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麥擱吐啊~寶寶吐奶拍嗝有效嗎?嬰兒溢奶、吐奶原因解析

麥擱吐啊~寶寶吐奶拍嗝有效嗎?嬰兒溢奶、吐奶原因解析

「寶寶喝完奶馬上就吐奶,到底是怎麼回事?」相信不少新手家長面對寶寶吐奶、溢奶的狀況並不陌生,除了拍嗝之外,還有哪些方法能有效改善?吐奶和溢奶又是什麼原因造成?就讓《Hello醫師》替被眾多吐奶娃所苦的爸媽們一次解惑。

吐奶、溢奶的差別?

吐奶和溢奶常讓家長們摸不著頭緒,其實這兩者差別在於吐奶的反應比較激烈,寶寶會出現嘔吐的反應外,奶水並可能由嘴巴或鼻孔噴射而出;溢奶則相對緩和,奶水可能是因為胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,簡稱GERD)或姿勢不良,使得奶水由寶寶的嘴巴緩緩溢出。(延伸閱讀:嬰幼兒胃食道逆流!父母秒懂怎回事

若寶寶是在喝奶過程中或喝奶後,有咳嗽搭配奶水噴出的狀況,則會解釋為「嗆奶」,導致原因則可能是一次餵/喝太多、排氣不足或胃食道逆流所致。

嬰兒吐奶、溢奶原因

其實在寶寶滿3個月大前,吐奶或溢奶的情況實屬正常。其主要原因可分為以下6點:

  • 腸胃發展未成熟:由於新生兒的賁門尚無法完全緊閉,使得喝下的奶水容易因寶寶激烈運動、姿勢變換,而發生胃食道逆流,導致溢奶。
  • 過度餵食:寶寶的胃容量很小,若一下喝太多奶,可能造成胃部壓力過大,引發吐奶。
  • 喝奶姿勢不佳:親餵寶寶比較不會有這個問題,因為寶寶要主動吸吮才有乳汁;瓶餵寶寶則相對被動,如果平躺餵奶的話,寶寶容易因奶水進入氣管而嗆到,或是喝下太多空氣而脹氣。
  • 奶瓶孔洞太大:孔洞過大代表奶水的流速也會增快,導致寶寶來不及吞嚥而溢奶或是嗆奶。
  • 奶粉過敏:有些有牛奶蛋白過敏的寶寶,喝下配方奶容易引起腸胃不適,導致便祕拉肚子或是嘔吐等症狀。(推薦閱讀:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看
  • 生理結構異常:例如嬰兒肥厚性幽門狹窄(Infantile hypertrophic pyloric stenosis)
幫寶寶拍嗝可減少溢奶或吐奶
餵完奶後幫寶寶拍嗝可減少寶寶因脹氣而發生溢奶或吐奶的機會。

該怎麼處理嬰兒吐奶、溢奶

家長發現寶寶有吐奶或溢奶狀況時,可參考以下方法改善:

  • 確認奶瓶流速適中:將奶瓶倒置,觀察奶水是否呈一滴一滴流出,若沒有的話、或是孔洞過大流速過快,則建議更換奶瓶。
  • 餵完奶後拍嗝:將寶寶頭部靠於肩膀處,以手掌由下往上輕拍背部,幫助寶寶打嗝排出氣體。或也可讓寶寶坐在腿上,一手以虎口托住寶寶下巴和身體,另一手幫寶寶拍嗝。拍嗝不僅能減少寶寶脹氣,也有助降低吐奶機率。(推薦閱讀:寶寶打嗝打不停怎麼辦?4招小撇步教你舒緩
  • 餐後避免激烈運動:在寶寶喝完奶後20~30分鐘內,盡量不要讓寶寶做太激烈的活動。
  • 避免寶寶趴睡:趴睡的寶寶若發生吐奶可能會埋住臉部,導致無法呼吸。
  • 更換奶粉:對於一喝配方奶就會吐奶或溢奶的寶寶,建議家長先與醫師討論是否更換水解蛋白配方奶粉,減少寶寶的腸胃壓力。
  • 適時哺餵寶寶:避免寶寶餓過頭、以致於下一餐因飢餓而一下子喝進過多奶水,很容易發生嗆奶或吸入過多空氣。

何時該看醫生?

基本上,寶寶發生吐奶或溢奶的情形十分常見,通常稍作休息後即可緩解,很少於短時間內不斷發生,或造成嚴重併發症。但若你已嘗試以上方法,卻仍發現寶寶吐奶或溢奶情形頻繁發生,即不妨考慮就診檢查。此外,若發現寶寶吐奶、溢奶合併以下症狀,建議立即就醫:

  • 吐出來的奶混雜黃、綠色液體,或是帶血。
  • 拒絕進食
  • 吐奶情形嚴重
  • 寶寶體重停滯

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

寶寶很容易溢奶怎麼辦?(國健署孕產婦關懷網)https://mammy.hpa.gov.tw/Home/NewsKBContent?id=1148&type=01 Accessed July 20, 2021.

寶寶篇(第16週)(國健署孕產婦關懷網)https://mammy.hpa.gov.tw/Home/NewsKBContent?id=1574&type=01 Accessed July 20, 2021.

【衛福HOW講堂】第2集-寶寶嗆奶溢奶怎麼處理? https://youtu.be/aPyQLJrDwck Accessed July 20, 2021.

Spitting up in babies: What’s normal, what’s not. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20044329 Accessed July 20, 2021.

Why Babies Spit Up. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Why-Babies-Spit-Up.aspx Accessed July 20, 2021.

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文:于承宇, 最後更新於3 週前
資料查核:Hello 醫師