35歲的黃小姐原本就會偏頭痛，特別是生理期前後和早上起床的時候，但近兩個月來，除了頭痛，她還經常頭暈、想吐，看東西都有旋轉晃動的感覺，走路重心不穩、搖搖晃晃的。
就醫檢查後，醫師診斷她為「前庭型偏頭痛」，除了吃藥，更重要的是飲食控制及作息調整；究竟前庭性偏頭痛是什麼？和一般偏頭痛有什麼差異？如何預防前庭性偏頭痛？《Hello醫師》為您深入解析。
不明原因頭暈頭痛要注意，恐是前庭性偏頭痛
偏頭痛是一種體質，具有遺傳性，尤其以女性最常發生。正常情況下，大腦的神經系統就像一臺電流穩定的電子儀器，能夠控制感官、認知、肌肉、運動，以及身體各器官的運作。
若腦內的神經傳導物質失衡，大腦就會過度放電，使腦部動脈發炎擴張，造成一般的偏頭痛；若放電波及內耳的前庭系統，就會引發「前庭性偏頭痛」。
一般偏頭痛的症狀除了搏動性的頭痛之外，還會畏光、怕吵、噁心及嘔吐；前庭系統由於負責維持人體的平衡感、方向感，還會產生以下症狀：
- 眩暈症：持續感到自身或環境天旋地轉，特別是起身或躺下的時候
- 失去平衡感：發作時，無法正常站立或行走
- 視線模糊，無法對焦
- 耳鳴、耳悶
- 聽力變差
前庭性偏頭痛的發作時間從數分鐘至數小時皆有可能，每個人症狀的表現方式不同，有些人會「偏頭痛」合併「前庭性偏頭痛」，意即頭又暈又痛，也有人以前庭性偏頭痛為主，但症狀非常嚴重，頻繁暈眩。
前庭性偏頭痛的9大原因
前庭性偏頭痛常發生於有偏頭痛體質、病史者，因為這類人的體質特別敏感，只要接觸到特定食物，或作息突然產生變化，大腦就會受刺激、產生頭痛或暈眩。
前庭性偏頭痛的常見原因包括：
- 壓力大
- 熬夜、作息不規律
- 睡眠不足（延伸閱讀：睡眠不足頭痛怎麼辦？冰敷、按摩可緩解，4招改善睡眠品質才能治本）
- 天氣太熱、太冷或劇烈變化
- 環境過於吵雜、刺眼
- 月經、更年期
- 飲用過量咖啡或酒精
- 食用容易誘發頭痛的食物，例如起司、紅酒、醃漬品及巧克力
- 焦慮、憂鬱
頭暈頭痛想吐怎麼辦？5招改善前庭性偏頭痛
前庭性偏頭痛的治療首重預防，抗暈眩藥物、止吐藥雖能改善症狀，但卻無法防止症狀發作，因此患者需盡量維持作息健康、減少接觸上述誘發因子。
以下提供5個改善前庭性偏頭痛的方法：
- 作息規律：避免熬夜，無論假日或平日都盡量在相同時間就寢及起床。
- 睡眠充足：每日睡足7~8小時，傍晚後不飲用含咖啡因的飲料，避免影響睡眠品質。
- 定期運動：運動有助於提升睡眠品質、維持健康及紓解壓力，建議每週從事至少3次有氧運動、每次30分鐘以上。
- 減少食物刺激：少喝酒、咖啡及茶，並避免食用起司、紅酒、蕃茄、柳橙、代糖、味精、巧克力及醃漬品等易刺激神經傳導的食物。
- 保持心情平靜、放鬆：適時出遊、散步，或和親友聚會聊天，排解壓力和煩惱。
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