AED（Automated External Defibrillator，自動體外心臟電擊去顫器）與CPR（Cardiopulmonary resuscitation，心肺復甦術）是搶救心跳停止患者的重要急救方法，有研究指出，與急救時只施行CPR相較，使用CPR+AED可讓患者出院存活率提升2倍。究竟AED是什麼？AED口訣為何？AED電極貼片如何使用？AED電擊器作用原理為何？《Hello醫師》整理相關資訊，讓您對AED有更多瞭解。
AED電擊器是什麼？
AED是自動體外心臟電擊去顫器（Automated External Defibrillator）的英文縮寫，中文也可簡稱「自動體外電擊器」；它可以自動分析人體心律，提供適當的電擊，幫助心臟回復正常跳動。
AED電擊器使用時機？
心肌梗塞或心律不整，會引發心臟驟停，即造成心臟停止跳動，使全身血液循環停滯，身體各個器官則會因無法獲得氧氣供給而逐漸壞死。
這時，施行CPR心肺復甦術，可幫助患者恢復自然呼吸與血液循環。CPR口訣「叫叫CABD」中的「D」，即代表使用AED來幫助心臟「去顫」。
所謂「猝死」，依照世界衛生組織（WHO）定義，是從症狀發生1小時內死亡；其中，最常見的非意外或人為原因造成的猝死主因，則為「心因性猝死」，根據中華民國心律醫學會定義指出，其意指「在急性症狀發作後，在1 小時內發生意識突然喪失，且由心臟原因引起的自然死亡」。
至於「心因性猝死」最常見的就是心律不整造成心臟突然停止，即心臟不規律放電亂跳，導致血液無法輸送到重要器官，最後心跳停止。AED的原理即是利用電擊讓心臟停止亂跳，再重新開始正常收縮跳動，恢復血液循環，重建正常心律。
因心律不整而造成心跳停止之患者，若能在1分鐘內施行電擊，急救成功率可達9成，每延後1分鐘電擊，急救成功率下降7~10%。
AED電擊器怎麼用？
AED的操作十分簡單，開機後有語音引導使用步驟，盒內附有圖示，即便施救者沒有受過專業訓練，也可以像使用傻瓜相機一般，容易上手，因此，又稱為「傻瓜電擊器」。
當施救人員貼妥電擊貼片，並且連接好設備，AED會開始進行心律分析，判斷患者是否要執行電擊，施救者不必擔心自己無法判斷，或出現判斷錯誤的情形；此外，AED也會自動偵測患者的身高、體重，藉此調節電流強弱，避免灼傷皮膚或導致其他併發症。
當AED貼片黏貼於患者胸前正確位置後，AED每2分鐘會分析一次心律；當AED偵測到下列2種狀況時，會建議施行電擊：
- 心室纖維性顫動（VF）：心跳每分鐘超過250次。
- 心室頻脈（VT）：心臟每分鐘在140~200次之間。
若電擊後，患者仍未恢復心跳與意識，應繼續執行CPR，保持AED貼片連接，並持續操作CPR及AED的動作，直到患者恢復正常呼吸，或專業急救人員到場為止。
- AED每2分鐘分析一次心律，只有在分析心率與電擊時可暫停壓胸。
AED 自動體外心臟電擊去顫器 AED口訣：開、貼、插、電
民眾可牢記4字口訣，以便在危急時刻，能迅速且安心地操作AED：
- 開：打開AED的盒子及電源。
- 貼：電擊片貼於患者裸露的胸口。
- 插：電擊貼片插入電擊插孔。
- 電：AED自動分析心律，判斷需電擊後，大聲喊「請所有人離開」，確認無人觸碰傷患，再按下電擊鈕。
AED貼片位置及注意事項
AED內附有電擊貼片，分為成人以及嬰幼兒2種，除了尺寸不同外，貼片位置也有所不同：
- 成人AED貼片：適用大於8歲及25公斤以上的患者。1片貼於左側乳頭側邊，另1片貼於右鎖骨正下方。
- 嬰幼兒AED貼片：適用小於8歲及25公斤以下的患者。1片貼胸部中央乳頭間，另1片貼於背部肩胛骨之間。
AED嬰幼兒貼片位置 
模擬AED用於嬰幼兒急救 注意！若使用的AED無提供嬰幼兒專用貼片，必要時可使用成人貼片。若施救對象為1歲以下嬰兒，請優先使用手持電擊器，或嬰幼兒AED貼片，最後才選擇成人貼片。
AED貼片除了位置要正確，還須注意以下6點：
- 移除患者胸前之金屬配件。
- 女性若穿著有鋼圈之內衣，須解開。
- 若患者胸前皮膚貼有藥劑，須清除。
- 患者應躺於乾燥的地面上，並保持胸部乾燥。
- 若患者體內裝有心律調節器或體內去顫器，AED貼片須與裝置間隔3~5公分。
- 患者胸前有較多體毛時，須先刮除毛髮再黏貼片。
AED價格多少錢？可以租借嗎？
購買AED，須選擇經衛生福利部食品藥物管理署所核發醫療器材許可證之產品。
市面上一台AED價格約8~10萬元，以台北市政府為例，北市府依「政府電子採購網共同供應契約採購規範」採購的AED，每台價格為85,000元。
市面上也有廠商提供AED租賃服務，儘管長期下來費用較高，但租賃期間器材維修及檢測等，都由租賃公司負責，可省下維護的成本。無論是購買或租賃AED，價格均依廠牌、數量、型號與服務而異。
AED最近哪裡有？查詢AED地圖
台灣於民國101年修訂《緊急醫療救護法》，規定8大特定公共場合須擺放AED：
- 交通要衝
- 長距離交通工具
- 觀光旅遊地區
- 學校、大型集會場所或特殊機構
- 大型休閒場所
- 大型購物場所
- 旅宿場所
- 大型公共浴場或溫泉區
如果您想知道最近的AED的位置？可至衛生福利部公共場所AED急救資訊網查詢。
（圖片授權：達志影像）
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