊液時,請注意產品是否印有「衛部(署)藥製字」或「衛部(內衛)成製字」等許可證字號;只有印有前述字號之產品,才可直接塗抹、噴灑於皮膚。 行政院環境保護署核准之防蚊藥劑有兩種,一種是環境用藥,專門用於噴灑於紗窗、紗門,另一種則可用於皮膚;購買時,請注意產品是否說明「得使用於人體裸露之皮膚」或「本產品不可噴灑於皮膚或衣物上」,並認明「環署衛製字」或「環署衛輸字」等許可證字號。 避免使用含香料之防蚊液,以免過敏。 避免使用防蚊、防曬二合一的產品,因為防曬乳的擦拭頻率較高,反覆擦拭之下,會導致防蚊成份過量。 兒童、成人防蚊液怎麼擦?4重點一次看 不要讓兒童自行噴防蚊液,避免過量、誤食或直接從孩童口鼻吸入。 幫小孩擦防蚊液時,建議先噴在大人手上,再塗抹小孩皮膚,並避開臉部、傷口或其他較脆弱的皮膚部位。 部分防曬產品因含有二苯甲酮,與DEET防蚊液一同使用,會造成身體代謝變慢,容易有頭暈等副作用;建議先擦防曬產品,待10~15分鐘以後,再使用防蚊液。 防蚊液不防水,流汗或碰水後都建議補擦 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


衛生保健

鞋子除臭放小蘇打、咖啡渣?正確除臭7方法、發臭原因公開!

鞋子除臭的方法百百種,例如在鞋內放小蘇打、茶包或報紙等,到底幫鞋子除臭的正確方法為何?鞋子為什麼會發臭?該如何避免鞋子變臭呢?《Hello醫師》一次帶您了解! 鞋子發臭原因 鞋子發臭與否,與腳的清潔狀況、腳汗多寡、鞋子材質與透氣程度有很大關係。 人的汗水其實沒有明顯異味,但當汗水分泌後,皮膚表面的細菌會分解汗水中的蛋白質,進而產生酸味。腳底因為經常長時間包覆於鞋襪之中,環境潮濕悶熱,十分適合細菌生長,因此就更容易發臭。 【延伸閱讀:為什麼流汗很臭?體味原因解說,7招改善體味!】 鞋子發臭8大原因,你中了幾個? 容易流腳汗 長時間穿著不透氣的鞋襪 經常穿著同一雙鞋子 鞋子弄濕後,都沒有徹底吸乾除溼 襪子不會每天更換,或定期汰舊換新 洗澡時不會特別認真清潔腳底 腳趾甲總是等到很長才剪 有足部皮膚病,例如香港腳、灰指甲或足蹠蠹蝕症 鞋子除臭靠小蘇打、茶包、咖啡渣? 坊間常聽到的除臭妙方,例如在鞋內放小蘇打或茶包,雖能暫時去除臭味,但因為無法改善細菌滋生的問題,所以經過一段時間後,鞋子往往又會散發臭味。 暫時幫鞋子除臭的方法 在鞋內放小蘇打、咖啡渣或茶包 在鞋內放柑橘類水果的果皮 在鞋內放報紙、廚房紙巾或竹炭,去除濕氣 往鞋內噴酒精,在殺菌的同時,利用酒精揮發的原理,去除鞋內濕氣 (延伸閱讀:過碳酸鈉7大清潔用途:洗衣機、洗衣服、洗馬桶比例與用法) 鞋子除臭正確方法:減少細菌滋生 幫鞋子除臭的最佳方法,就是維持腳底及鞋襪的清潔與乾爽,如此一來,就能減少細菌滋生,避免腳臭、鞋臭。 鞋子除臭7方法 使用止汗劑塗抹腳底,減少腳汗。(延伸閱讀:改善狐臭、汗臭!止汗劑5大挑選及使用重點、體香劑副作用完整看) 縮短穿鞋的時間,例如進辦公室後,換穿合宜的室內拖。 穿著具有抑菌、除臭功能的襪子,以及材質透氣的鞋子。 每隔1~2天就換雙鞋子穿。 洗澡時,使用肥皂或沐浴乳徹底清潔腳底,包含腳趾及指甲縫。 定期剪腳趾甲,並維持腳趾甲乾淨無垢。 鞋子不小心弄濕後,回家應盡快用餐紙巾或報紙吸乾水份,並用吹風機、除濕機去除剩餘濕氣(皮鞋需用冷風吹,避免傷害皮革)。 https://helloyishi.com.tw/healthy-habits/general-hygiene/8-ways-to-keep-you-from-smelly-feet/ 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


急救

OHCA、歐卡是什麼意思?發現有人昏倒沒心跳,先打119求救!

每逢重大天災、火災或意外現場,搶救人員在描述現場傷亡情況時,總會提到有多少人「歐卡」,其實「歐卡」就是OHCA的念法;究竟OHCA是什麼意思?發現有人OHCA該怎麼辦?IHCA、DOA的意義分別為何?《Hello醫師》一次為您解說! OHCA是什麼意思? 「OHCA」英文全名為「Out-of-Hospital Cardiac Arrest」,指患者到院前心肺功能停止,搶救人員或新聞播報時則常用「已無生命跡象」來表示。 然而沒有生命跡象,不代表患者已經死亡,仍需視傷病原因與程度,以及發現和急救時間而定;例如災難發生時,第一時間救出的傷者,存活率往往比數小時後才救出的傷者高。 OHCA的定義廣泛,只要患者未在醫院經醫師診斷為死亡,通常都可認定為OHCA,例如獨居老人在家中瓦斯中毒超過1個禮拜,幾乎確定死亡,或是上班族突然在辦公室休克倒地,送醫時已沒有生命跡象,都可以認定為OHCA。 IHCA、DOA是什麼意思? 「IHCA」英文全名為「In-Hospital Cardiac Arrest」,意即病患被送達醫院後,在院內心肺功能停止;舉例來說,有一位車禍重傷的患者,原本在救護車上都還有心跳,但一到醫院接受急救後,心跳就突然停止了,就可以判定為IHCA。 「DOA」原文為「Dead on Arrival」,意思為到院前死亡,是OHCA的舊稱,但隨著CPR(心肺復甦術)的知識及AED(體外心臟電擊去顫器)的普及,越來越多患者在到院前就恢復生命跡象,後來就改用OHCA。 發現OHCA,先打119求救! 根據台灣急診醫學會的資料,當有人發生OHCA時,現場發現者第一時間的反應,以及緊急救護員的處置,對於病患的存活率影響極大;然而,多數民眾發現有人倒下、沒有生命跡象時,第一時間通常會把重點放在送至醫院,而非撥打119或執行心肺復甦術。 由於每位OHCA患者的發生位置、嚴重程度不同,有時患者可能無法隨意移動,或是救護人員需要花較久時間抵達現場,此時身處於病患身邊的發現人,便扮演著急救的關鍵角色。 生命之鏈為OHCA病患的急救流程 內政部消防署於107年推動派遣線上指導心肺復甦術(簡稱DA-CPR),藉由透過手機,遠端指導病患身邊的發現進行心肺復甦術;在發現者撥打119後,救護人員會透過電話遠端診斷病患的狀況,確定病患沒有意識及呼吸後,便線上指導CPR,避免病患錯過黃金急救時間,腦死成為植物人,或直接死亡。 DA-CPR推行迄今,已明顯改善OHCA康復出院率,救助無數名患者;因此,在任何時間若發現有人昏倒、失去意識,都請先冷靜打電話給119,詳細告知患者狀況,並聽從救護人員的指示,給予病患必需的治療(可能是CPR或使用AED)。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


急救

火災逃生路線、流程詳解!火災逃生別做這些事、注意事項一次看

聯華食品彰化廠在4月25日清晨發生大火,造成22人受困,經救援後總計7人死亡;參與救援的彰化消防第四大隊副大隊長江錦松對媒體表示,受困員工逃生時,犯下嚴重錯誤,選擇往上而非往下跑。 究竟火災發生時,第一時間該如何應變?正確的火災逃生路徑、流程為何?有哪些注意事項?《Hello醫師》為您詳細解說。 火災時該往哪跑?火場逃生的正確流程 1.開門設法跑到一樓,逃出建築物 火災逃生的最好方法就是從一樓離開建築物,因為繼續停留在建築內,火勢可能會不斷發展,濃煙也會從樓梯間、電梯井及通風管線,以每秒3~5公尺的速度往上竄升,在短時間內瀰漫建築物內。 空氣中一氧化碳的濃度若達32%,人只要呼吸約5~10分鐘,就會出現頭痛、噁心及暈眩等症狀,超過30分鐘就會昏迷;若一氧化碳濃度達64%,只要10~15分鐘,人就可能昏迷或死亡;因此,濃煙(包含一氧化碳及有毒氣體)往往是火災傷亡的主要因素,所以火災時,需設法往外逃出。 在逃生過程時,切記以下4點注意事項: 開門時先觸摸門把、確認門外有無煙霧:若門把溫度很高、感覺燙手,代表門外火勢一帶嚴重,切勿開門,並改採其他逃生路線。 若門把溫度正常,開門縫觀察門外:若門外沒有煙霧再行逃生,並隨手關門,以防止火勢及濃煙擴散。 若門外有煙霧,改採其他逃生路線:不可嘗試穿越煙霧逃生;關門後,用衣物或毛巾將門縫塞住,防止煙霧流入。 不可搭電梯逃生:火災時容易斷電,搭電梯可能會受困其中。 火災逃生狀況a:樓梯間沒煙霧,繼續往外逃生 只有在確認樓梯裡沒有任何煙霧時,才可以走樓梯往下避難,並最好選擇有防火門的安全梯逃生,因為關上防火門,可阻絕火勢及濃煙擴散至安全梯間,形成安全的逃生環境。 火災逃生狀況b:樓梯間有煙霧,在同樓層尋找其它逃生路線 若發現有煙霧自樓梯間下方蔓延上來,代表下方發生火災,可能濃煙密布、氣溫極高;此時,應改採水平方向,尋找其它逃生路線,不可往上跑,因為濃煙竄升的速度遠比人快。 水平逃生時,切記關門以防止火勢及濃煙侵入,並用衣物或毛巾將門縫塞住,阻絕煙霧流入。 煙平均上升速度為每秒3~5公尺,人平均往上速度為每秒0.5公尺;當人跑上一層樓時,濃煙可能已往上竄過4~5層樓。 2.火災逃生路線受阻:跑到離火、煙最遠的陽台或有窗房間 若逃生路線已被火勢、濃煙阻斷,此時請遵照下列4步驟: 關門防止火勢及煙霧侵入。 用衣物或毛巾將門縫塞住,防止煙霧流入。 跑向離火、煙及熱最遠的陽台或有窗房間。 撥打119,詳細告知對方自身所在位置,並等待消防人員救援。 火災躲藏處「3」不要 不要躲在浴室:浴室的門通常為塑膠材質,容易因為高煙而熔化,即使是一般木門,濃煙也可能經由浴室門百葉窗滲入。 不要躲在無窗的房間:無窗的房間除了難以救援之外,也無法維持空氣流通,排出有毒氣體。 不要躲在有玻璃門、塑膠門的房間:玻璃門、塑膠門都不耐高溫,躲藏房間的門必需是可緊閉關上的木門。 火災逃生時,千萬別做這3件事 花時間收拾貴重物品:火勢蔓延極快,逃生時間分秒必爭,此時應帶著手機(用於撥打救援電話)立即逃生。 找濕毛巾摀口鼻:用濕毛巾摀口鼻為錯誤的逃生觀念,濕毛巾無法阻擋有毒氣體,即使摀住口鼻,人也可能吸入毒煙後昏迷、死亡。 用塑膠袋套頭:塑膠袋套頭會阻礙視線、使人無法呼吸新鮮空氣,火場高溫也恐使塑膠袋熔化、黏在皮膚上。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


衛生保健

淋雨會禿頭嗎?酸雨有多酸?認識酸雨的成因與健康危害

下雨時,常有人說「不要淋雨,小心會禿頭。」、「淋雨回家要馬上洗頭,這樣才不會掉頭髮。」究竟淋雨真的會禿頭嗎?酸雨是什麼?會對人體造成哪些危害?《Hello醫師》為您深入解析! 淋雨會禿頭嗎?先認識酸雨是什麼 淋雨會禿頭的說法,來自於認為酸雨有害健康、可能傷害毛囊。酸雨(Acid Rain)的正式名稱為「酸性沉降」,指環境中的酸性物質從大氣中降落,並可分為「濕沉降」、「乾沉降」等兩類: 濕沉降:環境中所有的氣狀污染物或粒狀污染物,隨著雨、雪、霧或雹等降水型態而落至地面。 乾沉降:在沒有降水的日子裡,隨著空氣降下的落塵所帶來的酸性物質。 酸雨就是濕沉降的其中一種,正常的雨水通常呈微酸性,因為空氣中的二氧化碳溶於水,會形成弱酸性的碳酸,其pH值(酸鹼值)介於5.0~6.5之間;而一般討論的酸雨,通常指雨水受環境污染影響,出現進一步的酸化,使pH值小於5.0。 一張圖看懂酸雨有多酸 下為pH酸鹼值表,左為酸性的強度,右為鹼性的強度;愈接近左側,數值愈小,代表酸性愈強,反之亦然。 水屬於中性,pH值為7.0,因此位於正中間;番茄的酸鹼值為4.5,所以位在雨水(5.0~5.5)的左側。 依據行政院環境保護署的資料,1990年時,台灣北部雨水的酸鹼值,曾達到4.1~4.4,酸性比番茄還強;但經過多年來的環境改善與污染控制,台灣從2011年至2020年,雨水酸鹼值都在正常範圍之內,平均達5.0以上;換言之,國內現在已經沒有酸雨。 pH酸鹼值表 淋雨會禿頭嗎?看酸雨對人體的危害 酸雨的形成主要是因為人類使用石化燃料、高溫燃燒的工業過程,以及交通工具所排放的廢氣等,導致硫化物、氮氧化物等污染物滯留於空中,並經過化學反應產生酸性物質,最後隨著雨水落下。 酸雨對人類的危害主要在於呼吸道,人可能經由呼吸,將這些污染物吸入體內,並導致咳嗽、氣喘等呼吸道症狀,或對眼睛和鼻子造成刺激。 另外,酸雨也會導致土壤酸化,導致土壤中的有害重金屬析出,進入蔬菜、稻米等農作物中;若大量食用這些受污染的作物,也可能造成重金屬中毒。(延伸閱讀:生魚片鮪魚要少吃!大型魚重金屬汙染嚴重,吃魚「小魚代大魚」不怕汞中毒) 目前醫學上並沒有酸雨會導致禿頭的論點或研究,人體皮膚表面的酸鹼值本身就落在4.5~6.5之間,有時比雨水、酸雨還酸,而且頭皮皮膚含角質層在內,有多層組織,從表皮到毛囊至少有0.5~1公分,因此雨水所帶來的污染物,不易對毛囊造成直接傷害。 更重要的是,現今台灣雨水的酸鹼值都在正常範圍內,已沒有對健康或環境造成影響的酸雨,所以淋雨時,可不必太過擔心雨水對頭皮或頭髮的影響。 https://helloyishi.com.tw/health/health-conditions/seven-steps-to-wash-hair/ (圖片授權:Shutterstock) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected]


衛生保健

牙刷多久換一次?牙刷不換問題多,出現4狀況最好馬上換牙刷!

關於牙刷的更換頻率,有很多種說法,有人建議1個月換1次、有人則是3個月,當然也有不少人是等到牙刷嚴重開花、變形才換。 到底牙刷應該多久換一次?看起來沒壞,也應定期更換嗎?刷毛變黃還能繼續使用嗎?《Hello醫師》一次報你知。 牙刷多久換一次? 根據美國牙醫協會(ADA)的資料,無論是普通牙刷或電動牙刷,建議3~4個月更換一次,最長不超過4個月,避免大量細菌在牙刷上滋長,或刷毛嚴重變形,影響清潔能力。(延伸閱讀:一天刷幾次牙?詳解刷牙步驟,正確刷牙方法、時間大公開) 牙刷看似沒壞,也要定期更換? 牙刷就算看似乾淨或刷毛形狀完整,最好仍定期更換。更換牙刷主要是為了以下兩個目的: 1.維持良好的清潔效果 牙刷使用過一段時間後,刷毛都會有一定程度的磨損、分岔,影響牙刷的清潔力,造成刷牙刷不乾淨、無法妥善清潔齒縫及牙齦溝;而且,分岔的刷毛也可能因為施力不當,過度刺激牙齦,使牙齦流血、萎縮。 2.避免牙刷滋生細菌,影響口腔健康 當我們每次刷牙後,口腔中細菌、食物殘渣都可能會殘留在牙刷上,即使用清水沖洗,也無法將細菌沖洗乾淨。 隨著牙刷反覆使用、長期擱置於潮濕的浴室中,大量的細菌會在牙刷上生長;若不更換牙刷,每次刷牙都可能讓更多的細菌送入口中,不僅無助於口腔健康,甚至可能導致口腔疾病。 出現4狀況馬上換牙刷 符合以下狀況,即便使用未滿3~4個月,也建議更換牙刷,維持口腔清潔與健康。 刷毛岔開、變型:避免變形刷毛傷害牙齦。 刷毛底部變色:刷毛底部出現黃、黑色污漬,代表牙刷已滋生大量細菌。 患有牙周疾病:牙齦發炎或牙周病患者,口腔內的細菌數較多,牙周組織也更脆弱,繼續使用易於滋養細菌的髒舊牙刷,容易導致牙周疾病惡化,建議可提高更換頻率;若牙周疾病痊癒,也建議馬上更換新牙刷,避免舊疾復發。 生病剛病癒時:感冒、唇皰疹或其他疾病的病毒,可能會停留在牙刷上,更換牙刷可避免病毒再次入侵。 3重點跟著做,牙刷不變黃 刷完牙後,用清水徹底清洗牙刷,隨後將水甩乾。 直立擺放牙刷,並避免與其他人的牙刷或物品相碰,以減少細菌傳播、加速晾乾。 千萬別將牙刷放於密閉的盒子中,不僅不容易乾,也容易滋生黴菌或細菌。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


衛生保健

毛巾、浴巾多久換一次?毛巾臭掉原因說明,不臭就靠這4招!

毛巾用了一段時間,默默飄出臭味的狀況,相信許多人都曾遇到;而且,有時明明毛巾才剛換、剛洗沒多久,很快就又飄出異味,令人困擾不已。 究竟毛巾為什麼會有臭味?如何避免毛巾、浴巾發臭?毛巾、浴巾多久要換一次?《Hello醫師》為您一次解答! 為什麼毛巾、浴巾飄出臭味? 根據美國皮膚科學會(AAD)的資料,人體的每吋肌膚都有約1900萬個皮膚細胞、650個汗腺,當人用毛巾或浴巾擦拭身體時,死掉的皮膚細胞、汗水及油脂,都會停留在毛巾上;日復一日累積下來,加上浴室潮濕溫暖的環境,毛巾就會成為細菌的溫床,隨著細菌、黴菌及病毒在上大量生長,漸漸就會開始飄出異味。 毛巾、浴巾臭掉就停用 最好也別共用 當毛巾、浴巾臭掉,意味著上面已存有大量的細菌和黴菌,例如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌及念珠菌等;此時若繼續使用,很容易導致濕疹、癬(香港腳、灰指甲)等皮膚疾病,尤其是皮膚敏感、有皮膚病病史,或已有皮膚疾病者。 共用毛巾、浴巾也易於將細菌、病毒,甚至寄生蟲(延伸閱讀:陰蝨)傳染他人,或遭他人傳染;因此,家中最好每個人都有各自的毛巾、浴巾;針對已有皮膚病或好發皮膚病的部位,例如私密處或腳底,則建議準備另外一條毛巾,避免染病或病情擴散。 毛巾、浴巾多久換一次? 建議每周至少清洗1次毛巾、浴巾 建議每2~3個月就更換一條新毛巾;浴巾的更換頻率,取決於材質和清洗方式,建議可抓6個月到1年更換一條浴巾。 若您符合以下使用情境,建議每次用完毛巾、浴巾,都應立即清洗、晾乾: 使用毛巾擦拭體液,例如分泌液、尿液或血液。 使用毛巾擦拭大量汗水,例如帶去健身房的運動毛巾。 擦拭部位患有具傳染性的皮膚疾病。 4重點跟著做,毛巾、浴巾不變臭 使用完毛巾、浴巾後,將它們掛在通風良好處,完整攤開晾乾。 若毛巾習慣掛在浴室內,確保浴室通風透氣、排濕功能良好。 定期清洗及更換毛巾,若毛巾清洗後仍容易有異味,馬上丟棄換新。 若皮膚的油脂分泌較旺盛,或經常使用毛巾擦拭汗水,建議增加清洗及更換的頻率。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


衛生保健

立春吃什麼?中醫立春禁忌、飲食、保健穴道一次看

【聽醫師的話】 × 吳柏鋒醫師專欄 「立春」為二十四節氣之首,2026年的立春是2月4日,代寒冬快要結束,春天即將來臨。中醫師認為,在寒轉暖的春天時節若能順應自然、養生適宜、防病保健,想使體質維持最佳狀態並不是件難事! 立春吃什麼、飲食禁忌一次看 1.立春飲食:宜清淡,多攝取維生素、蛋白質 以中醫觀點來看,肝屬木,春季養肝保健的關鍵應以清淡可口為主,也可食用甘味食物,以富含維生素、蛋白質等食物為主,例如波菜、高麗菜、山藥、薏仁、紅棗、枸杞等。 2.立春飲食禁忌:油膩、生冷、辛辣、酸性 切忌油膩、生冷或辛辣等刺激性的食物,同時也應避免食用過多酸性食物,否則會使肝火過旺,容易損傷脾胃。 立春做什麼?中醫:忌晚睡、注意保暖 中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科吳柏鋒醫師指出,依據中醫典籍《素問:四氣調神大論》:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,被髮緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。」 其大意是指春天是天地萬物生長繁榮的季節,不應睡太晚,應早起到戶外散步,一方面活絡筋骨暖暖身,一方面也可藉由舒展身體,讓腦筋靈活起來,避免鑽牛角尖,或遇到不如意容易怨忿,多朝正面態度思考,以達到養生效果。 春季日夜溫差大,尤其癌症患者若抵抗力不足,容易導致「風邪」乘虛而入,可能會出現因感冒引起的頭痛、咳嗽、鼻塞;或是出現肌肉、關節等痛無定處的表現;又或者可能發生皮膚搔癢或皮膚炎的狀況;因此,保暖工作更顯重要! https://helloyishi.com.tw/sleep/how-to-avoid-bedtime-procrastination/ 立春中醫養身穴道推薦 吳柏鋒醫師與大家分享三個穴道保暖妙方,透過上背部的大椎、風門、肺俞三個穴道來進行。 可用中藥藥餅敷貼、吹風機或暖暖包,在這三個穴位熱敷,都能達到「升陽益氣、祛風散寒」的保暖效果。 大椎穴:位置在第七頸椎棘突下正中凹陷處,大概是我們低頭時摸到頸椎最大塊、突起最明 顯的地方。 風門穴:背部第二胸椎棘突下旁開約兩個手指寬,左右對稱。 肺俞穴:背部第三胸椎棘突下旁開約兩個手指寬,左右對稱。 最後,吳柏鋒醫師提醒「早睡、睡得好」的重要性,因為無論是晚睡或睡不好,都容易造成交感神經亢奮,進而形成「虛熱」,影響內分泌。因此,若能養成固定時間睡眠的習慣,將有助提高睡眠品質,改善失眠的症狀,一旦睡得好,心情自然也能愉悅,對於疏肝也能有相當的助益。 (圖片授權:吳柏鋒醫師、Shutterstock)


戒菸

電子菸與加熱菸最新法規總整理:合法性、危害、攜帶入境

《Hello醫師》帶你掌握電子菸與加熱菸的最新法規、健康風險與使用限制,解答熱門問題如:電子菸還能抽嗎?加熱菸是不是已經合法了?出國能帶嗎?,並解析政府通過的有條件上市政策,以及兩者的健康差異。 電子菸全面禁止!抽電子菸、攜帶入境皆不合法 自2023年《菸害防制法》新法上路後,電子菸在台灣全面禁止,被正式歸類為「類菸品」,相關限制包括: 禁止製造、輸入、販售、供應、展示、廣告與使用; 海關不得以「自用少量」理由放行電子菸產品; 違規使用可處1萬元罰鍰,販售最高罰100萬元。 加熱菸獲「有條件通過」!合法上市須符合7規範 相較電子菸,加熱菸被歸類為「指定菸品」,已於2025年10月通過核定審查,2家業者共14品項有條件通過,已可合法販售,但前提是須滿足以下7項條件: 加熱菸合法上市的7大條件 使用監測:每年編列經費,委託第三方機構監測使用情形; 研究報告:定期繳交使用率與模式的研究資料; 不良事件處理:設有應變與通報機制; 國際動態通報:若國際出現新風險資訊,須主動報告; 成分更動重審:製程與成分異動須重新送審; 嚴格年齡驗證與廣告控管:不得透過網路、媒體宣傳,不得誤導青少年; 禁止誤導字眼:如「比紙菸安全」、「幫助戒菸」等說法不得出現。 衛生福利部國民健康署強調:「核定不代表免死金牌,若違反,最重可廢止通過。」 首批合法加熱菸於10月17日上架後,因外包裝未標示尼古丁含量,隨即遭衛福部要求全面下架。國健署指出,雖目前法規未設「包裝事前審查」程序,但已於上市前提醒業者須依《菸害防制法》規定標示,後續也將加強查核。 衛福部並同步啟動全國稽查,突擊超商通路,嚴查違規展示、促銷與販售情形,以防新興菸品違法流入市面。 電子菸、加熱菸、紙菸差異比較一覽表 電子菸(類菸品) 加熱菸(指定菸品) 紙菸(傳統) 是否合法 ❌全面禁止 ⭕有條件審查、通過可合法販售 ⭕合法 是否含菸草 否 是 是 運作方式 加熱菸油產生氣霧 加熱菸草柱釋放尼古丁 燃燒產生煙霧 是否含焦油 否 含少量焦油 含大量焦油 尼古丁 多數含 含 含 管制機制 禁止製造、輸入、使用 審查通過後才可販售 一般販售,須貼圖文警語 攜帶入境 禁止 未開放 限量可攜(各國不同) 電子菸與加熱菸的健康風險差在哪? 電子菸危害 含尼古丁,影響青少年腦部發育; 菸霧中含甲醛、乙醛、重金屬等有害物質; 可能比傳統紙菸更容易上癮; 有些宣稱無尼古丁的產品實際仍檢出含量。 加熱菸危害 雖減少焦油,但釋放更多亞硝胺、丙烯醛、甲醛等; 菸霧中29種有害成分含量比紙菸高出2~10倍; 美國食品藥物管理局(FDA)雖核准上市,但不代表其「安全」; 世界衛生組織(WHO)、美國疾病與預防管制中心(CDC) 均指出「加熱菸無助戒菸,仍有成癮與致癌風險」。 提醒:任何菸品都對健康有害,特別是青少年、孕婦應嚴格避免。 (延伸閱讀:為什麼戒菸很難?一次搞懂尼古丁戒斷症狀、副作用及改善方法) 出入境注意!哪些國家嚴禁電子菸與加熱菸? 禁令或限制 違規後果 新加坡 禁止攜帶任何形式菸品入境 罰款2,000新幣或監禁 泰國 禁止電子菸攜帶與使用 最重10年監禁 香港 / 澳門 電子菸禁售,加熱菸限量攜帶 超量罰款、需申報 澳洲 / 紐西蘭 可帶50支免稅,超額需課稅 最重罰12萬台幣或3個月監禁 提醒:加熱菸雖通過台灣審查,但目前入境仍屬「未開放進口物品」,禁止攜帶。 加熱菸不是安全替代品,戒菸才是健康之道 雖然台灣部分加熱菸品項通過有條件審查,代表法規朝向「嚴管中開放」邁進,但包括 FDA、WHO、國健署在內的多方都強調: 「無論是紙菸、電子菸或加熱菸,皆可能造成成癮與多重健康風險,不建議使用。」 (延伸閱讀:愈早戒菸好處愈多!一次看懂戒菸20分鐘到20年的身體變化) 戒菸從今天開始!國健署提供3方法 撥打戒菸專線:0800-636363 加入 LINE(ID:@tsh0800636363): 隱密諮詢、專人協助量身戒菸計畫 前往全台4,000家二代戒菸合約醫事機構:點此查詢 電子菸、加熱菸常見問答 1.電子菸可以抽嗎?在台灣合法嗎? 不可以。根據《菸害防制法》,電子菸在台灣已全面禁止,製造、販售、廣告、使用都不合法。即使自用也不能攜入境。 2.加熱菸在台灣已經合法了嗎? 部分合法。2025年已有14個加熱菸品項獲得「有條件通過」審查,但業者仍需完成包裝、審查流程後,才可正式上市。未通過審查的產品仍屬違法。 3.電子菸與加熱菸哪個比較有害? 兩者皆有害,但組成不同。電子菸含甲醛、重金屬與香精成分;加熱菸則釋放亞硝胺、丙烯醛等有害物,並可能釋出比紙菸更多致癌物。都不建議使用。 4.出國或入境可以帶電子菸或加熱菸嗎? 不建議。電子菸在台灣與多數國家都全面禁止,加熱菸即使通過審查,也仍不可攜入台灣。各國如新加坡、泰國、澳門皆設有嚴格罰則。 5.加熱菸通過審查的條件有哪些? 政府要求業者滿足7項條件,包括:年齡驗證、第三方監測、禁止誤導性宣傳、定期提交研究報告等,並強調一旦違規,最重可撤銷通過核定。 《Hello醫師》提醒您:抽菸有礙健康


健康習慣

為什麼吃飽會想睡覺?吃飽想睡5大原因!5招解決Food coma

吃飽想睡覺是每個人都發生過的事情,若正在休假或沒有特別安排,吃飽想睡覺不會有任何困擾,但若吃完飯後,緊接著就要工作、念書或開車,那就有點頭痛了。 到底為什麼吃飽飯會想睡覺?如何解決和預防吃飽想睡覺呢?《Hello醫師》一次說明白! 吃飽想睡覺?你可能有餐後嗜睡症(Food coma) 吃飽想睡覺的情況,在醫學上稱為Postprandial somnolence,俗稱Food coma,意為「餐後嗜睡」,也譯作「食物昏迷」。 Food coma跟嗜睡症不一樣,不是疾病,通常只是吃飽飯後,變得很累、很想睡,而且每個人都可能發生,與生理問題無關。 Food coma的常見狀況包括: 虛弱、疲倦 沒有體力 想睡覺、昏睡 注意力不集中 為什麼吃飽飯會想睡覺?吃飽想睡的5大原因 吃飽想睡原因1. 血糖上升過快、胰島素大量分泌 吃飽飯後,進入身體的澱粉類食物會被轉化成葡萄糖,使血糖上升;同時,胰臟會分泌胰島素,來燃燒血糖、提供身體能量。 若血糖上升幅度過大,例如食用大量的澱粉類食物,身體就會分泌大量胰島素來抑制,造成血糖急遽下降,使人疲憊、想睡覺。 吃飽想睡原因2. 身體血流量改變 部分研究指出,吃飽飯後身體的血液會流向腸胃、幫助消化器官作用,同時減少大腦的供血量,讓人容易疲倦、想睡覺。 然而,近年另有觀點相反的研究指出,人體為了消化食物,雖然會讓更多的血液流向腸胃,但這類血流量的變化,不至於讓大腦的供血量減少,進而導致Food coma,反而較可能是神經變化所致。 吃飽想睡原因3. 副交感神經亢奮 自律神經分為交感神經、副交感神經等兩個系統,前者如同油門,會加快心跳、升高血壓及血糖,使人亢奮且充滿能量;後者則像煞車,會減緩心跳及血壓,讓人感到放鬆想睡。 吃飽飯後,副交感神經會處於亢奮狀態,將身體放慢、轉移能量至腸胃之中,幫助消化及吸收食物,讓人容易精神變差、想睡覺。(延伸閱讀:壓力大容易失眠,原因竟是自律神經失調!這3種人小心了!) 吃飽想睡原因4. 吃太多 食物份量與上述原因息息相關,因為吃愈多食物,愈容易發生以下變化: 血糖大幅上升、胰島素大量分泌 身體將大量能量用於消化食物 副交感神經發揮作用 因此,在大吃一頓之後,就更容易想睡覺。 吃飽想睡原因5. 攝取過多高碳水、蛋白質及油脂食物 下列3種食物,容易提高血液中的色胺酸,使大腦釋出放鬆、疲倦及想睡覺的訊號: 高碳水、高GI值食物:白飯、白麵條、白麵包、餅乾、蛋糕或其他高加工食品 高蛋白質食物:雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶、乳製品、黃豆製品、全穀雜糧類食物 高油脂食物:肥肉、油炸物、冰淇淋、甜點 6招解決吃飽飯想睡覺 少量多餐,避免血糖急遽上升,尤其避免一次吃太多食物。 在容易想睡覺的用餐時段,例如午餐,少吃高碳水、油脂及蛋白質的食物,並多吃高纖食物。 遵守先吃菜或喝湯,接著吃肉,最後再攝取澱粉的用餐順序,減緩血糖上升速度。 飯後到戶外散步10~20分鐘,除了幫助消化、提振精神,身體照射日光也能抑制褪黑激素,減少睡意。 晚上要盡量睡飽且作息規律,避免因為睡眠不足、疲累而出現餐後嗜睡症。 時間及環境許可的話,小睡20~30分鐘提振精神。 (圖片授權:達志影像)

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