失智症的最為人知的早期症狀是記憶力衰退，但卻易遭親友誤認為老化的自然現象，但失智並非正常老化。
當長輩開始出現一些失智前兆，像是記憶力喪失、性格改變或判斷力變差的症狀時，就應及早就醫接受完整評估，以確認是否為失智症，並進行定期追蹤檢查及治療。
《Hello醫師》將於本文為大家介紹失智症常見的10大前兆，若家中長輩有出現類似症狀，千萬別輕忽，應盡快帶其就醫，以利控制病情！
記憶力喪失、性格改變愛注意！失智症10大前兆報你知
隨著年紀漸增，腦力機能也會開始浮現老化現象，年長者可能容易忘東忘西，但經別人提醒通常都能馬上想起，而失智症患者卻可能完全忘記原本熟悉的人、事、物或地點，不僅容易發生危險（獨自出門忘記回家的路），親屬間的溝通與交流也會產生困難。
因此，若發現家中長輩頻繁出現下列10種失智症常見的早期症狀，就應特別注意：
1. 記憶力減退以致影響生活
失智症患者常忘記自己身在何處，剛發生的事也很快就會忘記，即使經旁人提醒後，也完全想不起來，並時常重複詢問相同問題。
不僅如此，患者還會出現行動能力緩慢、難以學習新事物，甚至忘記經常使用的物品或電器操作方法，如不會使用電視遙控器或微波爐。
2. 計畫與解決問題的能力退化
失智症患者在規劃事情、解決問題或處理數字方面，會發生明顯的退化；失智者可能無法按照熟悉的食譜備餐，或在支付帳單、安排日常行程時感到困惑。即使是以前輕鬆完成的事，也可能變得難以開始或無法順利完成，專注力下降、處理速度變慢的情況也會越來越明顯。
3. 無法做好原本熟悉的事務
例如常常忘記自己在煮飯，或者冰箱裡已經堆滿一堆蔬菜，卻仍重複去買菜，甚至忘記家具或物品的擺放位置，或是出現如衣服洗不乾淨，煮的食物飯菜味道不合大家的口味等，日常事務執行力變差的狀況，皆可能為失智症的前兆。
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4. 對時間或地方的概念變差、容易走失
一般人偶爾會忘記今天的日期，或者會在不熟的地方迷路，但失智症患者則可能會搞不清楚年、月份、白天或晚上，出現日夜顛倒的現象，甚至明明待在家中，卻吵著要回家，分不清家裡的房間、廁所、廚房或客廳位置，出門後還會忘記回家的路。
5. 視覺空間判斷困難
一般人可能因白內障等疾病造成視力模糊，但失智症患者的視覺障礙，主要來自大腦對影像處理出現困難；失智者可能難以判斷距離遠近，或分辨顏色與對比，這會影響走路、拿東西甚至用餐。例如，看不出樓梯的邊緣或把深色地毯誤以為是洞，容易造成跌倒風險。
此外，失智患者可能會將鏡子中的自己誤認為是陌生人，覺得家中有其他人；也可能被反光或影子嚇到。這些視覺錯亂會讓他們在熟悉的環境中感到困惑或不安。透過改善照明、減少反光、使用清楚的顏色對比與移除鏡子，能幫助他們感到更安全與安心。
6.有語言表達的問題，無法說出確切的名詞
經常記不起家人或朋友的名字，溝通時也難以找到正確的字句，表達自己內心的想法，也常突然忘記某樣物品的名稱，僅能用描述性語句表達，如以「看時間的東西」代稱手錶，甚至會自創新語及重複言語。
7. 物品擺放位置錯亂
不少人可能出於惰性，偶爾會將常用的物品隨意擺放，或順手丟在一旁，但失智症患者則更加頻繁，將物品放在不合常理的位置，如將大白菜放到書櫃上，或把衣服或老花眼鏡放進冰箱。
當患者找不到物品時，還會誤以為是家人偷他的物品。若身旁的長輩曾有上述行為，更應多加觀察他是否也有其它疑似失智症狀，協助他及早接受治療。
8. 判斷力變差、警覺性降低
判斷力變差、警覺性降低，以及下決定的能力減弱是失智症的常見徵兆，如失去對金錢價值判斷的能力，因電話推銷而隨意支付大筆金錢。
此外，患者也可能經常將不能吃的物品拿來吃、不知天氣冷熱及飽餓程度，並對於任何事物感覺遲緩，誤認或錯認，甚至無法辨識自己身處於何種環境，而使自己陷入危險之中。（推薦閱讀：找徵兆、做檢查，3招有效預防失智症！）
抽象思考能力降低，無法思考複雜的事務
失智症患者可能無法操作較複雜且抽象的事務，相關舉例如下：
- 無法正確使用加減運算購買日常用品
- 無法辨識金錢的真假
- 不知道常見物品的用途，如鑰匙是拿來開門 、筆可以寫字、筷子是用來吃飯夾菜等
9. 社交活動力減退並對生活事物失去興趣
一般人偶爾會感到疲倦、不想上班或參加社交活動，但失智症患者對於人、事、物或活動可能逐漸失去興趣、拒絕進食，或者把自己封閉起來不願與人交談。患者可能長時間坐在電視前，活動明顯減少，睡眠時間變長，也需要多次提醒與鼓勵，才願意參與日常事務或簡單活動。
10. 行為與情緒出現改變
失智症患者可能會缺乏情緒反應，臉部表情呈現呆板僵硬，看起來也會有些憂鬱、悶悶不樂，根據衛福部資料顯示，約有40~50%失智症患者表現出憂鬱傾向，而其中又有10~20%病患確診為憂鬱症。
失智症對心理上的負面影響，還可能導致病患出現心存多疑、情緒上明顯起伏不定、喜怒無常等狀況，原本個性開朗、溫和的患者，也容易變得憂鬱、情緒激動、易怒、疑心病重、口不擇言、焦躁不安沒耐性、失去自我控制能力、沉默寡言或變得較為不注意隱私等。
失智症新藥上路：延緩退化、爭取穩定期
衛福部已核准兩款針對輕度阿茲海默症的單株抗體藥物——樂意保（Leqembi）與欣智樂（Kisunla），可清除β-類澱粉蛋白、延緩記憶與功能退化約27%～51%。
不過目前治療屬自費，須經神經科醫師評估是否適合，透過腦部影像與生物標記檢查，確認病程仍屬早期階段、並排除容易出血的高風險群。醫師也提醒，新藥的重點在於延緩惡化、爭取時間，無法逆轉失智，因此仍需重視身心照護與病情的長期追蹤。
