寶寶 0~1 歲

本類別詳述嬰兒時期的發展,並以時間來劃分。從第 1 週到第 48 週,一直詳細介紹至 35 個月大的寶寶。除此之外,還有關於嬰幼兒照護的各項知識。

基礎知識

寶寶 0~1 歲

異位性皮膚炎「痛到眼渙散」 醫:善用「Soak and Seal」把握出生黃金打底期

「看到小baby身上脆弱的肌膚『流湯流汁』的慘狀,真的很難過」安瑟美膚整形外科診所院長鄭惠文醫師提到一名異位性皮膚炎寶寶(小寶)個案,就診時身上皮膚乾裂、痛到眼神渙散,令他相當不捨。鄭惠文強調,對抗異位性皮膚炎的長期抗戰,關鍵在於「消炎」與「重建」,避免落入「癢—抓惡性循環」,在星火燎原前控制住膚況,才能改善寶寶未來的成長狀況。 鄭醫師說小寶現在已一歲多,他在二個月大時出現病徵:臉部皮膚出現紅、癢、乾燥、脫屑等症狀,經診斷確定為異位性皮膚炎;病情嚴重時,不僅皮膚乾裂、晚上睡覺會不自覺搔抓,傷口破皮後更在床單留下湯汁與血痕,真的好心疼,甚至由於皮膚問題連帶影響睡眠與生長發育,和同齡孩子相比,小寶身形明顯瘦小,雙眼也流露著疲累感。 不只寶寶受苦,媽媽的心累也是不在話下,寶寶出生後幾乎只敢在家,不敢帶著他到處遊玩,看到新裝潢的餐廳、店家,擔心空間中留有甲醛而不敢踏入,去到公園會怕看不見的花粉飄來,公婆想要抱孫子,還要請老公委婉轉達別穿著羊毛和合成纖維衣服,小寶媽媽向鄭醫師自嘲自己從小心翼翼變得神經兮兮了;除此之外,寶寶現在已經出現經常容易鬧脾氣的情形,一想到未來對於小寶的生活品質、情緒控管與人際關係的不良影響,媽媽實在憂心忡忡。 在台灣有異位性皮膚炎症狀的嬰幼兒約占4%至7%,每年新患者有15,000~20,000人不等,盛行率逐年上升;全球間更有高達20%兒童受影響 。鄭惠文醫師接受《Hello醫師》專訪時指出,根據研究顯示,有7成異位性皮膚炎發生的原因來自遺傳;父母中有一人有過敏體質,孩子有2~3倍機會罹患異位性皮膚炎,若父母雙方都有過敏史,孩子罹病率更高達3~5倍,而且這裡指的過敏不僅限於皮膚問題,而是所有種類的過敏。 鄭惠文表示:「異位性皮膚炎體質的新生兒,約7成在一歲前發病,顏面、頸部、前額與頭皮都是好發位置,接著會延伸到四肢,嚴重時全身皮膚都會受影響,而反覆發作幾乎是困擾所有異位性皮膚炎患者的問題」。 E膚寶寶好發部位 異位性皮膚炎症狀 異位性皮膚炎的病理生理學很複雜,涉及遺傳因素、表皮屏障功能障礙、免疫機制和環境觸發因素,可以簡易理解是患者因皮膚屏障功能不全,皮膚內水分大量流失,表層角質層防禦力下降,讓外來刺激物輕易長驅直入,引起發炎與深層癢的反應,臨床常見症狀如下: 皮膚慢性發炎 外觀乾燥脫屑 皮膚變黑、粗糙、苔癬化 皮膚深層癢 抓傷流湯、流水 好想結束反覆發作的惡夢   治療2大重點  對病友與家庭來說,反覆發作真是一場惡夢,更甚者,由於皮膚屏障缺陷、pH值升高......等因素,患者受到細菌、真菌和病毒性的皮膚感染風險也較高,特別是金黃色葡萄球菌 (S aureus ) 感染。鄭醫師再次強調遠離惡夢與風險的2大重點必須掌握——「消炎」與「重建」。 【消炎】終止「癢-抓」惡性循環 皮膚發炎伴隨而來的深層搔癢,很容易演變成抓破皮、流湯、流膿,讓發炎更嚴重,因而陷入「癢-抓」的惡性循環。然而,許多家長由於擔心使用類固醇等藥物會帶來副作用,不敢讓寶寶使用,因此錯過治療時機。對此鄭醫師表示,只要依照醫囑指示正確用藥,無需過度擔心。 【重建】皮膚防禦修護 居家照護角色吃重 鄭惠文說:「在治療初期與中期,藥物治療與居家照護的比例各半,但到後期居家照護的重要性提高到6成,略高於藥物治療。」透過日常的保養護理輔助治療,幫助皮膚屏障補充所需營養。 Soak and Seal做足補水與保濕 穩定膚況打好基底 居家護理重點主要在補水、鎖水、建立好肌膚保護,以寶寶來說,透過「Soak & Seal(泡澡補水與密封鎖水)」2步驟,有助於穩定皮膚與補強表層屏障。鄭惠文分享:「在國外這已經是許多寶寶的洗澡日常,泡澡補充水分、讓皮膚角質維持濕潤,能夠幫助傷口癒合;角質濕潤時再塗抹異位性皮膚炎適用的乳液,皮膚能吸收更多營養」。 嬰兒皮膚角質層厚度約1mm~1.5mm,僅成人的1/3,因此,嬰兒皮膚吸收與穿透性較快速,使用保養品時要更謹慎,必須以植物成分為主,也要留心避開常見的Paraben系統防腐劑、SLS、SLES、酒精、香料。國際亦有研究指出,加強皮膚保濕能軟化及舒緩皮膚,增加角質層的含水量,能降低抗發炎藥物的使用。 美國國家濕疹協會(National Eczema Association)針對Soak & Seal的提醒事項有以下幾點: 每日泡澡10分鐘,務必用溫水而非熱水。 使用溫和不含鹼劑的沐浴品,不要用肥皂(no soaps)。 避免擦洗方式,不要摩擦皮膚。 起身後,用毛巾輕拍皮膚不要擦拭,保留表層些微水分。 3分鐘內塗抹保濕乳液/乳霜!這點超重要,若沒有即時鎖住水分,肌膚可能變得更加乾燥。 等待幾分鐘,讓乳液/乳霜吸收到皮膚中,再穿衣服。 Soak & Seal (泡澡補水與密封鎖水) 異位性皮膚炎適用的沐浴、保濕黃金成分 照顧異位性皮膚炎族群,在清潔淨膚與保濕項目上,首要掌握減少刺激與萃取物來源天然的原則;同時,鄭惠文指出幫助建立肌膚保護的黃金成分包括:「 Omega 3, 6, 9、維他命E、植物固醇」。 Omega3,6,9三者同時具備時,相較於只具備1~2項,對於皮膚的舒緩與修復,效益更佳。Omega3與6常見提取原料來自於大麻籽油;Omega9則常見於芥花油萃取,維他命E、植物固醇(又名植醇)的常見來源亦是。值得注意的還有,成分中如有「橄欖油、米糠油」的組合,也是相當優質的保濕屏障。 異位性皮膚炎猶如未爆彈  預防勝於治療 現代社會中,許多人都有高過敏體質,加上PM2.5空氣汙染等過敏原氾濫的環境,都會加速異位性皮膚炎的惡化。除了在寶寶出現症狀後開始治療外,也建議從出生就開始保養,以降低疾病發生的可能。鄭惠文建議:「還沒有出現異位性皮膚炎症狀的寶寶,也可以執行居家保養「Soak & Seal(泡+塗)」,研究顯示可延緩或減少四歲後過敏三聯症(Allergic Triad or Atopic Triad)-異位性皮膚炎、支氣管炎與氣喘的發生」。 坊間已有專門針對異位性皮膚炎研發出專屬乳液與沐浴品,例如「法瑪仕E位性乾燥脫屑修護系列」,其產品標榜從大麻籽油與芥花油中萃取Omega 3, 6, 9及維他命E,以及天然大豆油脂萃取、橄欖油、米糠油、角鲨烯、玻尿酸鈉......等成分在同系列中各功能品項,幫助皮膚健康護理、穩定膚況,Soak & Seal 更適合選用E位性沐浴油與E位性修復乳實行每日護理。 異位性皮膚炎治療 是一場長期抗戰  近年來流行各種異位性皮膚炎的水療法,網路紅人阿滴也多次到日本進行丹羽療法;這類療法其實主要是讓患者遠離誘發過敏的環境與物質,但是多數家庭不可能就這樣搬遷到世外桃源,亦或頻繁地負擔高額差旅費用;然而若無法長期維持遠離誘發物質的外在環境條件,皮膚問題仍容易反覆發作。鄭惠文表示:「治療的不二法門在於配合醫師,在關鍵時間做適合的治療,而日常居家保養如能好好執行,則能有效降低發作的機率」。 對於異位性皮膚炎寶寶及成人患者來說,務必注意在接受治療的同時,居家保養更要細心;只要遵從醫囑正確用藥,並在日常生活中盡量遠離誘發因子,均衡飲食,以及選用成分溫和的專屬保養品,提供皮膚所需的照護,就有很大機會降低異位性皮膚炎症狀發作的惡性循環,享有愉悅的生活品質。 [embed-health-tool-vaccination-tool] (圖片:法瑪仕提供) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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嬰兒第43週:磨牙咬人樣樣來

寶寶的健康與成長到了第 43 週,寶寶已經可以牽著你的手走路,甚至在你幫他穿衣服時,可以自己抬手動腳,同時也能自己用杯子喝東西(雖然有些孩子要到一或兩歲時才會),或自己用手抓取食物。(對寶寶走路有疑問請看:寶寶幾歲會走路才正常?破解寶寶學走路2迷思) 十個月又三週大的寶寶已經可以做到下列事項: 短暫地獨自站立 清楚地說出「爸爸」或「媽媽」 指出自己想要的東西 如何照顧寶寶? 寶寶可能會故意把東西弄掉讓你來撿,若你厭倦了這個你丟我撿的遊戲,你可以把東西暫時拿開,或用躲貓貓遊戲,來分散他的注意力。 寶寶的健康須知大部分的兒科醫師並不會在這個月安排例行檢查,若你觀察到寶寶有不對勁的地方,不必等到下個月,可立刻聯繫你的醫師。 寶寶的需求與發展 這時期,寶寶可能已經歷過感冒或流感,以下是關於抗生素(Antibiotics)的須知: 什麼是抗生素? 請謹慎使用抗生素。抗生素只對細菌有效,並沒有辦法改善病毒導致的感冒、流感以及很多呼吸道疾病。請讓你的寶寶在真正需要的時候才使用抗生素,以免產生抗藥性。另外,使用抗生素並非沒有風險,它可能產生副作用或嚴重的過敏反應。 何時使用抗生素? 請依照小兒科醫師指示使用抗生素,確實完成完整的抗生素療程非常重要,太早停用不僅無法有效治療,甚至會引發其他嚴重的健康問題。 如何讓寶寶輕鬆地服用抗生素? 若你的寶寶在服用抗生素後嘔吐,或是一吃到藥就全部吐出來,就別再給他餵藥,因為即使一小時後才吐藥,大部分的藥物也都已經被吸收,再補餵可能會導致其他副作用或用藥過量,只是你必須能分辨寶寶嘔吐是因為覺得噁心,還是因為不舒服? 有些藥可以跟食物(例如蘋果泥)混和後服用,使用滴管或注射針筒,將藥物直接打到寶寶的喉嚨讓他吞服,會比用湯匙餵藥更有效率,藥局可能可以提供你一些可以跟藥物混和的調味劑,讓寶寶比較容易接受。 新手爸媽小提醒寶寶第 43 週的注意事項如下: 磨牙 除了搖擺頭部、拉扯頭髮或吸拇指,磨牙也常是寶寶用來消除焦慮的方式,磨牙會影響乳牙及恆齒的發育,通常造成磨牙行為的原因有二:焦慮及好奇。 寶寶的睡前安撫可以減少磨牙發生,磨牙的習慣,通常會隨著寶寶的適應力提升後就消失,而不至於傷及牙齒。(哄睡寶寶有撇步,請看:新生寶寶該睡多久?父母必知4注意事項) 焦慮並非磨牙行為的主要成因,有時磨牙只是寶寶突然發現口中長了新牙齒,覺得好奇而生的怪癖,他們可能只是覺得磨牙的感覺跟聲音很有趣,很快他們就會對這種口中的交響樂失去興趣了。但如果你發現寶寶磨牙的頻率增加而不是減少,可能會損壞牙齒時,請諮詢你的醫師或牙醫。(長牙後便該注意:寶寶睡覺別含奶嘴~奶瓶性蛀牙請小心) 咬人 寶寶拿所有的東西來試齒力,完全是天性使然,但當他的牙齒愈長愈多時,咬人就會成為很痛而且使人受傷的壞習慣。對寶寶來說,咬是有趣的經驗,他完全沒有意識到那會傷人,而人的反應往往造就了一個有趣的因果關係,寶寶會發現當他咬媽媽的肩膀時,媽媽的猙獰表情,跟爸爸被咬時大聲怒吼:「啊!」以及奶奶被咬後可能會說:「他咬我耶,好可愛!」都會變成是允許他咬人的暗示。這時更弔詭的是,你的怒吼聲或嚴肅斥責,反而會助長這種壞習慣,因為對寶寶來說那很有趣,或像是一種挑戰獨立性的行為,也可能兩者皆是。(同場加映:孩子咬人怎麼辦?教他表達給予關心) 防止寶寶再度咬人最好的方式是,冷靜地把他移開,並用堅定的口吻對他說:「不可以咬人!」然後趕快用唱歌、玩具或其他東西,轉移他的注意力,持之以恆,寶寶就逐漸會明白你的意思。跟寶寶互咬只會讓狀況更糟,因為那不僅很殘酷,而且對寶寶來說,這會讓咬人變成是一種互動遊戲。 以上是寶寶進入第 43 週後的改變,以及該如何好好照顧他的建議。寶寶在第 44 週的成長與發展,請繼續參考下一篇文章。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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嬰兒第47週:教請和謝謝 吸拇指自然

寶寶的健康與成長在第 47 週,寶寶能夠做到下列事項: 能用拇指或食指拿起小東西,所以請把危險物品放在寶寶無法觸手可及之處。 自己站起來一小段時間。 不分青紅皂白說出「媽媽」或「答答」。 能說出除了「媽媽」和「答答」以外的詞 。 如何照顧寶寶? 現階段的寶寶接受度很高,很適合教寶寶向別人求助。再三跟寶寶強調要說「請」和「謝謝」,即使寶寶還無法理解是什麼意思,但早點開始總是好的。 讓收拾玩具變成一個好玩的遊戲,把任務細分成小步驟,在這個階段,寶寶需要你在身旁一起完成事情。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 你可以決定要不要讓寶寶把物品跟它的名字做連結,教寶寶東西的名稱,你愈努力,寶寶的詞彙量增加的速度就愈快。不斷跟寶寶說話,並告訴他名稱。走樓梯時邊數階梯邊走,在雜貨店指出蔬果的名稱和顏色。為寶寶閱讀,讓寶寶指出熟悉的物品。 偶爾徵詢寶寶的意見,詢問寶寶喜歡穿紅色還是藍色的襪子,或是寶寶喜歡玩積木還是套圈圈。給寶寶兩個選項就好,而且兩個選擇都要擺在寶寶面前,寶寶也許不會回答,但話說回來,他的舉動也可能會讓你驚訝不已。 寶寶的健康須知這個月,大部分的醫師不會安排定期檢查,若你有任何問題無法等到下次回診才詢問,請就診諮詢醫師。 你應該留意下列事項: 吸拇指 吸拇指是一種健康且天生的機制,寶寶能夠透過這個動作得到撫慰。這是一種自然的自我安慰機制,有些寶寶天生就會這麼做,這會讓他消除憂慮或恐慌。專家一致同意,吸拇指不存在任何風險,有些人說,即便小孩吸拇指吸兩歲,也不會影響牙齒生長。直到四到五歲恆齒長出來前,寶寶吸拇指都是安全無虞的。 奶嘴 奶嘴是另一個安撫寶寶的好方法,但它不是必需品。有些寶寶偏好吸自己拇指,更勝於奶嘴,如果是這樣,你不必糾結,寶寶已經自己做出選擇了。 新手爸媽小提醒在第 47 週,你可能會在意很多事情,其中一項就是自己的裸體,對孩子的影響。專家一致認同,寶寶在上幼兒園的年紀以前,父母的裸體不會影響到寶寶身心。不到一歲的寶寶還太小,不會因為看到裸體而產生刺激,幾年後也會完全忘記曾經看過的東西。然而,若是超過三到四歲的小孩,就不太適合看到另一個性別的父母沒穿衣服的樣子。 若寶寶對看到的部位十分好奇,想要摸你的陰毛或拉乳頭,只要感到不舒服,都可以拒絕寶寶探索這一部分。請不要過度反應,寶寶對你私處的興趣,不亞於暴露在外的部分,例如你的鼻子和耳朵(事實上,寶寶可能對私處更感興趣,因為平常都包得緊緊的)。你可以告訴寶寶:「這是媽媽自己才可以看或碰的。」讓寶寶了解隱私的概念,幫助寶寶以後長大時,能夠保護好自己的隱私部位。 你已經過完第 47 週了,別擔心,你不是一人孤軍奮戰,我們下週還會繼續陪著你。


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嬰兒第46週:享受閱讀樂、逐步斷奶有訣竅

寶寶的健康與成長你的寶寶應該很享受閱讀的時光吧!雖然他不見得總是逐頁詳讀,但會很喜歡有很多精彩的圖片,或用他小小的指頭就能翻閱的厚頁書本。(延伸閱讀:激發小孩語言與想像力!圖畫書5大好處) 增加寶寶的閱讀時間,並找出最吸引他的題材,去逛逛附近的圖書館或有親子友善區的書店,跟朋友交換書本也行! 在第 46 週,你的寶寶已經可以做到下列事項: 拍手或揮手掰掰 扶著家具行走 伸手指出自己想要的東西 享受閱讀及瀏覽書本的時光 如何照顧寶寶? 在過去幾個月,你的寶寶可能已經與分離焦慮奮鬥了幾回合,這是很自然的,因為他很愛也依賴著你。為了減少分離焦慮,你必須縮短分離的過程,當你把寶寶交給托兒所,或出門把他留給保母時,無需延長說再見及分離痛苦的淚水,因為他很快就會再快樂起來。 別總是守候在他身旁,讓你的寶寶學習獨立,當然,他仍需知道你就在周圍,而且可以依賴你,所以當他踏進另一個房間時,別急著跟著他;當你離開他的視線時,可以發出聲音,讓他知道你只是在隔壁房間,但請別在每次寶寶哭喊時,就立即跑到他身邊。 寶寶的健康須知大部分的兒科醫師並不會在這個月安排例行檢查,但若你觀察到寶寶有不對勁的地方,請立即就診。 寶寶的需求與發展 這時期你需留意的是,斷奶及牙損傷的問題: 斷奶 若你仍在親餵母奶,那斷奶的時機點則由你和寶寶來決定,一切皆由你掌握的狀態而定,你的寶寶可能已經釋出可以斷奶的訊息,比方對於餵食母奶沒有興趣而分心。你也可能對於何時該斷奶而猶豫不決,不用再每天親餵母奶,聽起來是一種解脫,但也許你也對這種緊密聯繫依依不捨,很多媽媽都親餵到孩子長牙為止,而通常都是以一歲做為斷奶的基準點。(延伸閱讀:哺乳媽媽如何斷奶?抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充) 你可以逐步減少每天親餵的次數,或一步到位直接以配方奶或牛奶(經醫師同意)來取代。若你的寶寶不接受奶瓶,你可以將母奶裝到奶瓶裡保存,以下是關於斷奶的小訣竅: 給寶寶額外的關愛來取代親餵的親密感。 當寶寶想吸母奶時,試著轉移他的注意力,觀察看看他們是否對其他東西有興趣,或改用奶瓶。 找其他家庭成員來哄寶寶睡覺,這樣或許可以避免掉睡前喝母奶的習慣。 最初斷奶的幾天,若你的乳房腫脹,可試試冰敷,或用手或擠奶器將母乳擠出來;布洛芬(Ibuprofen)消炎藥或許有幫助。 若你的寶寶堅持不接受斷奶,可考慮暫停一會兒再試。 寶寶的牙損傷 雖然那些可愛的小乳牙,終究會脫落長出新恆齒,尤其學步期的小孩一天到晚跌倒,擔心寶寶牙齒的小損傷也無濟於事。但可以檢查寶寶的牙齒,看是否有尖銳的地方,並抽空帶孩子去給牙醫檢查,可能需要將尖銳的地方磨平,或用樹脂填平,甚至是套上假齒冠保護起來。 若寶寶的牙齒有以下現象,請求診牙醫: 看起來牙疼(持續好幾天) 牙齒移位或出現感染症狀、牙齦紅腫 牙齒破損的中央部位可看到粉紅色的牙肉。 以上的症狀,都表示損傷已經到達牙神經,此時,牙醫可能需要照齒部 X 光,來評估是否需要治療,如果傷及神經而置之不理的話,可能會影響到即將長出的恆齒,再者,也可能導致你的寶寶因牙疼分心,而更容易跌倒。(延伸閱讀:學步期口腔保健~適量含氟牙膏防蛀牙) 新手爸媽小提醒在這第 11 個月的第二週,你可能開始思考如何讓孩子學會自己上廁所。不過,除非你之前已經開始如廁訓練,否則可能等到孩子 18~24 個月大時,再開始更適合,大部分的孩子在那時才做好準備。(延伸閱讀:和尿布說掰掰~訓練寶寶自己上廁所) 生理上 生理上已準備好如廁訓練的徵兆如下: 定時且可預測的排泄時間。 已可憋尿兩個小時。 排尿時可以完全將膀胱內的尿液排乾淨。 可以自己穿脫褲子,自己上下馬桶。 其他顯示寶寶已理解馬桶的作用,或相關字義的理解,也能回應做出簡單的指令時。 心理上 心理上已準備好如廁訓練的徵兆如下: 當要穿尿布時,寶寶會躲到牆角,或用語言、肢體動作表達不願意。 當弄髒尿布時,寶寶會生氣。 寶寶第 47 週又會如何發展呢?請詳見下篇文章介紹。


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嬰兒第48週:踏出第一步 掌握戒奶嘴時機

寶寶的健康與成長若寶寶還沒開始走路,這時可能已經快要準備好踏出第一步了。若寶寶還沒準備好,也不用過度擔心,有些完全正常的孩子,要到 16 或 17 個月大時,才會走路。 在第 48 週,寶寶能夠做到下列事項: 自己站好 好好走路 用哭以外的方式表達需求 玩球且能把球滾到你身邊 自己用杯子喝水 說的話聽起來像是外星語 不需要肢體動作就能達成一個指令 能說三個或更多個除了「媽媽」或「答答」以外的詞彙(延伸閱讀:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 如何照顧寶寶? 跟平常一樣,請確保寶寶在安全的環境裡活動,絕不要讓寶寶獨自一人,無人看管。再來,請準備好相機。沒有什麼比親眼看到寶寶跨出第一步,還要振奮人心,你可以站或跪在寶寶前,鼓勵寶寶握著你的手走路,或是握住寶寶的雙手,讓寶寶走向你。 如果寶寶與大部分小朋友一樣,那麼他在邁出第一步時,會先伸出雙手手臂、彎曲手肘、腳朝向外、肚子向前挺,屁股重心向後,來保持平衡。 寶寶的健康須知這個月,大部分的醫師不會安排定期檢查,因為這個年紀的寶寶不喜歡給醫師抱。不管醫師多麼溫柔,對陌生人感到恐懼的寶寶仍會不留情面。不過若你有任何問題,請直接就診詢問醫師。 水痘 你應該要了解水痘(Chicken pox)的症狀,注意寶寶身上有沒有紅點,尤其是如果寶寶最近曾跟長水痘的小孩接觸,接觸病毒的 10~21 天後,感染症狀才會顯現。(延伸閱讀:水痘、濕疹、手足口病-常見 5 種兒童皮膚問題) 水痘的症狀 你會在寶寶身上發現發癢的紅疹,之後會變成透明的水泡,水泡底部是粉紅色,接著乾掉結痂。水痘會從身體和頭皮開始,然後擴散至臉、手臂和腿。寶寶可能看起來特別疲倦,伴隨著低燒,但不會特別餓。 寶寶得到水痘該怎麼辦? 若寶寶長水痘,請諮詢醫師。為了避免感染及留下疤痕,請修剪寶寶的指甲,防止他抓傷自己,同時也減少寶寶去摳或抓傷口。有些父母會嘗試給寶寶使用防抓手套,你也可以透過為寶寶沖洗加了小蘇打或燕麥片的冷水澡,來緩解寶寶搔癢的感覺。 若寶寶的症狀比預期中的嚴重或惡化,請告知醫師。出現下列症狀時也請務必告知醫師: 大量水泡 長在口腔或眼睛 寶寶發燒好幾天了 皮膚腫脹、發紅或一碰就痛 新手爸媽小提醒寶寶戒奶嘴 在第 48 週,你可能會擔心很多事情,其中一項就是吸奶嘴。你可能會認為寶寶喜歡奶嘴很棒,而且奶嘴能讓寶寶暫時不會緊黏在你身邊。但其實一歲是開始戒奶嘴的好時機。 下列是建議戒奶嘴的兩個原因:第一,寶寶使用奶嘴的時間愈長,愈難戒掉。第二,這個階段的寶寶開始學說話,經常喋喋不休發表長篇大論,不太可能一直吸著奶嘴。 戒奶嘴會經歷一段辛苦的過程,但你應該一步一步來,慢慢從減少白天使用的頻率,接著再縮減晚上使用的時間。你也可以嘗試將奶嘴換成玩偶或玩具,轉移寶寶對奶嘴的依賴性。(延伸閱讀:寶寶依賴奶嘴易感染!戒奶嘴從這5點下手)


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嬰兒第45週:理解力變強 跌倒很平常 做好安全措施

寶寶的健康與成長積沙成塔,現在你已經可以從寶寶口中聽到很多字彙了,而且他變得更擅長有意義地運用它們,寶寶的大腦持續在進步,就如同他們的理解與演說能力。 在第 11 個月的第一週,你的寶寶已經可以做到下列事項: 不須攙扶地直接坐下。 用手指尖撿起小物(請將危險物品移離寶寶的視線範圍)。 懂得「不」字,但仍舊對它充耳不聞。 如何照顧寶寶? 在這個時期,你的寶寶或許已經可以模仿聲音的抑揚頓挫,也能回應做出簡單的指令,例如:請把球拿給我、把湯匙撿起來,請搭配手勢等肢體語言,將複雜的指令,拆解成一個個簡單的步驟,來幫助寶寶學習。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 寶寶的健康須知大部分的兒科醫師並不會在這個月安排例行檢查,但若你觀察到寶寶有不對勁的地方,也無須猶豫,直接就診。 寶寶的需求與發展 你的寶寶已經可以跨步行走了,但你可能留意到他的腿無法併攏,膝蓋看起來好像會撞在一起似的,我們稱之為弓形腿,無需為此擔心,你的寶寶未來會變得更加活潑、更擅於走路跑步,弓形腿(Bowed legs)會慢慢自己矯正回來,以下有些相關的資訊提供給你參考: 弓形腿 即使是時裝伸展台上的模特兒們,他們跨出的人生第一步,也看起來是 O 形的,幾乎所有的寶寶在兩歲以前,腿部都有點彎曲,隨著他們步行的時間愈長,會慢慢變成 X 形腿(Knock – kneed,即膝蓋在站直時會靠攏,但腳踝不會靠在一起),直到 10 歲,孩子的膝蓋跟腳踝才會成一直線,腿部才會看起來是正常的形狀。一般不需要特製的鞋子或矯正器來改善,他們對腿部的正常發育也沒有幫助。 偶然狀況下,也有小孩的腿是真的呈現異常,比方只有一隻腿是彎的、一隻腿的膝蓋內翻,或者寶寶腿部過度 X 形或 O 形,若家族有遺傳的 O 形腿或 X 形腿病史等特殊情形,寶寶才需要進一步接受兒科或小兒骨科醫師的診斷,看是否需要治療。你需要留意的是,可能導致永久弓形腿的佝僂病(Rickets),提供孩子足夠的牛奶、維生素 D,並補充足夠的鈣質。 跌倒 在這個時期,很多父母都擔心自己的孩子不小心受傷,跌倒裂傷的嘴唇、瘀青的眼睛、碰撞、瘀青、挫傷,以及數不清的哀嚎聲,其實最好的學習辦法,就是讓孩子親身經歷。 有些寶寶在第一次跌倒後,很快地就學會謹慎,但有些(尤其是那些喜歡自己體驗,多過於爸媽的警告)似乎永遠學不會小心。好了傷疤忘了疼,正是這個時期孩子們的寫照,過了幾分鐘,他又開始冒險了。 學習走路是一個嘗試錯誤的過程,你不能也不該干涉這個學習過程,與其做一個戰戰兢兢的旁觀者,不如關注如何讓孩子安全地跌倒。在客廳的柔軟地毯上跌倒,傷的只是他一時的自尊心,但撞到玻璃茶几的銳角上,流的可是血。請儘量降低造成嚴重傷勢的機會,確認居家環境對寶寶是安全的,即使你已經將所有的危險物品通通移除,還是請記得,最安全的還是有大人在一旁陪伴與關注。 再安全的地方,都可能造成嚴重的傷害,因此你必須準備當危險發生時如何因應,你可以去上嬰幼兒的急救課程,學習一些緊急的救助程序。 父母的態度,常常渲染了寶寶對事故的反應。如果每一次跌倒就引起每個大人都慌張地跑來問:「你還好嗎?哪裡受傷了?」那你的寶寶也會對於每一次的跌倒,有過度的反應,即使他並不覺得很疼,卻淚流滿面、嚎啕大哭,這會使寶寶變得過度緊戒,或喪失冒險精神。 新手爸媽小提醒在 45 週 ,你可能試著替寶寶斷奶,以下建議或許可以幫你順利地將奶瓶換成杯子: 選擇適當的斷奶時機(請看:哺乳媽媽如何斷奶?抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充) 循序漸進 把奶瓶移離寶寶的視線範圍 讓杯子看起來有趣 要有寶寶大鬧一場的心理準備 勿有過度的期待 示範教學 正面積極 需要耐心 多給些關愛 以上是你的寶寶第 45 週大的轉變,以及如何照顧孩子的建議,讓我們快來看寶寶第 46 週的新發展吧!


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嬰兒第44週:糾正寶寶壞行為 留意寶寶過度憋氣

寶寶的健康與成長在第 44 週,你的寶寶已經可以做到下列事項: 可用哭以外的方式表達自己的需求 會玩球或把球滾回給你 自己用杯子喝東西 用手指撿起小物(請將危險物品移離寶寶的視線範圍內) 能獨自站立且步伐穩 童言童語 (像在說自創的語言)(延伸閱讀:嬰兒牙牙學語在說什麼?這樣做聽懂並回應寶寶說的話) 會說「媽媽」、「爸爸」以外的字彙(延伸閱讀:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 能回應簡單的手勢命令(比方用手勢表達:把那個拿給我) 如何照顧寶寶? 你的寶寶現在已懂得一些簡單的指令,雖然他還是會對「不」字充耳不聞,但你還是得在必要的時刻,對這個字加重語氣,以顯示它的重要性。雖然你的寶寶明天就不會記得你今天說過什麼,但及時設定一些限制範圍,以及教他是非對錯,永遠不會太早。 讓你的及時糾正,成為寶寶的行為準則,例如他拉了貓的尾巴,請你立刻挪開他的手,認真看著他的眼睛,並對他說:「不行,這樣貓咪會痛!」然後拉著他的手,教他如何溫柔地撫摸貓咪。(同場加映:學步期小孩和寵物~安全共處必知要點) 寶寶的健康須知大部分的兒科醫師並不會在這個月安排例行檢查,若你觀察到寶寶有不對勁的地方,不必等到下個月,請盡快就診。 寶寶愛憋氣 如果你的寶寶憋氣憋到自己頭暈目眩,別擔心,這不需就醫治療,而且這時如果攔阻他們憋氣,可能會使寶寶動怒: 確定寶寶有足夠的休息:疲倦或受到過度刺激的寶寶,比有充分休息的寶寶,更容易情緒不穩。 適度的限制:過多的限制會讓寶寶產生挫敗感。 轉移注意力:試著在寶寶歇斯底里前,用音樂、玩具或其他方式,來轉移他的注意力(但請不要用食物,這會養成另一個壞習慣)。 不要妥協,若你的寶寶知道如果他們憋氣,就能得到想要的東西,他們就會故技重施,並常常這麼做。 有些研究發現,寶寶在食用鐵質補充品後,會出現嬰兒屏息症(Breath-holding spells,這容易導致昏厥),請就醫諮詢醫師。 若你的寶寶不是在哭泣、感覺疼痛或挫折的情況下嚴重憋氣,或是時間超過一分鐘,而你擔心是否有其他原因導致此狀況,也請盡快就診。 嬰兒鞋 一雙舒適的鞋子不僅方便孩子移動,也能保護寶寶的腳與人身安全,以下是挑選鞋子時的重點: 柔韌有彈性的鞋底 短筒 平底防滑無鞋跟 材質結實 尺寸稍寬 標準版型 頭髮護理 良好的頭髮護理,可以使寶寶保持乾淨整潔,避免頭皮方面的疾病,以下是照顧寶寶頭髮的重點: 洗髮前先梳頭,以免洗髮後糾結更嚴重。 使用不須再次沖洗的洗潤合一的洗髮精。 使用塑膠製,齒梳較寬的梳子或刷子,比較容易將濕的頭髮梳開。 不要從髮尾梳開糾結的頭髮,先一手握住髮根,然後儘量減少扯痛寶寶頭皮的力道,再慢慢梳開。 不要綁辮子或梳太緊的馬尾,這些髮型都可能造成寶寶掉髮。 勿使用體積過小的髮飾,以免發生誤食窒息的意外。 就寢前,請移除頭髮上的橡皮筋、髮圈、髮夾。 每兩個月,帶寶寶到專門幫小孩理髮的髮廊。 在頭髮長到眉毛前,修剪瀏海。 把理髮行程安排在孩子不累、不餓、不鬧脾氣的時候,在理髮開始前,給他們一個玩具放鬆心情。 新手爸媽小提醒寶寶的氣質與性格 寶寶的氣質和性格,取決於他們對環境的看法與反應,這包含他們吃和睡的習慣、社會化、適應性,以及反應強度等各種因素,有些孩子性格圓潤、有些敏感或慢熟,有些則活潑好動。專家們認為,寶寶的性格,天生大過於後天養成。 你可能在寶寶三、四個月大時,就對他的性格有許多想像,而到了第 44 週,寶寶人格特質將變得更加鮮明,透過觀察寶寶的反應及在不同狀況下的態度,你已經可以更加清楚描繪他長大後的模樣,用比較宏觀且全面的方式觀察他,而非就單一的行為來判斷。 如果有些孩子的性格,讓你特別擔心,或你想試著想協助他改善(例如孩子特別害羞),請試著以了解代替批判,別因此而批評他,以免讓孩子認為他是有缺陷的或是個壞孩子。取而代之的是,你必須以同理心去鼓勵他,讓他更健康地發展。你不必去改變寶寶的天生傾向,但可以鼓勵他們的行為,幫助他們學習朝著好的方向成長。 以上是你的寶寶這週的變化過程,以及你如何照顧寶寶的建議。恭喜你!安然度過第 44 週,讓我們快來看寶寶第 45 週的新發展吧!


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嬰兒第36週:學會站和走 多注意安全

寶寶的健康與成長在第八個月的最後一週,你的孩子可能會做到下列事項: 玩拍拍手遊戲或揮揮手說再見 扶著家具走路 獨自站立一小段時間 知道「不」代表的意思,但未必會照著做 如何照顧寶寶? 一旦寶寶開始站立和到處亂晃,你可能在想,是不是需要給寶寶穿鞋子了?在寶寶經常到戶外走動之前,大多數兒科醫師和發展專家,並不認為寶寶穿鞋子是必要的。對寶寶來說,光著腳走路是正常又自然的。赤腳走路可以幫助鍛鍊,並強化寶寶的足弓和腿部肌肉,寶寶的腳丫子直接接觸到他走過的路面,並感受到路面紋路與高低起伏,可以幫助寶寶平衡。(同場加映:小孩總踮腳尖?剖析原因與改善方法) 有些可以幫助寶寶走路的方法,例如你可以站著或跪在寶寶面前,兩手握著寶寶雙手,幫助他們朝你走來。或者讓寶寶推著學步車,蹣跚搖晃地走,因為學步車提供了支撐力和移動性,所以你也不必擔心。另外,你也可以為寶寶找到一片寬闊而平穩的空地,作為學習走路的場地。(同場加映:寶寶幾歲會走路才正常?破解寶寶學走路2迷思) 為了讓寶寶可以安全地學習走路,第一件事就是要把門栓緊關上,再來將所有清潔用品或具有潛在危險性的東西,收起來或者移到更高的櫃子上。別忘了將嬰兒床的床墊放到最低的位置,以免寶寶在床上站起來,不小心就摔到嬰兒床外了。 寶寶的健康須知大多數醫師不會在這個月為寶寶安排定期健康檢查。因為此時大多數寶寶,都不喜歡去醫院或診所。如果有任何讓你感到憂心,又不想等到下個月的門診時間,請立即聯絡醫師。 寶寶的需求與發展 寶寶撞到頭了,好可怕!如果寶寶因不小心撞到頭而嚇到,你應該好好安慰寶寶,但也不需要過度反應。在寶寶學習走路的階段,碰撞是很常發生的事,但大部分只是輕微的碰撞,並不會造成嚴重的傷害。你可以將冰塊放在寶寶碰撞的地方約 20 分鐘,減緩腫脹和疼痛感。試試在這時候餵寶寶吃點東西,或想辦法分散寶寶的注意力,讓寶寶不要因冰塊太冰而反抗。(除了意外,寶寶也可能會自己「主動」撞頭:不要這樣!寶寶跑去撞頭的4大原因) 如果寶寶失去意識,就立即撥打 119 叫救護車。如果寶寶停止呼吸,你應該嘗試心肺復甦術(CPR),然後撥打 119。 如果寶寶有嘔吐、感到異常煩躁或神智不清,昏昏欲睡或頭暈眼花,哭泣或尖叫個沒完沒了等情形。或者你發現寶寶身上有明顯的腫塊,深且流血不止的傷口,耳朵後面、頭皮上有瘀青、不明所以的黑色和藍色斑點、眼白充血,或自嘴巴,鼻子或耳朵冒出血來,請立即就醫診斷。 你無法百分百預防寶寶發生碰撞,只能盡量避免。以下提供一些有效的預防措施: 將搖晃的檯燈或燈座,從寶寶伸手可及的活動範圍內移走。 小心仔細教導寶寶上下桌椅、床等家具的方法。 使用軟墊罩住桌子等家具的四角,並在地毯下放置止滑墊。 小心注意寶寶的安全,尤其是寶寶躺在尿布台,或坐在賣場推車裡的時候,要密切注意寶寶的動作。盡可能使用安全帶將寶寶綁好在座位上,但千萬不能完全相信依賴安全帶的固定功能,因為寶寶會想辦法嘗試掙脫。 在寶寶開始試著扶住家具站起來後,立刻將嬰兒床的床墊高度降低。 嬰兒床的安全性 隨著寶寶變得更加活躍和具有冒險精神,寶寶可能面臨了更大的安全風險。雖然嬰兒床看起來是小小探險家最安全的角落,可以把他們暫時關在床上,但這情況也不會維持太久。雖然有些寶寶從未嘗試,但很多寶寶會想盡辦法爬出他們的嬰兒床,所以你絕對有必要馬上採取行動,以防止最壞的情況發生: 盡可能地降低床墊高度,定期檢查床墊支架的支撐力,確保沒有鬆動的零件。 將任何可能造成碰撞的家具移開,或購買防撞膠條或泡棉包裹家具邊緣。 不要將大型玩具或玩偶留在嬰兒床上,它們會變成寶寶的凳子或梯子,寶寶踩在上面就可以爬出嬰兒床。 拿走任何寶寶可以碰到的電話、電話線、手機等。 避免在嬰兒床上使用枕頭和蓬鬆的被子,也不要使用帳篷式掛簾或蚊帳。 將嬰兒床拉離所有家具及牆壁,至少離 30 公分遠,防止寶寶攀爬,並確保不要將嬰兒床放置在窗簾或窗戶邊。 如果寶寶開始有攀爬的企圖,請在嬰兒床四周地板上,放些枕頭或大毯子,以降低寶寶摔下時的衝擊力。 當寶寶長到 90 公分高,就是換床的時候了。 新手爸媽小提醒慣用左手或右手 大多數的門、熨斗、削皮器、剪刀和桌面擺設,都是為右撇子設計的。在過去,一些父母會試圖強迫孩子使用右手,逼迫他們成為右撇子。專家一度相信這種壓力會造成孩子各種不同的學習障礙。現在,專家仍然不建議改變一個孩子的天生習慣,但他們推論左撇子們在遺傳上有幾個共同的特性,左右手運用似乎與大腦左右半球的發育有關。(同場加映:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 對左撇子來說,大腦的右半部較發達,使其在空間相關領域表現出色,造就許多優秀的運動選手、建築師和藝術家等。由於左撇子男生比女生多,理論推斷可能是體內睪固酮(Testosterone,一種雄性激素)的濃度,影響了大腦發育和使用左右手的習慣性。(促進大腦發育的重要營養:寶寶吃得夠嗎?認識Omega-3助成長) 最初,大多數寶寶會平均使用雙手,有些在幾個月大時,就表現出對使用其中一隻手的偏好,有些寶寶則一直到一歲大時,才有明顯傾向。不過也有寶寶是先依賴一隻手,一段時間後,又換成另一隻手。重要的是,你應該讓寶寶自由使用他們想用的那一隻手。 接下來第 37 週的寶寶,又會如何發育成長呢?


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嬰兒第40週:表現出個性 沒牙無髮別擔心

寶寶的健康與成長這時,寶寶的個性逐漸顯現出來,可能善於社交,對每位遇到的人都送上大大的微笑,也可能害羞內向,遇到善意的陌生人試圖吸引注意力時,會遮住臉。寶寶會在接受對方前,謹慎評估狀況,也可能突然情緒大變。 寶寶會做出舉動,吸引你的注意力,也可能在看你走到門口時,揮手說再見。 在第 40 週,寶寶能夠做到下列事項: 玩球、把球滾到你的位置。 自己從杯子裡喝水。 用拇指或食指的指尖,拿起小東西(請把危險物品放在寶寶無法觸手可及之處)。 自己站起來一小段時間。 不分青紅皂白說出「媽媽」或「答答」。 說出除了「媽媽」和「答答」以外的詞 。 會回應一個簡單含動作的指令,例如比出「把球給我」的手勢,寶寶會將球滾回你身邊。 如何照顧寶寶? 以下是寶寶學會的新遊戲: 躲貓貓 拍手 唱歌跳舞 眼睛、鼻子、嘴巴 其他遊戲 寶寶的健康須知醫師會根據寶寶不同的狀況,使用不同的診斷工具,並執行不同的檢查程序。 提供寶寶下個月的照護建議,包含吃喝拉撒睡、發展情形與安全須知。 若醫師沒提及你想詢問的事情,你可以問醫師:可以給寶寶吃哪些新的食物?可以讓寶寶吃柑橘類、魚類、肉類、蛋白了嗎?什麼時候該給寶寶斷母奶或斷奶瓶?(延伸閱讀:嬰兒第46週:享受閱讀樂 斷奶期自選) 你應該了解下列事項: 沒有牙齒 嬰兒通常在七個月大,長出第一顆牙齒,但長牙的時間點,從兩個月到十二個月都有可能。較晚長牙跟遺傳有關,並不會對寶寶的發育造成任何影響。長了一顆牙,第二顆很快就會出現。順帶一提,沒有牙齒並不會影響寶寶吃較大塊的食物,因為牙齦也能拿來咀嚼。(延伸閱讀:愛亂咬流口水!寶寶長牙階段的徵兆和時間) 頭頂無毛 如無牙一般,這個階段的寶寶,沒有頭髮並非不正常,而且也不是永久的。這時沒有頭髮,不代表寶寶長大後會髮量稀疏或禿頭,寶寶的頭髮會隨著時間長出來的。 新手爸媽小提醒讓用餐更輕鬆 讓吃飯時間成為好時光吧!吃飯就是要開開心心,你應該讓寶寶自由表達對食物的喜好,不要堅持一定要吃完,或全部都要嘗試一輪。你應該讓寶寶在高腳椅上吃飯,遠離電視或寵物等容易分心的事物。投注大量心思在寶寶身上,並為這頓飯增添樂趣。 此外,你還可以說出寶寶抓了哪些食物來吃,或者是盤子裡還剩多少,這樣能幫助寶寶認識東西,並發展語言。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 家人吃什麼,寶寶也可以跟著吃什麼,只要把食物切成小塊、安全的大小,並避免過敏原即可。此外,也應該避免給寶寶太燙的食物,不然可能燙傷嘴巴。如此一來,寶寶在成長過程中,會愛上各種風味的食物,寶寶可能會因為看到你正在吃,進而對你手上的食物感興趣。 若決定外食,選擇有提供嬰兒餐點的餐廳非常重要。許多餐廳備有高腳椅,甚至是玩具,歡迎家庭前往用餐。若你覺得寶寶可能會受到環境的影響,對嘈雜的聲音敏感,選擇餐廳時要特別注意這一點。 恭喜!你已經過完 40 週了,我們等不及告訴你,寶寶在第 41 週的發展情形。


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嬰兒第41週:別用疊字 注意寶寶睡眠呼吸中止

寶寶的健康與成長寶寶開始懂得一些簡單的單字和句子了,所以持續地與他對話變得更加重要,你可以試著用大人的語言,來回應這位小小話匣子的牙牙學語,以矯正他的發音,及培養良好的對話模式,比方當他們叫「ㄅㄅ」時,你可以輕聲地問:「你是要杯子嗎?」在這個時期,最好還是不要配合寶寶用疊字童語,雖然那很好玩,但從一開始就聽正確的發音及表達方式,有助於寶寶發展。 雖然這時候寶寶跟你常常辭不達意的對話,感覺起來很好笑,但保持跟寶寶對話,是鼓勵寶寶說話最好的方法,當他們一股腦胡言亂語地說了一堆時,你可以回答:「喔?是喔?真有趣!」他們就會回以微笑,然後繼續一直說下去。(延伸閱讀:嬰兒牙牙學語在說什麼?這樣做聽懂並回應寶寶說的話) 在第 41 週,你的寶寶已經可以做到下列事項: 扶著身旁的人或物體站起來 能從坐姿自己站起來 若你把玩具拿走他會抵抗 牙牙學語地喊媽媽或爸爸 玩躲貓貓 對著你做來回轉身的動作 如何照顧寶寶? 與寶寶對話,是協助他們語言發展的最佳方式,請儘量回答他們手指著的,或你手上拿的物品名稱,好讓他們可以學習更多字彙。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 可以和寶寶玩一個遊戲,就是敘述你正在做的動作。當你幫寶寶坐進嬰兒推車時,你可以說:「來,坐上你的藍色推車,坐好了嗎?我們往公園出發!」你也可以一邊唱著兒歌,隨意搭配動作,透過這樣的遊戲,寶寶可以學習字裡行間的關鍵字。 寶寶的健康須知大部分的兒科醫師並不會在這個月安排例行檢查,若你觀察到寶寶有不對勁的地方,不必等到下個月,請直接就診。 寶寶的需求與發展? 請留意這個時期,寶寶是否有睡眠呼吸中止症(Sleep apnea),這是指寶寶在睡眠中,短暫或反覆暫停呼吸的睡眠障礙疾患。症狀的成因可能是有物體阻礙了上呼吸道,而使得呼吸不順,包括腫脹的腺樣體、扁桃腺體、頻繁生病、過敏、唇顎裂或神經系統發育不全等,皆可能造成睡眠呼吸中止症。 睡眠過程中,有睡眠呼吸中止症的寶寶會打呼、喘氣或咳嗽,經常上氣不接下氣,感覺焦躁或常出汗。寶寶也可能因夜間多次醒來,白天易呈現睡眠不足的狀態。 由於未經治療的睡眠呼吸中止症,可能導致心血管併發症、學習或行為上的問題,若有相關疑慮請務必諮詢醫師。 新手爸媽小提醒在第 41 週,你的寶寶可能會有頭部搖擺、轉動的習慣,一般沒有危險性,你可以透過以下方式與寶寶搖擺不停的律動感共處: 多給你的寶寶一些擁抱跟搖擺(不要用力搖晃寶寶)。 提供一些你和寶寶都可以接受的韻律活動,比方和他們一起坐搖椅,或教他們如何自己使用嬰兒搖椅,多給他們一些可以發出聲響的玩具樂器,跟他們用手或手指,一起玩擊掌搭配童謠的遊戲。 讓寶寶在白天有充足的遊戲時間。 建立一套舒緩的睡前就寢程序,包含擁抱、按摩或一些搖擺(但不是在正要睡的時候)。(延伸閱讀:用手傳遞愛~這樣按摩寶寶就對了) 若寶寶喜歡在嬰兒床上搖擺,請在他們已經躺下睡著後,再放到嬰兒床上。 如果寶寶喜歡在自己的嬰兒床上跳舞,可在嬰兒車下鋪張地毯或把輪子拆掉,以降低嬰兒床在搖晃時倒塌的危險,儘量別讓嬰兒床靠牆或其他家具,讓嬰兒床周圍塞滿軟墊,記得定期檢查嬰兒車的螺絲是否鬆脫。 寶寶第 42 週的成長與發展請見下篇


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嬰兒第39週:扶著家具走 扁平足正常

寶寶的健康與成長在第 39 週,寶寶能夠做到下列事項: 玩拍手遊戲,或揮手說再見。 發出咿咿呀呀的聲音,聽起來像真實的詞彙、片語或句子。 會扶著家具走。 知道「不」的意義,但不一定會服從。 如何照顧寶寶? 比起你說話的內容,寶寶更能理解你的語氣,知道你什麼時候開心,所以你可以多說一些讚美的話,例如:你把玩具撿起來了,很棒喔!愈常跟寶寶對話,寶寶愈能學會怎麼溝通。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 寶寶開始理解「不」的意義,但不一定會服從。例如,你跟寶寶說不能碰某樣東西,寶寶可能還是會繼續摸。最好謹慎使用「不」 這個字,說的時候,把寶寶從惹禍的現場移開,並引導寶寶做其他事情。 寶寶的健康須知醫師會根據寶寶不同的情形,執行不一樣的檢查。不過,大致上你可以預期醫師會進行下列檢查: 若先前沒預防接種,可能會執行。若先前曾發生任何反應,請與醫師討論。 可能會檢查血色素(Hemoglobin)或血細胞容積比(Hematocrit),來確認是否貧血(通常會用針扎手指)。 鏈球菌咽喉炎 英文為 Streptococcal pharyngitis 或稱 Strep throat。寶寶很少會得到鏈球菌咽喉炎,若你身邊的人,像是寶寶的兄弟姊妹感染鏈球菌,就要特別留意。檢查扁桃腺是否腫脹、發紅或布滿白色斑點。另一個症狀則包含持續數日的喉嚨痛、體溫超過攝氏 38 度、發冷或寶寶下顎的淋巴腺腫脹或疼痛。 若你發現上述症狀,或寶寶呼吸及吞嚥困難,請打電話給寶寶的醫師。若寶寶鏈球菌檢測為陽性,醫師會開立抗生素治療。即便寶寶的症狀好轉,也請服用完整個療程,若提早停藥,會導致更嚴重的併發症。 扁平足 寶寶有扁平足非常常見,因為小嬰兒很少走路,腳部肌肉還沒得到充分的運動去發展足弓。再者,寶寶的腳底脂肪填滿了足弓,很難辨認出來,尤其在胖嘟嘟的寶寶身上更常見。而且寶寶開始學走路時,會張開雙腳來維持平衡,重量放在足弓上,使得腳底更平坦。 在大多數小孩身上,扁平足會慢慢消失,生長完全後,都能擁有漂亮的足弓,只有少部分人才會是真正的扁平足。 提早開始走路 早期學站或提早學走,並不會造成腿太彎曲或其他身體問題,反而能增強寶寶的肌肉。若寶寶打赤腳,也能幫助增強腿部力量。當然,我們也不要揠苗助長,強迫這個階段還不願意走路的嬰兒學走路。(延伸閱讀:寶寶幾歲會走路才正常?破解寶寶學走路2迷思) 新手爸媽小提醒寶寶害怕陌生人 最初幾個月,寶寶會明顯偏好父母,六個月以下的寶寶:通常對大人都有正面的反應。不管是認識的人還是陌生人,都會將其視為能夠照顧、滿足需求的人。當寶寶八到九個月大時,就會開始注意到父母是主要照顧者,開始黏著爸媽並避開其他想要把自己與父母的人。在這個時期,即便是祖父母也可能被寶寶拒絕,只要爸媽抱抱。 一歲過後,對陌生人的情緒,很快就會消失,或者是達到高峰。大約有兩成的寶寶,從未經歷這個階段,或是時間太短,根本無從發現。若寶寶表現出對陌生人的焦慮,請不要逼寶寶,自然而然就會克服了,讓寶寶依照自己的意願做出回應。在這個階段,你應該告訴家人與朋友,寶寶現階段的狀況,太快接近寶寶會嚇到他,不要一開始就擁抱或把寶寶抱起來,建議先從對寶寶微笑、說話、提供玩具開始,讓他安心地坐在大腿上。 若把寶寶單獨留給保母時,寶寶仍然焦慮不安,那你應該重新評估托育的情形。也許是因為保母沒有給寶寶足夠的關注與愛,也可能單純是對陌生人感到焦慮。有些寶寶,尤其是親餵寶寶,在媽媽離開後,會哭上好幾個小時,即使是保母或爸爸、祖母抱她也一樣。在這種情況下,你應該減少與寶寶分離的時間,直到這個階段過完。若無法,也請盡可能隨時隨地待在寶寶身邊。 第 40 週的寶寶,又會如何發展呢?

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