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其他腦神經與認知疾病

人類的大腦結構相當複雜,相關腦神經與認知功能問題也是。在此分類中,你可以找到例如作夢、健忘、暈車等與大腦運作有關的日常現象,還可以了解其他與腦神經或認知相關的疾病,例如神經退化疾病、腦部外傷或相關罕見疾病。

基礎知識

其他腦神經與認知疾病

如果你看過電影《全面啟動》(Inception),你是不是也想和李奧納多,或是其他造夢者一樣,可以控制自己的夢境?或甚至,你真的有成功控制過自己的夢境?想要控制自己的夢,首要條件就是要知道自己正在做夢,科學上這稱作清醒夢(Lucid Dreams),指人在意識清醒的時候所作的夢。清醒夢聽起來很像一種特異功能,但這是一件好事嗎?本文帶你認識清醒夢,以及該怎麼控制夢境。 什麼是清醒夢? 清醒夢一詞由荷蘭醫師弗雷德里克·凡·伊登(Frederik van Eeden)在 1913 年提出,根據國外研究,全世界約有 55% 的人有過清醒夢的經驗;約有 11% 的人,每個月會經歷一到兩次的清醒夢。不過這數據只是推論,科學家對於夢境領域還有許多未解之謎。一般來說,當我們在做夢的時候,當下並沒有辦法分辨是夢境還是現實,往往都是我們起床之後,才會知道自己剛剛是在作夢,並且發現夢中的場景有不合理的地方;但如果是清醒夢,或是那些常常作清醒夢的人來說,在夢中就能馬上知道「自己正在作夢」。 正常睡眠週期由非快速動眼期第一期,循序進入第二期及第三期,睡眠由淺度睡眠進到深度睡眠,再從深度睡眠回到淺度睡眠,之後進入快速動眼期(Rapid eye movement,簡稱 REM)。清醒夢就是發生在快速動眼期,這階段眼球會快速移動,同時身體肌肉放鬆。我們通常在睡著後 90 分鐘進入快速動眼期,快速動眼期會持續 10 分鐘,然後再回到淺度睡眠,約 90 至 120 分鐘循環一次。 (同場加映:睡覺做夢原因是…這種人容易記得夢境) 為什麼會作清醒夢? 雖然神經科學家還未研究出人們作清醒夢的真正原因,但還是有幾項推論,例如,根據德國的馬克斯普朗克研究院(Max-Planck-Gesellschaft)研究結果發現,常作清醒夢的人,大腦前額葉皮質會比其他人大一些,大腦前額葉皮質負責調控專注力、計畫、決策、想法、判斷以及提取記憶,這也表示他們是屬於自我反省的類型,常常會反覆咀嚼自己的想法,又稱後設認知。 另外,有些科學家也發現,有猝睡症(Narcolepsy,又稱嗜睡症、渴睡症)的人,會更容易作清醒夢,因為猝睡症的人會更快進入深層睡眠,甚至直接進入快速動眼期,那就容易作清醒夢。 如何作清醒夢控制夢境 根據美國心理學會(American Psychological Association,簡稱 APA)代表國際夢研究協會出版的期刊《夢》(Dreaming)指出,人是可以透過日常訓練,增加自己做清醒夢的機會。科學家將受測者分成下列三組: 1. 現實生活測驗組:平常多觀察生活周遭的環境,在睡夢中可以找出不同的地方,藉此分辨自己是不是在作夢。 2. 醒來後再睡回去組:睡了五小時後醒來,但只有清醒一下下,立刻睡回去的話可以更快進入快速動眼期,這時期也是夢境發生的時期。 3. 清醒夢記憶術歸納法組:睡了五小時後醒來,但只有清醒一下下,並且要不斷提醒自己:「待會睡回去要記得我在作夢。」 實驗結果也證實,這三項技巧的確能提高清醒夢的機率,尤其清醒夢記憶術歸納法組別的機率最高。這是因為清醒夢記憶術歸納法運用的是前瞻性記憶的原則,是一種提醒自己未來要做什麼事情的能力,而且研究結果發現,運用清醒夢記憶術歸納法的人,作清醒夢的時候也比較不會影響到睡眠品質。 睡覺手機別作伴!3壞處影響睡眠品質 清醒夢太多有害睡眠品質 雖然可以控制自己的夢境是一件讓人很興奮的事,但過於真實的夢境,反而更容易讓人從熟睡中醒來,而且醒了也不容易睡回去,這當然也影響了睡眠品質。另一個潛在危險則是,當我們意識到自己正在作夢,那我們或多或少都會控制夢裡發生的事,潛意識就會開始塑形你的夢境,但是這恐怕有損我們的睡眠品質。睡眠品質不佳的話,會更容易作噩夢,噩夢多了,晚上也不容易入睡。 大家不用特意強求清醒夢,維持良好的睡眠品質才是最重要的。記得維持固定起床和就寢的作息,晚上遠離咖啡因和酒精,平時規律運動,例如健走、騎腳踏車,或是瑜伽等,都是可以讓你夜晚更放鬆的方式。

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在移動或旅行中,我們經常以交通工具代步,但有的人卻會對旅程中搖晃的動作非常敏感,例如,汽車、公車、船、飛機,甚至連摩天輪這種娛樂設施也包含在內,且身體可能會反應出不舒服的症狀,這些我們俗稱暈車或暈船等症狀,其實都是動暈症(Motion sickness)的表現。動暈症最常在需要長時間乘坐交通工具的長途旅程中發作,但事實上,只要搖晃動作夠強烈,任何人都會感到「暈」,以下舉出動暈症的原因和改善方法。 每3人就有1人會動暈 動暈症非常普遍,根據美國國家醫學圖書館(National Library of Medicine)的資料顯示,約三人中就有一人會出現該症狀,只是每個人的動暈程度可能有所不同。容易受動暈症所擾的族群包括,2~12歲的小孩、月經中的女性、孕婦、偏頭痛(Migraine)病人,以及有平衡障礙的人。關於家族遺傳的說法,目前並無相關科學佐證,因為它往往涉及多基因變化,但直系親屬的因素仍是存在的。 動暈症因身體感覺衝突作怪 平衡感之所以能產生,因為它透過內耳前庭系統(Vestibular system)的協調,再反應給腦部做判斷,而在正常情況下,人的腦會整合所有的感官輸入(Sensory inputs),包括視覺、肌肉動作、觸覺壓力和身體平衡,然後再進行比較和分析。 根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料,倘若出現感覺衝突(Sensory conflict),亦指感官與感官之間沒法達成共識,便會引發動暈症。以坐飛機為例,您的身體可以感覺到在移動,但眼睛卻不覺得在移動中,可觀察的症狀有像冒汗、噁心、嘔吐、流口水、臉色蒼白、沒食慾、打嗝、頭痛、打哈欠、睡意、暈眩和呼吸困難等等。   坐車眼睛看遠方 嘴嚼口香糖 要減輕動暈症的症狀,除了不要坐車閱讀之外,您可以將眼睛專注在不會動的東西,像是窗外的景色,或是海的地平線,並把背部貼靠在座位上,限制頭部的移動幅度;若在車上,建議選可以眺望前方的位子;在飛機上的話,盡可能挑靠窗的機翼位子。 對某些人來說,薄荷和生薑或許有助於舒緩動暈症狀,但吃前請先向專業醫師詢問身體狀況。另外,嚼口香糖、吃零食也是不錯的方法。至於咖啡和酒精,則千萬別在出發旅行前飲用,它們可能會造成身體脫水,使動暈症發作時更不適,建議多喝水和休息以減輕暈眩感。

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你知道音樂對我們的情緒有很大的正面影響嗎?即使是悲傷的音樂也有效喔!音樂確實可以幫助我們趕走悲傷和焦慮,加強愉悅的感覺,振奮你的心情,這也就是為什麼音樂被指為天然的抗憂鬱劑,讓我們來看看音樂帶來的效果吧!(推薦閱讀:顱內高潮ASMR!咀嚼耳語聽了實在舒服) 音樂如何影響大腦? 音樂對大腦的很多部位都有影響,這也是會什麼許多專家會利用音樂來治療憂鬱和焦慮患者,尤其是腦部中的海馬迴(Hippocampus)、前額葉皮質(Prefrontal Cortex)和頂葉(Parietal Lobe)等負責情感與情緒功能的部位,同時也是處理音樂旋律、節拍、音色、音調的部位。(同場加映:有聯覺的人~聽得見音樂的顏色和味道) 海馬迴負責短期記憶、長期記憶,以及空間定位,同時也能司控情緒。前額葉皮質主掌情緒,管理極端衝動和情緒,避免人做出不當行為。而頂葉則負責整合眾多感覺資訊,包括空間感、本體感覺與視覺處理等。 由於大腦中很多部位具有修正的能力,因此發展出很多音樂療法,包括利用音樂來訓練中風或口吃患者的口說能力或矯正咬字,或是使用音樂情緒調整法作為憂鬱症和焦慮症的治療。 音樂能使人快樂 許多人會在悲傷或憂鬱時選擇聆聽愉悅的音樂來改善情緒。這對陷入低潮的人們來說是很有效的方法。數年來,已有很多人受惠於音樂帶來的快樂,因為舒緩的曲調可以增加血清素(Serotonin)分泌,血清素是一種和緩情緒及帶來快樂感受的荷爾蒙,此外,音樂也能促進釋出對提振情緒很重要的腦內神經傳導物質多巴胺(Dopamine)。當聽著音樂的時候,使人情緒興奮的正腎上腺素(Norepinephrine)也會大量分泌。(同場加映:減痛降壓緩情緒~聽音樂原來好處多多) 音樂能激勵人心 很多歌曲是為了傳達樂觀正面的訊息,例如喬許·葛洛班(Josh Groban)的〈你鼓舞了我〉(You Raise Me Up)、凱莉·克萊森 (Kelly Clarkson)的〈堅定不移〉(Stronger)、酷玩樂團(Coldplay)的〈我會修補你的心〉(Fix You)等,這些歌曲都藉由振奮人心的詞曲來激勵人心。所以,當你感到悲傷時,就打開你最愛的歌單吧,如果想聽一點新的,上網也能找到很多傳達正面能量的歌曲。 音樂能夠紓解壓力 生活中的壓力源很多,工作、人際關係、財務問題等。建議你多聽音樂,釋放所有的壓力。輕柔音樂帶來的氛圍是療癒緊繃的肌肉和精神壓力最好的處方。(同場加映:壓力焦慮息息相關~7招紓壓馬上有感) 音樂能修正腦波 音樂不僅能調整你的現況,也能改變你未來的情緒。即使在關掉音樂的時候,你的腦波也仍受其影響,這表示聽音樂能讓正面情緒持續數個小時。 音樂能改變感知 不可置否,悲傷的情緒能無法控制地長期存在著,而你需要的就是打開最愛聽的音樂。專家指出音樂的魔力可以幫助你獲得快樂的感受,所以音樂很神奇吧!既然音樂具有上述那麼多的奇效,那誰還需要昂貴的抗憂鬱藥物呢?

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腦霧(Brain fog),也有人稱之為腦當機,它並不是一種疾病,而是一種偶發的認知功能障礙。想像您現在正走在山林裡,呼吸著新鮮空氣,但漸漸地,山林裡起霧、遮住了陽光,您也分不清楚東西南北,這就是大腦經歷腦霧的樣子,感覺一片混沌。但如果陽光再次普照,這片霧氣將會散去,也就是說,腦霧的狀態可以獲得改善。本文將為您詳細介紹可能形成腦霧的原因,以及該如何改善這樣的狀態。 現代人因為過度使用電子產品、資訊量過大等因素,容易造成注意力不集中、忘東忘西、說話沒有條理或是缺少邏輯思考能力,這就是腦霧。不過,腦霧同時也是大腦發出的警訊,如果不想辦法改善,腦霧的時間久了,就可能造成大腦損傷,甚至影響到身體健康。 腦霧會缺乏注意力又健忘 腦霧的症狀有很多種不同的表現方式,而且從輕到重都有可能,一般來說常見的症狀包含: 注意力不集中,常常忽略事情的細節。 很難一段時間只專注一件事物。 短期記憶喪失,常忘記或很難想起重要的事。 本來可以輕鬆釐清的想法,腦袋卻只是一片混沌。 無法有條理地整理流程,或是無法聽懂基本概念。 常常辭不達意,或是忘記要跟對方說什麼。 易怒、情緒化。 焦慮導致失眠。 (同場加映:健忘或阿茲海默症?改善記憶的5方法) 有學者認為腦霧是一種心理疲勞(Mental fatigue),可能是大腦相關疾病的前兆,例如失智症(Dementia)、阿茲海默症(Alzheimer’s disease)、自閉症(Autism)。 (同場加映:預防失智症~了解徵兆做好這3點) 腦霧與飲食睡眠及壓力有關 在日常生活中,我們偶爾會有腦霧的時候,覺得自己注意力無法集中,做事也沒辦法上手,但這不一定代表我們的身體出狀況,可能只是大腦需要休息,以下就是造成腦霧的7個原因: 壓力:慢性壓力(Chronic stress)會造成血壓升高、免疫系統減弱和憂鬱。 睡眠不規律:睡眠品質差會影響大腦運作的功效,建議每天睡7~9小時,若睡太少會造成注意力不集中。 荷爾蒙改變:懷孕期間,女性體內的孕酮和雌激素會大量增加,造成短時間的認知障礙,也會影響這段時期的記憶力。此外,更年期也可能造成腦霧的現象。 飲食習慣:缺乏維生素B12會更容易造成腦霧,另外,如果有食物過敏症狀的人,應該避免吃味精、代糖、花生及奶製品等食物。 服用藥物:包含癌症化療,或者是藥物的副作用,如果吃藥後出現腦霧的情況,可以和醫師討論換藥。 疾病:發炎、疲勞、血糖值改變,都可能造成心理疲勞,比方說有慢性疲勞症候群(Chronic fatigue syndrome)的人,會持續疲憊長達6個月或以上。如果患有纖維肌痛症(Fibromyalgia)的人,在日常生活中也可能會經歷類似的情景。此外,腦霧也可能是其他疾病的症狀,例如貧血(Anemia)、憂鬱症(Depression)、糖尿病(Diabetes)、偏頭痛(Migrant)、乾燥症候群(Sjogren’s syndrome,又稱修格蘭氏症候群,或是口腔乾燥風濕性關節炎症候群)、甲狀腺機能低下症(Hypothyroidism)、紅斑、關節炎(Arthritis)、多發性硬化(Multiple sclerosis, MS)等。 腦霧要盡快改善以避免變成病 腦霧的情況如果偶爾發生,其實不需要太擔心,可以先嘗試以下5種方式改善: 充足睡眠:維持1天約7~9小時的睡眠時間。 均衡飲食:6大類食物都要均衡攝取。此外,也可以多吃富含n−3脂肪酸的食物,例如鮭魚、核桃、酪梨或是深色蔬菜,或是補充維生素B。 規律運動:建議1星期運動3次,1次30分鐘。 適當放鬆:正視生活中的壓力來源,培養可以紓緩壓力的活動,或是和家人、朋友訴苦。 多喝水:口渴時一定要喝水,並且減少喝咖啡、喝酒的頻率。 但如果以上方式都無法改善腦霧的現象,建議尋求醫師診斷及治療。

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有些人看到英文字母A,會覺得它是紅色;看到數字7,會覺得它是綠色;有些人的觸覺啟動時,嗅覺、聽覺或視覺則會一起被觸發。這個現象叫做聯覺(Synesthesia),如果您也常常覺得特定的文字、形狀或數字有特定的氣味或顏色,或是聽音樂時會看見繽紛的色塊,那您可能就是一個有聯覺的人。 聯覺的定義和原理 聯覺是當人的1種感官受刺激時,另1種或多種沒有被直接刺激的感官,也會同時產生反應的現象。例如明明只是聽到一個特別的聲音,眼前卻會看見伴隨那個聲音的顏色,這就是一種聽覺觸發視覺的反應。而聯覺呈現的形式很多元,可以是任2種或多種感官的搭配,像最常見的一種,就是看到帶顏色的文字和數字。每個有聯覺的人,對同樣的刺激,都可能會產生不同的聯覺反應,也就是對有些人來說,看到字母A可能會覺得它是紅色的,對有些人來說則有可能是藍的、鹹的或香的。 有研究者認為,每個人剛出生時,大腦中各種感官之間的傳導路徑其實都會交錯相連,但當我們愈長愈大,這些路徑也會跟著成熟,並愈來愈分明且單一。有些人之所以有聯覺,是因為他們不同感官的傳導路徑,沒有在成長的過程中分開,使大腦中本來只應該傳導1種感官的神經細胞,會在受刺激時同時傳送訊息給2種或多種感官。也因此,有些人可能會在小的時候有聯覺,但長大後卻漸漸喪失這個能力。 這樣才算真的有聯覺 雖然目前沒有一套標準的聯覺鑑定方式,但我們可以參考由聯覺研究先驅,李察‧賽多維克醫學博士(Richard Cytowic, MD)所列出的特徵,來判斷一個人是否有聯覺。 非自願:聯覺跟反射動作一樣,不用特別去想就會自然發生,無法控制。 非想像:聯覺反應跟想像力不一樣,不只是單純存在於腦中的想法,而是一種真實的感受。 有一致性:聯覺對於同一種刺激的反應,應該每次都要一樣。例如每次看到數字8都會看到紅色,不會有時綠有時紫。 感受簡單:聯覺激起的反應是簡單而籠統的,例如聞到特定氣味時,可能會看到特定的顏色或形狀,但不會看到複雜、具體的圖像。 印象深刻:很多時候,第2感官留下的印象會比主要感官還深刻。例如認識名叫「小明」的人時,有聯覺的人如果感覺到黃色,比起真的記得對方叫小明,會更容易記得這個人的名字是黃色的。 能激起情緒:除了感官,聯覺有時也可能激起情緒反應,例如愉悅感。 您可能不知道自己有聯覺 有聯覺的實際人數仍然不明,因為可能有很多人有聯覺,但自己不知道這是特殊現象,所以不會特別說出來。不過在證實有聯覺且有被統計下來的人當中,很多都符合以下1種或多種特徵: 女性:美國和英國針對國內人口的統計都顯示,有聯覺的女性比男性多,但沒有人知道造成這個現象的原因為何。 左撇子:在有聯覺的人當中,左撇子的比例比一般人還高。 神經學檢查(Neurological examination)結果正常:有聯覺的人神經檢查的結果大多正常,智力也與常人無異,甚至更高。 遺傳:從目前已知的案例看來,聯覺似乎可以遺傳,並可能是一種存在於X染色體上的一種顯性特徵。

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朋友中間,您會發現,有的人方向感特好,有的人卻是每次出門都會迷路,即使有地圖和座標跟著走,他們依然會走錯路,但其實這不完全是沒專心記路的問題。簡單的說,這群人就是缺少這種生活技能,以下將告訴您路癡不認路的2個真相,相信沒有人是願意迷路的,少點責備,多點同理,說不定漸漸他們就更懂得認路了。 路癡請關心這2種細胞 路癡是天生的嗎?或許,人的頭腦有4個與導航相關的神經細胞,包括位置細胞(Place cell)、網格細胞(Grid cell)、邊緣細胞(Border cell),以及頭向細胞(Head direction cell),其中位在大腦海馬體(Hippocampus)的位置細胞可能是決定方向感的最主要因素。對此,美國塔夫茨大學(Tufts University)心理學教授塔特布魯那(Tad Brunye)表示,從老鼠的研究來看,這些細胞針對方向會產生相對的反應,但是否適用在人身上,仍有待進一步的研究。 一般而言,位置細胞可以辨認身處的位置;網格細胞則是將現在的位置和之前去過的地方在腦部做空間的連結,將兩者合併一起操作,腦中就會呈現一個個路線分析圖了。雖然每個人都會運用這2種空間記憶(Spatial memory),但對有些人來說,他們會過分運用其中一方,造成方向感的不平衡,所以才會有很會帶路的人,以及怎麼走都會迷路的人。 人格特質顯示方向感好壞 所謂的方向感,其實不只是關於空間感的掌握,它也涉及了其他的感官,像是體感覺(Proprioception)、前庭系統回饋(Vestibular feedback)、身體平衡。找路這件事,它需要知覺和認知的支持才能完成,在過程中,懂路的一方因為找到路了,所以信心大增;相反的,路癡因為迷路了,變得焦慮而難以思考,讓找路更加困難。 根據美國賓州大學(University of Pennsylvania)神經學系所的研究,方向感好的人通常都屬五大人格特質(Big Five Personality Traits)中的這三類,包括:經驗開放性格者(Openness to Experience)、外向性格者(Extraversion)、自律性格者(Conscientiousness)。也許因為這等人抱持著更開朗的態度、充滿正能量,以及有挑戰新事物的精神,才讓找路變成一種生活樂趣,與其等待別人的救援,他們更想要用盡方法走出「迷宮」。 如果您是路癡,請不要因為迷路而責備自己,只要多點練習腦部思路,有空多操練空間記憶,包括多探索不熟悉的路線、多運動促進腦部血液循環、吃燕麥等富含抗氧化的食物,相信迷路的機率會愈來愈少的!

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YouTube 上近年來流行著某種特別的影片類型,內容通常都是有人拿著各種奇奇怪怪的小道具,對著收音敏感的麥克風製造聲響,例如用指甲敲桌子、耳語或咀嚼聲。這種影片主要是用來刺激顱內高潮,或稱自發性知覺高潮反應(Autonomous sensory meridian response,以下簡稱 ASMR)。這個專有名詞聽起來很饒口又難懂,但別擔心,讓我們馬上來看看 ASMR 到底是什麼,以及它對人體的影響。 什麼是ASMR? 雖然 ASMR 的中文含「高潮」這兩個字,但它指的不是性高潮。ASMR 其實是一種因為知覺刺激,使人體產生愉悅反應的現象。現在大部分的 ASMR 影片,主要都是針對聽覺進行刺激,但這只是 ASMR 的其中一種類型而已,有些人被特定方式觸摸時,也會觸發 ASMR 的感覺。而若要透過觀看影片達到 ASMR 的效果,最好要戴耳機,才能有身歷其境的感覺。(推薦閱讀:耳機一族看過來!3耳機類型與耳傷徵兆) 不過並不是所有人都能體會 ASMR 的感覺,而且引發 ASMR 的聲音,對每個人來說也不盡相同。以統計數據來看,耳語或軟綿綿的輕聲細語,是最能引起多數人 ASMR 反應的聲音。 為什麼會有ASMR? 關於造成 ASMR 的原因,目前仍沒有一個確切的答案。有一種說法認為,ASMR 是因為腦內啡(Endorphin)的分泌而引起的。該說法表示,在我們還小的時候,如果跟父母的感情很好,有安全感和受關愛的感覺,頭腦內便會分泌腦內啡,讓我們感到愉悅和放鬆,並培養出感受 ASMR 的能力。這可能也是為什麼,有些人宣稱 ASMR 可以幫助入睡。(延伸閱讀:失眠壓力大!試試瑜伽安神更好睡) ASMR的影響有實驗證明 一直以來,不少ASMR的擁護者都宣稱它有助眠、放鬆等正面效果,但直到 2018 年,才真的有 ASMR 對人體影響的研究出現。根據公共科學圖書館期刊(PLOS)的研究,觀看 ASMR 影片時,人的心跳速率會降低,證明了 ASMR 確實有舒緩緊張情緒和放鬆的效果。 該研究實驗指出,觀看 ASMR 的人,皮膚電導反應(Skin conductance response)的狀況會較明顯,是心情愉悅的表徵。皮膚電導反應指的是皮膚電阻的變化。人在經歷緊張或憤怒等情緒時,汗腺分泌以及血管擴張會受影響,並使皮膚電導反應產生變化。這也是為什麼這個反應,得以被應用於測謊的原因。 一般來說,皮膚電導反應愈強,就代表受測者的情緒愈強烈。但由於在測試中,ASMR 已被證實有降低心跳速率的效果,因此便可排除 ASMR 影片觀看者的明顯皮膚電導反應,不是出於緊張或憤怒等負面情緒,而是愉悅的表現。

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今年(2019)適逢天安門事件30週年,當年的學運受害者方政,他的雙腿被坦克輾斷,所幸撿回一命,從那之後每天都得經歷不定時發生的神經抽痛。方政的症狀屬於神經性病變疼痛(Neuropathic pain)裡的幻肢痛(Phantom limb pain),患者仍會在已截除的肢體部位感到痛楚。 幻肢痛大多發生在手腳已截肢的患者身上,但也有少數患者是發生在其他身體部位。幻肢痛的原因目前尚未確定,主要推測是脊髓跟大腦的神經會進行重組,這可能導致神經會判定斷肢部位異常,而傳送痛覺訊號給大腦,其神經重組的影響也包含某些患者表示,在碰觸身體某些部位時,會感覺到已斷肢部位的存在。那麼,幻肢痛的感覺是什麼以及治療方式有哪些?以下將一一介紹。 幻肢痛患者對截除部位的感覺 幻肢痛帶給每個人的感受都不盡相同,感覺也很多樣,患者會在已被截除的部位上,仍有包括電擊、針刺、火燒或搔癢的各種感覺。 幻肢痛的治療方法 目前並沒有藥物能夠完全治療幻肢痛,只能緩解疼痛的症狀,如下列4種: 三環抗憂鬱劑(Tricyclic antidepressants) 抗癲癇藥物(anticonvulsant) 類鴉片藥物(Opioids) 含阿斯匹靈(Aspirin)的止痛藥物 幻肢痛的非藥物治療方式,則有以下4種: 經皮神經電刺激(TENS):這種方式常用於緩解肌肉痠痛,其概念為透過儀器釋放的微小電流刺激神經,使本該傳導至大腦的痛覺訊號被阻絕。 脊髓刺激療法(Spinal cord stimulation):概念大致與前者相同,但需要將細小的電極導線埋入適當的脊髓位置,屬於侵入性的治療。 鏡箱治療(Mirror box therapy):在空紙箱的一側貼上鏡子,患者將殘肢伸入紙箱裡,而完好的肢體則在鏡子前方,患者看著鏡子並由箱外肢體做出動作的同時,由於鏡像反射,大腦會認為殘肢的部分是完好的,能夠舒緩疼痛感。此治療方式也被運用在單側軀體的復健上。 針灸(Acupuncture):針灸來自於中醫,常被用來治療慢性疼痛,醫師會將消毒過的細針,插入身體的特定部位(穴位),來達到緩解疼痛的效果。此外,美國國家生物技術資訊中心(National Center for Biotechnology Information,簡稱NCBI)的研究也指出,針灸對於幻肢痛治療有正面效果。 有些人的幻肢痛會自行好轉,而少數人如方政則會糾纏幾十年。若在截肢手術後,有發生疑似幻肢痛的現象,最好盡速尋求醫師協助,可以有效減輕症狀。

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每天工作忙碌壓力大,對於已多次跟別人提起過的事卻沒有印象,或路上巧遇朋友卻想不起對方名字嗎?小心,您可能成為「腦鬆族」囉! 記憶力衰退7主因 許多還未邁入中老年的年輕人,感覺自己記憶力似乎有衰退的現象,時常想不起某些事並認為可能是「初老症」纏身,但其實這類健忘可能與自身的生活習慣和壓力息息相關,不妨跟著我們一同來檢視,看看自己是否有以下會讓記憶力衰退的壞習慣,可進一步做調整。 壓力過大:人在壓力大時,會更集中在某些事情上,而阻礙吸收新知或不容易記得其餘的事。另外,情緒狀態也會影響記憶能力,如持續性的煩惱、壓力與焦慮,可能都會傷害記憶力,因為更難集中精神以及將接收到的新訊息保存在記憶中。 缺乏睡眠:因為工作或家庭需要,而無法有規律睡眠時間或睡眠不足等,都會對體力、注意力、健康狀況及整體生活品質,造成嚴重的負面影響,在懷孕或哺乳期間的媽媽們,若記憶力較差,可能與睡眠不足,以及分配給嬰兒而流失某些營養素等原因有關,建議可補充一些營養素(如Omega-3脂肪酸)幫助維護大腦功能。 缺乏營養:身體缺乏營養恐怕會讓記憶力減弱,專家建議可多攝取維生素E,來保護神經元功能正常,神經元又稱神經細胞,是組成神經系統的細胞,功能為傳遞訊息。含有維生素E的食材如橄欖、橄欖油、花生、葵花籽、酪梨、深綠色蔬菜等。 喝酒或吸菸:即使適量喝酒,酒精也會影響記憶力喔!喝酒後即使身體已排出酒精成分,短期記憶仍會變得更差,因為定期飲酒會減少製造新的腦細胞,久而久之會影響學習成效。另外,研究表示,吸菸會造成大腦的攝氧量不足,進而影響記憶力。 憂鬱症與其藥物的副作用:罹患憂鬱症(Depression)會感覺缺乏動力,注意力也會降低而變得健忘,若有服用抗憂鬱藥物或是助眠藥、鎮靜劑等藥物,也會因為副作用而影響記憶能力的表現。 6個小技巧減少大腦負擔 若覺得自己腦袋使用過度,很難記住新事情,不妨在日常生活中,善用下列這些簡單的小技巧,來減少大腦的負擔: 物品放在固定位置:如錢包、鑰匙、手機、眼鏡等,放在同一個地方。 紀錄下來:把事情寫在口袋筆記本上或在手機裡錄音,可減輕大腦記憶細節的負擔,例如名字和日期等瑣碎的細節。 一次只做一件事:大腦一次只能做一件事,若過度訓練反而會健忘。 找個安靜空間:吵雜或忙亂的環境,會使人更難記憶新事物和回想。 複習兩次:新知在腦中若複習兩次以上的話,通常能記得更常久。 建立專屬小提示:例如早上要吃藥,不妨將藥放在牙刷旁或是餐桌上,來提醒自己。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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A片其實就是成人影片(又稱謎片)的意思,謎片的說法,傳言是因為以前的錄影帶店,有另外的空間來存放這些影片,但礙於可能侵犯版權等問題,片商需要移除包裝的圖片,因此,租這種片只能憑片名來猜內容,像謎一樣,因而得此名。至於觀看A片對大腦的影響為何? 是好是壞? 眾說紛紜。雖然有研究指出,看過多的A片可能會對腦部的一些物質產生變化,但這些都還需要更多的研究來佐證,變因很多,沒有一定的結論。總之,看A片,不要過量即可。 看A片對大腦內部的影響 有項研究找來64位健康的成年男性,年紀為21~45歲,調查他們看A片的習慣。另外也讓他們看色情圖片,同時掃描他們的腦部影像,觀察各區塊的體積變化。對他們的提問包括:平常工作日和週末,每天平均各花多少時間看A片,當然也有別的問題,用來評估其他可能影響結果的因素,包括網路成癮、性愛成癮、精神狀況有疑慮等情形。 研究結果數據為,這些男性每週看A片的時間,平均為4小時,個人數據區間範圍是0~19.5小時。在綜合研究數據及科學研究後,得到一些結果如下: 花較多時間觀看A片的人,腦部右側基底核的尾狀核部分(Caudate nucleus)的一種神經組織灰質(Grey matter),會相對減少,且觀看A片的時間,和尾狀核灰質的流失成正比,尾狀核為大腦迴饋系統的一個重要部分。 看A片時間較長的人,大腦的左背外側前額葉皮層(Dorsolateral prefrontal cortex)發出的訊號較少,研究學者認為,花較多時間看A片的受試者,他們右側尾狀核和左背外側前額葉皮層之間,相關區域的連接就會減少。左背外側前額葉皮層的重要功能,為不同方面的執行力,如工作記憶(暫時保留記憶資訊以利大腦執行下一步驟)、認知適應性(順利切換不同思考概念,或同時思考多種概念)、計劃能力、抑制能力、抽象事物的理解等等。 研究學者另外歸納出一個結果:看A片較久的人,腦中對於神經反應刺激的獎勵機制,和對性刺激反應的活躍區塊,會變少。也有研究指出,長時間看A片的人,性慾容易處在較高峰狀態,但面對有關性的刺激物時,不管是圖片或影片,神經系統的反應都較少。這證明A片看多了,習慣了性的刺激後,就比較不會有刺激的反應,因而會尋求更多的性刺激來源。另有科學文獻指出,看過多A片會抑制大腦的獎勵機制,以及中樞神經的活動網絡對性刺激的反應,可能造成性成癮(Sexual addiction),且影響人對真正的性的渴望程度。 A片和性成癮沒關聯 有一派人認為,性是會成癮的,就像毒品一樣。但是,實驗顯示,多看A片的人,大腦並不會因此對於情色事物麻痺、無感。他們的腦波變化並無異常,和一般人一樣,只能證明他們的性慾較強烈,和性成癮並無太大關聯,他們只是藉由性刺激來緩和負面情緒,以及對生活的一些不滿。因此,A片對於大腦來說,其實沒有一定的影響,一切還是需要等待科學更進一步的研究。

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賴建翰

博士身心醫學診所

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姜冠宇

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