其他腦神經與認知疾病

你可以想像萬一哪天自己的手不受控制了，會是什麼樣子嗎？聽起來可能很荒謬，但它確實存在，這是一種罕見的神經症候群，可能會發生在一些腦損傷患者身上，叫作異手症（Alien Hand Syndrome，又稱外星人手症）。此病症通常發生在非慣用手，以多數人來說即為左手，但有時也會影響腳，本文將揭開異手症的真相。 名導演史丹利·庫柏力克（Stanley Kubrick）於 1964 年發行的核彈議題經典電影《奇愛博士》（Dr. Strangelove）中，主角患有異手症，因此異手症也被稱作奇愛博士綜合症（Strangelove syndrome），或是他人之手症。 手彷彿有自己的意識 異手症最明顯的症狀，就是覺得手有它自己的意識，或像是有另一個人在控制它，但和痙攣（Spastic）或抽搐不同，被控制的手還是可以出力。但是行為可能會和想法背道而馳，像是反扣衣服鈕扣，甚至傷害自己，根據美國德州理工大學（Texas Tech University ）健康科學中心醫學院的研究，一位半身癱瘓的 77 歲婦人，在看電視時，發現她的左手在無意的情況下，開始撫摸她的臉頰和頭髮，感覺就好像別人在控制她的手，且此動作維持了半小時之久。 （同場加映：有人要害我！秒懂被害妄想症多恐怖） 異手症可能是腦損傷所致 一般來說，我們會認為異手症是因視覺和感官解離所引起，但事實上並非如此，針對這些患者的腦部掃描分析，發現他們腦中，對稱的主要運動區呈現孤立性的特徵，推斷這是腦部頂葉的大腦皮質（Parietal cortex）受損的影響，進而干擾腦部意識，才產生像手會自己活動的非自願動作。另外，因為異手症患者腦損傷涉及多個部位，這使局部診斷變得更加不可能。 還有一種情況，是腦部手術後的副作用，尤其若牽涉到切開胼胝體（Corpus callosum），也就是人類大腦白質中，負責聯絡左右大腦半球的纖維所構成的纖維束板，更容易發生，或是神經退化性疾​​病（Neurodegenerative disorder），也可能和異手症持有些關聯性，而其他可能因素還包括顱內動脈瘤（Cerebral aneurysm）、癌症、中風及創傷等。 （同場加映：精神萎靡恐自殘！行屍症候群3個真相） 診斷困難僅能控制症狀 由於異手症並無精神及行為病學上的外在症狀，因此要診斷會比較困難，病人可能也會覺得不被理解而感到憤怒，需要醫師慎重的觀察和評估。迄至今天，科學家仍還沒找到能治療此病的方法，唯一能做的只是控制症狀，包含像行為治療（Behavioral therapy）、認知治療（Cognitive therapy）、鏡像治療（Mirror box therapy）、視覺空間控制（Visuospatial coaching technique）。 美國瑪摩利醫院（Maimonides Medical Center）神經學系所的研究指出，較有效的治療方法如注射肉毒桿菌素（Botulinum toxin）或抗痙攣藥可那氮平（Clonazepam），及神經肌肉阻斷劑（Neuromuscular Blocking Agents）如苯二氮平類藥物（Benzodiazepine）。 另外，有的人會藉由手握東西，避免它失控，而旁人的命令或許也能使手「安分」一點，但這只是暫時的，想治療異手症，還是要請專業醫師診治，找出最適合自己的治療方針。 （同場加映：認知行為治療！改變慣性思維快又有效）

我們大腦只運用一成這個論點被提出後，受到許多勵志演說家、傳銷大師、街頭小報媒體甚至是電影的大肆談論，其中最有名的莫過於 2014 年上映的好萊塢大片《露西》（Lucy）。如同各界的激烈討論，若我們可以解鎖並動用大腦的其他九成能力，那麼我們就能獲得心算、複雜運算甚至是讀心術等驚人的能力。但電影《露西》（Lucy）將人腦另外九成的潛力詮釋得宛如神一般的能力卻又太過誇張了。 但我們只運用了大腦的 10% 的這個傳言究竟是從哪裡來的呢？最常見的猜測可能是由1890年代美國哲學與心理學家，同時也是美國的第一位心理學授課教授 – 威廉·詹姆士（William James）所提出，他宣稱我們只用了部分的智力，但他並沒有明確指出運用的百分比。 心理學教授巴里·巴耶爾斯坦（Barry L Beyerstein）在 1999 年發表的論文中第 11 頁指出，在 1929 年《世界年鑑》（World Almanac）中的一則廣告這數字才悄悄出現。廣告中寫到「科學家和心理學家告訴我們，我們其實只用了 10% 的腦力。」數字謠傳的確實來源或許已不可考，但有一點可以確定的就是，這是一件毫無科學根據的說法。 3 理由打破大腦只用 10% 迷思 我們已使用到大腦的各個部位 這是怎麼知道的呢？透過像是正子斷層造影（PET scan）或磁振造影（MRI）等神經成像技術，我們發現我們幾乎已使用到大腦的所有部位，即使只是說話、走路，甚至是睡覺等簡單的動作，大腦也是不斷活動著。雖然我們不是同時使用大腦全部的區域，這些造影掃描也證實我們一整天的生活過程中，會使用到大腦的全部。美國華盛頓大學（University of Washington）的神經科技中心（Center for Neurotechnology）執行長艾瑞克·克德勒醫師（Dr. Eric Chudler）聲稱，我們已經動用了大腦的全部，但至於它們是怎麼運作的，那又是另一回事了。 姑且一信的反證 如果我們把這個迷思假設為真，那就表示我們不需要那額外的 90% 也能活著，也就是說我們可以移除掉 90% 的腦部（無論哪個部位）也會沒事，對嗎？這當然是錯的。將這個迷思擴大解釋，若我們只需要使用到 10% 的大腦，那代表就算另外 90% 受損，也不會造成任何短暫或永久性的生理或認知障礙，但任何的醫學報告、電視節目或您身邊患有神經方面疾病的親友都顯示，無論是意外或疾病造成的腦損傷，就算只影響到腦幹（brainstem）、海馬迴（hippocampus）或左腦半球，都會造成生理或認知上的障礙，切除 90% 的大腦絕對會產生同樣的影響。 飢餓的大腦 大腦雖然只占了人體體重的 3-4%，但它消耗掉的能量卻高達每日攝取的 20%，數百卡的卡洛里都被用在大腦運作以及各種身體不自主的反應。從演化的角度來看，消耗那麼多的能量而功率卻只有 10%，顯然一點都不合理。

在移動或旅行中，我們經常以交通工具代步，但有的人卻會對旅程中搖晃的動作非常敏感，例如，汽車、公車、船、飛機，甚至連摩天輪這種娛樂設施也包含在內，且身體可能會反應出不舒服的症狀，這些我們俗稱暈車或暈船等症狀，其實都是動暈症（Motion sickness）的表現。動暈症最常在需要長時間乘坐交通工具的長途旅程中發作，但事實上，只要搖晃動作夠強烈，任何人都會感到「暈」，以下舉出動暈症的原因和改善方法。 每3人就有1人會動暈 動暈症非常普遍，根據美國國家醫學圖書館（National Library of Medicine）的資料顯示，約三人中就有一人會出現該症狀，只是每個人的動暈程度可能有所不同。容易受動暈症所擾的族群包括，2~12歲的小孩、月經中的女性、孕婦、偏頭痛（Migraine）病人，以及有平衡障礙的人。關於家族遺傳的說法，目前並無相關科學佐證，因為它往往涉及多基因變化，但直系親屬的因素仍是存在的。 動暈症因身體感覺衝突作怪 平衡感之所以能產生，因為它透過內耳前庭系統（Vestibular system）的協調，再反應給腦部做判斷，而在正常情況下，人的腦會整合所有的感官輸入（Sensory inputs），包括視覺、肌肉動作、觸覺壓力和身體平衡，然後再進行比較和分析。 根據美國哈佛醫學院（Harvard Medical School）的資料，倘若出現感覺衝突（Sensory conflict），亦指感官與感官之間沒法達成共識，便會引發動暈症。以坐飛機為例，您的身體可以感覺到在移動，但眼睛卻不覺得在移動中，可觀察的症狀有像冒汗、噁心、嘔吐、流口水、臉色蒼白、沒食慾、打嗝、頭痛、打哈欠、睡意、暈眩和呼吸困難等等。   坐車眼睛看遠方 嘴嚼口香糖 要減輕動暈症的症狀，除了不要坐車閱讀之外，您可以將眼睛專注在不會動的東西，像是窗外的景色，或是海的地平線，並把背部貼靠在座位上，限制頭部的移動幅度；若在車上，建議選可以眺望前方的位子；在飛機上的話，盡可能挑靠窗的機翼位子。 對某些人來說，薄荷和生薑或許有助於舒緩動暈症狀，但吃前請先向專業醫師詢問身體狀況。另外，嚼口香糖、吃零食也是不錯的方法。至於咖啡和酒精，則千萬別在出發旅行前飲用，它們可能會造成身體脫水，使動暈症發作時更不適，建議多喝水和休息以減輕暈眩感。

你知道音樂對我們的情緒有很大的正面影響嗎？即使是悲傷的音樂也有效喔！音樂確實可以幫助我們趕走悲傷和焦慮，加強愉悅的感覺，振奮你的心情，這也就是為什麼音樂被指為天然的抗憂鬱劑，讓我們來看看音樂帶來的效果吧！（推薦閱讀：顱內高潮ASMR！咀嚼耳語聽了實在舒服） 音樂如何影響大腦？ 音樂對大腦的很多部位都有影響，這也是會什麼許多專家會利用音樂來治療憂鬱和焦慮患者，尤其是腦部中的海馬迴（Hippocampus）、前額葉皮質（Prefrontal Cortex）和頂葉（Parietal Lobe）等負責情感與情緒功能的部位，同時也是處理音樂旋律、節拍、音色、音調的部位。（同場加映：有聯覺的人～聽得見音樂的顏色和味道） 海馬迴負責短期記憶、長期記憶，以及空間定位，同時也能司控情緒。前額葉皮質主掌情緒，管理極端衝動和情緒，避免人做出不當行為。而頂葉則負責整合眾多感覺資訊，包括空間感、本體感覺與視覺處理等。 由於大腦中很多部位具有修正的能力，因此發展出很多音樂療法，包括利用音樂來訓練中風或口吃患者的口說能力或矯正咬字，或是使用音樂情緒調整法作為憂鬱症和焦慮症的治療。 音樂能使人快樂 許多人會在悲傷或憂鬱時選擇聆聽愉悅的音樂來改善情緒。這對陷入低潮的人們來說是很有效的方法。數年來，已有很多人受惠於音樂帶來的快樂，因為舒緩的曲調可以增加血清素（Serotonin）分泌，血清素是一種和緩情緒及帶來快樂感受的荷爾蒙，此外，音樂也能促進釋出對提振情緒很重要的腦內神經傳導物質多巴胺（Dopamine）。當聽著音樂的時候，使人情緒興奮的正腎上腺素（Norepinephrine）也會大量分泌。（同場加映：減痛降壓緩情緒～聽音樂原來好處多多） 音樂能激勵人心 很多歌曲是為了傳達樂觀正面的訊息，例如喬許·葛洛班（Josh Groban）的〈你鼓舞了我〉（You Raise Me Up）、凱莉·克萊森 （Kelly Clarkson）的〈堅定不移〉（Stronger）、酷玩樂團（Coldplay）的〈我會修補你的心〉（Fix You）等，這些歌曲都藉由振奮人心的詞曲來激勵人心。所以，當你感到悲傷時，就打開你最愛的歌單吧，如果想聽一點新的，上網也能找到很多傳達正面能量的歌曲。 音樂能夠紓解壓力 生活中的壓力源很多，工作、人際關係、財務問題等。建議你多聽音樂，釋放所有的壓力。輕柔音樂帶來的氛圍是療癒緊繃的肌肉和精神壓力最好的處方。（同場加映：壓力焦慮息息相關～7招紓壓馬上有感） 音樂能修正腦波 音樂不僅能調整你的現況，也能改變你未來的情緒。即使在關掉音樂的時候，你的腦波也仍受其影響，這表示聽音樂能讓正面情緒持續數個小時。 音樂能改變感知 不可置否，悲傷的情緒能無法控制地長期存在著，而你需要的就是打開最愛聽的音樂。專家指出音樂的魔力可以幫助你獲得快樂的感受，所以音樂很神奇吧！既然音樂具有上述那麼多的奇效，那誰還需要昂貴的抗憂鬱藥物呢？

腦霧（Brain fog），也有人稱之為腦當機，它並不是一種疾病，而是一種偶發的認知功能障礙。想像自己現在正走在山林裡，呼吸著新鮮空氣，但漸漸地，山林裡起霧、遮住了陽光，您也分不清楚東西南北，這就是 大腦 經歷腦霧的樣子，感覺一片混沌。但如果陽光再次普照，霧氣自然將會漸漸散去，也就是說，腦霧的狀態其實可透過特定的方式獲得改善。 現代人因為壓力、過度使用電子產品、資訊量過大且經常一心多用等原因，容易造成注意力不集中、突然腦筋一片空白的情況，嚴重一點時說話不但沒有條理，也缺乏邏輯思考能力，這些都是觸發腦霧的因素。然而，腦霧同時也是大腦所釋出的警訊，表示該即時休息或修補過勞的狀態，如果不想辦法改善，腦霧的時間久了，極有可能造成大腦損傷，甚至漸漸影響到身體健康。 本文將為您詳細介紹可能形成腦霧的原因，以及該如何改善這樣的狀態。 腦霧是什麼？8大腦霧症狀要注意 腦霧的症狀有很多種不同的表現方式，而且從輕到重都有可能，一般來說常見的症狀包含： 注意力不集中，常常忽略事情的細節。 很難一段時間只專注一件事物。 短期記憶喪失，常忘記或很難想起重要的事。 本來可以輕鬆釐清的想法，腦袋卻只是一片混沌。 無法有條理地整理流程，或是無法聽懂基本概念。 常常辭不達意，或是忘記要跟對方說什麼。 易怒、情緒化。 焦慮導致失眠。 （你也想知道：健忘或阿茲海默症？改善記憶的5方法） 有學者認為腦霧是一種心理疲勞（Mental fatigue），可能是大腦相關疾病的前兆，例如失智症（Dementia）、阿茲海默症（Alzheimer’s disease）、自閉症（Autism），連帶觸發的認知功能減退與遲緩，並不因年齡老少而有差異，因此應以更積極的態度預防，以免大腦功能退化提早發生。（你也想知道：預防失智症～了解徵兆做好這3點） 腦霧7大原因 腦霧不論年齡，在日常生活中偶會發生在你我身邊。當覺得自己注意力無法集中，做事也難專注，這時不一定代表我們的身體出狀況，可能只是大腦需要休息，也就是「腦霧」。而造成腦霧的7大主因如下： 確診：冠肺炎病毒延燒全球，各國陸續有研究指出，康復的患者在感染數月之後可能出現腦霧等後遺症。 壓力：慢性壓力（Chronic stress）會造成血壓升高、免疫系統減弱和憂鬱。 睡眠不規律：睡眠品質差會影響大腦運作的功效，建議每天睡7~9小時，若睡太少會造成注意力不集中。 荷爾蒙改變：懷孕期間，女性體內的孕酮和雌激素會大量增加，造成短時間的認知障礙，也會影響這段時期的記憶力。此外，更年期也可能造成腦霧的現象。 飲食習慣：缺乏維生素B12會更容易造成腦霧，另外，如果有食物過敏症狀的人，應該避免吃味精、代糖、花生及奶製品等食物。 服用藥物：包含癌症化療，或者是藥物的副作用，如果吃藥後出現腦霧的情況，可以和醫師討論換藥。 疾病：發炎、疲勞、血糖值改變，都可能造成心理疲勞，比方說有慢性疲勞症候群（Chronic fatigue syndrome）的人，會持續疲憊長達6個月或以上。如果患有纖維肌痛症（Fibromyalgia）的人，在日常生活中也可能會經歷類似的情景。此外，腦霧也可能是其他疾病的症狀，例如貧血（Anemia）、憂鬱症（Depression）、糖尿病（Diabetes）、偏頭痛（Migrant）、乾燥症候群（Sjogren’s syndrome，又稱修格蘭氏症候群，或是口腔乾燥風濕性關節炎症候群）、甲狀腺機能低下症（Hypothyroidism）、紅斑、關節炎（Arthritis）、多發性硬化（Multiple sclerosis, MS）等。 改善腦霧10種方法 腦霧的情況如果偶爾發生，其實不需要太擔心，可以先嘗試以下方式改善： 改善方法1.充足睡眠 維持一天約7~9小時的睡眠時間。 改善方法2.攝取Omega-3脂肪酸 由於腦部60%是脂肪，可抑細胞發炎的Omega-3脂肪酸、幫助大腦皮質再生的DHA，都可透過補充富含Omega-3脂肪酸的食物。 改善方法3.補充維生素B 維生素B1、B12可維持腦部、神經系統的傳導。 改善方法4.地中海飲食 飲食中多含橄欖油、蔬菜、水果，這類食物有助於抗發炎、抗氧化、預防認知功能退化。 改善方法5.規律運動 建議一星期運動3次，一次30分鐘。 改善方法6.適當放鬆 正視生活中的壓力來源，培養可以紓緩壓力的活動，或是和家人、朋友訴苦。 改善方法7.多喝水 口渴時務必多補充白開水，並且減少喝咖啡、喝酒的頻率。 改善方法8.綠色蔬菜 綠色蔬菜中富含大腦所需要的維生素K、葉黃素、葉酸等營養素，可減緩認知能力下降，例如菠菜、地瓜葉、韭菜、青花菜及綠花椰菜。（葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 改善方法9.堅果莓果類 富含類黃酮素的莓果例如藍莓、紅醋栗、草莓等，可提供優質的蛋白質與油脂的堅果，例如核桃、腰果與杏仁，能夠改善腦霧與反應不佳的情形。 改善方法10.營養補充品 魚油、精萃胜肽ProBeptigen®或葉酸等營養補充品，都能替忙碌的現代人即時補足無法攝取的營養素，適時補充腦本，活絡思緒。 若以上方式都無法改善腦霧的現象，建議仍須尋求醫師診斷及治療。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

顱內出血定義顱內出血（Intracranial hematoma）是指頭骨內有血液蓄積，血塊可能累積在大腦組織內或頭骨底下，壓迫腦部，並可能導致生命危險。顱內出血可分為以下分成2種： 硬腦膜上出血（Epidural hematomas）：指血腫位於顱骨與硬腦膜（大腦外最外層的腦膜）之間。 硬腦膜下出血（Subdural hematomas）：指血腫位於硬腦膜與腦組織之間。 顱內出血症狀頭部創傷後，患者可能當下感覺並無大礙，此種感覺會持續一段時間，稱為「清醒期」，但隨著腦壓增加，有些腦傷徵兆或症狀會隨之出現，時間可能會在受創當下或數週以後發生： 頭痛加劇 嗜睡或昏睡 眩暈 意識不清或逐漸喪失意識 雙眼瞳孔大小不一 口齒不清 癲癇發作 昏迷 若患者有持續性頭痛、癲癇發作、視力模糊或口齒不清等症狀，請請盡速就醫，以免延誤治療時機，甚至危及生命。 顱內出血原因硬腦膜下出血的原因 硬腦膜下出血通常是因為血管出血，可能是硬腦膜下與腦皮質之間的橋靜脈或動脈出血所致，而大部分患者常因嚴重頭部創傷而引發此症，因此危險度較高，其徵兆與症狀通常立即出現，但也有可能在頭部創傷後的數天或數週後才出現。 如果是較不嚴重的頭部創傷，這類的硬腦膜下出血會導致慢性出血，因此症狀會數週甚至數月後才出現，患者可能會連頭部受過傷都沒印象，尤其當患者正在接受抗凝血治療，則硬腦膜下出血的症狀會更難以察覺。 硬腦膜上出血的原因 硬腦膜上出血是指腦膜與顱骨之間的動脈或大靜脈（靜脈竇）出血，最常見的原因是因為外傷而造成頭骨裂開與內側腦膜血管撕裂。 腦實質性出血的原因 這類型也就是俗稱的腦出血（Intracerebral hematoma），即腦部組織出血，原因很多，包含創傷、動脈瘤破裂、腦動靜脈血管畸形（Vascular malformation）、高血壓和腦瘤，也有可能是因為疾病導致血管自發性破裂，使血液滲入腦部。 危險因子車禍、跌倒、被襲擊或運動傷害所造成的頭部創傷，是引發顱內出血最常見的原因，即使是輕微的頭部創傷；沒有明顯的開放性傷口、瘀青或其他傷勢，也可能已造成未被發現的顱內出血。 另外，高齡者、酗酒者，以及每天服用阿斯匹靈（Aspirin）或抗凝血藥物者，則較容易發生硬腦膜下出血。 診斷與治療顱內出血如何診斷 慢性硬腦膜下出血（Chronic subdural hematomas）的診斷較困難，因為腦傷跟出現症狀之間的時間可能相隔較長，如果老人有記憶力衰退跟嗜睡等症狀逐漸出現，也很可能被誤診為失智症。醫師通常會使用電腦斷層掃描檢查患者有無硬腦膜下出血情形，不過使用核磁共振造影則更有助於判斷慢性硬腦膜下出血症狀。 如果顱內出血輕微且無症狀，則無需去除血腫，但如果出現症狀或病情在腦傷數天或數週後惡化，醫師就可能需要觀察患者神經學方面的變化並追蹤腦壓，進行多次頭部電腦斷層掃描檢查。 藥物 若正在服用抗凝血藥物，例如華法林（Warfarin），那患者可能需要暫時停藥，或服用其他藥物來逆轉抗凝血藥物的效果，以降低進一步出血的風險。 手術 顱內出血的治療經常必須搭配手術，手術的類型也依顱內出血的類型而異： 手術引流：如果可以確認血腫位置且凝血不多，醫師可以在顱骨開一個小洞，使用引流器吸除血腫。 顱骨切開術：大量的顱內出血可能需進行開顱手術，以移除血腫。 術後恢復 顱內出血的復原期可能需要很長的時間，而且可能無法完全復原。黃金恢復期是腦部受傷後3個月內，愈往後恢復情形愈差，若在治療後仍有神經相關問題，患者可能會需要接受職能治療或復健。 生活注意事項以下是關於顱內出血的生活調整： 夜間睡眠要充足，白天感覺疲累即應休息。 覺得身體狀況較佳時，再開始回覆正常活動。 請先諮詢醫師後再開車、參與運動、騎腳踏車或操作重型機具，因為腦部受傷反應會變慢。 遵循醫囑用藥。 在完全康復前，勿飲酒，因為酒精可能會阻礙腦傷復原，而且飲酒過量可能會增加二度腦出血的機率。 寫下讓您容易忘記的事。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

有些人看到英文字母A，會覺得它是紅色；看到數字7，會覺得它是綠色；有些人的觸覺啟動時，嗅覺、聽覺或視覺則會一起被觸發。這個現象叫做聯覺(Synesthesia)，如果您也常常覺得特定的文字、形狀或數字有特定的氣味或顏色，或是聽音樂時會看見繽紛的色塊，那您可能就是一個有聯覺的人。 聯覺的定義和原理 聯覺是當人的1種感官受刺激時，另1種或多種沒有被直接刺激的感官，也會同時產生反應的現象。例如明明只是聽到一個特別的聲音，眼前卻會看見伴隨那個聲音的顏色，這就是一種聽覺觸發視覺的反應。而聯覺呈現的形式很多元，可以是任2種或多種感官的搭配，像最常見的一種，就是看到帶顏色的文字和數字。每個有聯覺的人，對同樣的刺激，都可能會產生不同的聯覺反應，也就是對有些人來說，看到字母A可能會覺得它是紅色的，對有些人來說則有可能是藍的、鹹的或香的。 有研究者認為，每個人剛出生時，大腦中各種感官之間的傳導路徑其實都會交錯相連，但當我們愈長愈大，這些路徑也會跟著成熟，並愈來愈分明且單一。有些人之所以有聯覺，是因為他們不同感官的傳導路徑，沒有在成長的過程中分開，使大腦中本來只應該傳導1種感官的神經細胞，會在受刺激時同時傳送訊息給2種或多種感官。也因此，有些人可能會在小的時候有聯覺，但長大後卻漸漸喪失這個能力。 這樣才算真的有聯覺 雖然目前沒有一套標準的聯覺鑑定方式，但我們可以參考由聯覺研究先驅，李察‧賽多維克醫學博士(Richard Cytowic, MD)所列出的特徵，來判斷一個人是否有聯覺。 非自願：聯覺跟反射動作一樣，不用特別去想就會自然發生，無法控制。 非想像：聯覺反應跟想像力不一樣，不只是單純存在於腦中的想法，而是一種真實的感受。 有一致性：聯覺對於同一種刺激的反應，應該每次都要一樣。例如每次看到數字8都會看到紅色，不會有時綠有時紫。 感受簡單：聯覺激起的反應是簡單而籠統的，例如聞到特定氣味時，可能會看到特定的顏色或形狀，但不會看到複雜、具體的圖像。 印象深刻：很多時候，第2感官留下的印象會比主要感官還深刻。例如認識名叫「小明」的人時，有聯覺的人如果感覺到黃色，比起真的記得對方叫小明，會更容易記得這個人的名字是黃色的。 能激起情緒：除了感官，聯覺有時也可能激起情緒反應，例如愉悅感。 您可能不知道自己有聯覺 有聯覺的實際人數仍然不明，因為可能有很多人有聯覺，但自己不知道這是特殊現象，所以不會特別說出來。不過在證實有聯覺且有被統計下來的人當中，很多都符合以下1種或多種特徵： 女性：美國和英國針對國內人口的統計都顯示，有聯覺的女性比男性多，但沒有人知道造成這個現象的原因為何。 左撇子：在有聯覺的人當中，左撇子的比例比一般人還高。 神經學檢查(Neurological examination)結果正常：有聯覺的人神經檢查的結果大多正常，智力也與常人無異，甚至更高。 遺傳：從目前已知的案例看來，聯覺似乎可以遺傳，並可能是一種存在於X染色體上的一種顯性特徵。

朋友中間，您會發現，有的人方向感特好，有的人卻是每次出門都會迷路，即使有地圖和座標跟著走，他們依然會走錯路，但其實這不完全是沒專心記路的問題。簡單的說，這群人就是缺少這種生活技能，以下將告訴您路癡不認路的2個真相，相信沒有人是願意迷路的，少點責備，多點同理，說不定漸漸他們就更懂得認路了。 路癡請關心這2種細胞 路癡是天生的嗎？或許，人的頭腦有4個與導航相關的神經細胞，包括位置細胞(Place cell)、網格細胞(Grid cell)、邊緣細胞(Border cell)，以及頭向細胞(Head direction cell)，其中位在大腦海馬體(Hippocampus)的位置細胞可能是決定方向感的最主要因素。對此，美國塔夫茨大學(Tufts University)心理學教授塔特布魯那(Tad Brunye)表示，從老鼠的研究來看，這些細胞針對方向會產生相對的反應，但是否適用在人身上，仍有待進一步的研究。 一般而言，位置細胞可以辨認身處的位置；網格細胞則是將現在的位置和之前去過的地方在腦部做空間的連結，將兩者合併一起操作，腦中就會呈現一個個路線分析圖了。雖然每個人都會運用這2種空間記憶(Spatial memory)，但對有些人來說，他們會過分運用其中一方，造成方向感的不平衡，所以才會有很會帶路的人，以及怎麼走都會迷路的人。 人格特質顯示方向感好壞 所謂的方向感，其實不只是關於空間感的掌握，它也涉及了其他的感官，像是體感覺(Proprioception)、前庭系統回饋(Vestibular feedback)、身體平衡。找路這件事，它需要知覺和認知的支持才能完成，在過程中，懂路的一方因為找到路了，所以信心大增；相反的，路癡因為迷路了，變得焦慮而難以思考，讓找路更加困難。 根據美國賓州大學(University of Pennsylvania)神經學系所的研究，方向感好的人通常都屬五大人格特質(Big Five Personality Traits)中的這三類，包括：經驗開放性格者(Openness to Experience)、外向性格者(Extraversion)、自律性格者(Conscientiousness)。也許因為這等人抱持著更開朗的態度、充滿正能量，以及有挑戰新事物的精神，才讓找路變成一種生活樂趣，與其等待別人的救援，他們更想要用盡方法走出「迷宮」。 如果您是路癡，請不要因為迷路而責備自己，只要多點練習腦部思路，有空多操練空間記憶，包括多探索不熟悉的路線、多運動促進腦部血液循環、吃燕麥等富含抗氧化的食物，相信迷路的機率會愈來愈少的！

YouTube 上近年來流行著某種特別的影片類型，內容通常都是有人拿著各種奇奇怪怪的小道具，對著收音敏感的麥克風製造聲響，例如用指甲敲桌子、耳語或咀嚼聲。這種影片主要是用來刺激顱內高潮，或稱自發性知覺高潮反應（Autonomous sensory meridian response，以下簡稱 ASMR）。這個專有名詞聽起來很饒口又難懂，但別擔心，讓我們馬上來看看 ASMR 到底是什麼，以及它對人體的影響。 什麼是ASMR？ 雖然 ASMR 的中文含「高潮」這兩個字，但它指的不是性高潮。ASMR 其實是一種因為知覺刺激，使人體產生愉悅反應的現象。現在大部分的 ASMR 影片，主要都是針對聽覺進行刺激，但這只是 ASMR 的其中一種類型而已，有些人被特定方式觸摸時，也會觸發 ASMR 的感覺。而若要透過觀看影片達到 ASMR 的效果，最好要戴耳機，才能有身歷其境的感覺。（推薦閱讀：耳機一族看過來！3耳機類型與耳傷徵兆） 不過並不是所有人都能體會 ASMR 的感覺，而且引發 ASMR 的聲音，對每個人來說也不盡相同。以統計數據來看，耳語或軟綿綿的輕聲細語，是最能引起多數人 ASMR 反應的聲音。 為什麼會有ASMR？ 關於造成 ASMR 的原因，目前仍沒有一個確切的答案。有一種說法認為，ASMR 是因為腦內啡（Endorphin）的分泌而引起的。該說法表示，在我們還小的時候，如果跟父母的感情很好，有安全感和受關愛的感覺，頭腦內便會分泌腦內啡，讓我們感到愉悅和放鬆，並培養出感受 ASMR 的能力。這可能也是為什麼，有些人宣稱 ASMR 可以幫助入睡。（延伸閱讀：失眠壓力大！試試瑜伽安神更好睡） ASMR的影響有實驗證明 一直以來，不少ASMR的擁護者都宣稱它有助眠、放鬆等正面效果，但直到 2018 年，才真的有 ASMR 對人體影響的研究出現。根據公共科學圖書館期刊（PLOS）的研究，觀看 ASMR 影片時，人的心跳速率會降低，證明了 ASMR 確實有舒緩緊張情緒和放鬆的效果。 該研究實驗指出，觀看 ASMR 的人，皮膚電導反應（Skin conductance response）的狀況會較明顯，是心情愉悅的表徵。皮膚電導反應指的是皮膚電阻的變化。人在經歷緊張或憤怒等情緒時，汗腺分泌以及血管擴張會受影響，並使皮膚電導反應產生變化。這也是為什麼這個反應，得以被應用於測謊的原因。 一般來說，皮膚電導反應愈強，就代表受測者的情緒愈強烈。但由於在測試中，ASMR 已被證實有降低心跳速率的效果，因此便可排除 ASMR 影片觀看者的明顯皮膚電導反應，不是出於緊張或憤怒等負面情緒，而是愉悅的表現。

今年(2019)適逢天安門事件30週年，當年的學運受害者方政，他的雙腿被坦克輾斷，所幸撿回一命，從那之後每天都得經歷不定時發生的神經抽痛。方政的症狀屬於神經性病變疼痛(Neuropathic pain)裡的幻肢痛(Phantom limb pain)，患者仍會在已截除的肢體部位感到痛楚。 幻肢痛大多發生在手腳已截肢的患者身上，但也有少數患者是發生在其他身體部位。幻肢痛的原因目前尚未確定，主要推測是脊髓跟大腦的神經會進行重組，這可能導致神經會判定斷肢部位異常，而傳送痛覺訊號給大腦，其神經重組的影響也包含某些患者表示，在碰觸身體某些部位時，會感覺到已斷肢部位的存在。那麼，幻肢痛的感覺是什麼以及治療方式有哪些？以下將一一介紹。 幻肢痛患者對截除部位的感覺 幻肢痛帶給每個人的感受都不盡相同，感覺也很多樣，患者會在已被截除的部位上，仍有包括電擊、針刺、火燒或搔癢的各種感覺。 幻肢痛的治療方法 目前並沒有藥物能夠完全治療幻肢痛，只能緩解疼痛的症狀，如下列4種： 三環抗憂鬱劑(Tricyclic antidepressants) 抗癲癇藥物(anticonvulsant) 類鴉片藥物(Opioids) 含阿斯匹靈(Aspirin)的止痛藥物 幻肢痛的非藥物治療方式，則有以下4種： 經皮神經電刺激(TENS)：這種方式常用於緩解肌肉痠痛，其概念為透過儀器釋放的微小電流刺激神經，使本該傳導至大腦的痛覺訊號被阻絕。 脊髓刺激療法(Spinal cord stimulation)：概念大致與前者相同，但需要將細小的電極導線埋入適當的脊髓位置，屬於侵入性的治療。 鏡箱治療(Mirror box therapy)：在空紙箱的一側貼上鏡子，患者將殘肢伸入紙箱裡，而完好的肢體則在鏡子前方，患者看著鏡子並由箱外肢體做出動作的同時，由於鏡像反射，大腦會認為殘肢的部分是完好的，能夠舒緩疼痛感。此治療方式也被運用在單側軀體的復健上。 針灸(Acupuncture)：針灸來自於中醫，常被用來治療慢性疼痛，醫師會將消毒過的細針，插入身體的特定部位(穴位)，來達到緩解疼痛的效果。此外，美國國家生物技術資訊中心(National Center for Biotechnology Information，簡稱NCBI)的研究也指出，針灸對於幻肢痛治療有正面效果。 有些人的幻肢痛會自行好轉，而少數人如方政則會糾纏幾十年。若在截肢手術後，有發生疑似幻肢痛的現象，最好盡速尋求醫師協助，可以有效減輕症狀。