寶寶 0~1 歲

本類別詳述嬰兒時期的發展,並以時間來劃分。從第 1 週到第 48 週,一直詳細介紹至 35 個月大的寶寶。除此之外,還有關於嬰幼兒照護的各項知識。

基礎知識

寶寶 0~1 歲

不曉得你是否也有同樣經驗,明明尿布換了、肚子也不餓,為什麼寶寶就是自顧自的哭個不停?其實這不是你的錯,這是讓許多家長頭痛的腸絞痛。本文將詳細介紹腸絞痛(Colic)症狀,以及認識新生兒啼哭期(The peroid of PURPLE crying)讓你更了解寶寶不受控的哭泣行為,並掌握應對腸絞痛的方法。 什麼是腸絞痛 嬰兒腸絞痛是一種常見的症狀,常見於親餵及瓶餵的寶寶,盛行率約 20%,不過目前仍無法確定真正的原因為何。「什麼?腸絞痛不是就字面意思,指寶寶腸子蠕動有問題,發生疼痛的狀況嗎?」 沒錯,有部分的寶寶腸絞痛的確可能跟對奶粉中的奶蛋白質過敏、有乳糖不耐症,也可能是餵食不足或過度而吞入過多空氣。也可能和嬰兒腸壁神經發育不成熟有關,或是嬰兒對環境刺激敏感有關。 腸絞痛常見症狀 羅納德・巴爾醫師(Dr. Ronald Barr )提出新生兒啼哭期(又稱紫色啼哭期)的概念,以六大判斷原則列出新生兒腸絞痛常見的症狀與行為,像是大哭長達數小時、經常在傍晚或是晚上哭鬧等,各取首字母合在一起便成為 PURPLE——紫色的含義。(延伸閱讀:囝仔怎會罵罵號!7種方法度過紫色啼哭期) 腸絞痛是疾病嗎? 腸絞痛並非疾病,醫師在下此診斷前,必須先排除其他可能因素後,而寶寶仍在半夜哭鬧不休,這時才會診斷為「嬰兒腸絞痛」。腸絞痛是寶寶發展歷程中的一種常見現象。腸絞痛一般會在寶寶兩週到三週大的時候開始出現,並在六週時達到高峰,一直持續到寶寶三到四個月大左右,少數會持續到五至六個月大才會停止。 333 法則判斷腸絞痛 很多家長的疑問是,不確定小朋友是不是因腸絞痛而哭鬧,可以參考 333 法則幫助判斷: 每天哭鬧超過三小時。 每週超過三天。 症狀持續超過三週。 腸絞痛怎麼辦? 目前對於腸絞痛沒有特定而有效的治療方式,嬰兒腸絞痛的原因眾說紛紜,因此爸媽需要透過觀察和嘗試來了解該怎麼緩解寶寶肚子絞痛的問題;若難以判斷,建議直接諮詢小兒科醫師。 減少可能的過敏風險 新生兒的腸胃機能仍在發展當中,因此非常敏感且脆弱,有些寶寶可能會有乳糖消化不良或牛奶過敏的狀況。 所以能以母乳哺餵寶寶最好,不僅避免牛奶蛋白過敏,而且母乳中也有重要的免疫因子,是幫助寶寶腸道菌叢發展,建立免疫力,不過媽媽在哺乳時,也要注意自己平常的飲食,因為過敏的成分可經由乳汁被寶寶吸收,所以如果寶寶有腸絞痛的狀況,建議減少或避免食用乳製品、帶殼海鮮、堅果等常見過敏原食物。 如果是配方奶寶寶,則建議換奶,改以水解蛋白或是低乳糖奶粉哺餵,不過因為乳糖仍是寶寶主要的營養來源,不應長期使用,因此建議更換為低乳糖或甚至無乳糖奶粉前,應先諮詢醫師。 改善腸道菌叢 人體的消化有賴腸道菌叢的幫助,寶寶也是如此。如果要餵配方奶的話,建議可以挑選跟母乳成分相近的奶粉,比如含母乳寡糖(HMO)的配方奶。 國際嬰幼兒營養專家 20 年來對母乳成分之研究發現,母乳中第三大核心成分 HMO 母乳寡糖,讓腸道中好的菌叢生長,讓壞菌無法生存,建立健康的腸道環境。可以促進腸道蠕動,幫助腸道吸收及消化力。研究指出,食用含 HMO 配方的寶寶,其腸絞痛症狀(躁動、脹氣、哭鬧)第一天就明顯減少,持續28天更可進一步改善。 如果寶寶腸絞痛遲遲未獲改善,可考慮諮詢醫師,給寶寶補充益生菌或其他用藥。 注意拍嗝 減少脹氣或嗆奶 脹氣是寶寶經常發生的腸胃問題之一,像是寶寶可能喝得太快、太多,或是喝奶時吸進太多空氣,都可能讓寶寶的腸胃不適。因此建議家長們要注意給寶寶的奶量,不要寶寶一哭就一直給他喝奶;在餵奶的時候,可以一段時間中斷一下,幫寶寶拍嗝,餵完奶後再接著拍第二次。 另外也要注意奶瓶的瓶口大小適不適合寶寶的嘴巴,太大的瓶口容易讓寶寶一下喝得太多,導致溢奶或嗆奶。 學會 5S 給寶寶安全感 剛來到這個世界的寶寶,可能會因為感到陌生、害怕或焦慮,而引發寶寶腸絞痛,因此如果能讓寶寶感覺到安全感,就像在媽媽肚子裡一樣安心,就可能緩解寶寶哭鬧的情形。美國兒科醫生哈維·卡爾普博士(Harvey Karp)建議了以下 5S 方法來安撫寶寶: 1S: Swaddling 用小毯子包裹寶寶(包): 你可以用一條乾淨的小毯子或是包巾,把寶寶的身體完全包裹起來,只露出頭部。 2S: Swinging 輕輕搖晃寶寶(搖): 讓寶寶依偎在你的臂彎裡面,同時輕輕的擺動你的身體,讓寶寶感受到有如在羊水中的晃動感。(注意動作要輕緩,快速且幅度過大的擺動可能導致嬰兒搖晃症) 3S: Sucking 滿足寶寶「吸」的需求(吸): 正處於口腔期的寶寶,會透過吸吮獲得口腔的滿足。無論是親餵母乳,或是給寶寶奶嘴,都有助於寶寶的心情恢復平靜。 4S: Side/stomach position 讓寶寶側躺在你的懷中(側): 這種姿勢比讓寶寶仰躺,更能讓寶寶感覺到父母就在他身邊陪伴著他,不過記得若寶寶睡著,要放他回床上,記得要採取仰睡。 5S: Shushing sounds 帶給寶寶平靜的聲音(聲): 寶寶在子宮裡面的環境其實並不是完全安靜的,母親的血液流動聲、消化的聲音,甚至外界的聲響,其實寶寶都聽到的。因此你可以透過播放一些白噪音,例如收音機的白噪音、或是吸塵器、吹風機、洗衣機、除濕機等,如果寶寶已經安靜下來,請把音量關小。

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寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 寶寶已經六個月大了,還有半年就要一歲,與寶寶共處的時間非常寶貴,而且過得非常快,你應該享受現在的每分每秒。 在六個月大的第一週,寶寶能夠做到下列事項: 坐起來時能保持頭部穩定。 說出一些單詞,發出子音與母音結合的聲音。 如何照顧寶寶? 寶寶活動量愈來愈大時,應穿著舒適的服裝。最好選擇柔軟、不會在活動中產生過多磨擦的材質,寬鬆、透氣的衣物,能讓寶寶活動自如。 除此之外,你應該避免寶寶睡覺、爬或玩時,穿著材質粗糙、長帶、鈕扣、可能造成窒息或活動不便的衣物。 寶寶已經知道他的行為會吸引你的注意,清楚哪些行為會讓你開心或生氣。因此,從現在開始到接下來幾年,寶寶會盡其所能,引起你的關注。長大後,寶寶會透過調皮搗蛋的方式,得到你的回應。若寶寶有好表現時,不要吝於給正面回饋,因為這是教導寶寶,並導正不良行為的好方法。 寶寶的健康須知 根據寶寶具體的情形,醫師會進行全面的體格檢查,使用不同的診斷技巧與程序。醫師或護理師會依照狀況,進行下列全部或部分的檢查: 詢問你寶寶在家的吃喝拉撒睡狀況,或是寶寶的進展以及護理情形。 量身高、體重及頭圍,繪製從出生開始的生長曲線。 寶寶的需求與發展 氣喘 氣喘(Asthma)是最常發生在兒童身上的嚴重慢性疾病,精確地來說,發炎使得呼吸道狹窄,因而導致呼吸困難。氣喘一詞,通常拿來描述喘氣的症狀,而不是指發生的原因或是持續性。觸發過敏的原因,可能是花粉、黴菌孢子、寄生蟲、動物、病菌,或對呼吸道有害的物質,包括菸草的煙或蒸氣。呼吸道感染是由病毒引起,而氣喘則是因為運動不足,或是吸入冷空氣。(進一步了解:兒童氣喘) 雖然氣喘算是一種嚴重的慢性疾病,但只要妥善治療,大多數患有氣喘的小孩,都可以擁有健康的生活,以及規律的活動。隨著孩子的年齡增長,呼吸道會變大,氣喘的嚴重程度通常會降低。 若孩子一直咳嗽(特別是在晚上)、過敏、濕疹(Eczema)或家族有上述病史,則可能有氣喘。氣喘發作的徵兆,包括:(延伸閱讀:水痘、濕疹、手足口病-常見 5 種兒童皮膚問題) 呼吸困難。 持續地咳嗽。 喘氣。 大聲喘鳴(Whezzing)。 寶寶呼吸時鼻子稍微膨脹,肋骨周邊的肌肉受到壓迫。 臉色疲倦且蒼白。 若你認為寶寶氣喘發作或呼吸困難,尤其是感覺脖子、肋骨或腹部被勒住,明顯呼吸困難,請立即撥打 119,或帶孩子到急診室。 一般而言,感冒的兒童,也可能有喘鳴的症狀,但夜間的慢性咳嗽,通常是潛在的氣喘徵兆。若孩子晚上因喘鳴或咳嗽,導致入睡困難,請立即打電話給醫師。 若寶寶被診斷出氣喘,醫師會教你如何控制病情,你可能也需要一起找出誘發氣喘的原因,可能是呼吸道疾病或是環境因素,例如菸味或是其他過敏原。或者寶寶睡覺時,將頭頸部提高至 30 度,以及進行過敏原檢測,了解要避開哪些環境中的致敏因素,例如移除房間裡的地毯、窗簾、填充玩具,以減少灰塵。(延伸閱讀:過敏原診斷~了解3種皮膚測試法) 在治療方面,可能使用吸入性支氣管擴張劑,來擴張呼吸道,同時開立消炎藥,來降低呼吸道發炎的情形。若還有感染的症狀,還會使用抗生素治療並找出過敏的根本原因。 寶寶睡覺猝死的風險 專家認為,只要孩子能夠自己調整姿勢,就能就降低猝死的機率。以下是兩個原因,第一,寶寶會翻身,就代表過了最容易猝死的時期。第二,會翻身的寶寶,能保護自己避免受到趴睡的影響,因為趴睡會增加窒息的機率。 根據專家所言,你應該讓寶寶睡在床上,並在一歲前都讓他仰睡,不過要小心,不要在晚上換姿勢時吵醒寶寶,這會減少他的睡眠時間。此外,你必須確保寶寶的床夠安全,並聽從建議,預防可能造成的疾病,如使用特定床墊,並避免某些類型的枕頭、毛毯、毛巾或玩具。(延伸閱讀:嬰兒第3週:眼睛聚焦 預防嬰兒猝死) 在大浴缸中的安全守則 為了確保寶寶沐浴的時光,不只開心還要安全,你應該遵守下列事項: 等到寶寶能夠自己坐著,或不太需要協助時,寶寶和你一同在大浴缸沐浴,才會感到更加舒適。 寶寶身體濕答答時,要坐在安全的位置,因為這個時候,很容易不小心滑倒。 在寶寶進入浴缸前,請準備好毛巾、浴巾、肥皂、洗髮乳、玩具或其他必要的物品。 寶寶五歲前,建議每次洗澡都要在旁監督。 把寶寶放入浴缸前,用手指或手腕檢查水溫是否適當。 新手爸媽小提醒 寶寶很早起床 若寶寶早上太早醒來,下列小技巧,能幫你讓寶寶再多睡一會兒: 避免清晨的陽光直接照射進房間 別讓汽車噪音吵醒寶寶 讓寶寶晚上晚一點睡覺 減少寶寶的午睡時間(延伸閱讀:16月齡寶寶:免晨間小睡 多戶外活動) 寶寶在大浴缸裡洗澡 為了讓寶寶能開心地洗澡,可試試下列小技巧:(延伸閱讀:幫新生寶寶洗澡:簡單上手的安全指南) 給寶寶手裡抓東西,例如:寶寶喜歡的玩具小船。 讓寶寶在洗澡前活動一下。 不要讓寶寶受寒。 讓寶寶玩玩水。 不要在飯後馬上洗澡。 寶寶離開浴缸前,不要將水放掉。 耐心陪伴寶寶。

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寶寶的健康與成長 這個階段的寶寶在身體傾斜時,能保持頭部穩定,用雙手撐起胸部和腹部。寶寶的注意力會常常被一些小東西吸引,因此這些物品,應該放在他無法觸手可及的地方,以免寶寶隨手抓來就塞到嘴哩,一不小心噎著。 在第 21 週,寶寶能夠做到下列事項: 開心地尖叫。 你離開房間時,他會大哭;你回來時,他會興奮。 看到你做出俏皮動作的時候大笑,或者會用小手戳你,試圖讓你笑出來。 拿周遭的東西。 會突然大笑。 你笑的時候,他也會跟著笑。 坐著時,會試著保持頭部穩定。 如何照顧寶寶? 現在你的寶寶已經能分辨聲音、快速轉頭朝向聲音的來源。吸引寶寶最簡單的方法,就是晃動鑰匙,發出叮噹的聲音,你也可以用風鈴來吸引他目光。 若你想要吸引寶寶的注意力,試著跟寶寶說話。這個年紀的寶寶,無法從電視或廣播中學語言,請關掉電台,親自與寶寶對話,這樣才能幫助寶寶發展語言技巧,與用字遣詞。(同場加映:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 寶寶的健康須知 這週你可能不會帶寶寶去做常規檢查,從好的方面來說,就是這一個月寶寶不用挨針啦!不過我們還是建議你準備好問題清單,下次回診時可詢問醫師。 若你發現寶寶的睡眠,或是飲食模式有任何改變,應立即跟醫師討論。這些問題通常不太嚴重,寶寶可能過一段時間,就自行恢復了,但少數個案會持續,且變得更加嚴重,最好還是跟醫師再三確認,安全至上,不要造成遺憾。 寶寶的需求與發展 普通感冒 你的孩子可能在出生後第一年,就得到感冒了,有很多種類的病毒,都會引起感冒,而且生活中很難避免。根據估計,小朋友一年內,大約會得到八次感冒。(同場加映:嬰兒第37週:感冒多休息 可上桌用餐) 病毒會在空氣中散播,可能會附著在門把或玩具等物體上,由於寶寶的免疫系統尚未發展完善,此時的寶寶非常容易受流感侵襲。再者,這個年紀的寶寶,常把手置於眼睛和嘴巴附近,因此病毒很容易就進入體內,若寶寶與其他小朋友或兄弟姊妹接觸,更容易受其他種流感病毒影響。常見的症狀包括流鼻涕、流眼淚、鼻塞、咳嗽、哭鬧或輕度發燒,這些症狀通常會持續一週左右。(延伸閱讀:流感5類高危險群!這7種方法預防) 鼻塞會使寶寶非常不舒服,你可以使用抽吸器,來幫助寶寶清除鼻腔的黏液,並在寶寶的房間,開啟噴霧器及加濕器。這些方法都能減少鼻涕,讓寶寶更容易呼吸。 你也可以試著用墊子抬起寶寶頭部幾公分,減少喉嚨堵塞感,但不要用枕頭來墊高頭部。若上述方式仍無法緩解鼻塞,可以讓寶寶坐在嬰兒車裡睡覺,斜躺 45 度的姿勢。 尚未諮詢醫師前,請勿讓寶寶服用任何藥物。一般來說,六歲以下的孩童,不適合服用藥物,因為可能會造成嚴重的副作用。抗生素無法處理病毒引起的流感,若寶寶發燒,醫師可能會建議你使用乙醯胺酚(Acetaminophen 或稱 Paracetamol) 若寶寶有下列症狀,請立即打電話給醫師: 發燒超過 38 度。 急促且沉重的呼吸,一分鐘超過 60 次且有嚴重的咳嗽、喘氣。 眼睛異常、有眼屎。這可能是結膜炎(Conjunctivitis)或是耳朵感染的徵兆。(同場加映:嬰兒第18週:注意紅眼症 常換洗衣物) 不停地拉扯耳朵,餵奶時哭鬧,或是上床時不尋常地大哭大鬧,可能代表寶寶的耳朵有受到感染。 若寶寶五到七天後,病情仍然很嚴重,或病程超過兩週。 長牙 一般來說,大約七個月大時,寶寶會長出第一顆牙齒。當然也有寶寶在三個月大就長牙,或是晚至 12 個月大時才長。長牙與基因有關,若爸媽很快就長牙,寶寶也會如此。然而,長牙的症狀,可能兩三個月前就出現,而且每個寶寶都不太一樣,寶寶要長牙時,可能會出現一項或多項下列情形: 流口水(延伸閱讀:愛亂咬流口水!寶寶長牙階段的徵兆和時間) 下巴或臉上起疹子 輕微咳嗽 喜歡咬東西 疼痛 不舒服 不吃不喝 拉肚子(更多資訊請看:嬰兒第32週:會模仿情緒 注意拉肚子) 輕度發燒 睡不著 出現血腫 拉耳朵、磨蹭臉頰 新手爸媽小提醒 如何讓寶寶習慣固體食物?你可能需要注意寶寶吃飯的時機、飲食內容,以及用餐的器具。 適當的時機:若你還在親餵寶寶,應該在一天中奶水量最少的時候,給寶寶喝奶。大多數女性的奶水分泌,通常在下午或傍晚時較少。若寶寶一早看起來很餓,可以餵一些固體食物,先從一天一餐開始,下個月再開始增加成早晚兩餐。 為寶寶增添樂趣:若你下午五點開始為寶寶準備食物,但寶寶一點也不想吃,你就不必照著原定計畫走。寶寶累了或煩躁不安時,不要嘗試餵食,等到寶寶清醒且開心的時候再開始。不要讓寶寶吃太多,幫助寶寶在斷奶的階段,養成良好的健康習慣。(延伸閱讀:嬰兒第38週:會拿放玩具 自然斷母奶) 不要過度餵食:一開始先給一點母奶或配方奶,當作開胃菜,能夠讓寶寶比較願意嘗試新菜色,也不會覺得無趣。 做好心理準備:餵寶寶花的時間,會比煮飯還長,但即便如此,也不要因為忙碌而簡單煮一煮。最好能做好心理準備,訓練寶寶吃飯是需要花費很多時間的。 做好協助的角色:若你給寶寶機會自己吃,寶寶會吃更多也更快。在嘗試把食物餵到嘴裡前,先擺在桌上或是高腳椅的托盤上,讓寶寶有機會觀察、揉捏、壓扁、磨碎、甚至提早品嚐菜色。 先吸引寶寶的目光:有時候第一餐並不是正餐,只是個前戲,讓寶寶在斷奶階段習慣食物。請把食物輕碰嘴唇,給寶寶一點反應時間。若寶寶喜歡那個味道,就會張嘴。餵飯時,可以將湯匙放裡面一些,讓寶寶更容易吞下去,不過要當心湯匙不要太深入,以免寶寶嗆到。(關於嗆到的處理方式,請看:嬰兒第31週:緩解長牙痛 嗆到學急救) 適可而止:如果寶寶不想吃,絕對不要逼他吃下去。根據寶寶的反應,你會知道寶寶什麼時候不想吃了,像是哭鬧、迴避、嘴巴緊閉、放下或扔食物。 斷奶食物:大家都同意,一開始最適合寶寶的流質食物,就是母奶,但寶寶斷奶時,適合先吃什麼呢?你可以餵寶寶吃麥片、水果或蔬菜,替寶寶選擇斷奶食物時,請諮詢兒科醫師的意見。 務必記得,你沒辦法在第一次嘗試時,就知道寶寶喜不喜歡特定食物。大部分的寶寶不管喜不喜歡,一開始都會閉緊小嘴,尤其是酸辣口味的食物。若你想繼續餵寶寶,請注意寶寶第二次的反應。

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寶寶的健康與成長 寶寶仰躺時,會抬起頭跟肩膀,只要你伸手扶他一把,寶寶就能坐起來。在第 20 週時,寶寶可能做到下列事項: 直立時雙腿出力 不需要協助自己坐著 手中玩具被搶走時有反應 身體會往聲音來源移動 如何照顧寶寶? 若你讓寶寶向後靠,寶寶會展開手臂、腿,並把背拱起來。這些運動能幫助加強寶寶的頸部肌肉,並練習控制坐姿的能力。 為了讓寶寶晚上好好睡覺,你可以幫他洗個澡,或講床邊故事,且應該有固定的睡覺流程,例如依序餵奶、洗澡、穿睡衣、閱讀、唱歌或放音樂,最後讓寶寶上床睡覺。(延伸閱讀:寶寶哭不停怎麼辦?判斷嬰兒哭鬧原因及6招安撫入睡) 良好的睡前準備,可以幫助你和寶寶放鬆,並增加親密關係,你可以和伴侶輪流執行這些流程或分工,例如媽媽負責洗澡、爸爸負責說故事等,這樣兩人都有時間休息,試著一起分擔讓寶寶睡覺的工作。(延伸閱讀:全職媽媽非傭人!4招愛自己兼顧全家) 寶寶的健康須知 醫師和護理師可能會進行以下的檢查: 關於寶寶下個月的吃喝拉撒睡、發育情形與安全的指導。 第二次接種過後可能有的反應。 如何照顧寶寶?什麼時候該就醫? 什麼時候該讓寶寶斷奶?(延伸閱讀:哺乳媽媽如何斷奶?抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充) 如何照顧寶寶? 嬰兒搖晃症候群 嬰兒搖晃症候群(Shaken baby syndrome,SBS)是一種會造成嚴重腦傷的疾病,若有人大力搖晃寶寶,使大腦在頭骨內移動,可能就會發生這種情況。嬰兒是非常脆弱的,因為頸部肌肉不夠有力支撐頭部,若持續搖晃,可能會導致嚴重的傷害、失明、視力受損、智力缺陷、痙攣、癱瘓、永久性腦傷,甚至死亡。 嬰兒搖晃症候群最常發生在與孩子玩耍,玩過頭的時候。其他一般的動作,像拍打或搔癢等,或開車時經過崎嶇不平的路面,都不至於造成嬰兒搖晃症候群。 搖晃過度的嬰兒,可能出現絞痛、嗜睡、嘔吐、飲食問題、呼吸困難、坐立不安或難以安撫。若你懷疑寶寶出現嬰兒搖晃症候群,請立即前往醫院就診,寶寶的狀況可能會惡化,若不及時處理,可能會早成永久性腦損傷。 寶寶解黑便 若寶寶解黑便,代表寶寶血中鐵含量過高。在有些孩童身上,細菌入侵腸胃道時,身體會透過排便來排出這些細菌,因而使糞便呈現棕色、綠色或黑色。這樣的狀況不算嚴重。(延伸閱讀:寶寶便便照比一比:從寶寶大便顏色型態看健康) 有些研究顯示,糞便中少量的鐵,並不會讓寶寶消化不良或產生不適,然而,醫師並不會建議嬰兒補充鐵,因為從母奶、配方奶或是米精裡,就能攝取足夠的鐵質。若你的孩子沒有補充鐵劑,卻解出黑便,請立即去看醫師。 新手爸媽小提醒 促進孩子的身心健康 許多家長只著重在孩子的智力發展,卻不太重視身體發展。你不該忽略身體健康的重要性,花點時間陪孩子運動,在這個階段,你可以在寶寶準備好時,協助他坐起來或站起來,或者是握著寶寶的手腕舉高,讓寶寶練習彎曲手臂和腿。 用身體替寶寶找樂子 陪寶寶運動時,記得要讓寶寶開心、興奮。對他說話、唱歌,並描述你在做的事情,讓寶寶覺得活動身體很好玩。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 不要限制寶寶 若寶寶總是坐在嬰兒車或兒童汽車座椅,根本沒機會探索身體活動,可能會變成一個文靜的小孩。不管寶寶多大,都需要活動,三到四個月大的寶寶,能夠從躺著翻身,趴著時能夠爬行,並用手與嘴巴探索環境,你可以把寶寶的屁股向上抬、抬起頭與肩膀。這些活動能夠讓寶寶自然地練習手腳活動,你應該給寶寶足夠的空間,不受拘束的活動。 不要太認真嚴肅 嬰兒應該以自然的方式運動,大部分的活動要讓你跟寶寶覺得好玩,幫助寶寶與其他小孩有更多互動,若你決定讓寶寶參加課程,請考慮下列幾點: 老師是否經過訓練?那些運動安全嗎?你應該在替寶寶報名前詢問醫師,避免搖晃孩子的危險運動。課程是給寶寶帶來樂趣,而不是造成壓力或傷害。 寶寶開心嗎?如果運動時沒有微笑或大笑,表示寶寶可能不太喜歡。若寶寶有困惑或害怕的神情,可能是活動讓寶寶感到不適。 有很多適合這個年齡層寶寶的玩具或遊樂器材嗎?寶寶們彼此能互動嗎?打個比方,在這個階段,寶寶會喜歡的遊樂器材或玩具應該有鮮豔的顏色,可能是地毯、球、可以搖動的玩具。 寶寶能夠自由自在地玩耍嗎?大部分嬰兒班的寶寶,會自己找到夥伴而不是硬被分組。 課程注重音樂嗎?小朋友喜歡音樂,且喜歡有律動感的活動,例如搖擺、唱歌,或兩者兼具的遊戲。 讓寶寶親自動手 若逼寶寶去運動,或是做他還沒準備好或沒興趣的活動,可能會導致負面影響。等寶寶準備好了再開始,若寶寶看起來不開心或不舒服,就應該停止。 讓寶寶活力滿滿 營養對身體發育很重要,運動也是。你應該隨時提供寶寶足夠的營養及礦物質,好讓寶寶有力氣繼續活動。 扮演好典範 你就像寶寶的鏡子,你注重健康,寶寶就會健康。若寶寶看到你不開車,而是走路去買菜,或者是看電視不吃薯條,反而練習韻律體操,寶寶就會跟著對運動產生好感。

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寶寶的健康與成長 研究人員相信,這時候的寶寶,已經能夠理解母語中基本的聲音,從這個時候到六個月大,寶寶發展的語言能力,能發出這些聲音。這代表著你可能可以聽到夢寐以求的聲音,像是「爸爸」和「媽媽」, 雖然兒童發展專家說,現在寶寶還不能把這些音節與你聯繫在一起,但聽到這些聲音,仍然讓人雀躍不已。(進一步了解寶寶語言發展:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 你可以利用鏡子,或模仿寶寶的表情,鼓勵寶寶開口,寶寶可能也會模仿你,對著寶寶說「爸」,他可能會試著說出來。寶寶發出聲音,或嘗試說出字詞時,做出回應可以讓寶寶了解到語言的重要性,並知道做出什麼事,會得到哪些回饋。有助於寶寶的自我發展,因為他開始意識到,說出來的話是會造成改變的。 在第 17 週,寶寶能夠做到下列事項: 趴著時抬頭 90 度。 大笑。 了解母語中的基本聲音。 說出一些簡單的詞,像是「媽媽」 ,但仍然不知道是什麼意思。 追蹤 15 公分內的物體,身體轉向 180 度。 寶寶的健康須知 每位醫師都有一套自己的檢查方法。根據個體需求,醫師執行的體格檢查、方式與程序都不太一樣。你可以在檢查過後,告訴醫師寶寶與你在家的生活狀況,包含吃喝拉撒睡,並讓醫師知道寶寶的發育情形,若你打算重返職場,也可以談談相關的照顧方法。 寶寶的需求與發展 你應該知道下列事項: 耳朵感染 耳朵感染也稱為急性中耳炎(Acute otitis media),發生在當病毒、細菌或液體聚積在耳膜後的時候,感染可能會造成腫脹、疼痛,經常會發燒。耳朵感染十分常見,一半以上的嬰兒,在一歲以前都會發生。(延伸閱讀:嬰兒第29週:發燒這樣做 別寵壞寶寶) 耳朵感染的症狀包含: 厭食(Anorexia),因為耳朵感染,會使寶寶吞嚥及咀嚼時疼痛。 不斷拉扯耳朵。 發燒攝氏 38~40 度。 若伴隨感冒,耳朵內的壓力,會使寶寶感到疼痛及煩躁不安,尤其是在某些姿勢(如吃東西或躺在床上)下特別不舒服。 耳屎可能是黃色、白色或是帶血絲。 拉肚子。耳朵感染通常是病毒感染,而這類病毒可能會影響消化系統。(延伸閱讀:嬰兒常見消化問題有哪些?小撇步教爸媽幫寶寶緩解) 醫師通常會開立抗生素給寶寶,避免更嚴重的感染並讓寶寶舒服一些。若寶寶疼痛或發燒,醫師可能會開立乙醯胺酚(Acetaminophen),嬰兒的疾病通常在服藥的兩天內,會逐漸緩解。 為了避免耳朵感染,請遵循下列事項: 避免寶寶接觸二手菸,因為菸會影響寶寶的免疫系統。 若你還在親餵,請持續下去。研究顯示,親餵的寶寶比較不會耳朵感染。(同場加映:親餵母乳或泡配方奶粉?母乳與配方奶各有好處) 確定寶寶已接受預防接種,減少耳朵感染的機會,尤其是肺炎(Pneumonia)及流感疫苗。 減少使用奶嘴,有些研究顯示,使用奶嘴會增加耳朵感染的機會。(延伸閱讀:堅持除非不得已才使用!戒奶嘴就不難) 扶寶寶起來 若寶寶無法自己起來,那就需要你在看到寶寶滑倒,或是倒在一旁時扶他一把。雖然你不應該嘗試扶新生嬰兒,因為頸部跟背部,都還沒完全發育,但三到四個月大的寶寶是可以的。你可以從不同角度協助寶寶,讓寶寶的頭部不會歪掉。 俯臥的姿勢,能幫助寶寶看更遠。能夠坐的寶寶,會看到路人、商店、房子、樹木、寵物、公車、汽車,以及周圍的東西,而不單單只是仰望天空,看著嬰兒車四周,比起躺著時得到更多樂趣。此外,寶寶坐著的時候,玩的時間會縮短,你就不會那麼累。 寶寶太胖 與成人過重的情形不同,胖嘟嘟的寶寶,不是飲食造成的。你應該減緩寶寶體重增加的速度,而不是讓寶寶減重。隨著寶寶愈長愈高,活動量愈來愈大,胖嘟嘟的寶寶會慢慢變瘦。若你擔心寶寶的體重,可以參考下列的小技巧: 只在寶寶肚子餓的時候親餵。 若有需求就要調整飲食。 讓寶寶多喝水,水沒有熱量。 半夜不要一直餵奶,因為半夜餵奶不只沒效,還會造成寶寶過重。 評估寶寶的飲食。 鼓勵寶寶多活動,若寶寶很少活動,可以多鼓勵寶寶動一動。 新手爸媽小提醒 寶寶拒絕親餵 寶寶拒絕含媽媽的乳頭是不正常的,一定有特殊原因。下列是常見的原因: 媽媽的飲食。若你發現吃了某些食物後,寶寶拒絕喝奶,那在寶寶斷母奶前,應該避免食用。 寶寶感冒。若寶寶鼻塞,無法同時用嘴巴喝奶與呼吸,當然寶寶會優先選擇用嘴巴呼吸。 寶寶的牙齒。雖然大部分的寶寶,要五到六個月大才會長牙齒,但有些寶寶進度快一些。有時候寶寶的第一或第二顆牙齒,在前四個月就長出來了,喝奶時會壓迫牙齦,讓寶寶覺得不舒服。(如何舒緩寶寶長牙痛?請看:愛亂咬流口水!寶寶長牙階段的徵兆和時間) 耳朵痛。 寶寶的嘴巴長鵝口瘡。(同場加映:媽媽寶寶都要小心!哺乳可能會受念珠菌感染) 若寶寶很餓,奶水又流得太慢,寶寶可能會失去耐性。 媽媽的荷爾蒙變化可能會影響奶水的味道,有時候寶寶會因此拒絕喝奶。 媽媽壓力過大。 寶寶準備好要斷母奶了。 在這個時候,下列方法可能幫得上忙: 不要讓寶寶喝其他類型的奶。 試著瓶餵。 反覆嘗試,就算寶寶一直拒絕,還是可能又回去吸奶。 慢慢開始餵寶寶固體食物。 若寶寶持續拒絕親餵,或是還有其他症狀,請與醫師討論。 換尿布困難 若寶寶在換尿布時一直很不配合,之後也會遇到相同的問題。寶寶可能會覺得被迫穿尿布不舒服,因此抗拒尿布,換的時候十分辛苦。建議在你把寶寶放到檯子上前,先準備就緒。換尿布動作盡量加快,同時,你也可以發出一些聲音讓寶寶分心,像是手機、音樂盒或是寶寶喜歡的玩具,也可以唱歌或是跟寶寶說話,爭取你換尿布的時間。(同場加映:寶寶屁股爸媽守護!勤換尿布6點須知)

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 現階段的寶寶特別喜歡玩自己的手和腳,你可能會發現他一玩就是好幾分鐘,換個姿勢後,又繼續自得其樂的玩下去。 在第 18 週,寶寶能夠做到下列事項: 直立時,可保持頭部穩定。 躺著時,能用手撐起身體。 拿取放在背後,或手指上的玩具。 幾分鐘內,同時使用雙手雙腳。 在嬰兒床裡自由玩耍。 對小東西特別有興趣,因此不要把這些東西放在寶寶觸手可及之處。 重複做一個動作並觀察結果,之後又換動作,看看有什麼差異。 能用手握住物體。 興奮。 如何照顧寶寶? 你可以多跟寶寶玩耍,來幫助寶寶發展。有很多遊戲都能刺激寶寶的感官,事實上,寶寶正在不斷地學習。你可以讓寶寶握住不同的物體,選擇不同材質與顏色的東西,刺激觸覺與視覺。 沒有寶寶不喜歡「躲貓貓」遊戲,若你忘記怎麼玩,那我們來重溫一下吧!你只要用手遮住雙臉,然後移開雙手,露出滿滿愛意的微笑,並興奮地說出「躲貓貓」,寶寶馬上就被逗樂了。 寶寶的健康須知 根據寶寶不同的狀況,醫師可能會做下列的檢查: 體格檢查,包含再次檢查一些早期的問題。 評估發育情形,醫師會檢查寶寶控制頭部的能力、使用雙手、視覺、聽覺與互動能力。醫師也可能只靠觀察,以及你的口述來判斷。 寶寶的需求與發展 紅眼症 紅眼症(Pink eye),又稱作結膜炎,是由病毒、細菌或過敏引起的眼睛發炎症狀。覆蓋眼白的膜和眼瞼內側的膜稱為結膜(Conjunctiva)受到刺激,造成眼睛紅、產生白黴或黃綠色分泌物,感到乾澀。 寶寶可能會流眼淚,且在早上時難以睜開眼睛。一隻眼睛或雙眼,都可能得到結膜炎,若寶寶有任何徵兆,請立即就診接受治療。 結膜炎是傳染性疾病,所以要小心不要被寶寶傳染了。常洗手,尤其是幫寶寶做完眼睛檢查後。這段時間讓寶寶待在家,不要外出或去幼兒園。此外,你還要幫寶寶的床徹底清潔,經常換洗衣服及嬰兒手巾。 若寶寶的紅眼症是細菌感染造成,醫師會開立抗生素的眼藥水或軟膏。若是病毒感染,寶寶可能會有感冒症狀,醫師會建議用溫毛巾,輕輕地幫寶寶擦拭,寶寶一週內便會痊癒。若是過敏造成的,要盡快讓寶寶遠離過敏原,醫師也會開眼藥水,讓寶寶舒緩。(延伸閱讀:嬰兒第37週:感冒多休息 可上桌用餐) 有時候眼睛腺體過度緊繃,會產生分泌物,使眼睛容易感染。根據寶寶的情形,醫師可能會建議你替寶寶按摩淚管(Tear duct)或溫敷,增進循環。極少數的情況下,若腺體長時間堵塞,可能需要接受手術。 體重不足 一般來說,若寶寶活動量大,且各方面成長都很好,體重會穩定增加。若寶寶低於平均值,你應該注意寶寶的身高,評估發育狀況。有很多客觀因素,會影響寶寶的身高及體重,像是基因。若父母都屬於瘦小型,那麼寶寶可能也會跟同齡比起來顯得瘦小。通常營養不良是體重不足的主因,不過寶寶過動也可能減緩體重增加的速度。(延伸閱讀:小心兒童營養不良!原因徵兆與治療) 整體而言,請不要限制寶寶的食量,有些父母希望寶寶長大後身體健康,因此會控制寶寶攝取的卡路里與脂肪,這是相當危險的。這個階段的寶寶,需要營養才能正常發育,你可以用必需的營養素,來替寶寶規劃合理的飲食。 若你覺得寶寶體重過輕,是因為吸收不良,或是代謝率不正常,甚至有傳染病或慢性疾病的可能,請諮詢醫師。 新手爸媽小提醒 寶寶吸手指 幾乎所有的嬰兒都會吸拇指,很多寶寶甚至在母親的子宮裡就開始了。這一點也不奇怪,因為寶寶的嘴巴不只是拿來吃東西、或幫助寶寶探索周遭事物,還可以拿來玩。一開始,寶寶可能只是隨意把手放入嘴裡,但當他發現把手放在嘴裡帶來的愉悅感後,漸漸地就會養成吸拇指的習慣。 在寶寶還小的時候,這樣的行為其實不需特別糾正。但若是直到要上學的年紀仍然吃手指,可能會被同儕嘲笑,或被老師責罵。如果寶寶到了三歲還時常吸著大拇指,就應該開始幫他戒除吸手指和奶嘴的習慣了,以免造成齒列不正,不只影響美觀也會造成咬合功能不正常。為了避免寶寶成天吸手指,你可以用玩具或手部遊戲,分散他的注意力。(延伸閱讀:分散注意力~6技巧戒除吸手指的習慣)

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 寶寶喜歡與你有肢體接觸,事實上,觸覺對寶寶的發展來說十分重要。肌膚接觸不只能幫助你與寶寶產生連結,還能在煩燥時舒緩情緒。寶寶可能會揮動小手小腳,當寶寶的臀部與膝蓋更加柔軟時,他們拳打腳踢的力道會更有力。 在第 14 週,寶寶可能做到以下的行為: 大笑 躺著時,頭抬高 90 度 興奮時尖叫 雙手握在一起 自然地笑 眼睛能追蹤 15 公分內的物體 頭側面轉 180 度 如何照顧寶寶? 你應該讓寶寶多接觸不同材質的東西,如假皮毛、毛氈或是棉花。在這階段,寶寶會往嘴裡塞許多東西,因此請特別小心,不要讓寶寶一個人玩耍,或遺留可被塞進嘴裡的小東西,以免誤食。 寶寶可能做出同時把手指捏住、握著或伸直的動作,你可以讓寶寶來拿玩具,測試手眼協調程度。若你輕輕地向寶寶吹氣,或幫寶寶按摩,可以親吻他的鼻子,這些舉動能幫助寶寶放鬆,並且增加親暱感。上述行為能幫助寶寶提高警覺性,並提升專注力。 為寶寶做簡單的按摩時,把寶寶放在平坦、溫暖的平面,例如在地墊上鋪一條毯子。把嬰兒油或植物油塗抹在掌心,搓揉雙手使油和手心溫熱,一邊幫寶寶按摩,一邊看著他眼睛唱歌或對話。隨時留意寶寶的反應,若發現寶寶沒有興趣,你可以加重或減輕力道,或是休息一會兒,很多寶寶只是想要這種溫柔的撫摸。(同場加映:用手傳遞愛~這樣按摩寶寶就對了) 寶寶的健康須知 大多數醫師在這個月,不會安排回診或檢查,若你有任何問題急著詢問,請直接就診諮詢醫師。 寶寶的需求與發展 你應該知道下列事情: 錯過接種 若你的寶寶錯過接種時程,像是破傷風(Tetanus)、百日咳(Pertussis)或小兒麻痺疫苗(Polio) ,不需要過度擔心。醫師會幫寶寶補注射,即便寶寶常常發燒或感冒,接種還是安全且有效的。若你的小孩有下列事項,請詢問醫師:(延伸閱讀:時間到就要打!孩子接種疫苗時程表) 高燒或其他疾病。 免疫疾病,較弱的免疫系統,或是孩子正在使用抑制免疫系統的藥物。 癲癇(seizure)。 熱痙攣(Febrile Convulsions)。 兩週內服用過量類固醇。 之前接種後發生嚴重的反應,例如超過 40 度的高燒、熱痙攣、大哭不停、昏厥。 除非醫師有特別指示,否則體重低於 2.5 公斤的早產兒,應該照正常時段進行預防接種。 只喝牛奶營養不足 對兒童與老人而言,牛奶是非常好的飲品,然而,牛奶卻沒有嬰兒必需的營養素,與母奶或配方奶相比,牛奶中含大量的鹽與蛋白質。因此,牛奶對寶寶的腎臟不好,牛奶也缺乏鐵質與一些寶寶成長所需的必要營養素。此外,有些寶寶還可能會腸道出血,若你計畫給寶寶喝母奶與配方奶以外的奶類,請等到一歲以後再開始。(同場加映:什麼時候可以換喝牛奶?寶寶喝牛奶的注意事項) 減少排便 許多母乳寶寶一開始一天內會排便好幾次,不過在一到三個月大的時候,有時候可能好幾天才大一次便,仍算正常。會發生這種情形,是因為寶寶的年紀愈來愈大,吃的東西也愈來愈多,比起排泄出來的量,消化器官得處理得更多食物。 喝母乳寶寶的大便,可能比平常的還多,這是很正常的,母乳寶寶很少會便祕。若有不規律的排便,並不代表是便祕,還需要看看是否有其他症狀,如糞便是否很硬,或寶寶是不是很難排便。(延伸閱讀:便便照比一比:從寶寶大便顏色型態看健康) 新手爸媽小提醒 哄睡寶寶 很多媽媽會想盡辦法,在餵奶時不要睡著,或是當寶寶喝到睡著時,把寶寶搖醒。其實,你應該趁寶寶還醒著的時候,將寶寶放到床上,這樣在喝完奶後,寶寶就能夠瓶餵睡覺,或不需要特別照顧。不過如果寶寶已經開始長牙,就要刷完牙才能睡覺,否則蛀牙很快就會找上門。 等到寶寶六到九個月大時,再教寶寶在不親餵或瓶餵的狀況下睡覺,比較實際,若孩子習慣了這樣的模式,就能夠喝完奶後迅速入睡。只要有機會,就可以把寶寶放下來一小段時間,撫摸、餵奶或唱搖籃曲,讓寶寶感到昏昏欲睡,幫助寶寶更快入夢鄉。 跟寶寶同房 在寶寶出生的頭一、兩個月,你可能會忙著照顧寶寶,包括餵奶、換尿布、隨時隨地抱著寶寶。有些父母會與寶寶同房,就近在方便舒適的狀態照顧寶寶。若你不打算一直跟寶寶同房,可以在還需要半夜頻繁餵奶的階段,開始練習分房(通常在寶寶二到四個月大)。超過這段時間後,與寶寶同房可能會造成以下問題: 寶寶的睡眠時間減少:與寶寶整晚同房的話,當他焦躁不安時,你會想抱寶寶來安撫他,這會打斷寶寶的睡眠。而且,寶寶經常在睡眠時發出聲響,若沒人安撫,寶寶很快就會在幾分鐘內睡著。若你在這個階段抱起寶寶,可能會不小心打亂寶寶的睡眠。 父母睡眠不足:你晚上常起來哄同房的寶寶,代表壓縮到你的睡眠時間。 性生活減少:寶寶在你的旁邊要如何親熱呢? 比起分房,長期與寶寶同房,可能會讓寶寶更不容易入睡。若有兩個寶寶不得不跟共用房間,必須分別依照他們的睡眠習慣安排,要不然,若一位習慣半夜醒來,在還沒學會一覺到天亮前,一打二很辛苦。你可以試著把空間隔開,好讓噪音不會互相干擾,讓孩子有私人空間。

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 寶寶已經開始對周遭的世界下結論,對每件事都充滿好奇,甚至對自己的倒影也感到新奇不已。若寶寶面對鏡子,他不會意識到那其實是鏡中的影像(通常到兩歲才會明白),但寶寶喜歡看著倒影,而且可能會望著鏡子笑開懷。 在第 15 週,寶寶可能做到以下的事項: 身體直立時,頭部保持穩定。 趴著時,用雙手撐起胸口。 翻身(單向)。 手抓物品。 容易被小東西吸引注意力,如葡萄乾(要注意不要讓這些東西在小孩觸手可及的範圍) 開始對周遭做出判斷,對每件事充滿好奇,包括自己。 如何照顧寶寶? 你的寶寶可能會在聽到你的聲音時,停止吸吮手指或奶瓶。讓寶寶發出聲音,描述你在做的家務事給他聽,這不只會建立起寶寶跟你之間的聯繫,也能幫助寶寶練習表達。可以觀察一下寶寶是否有回應的跡象。(延伸閱讀:學步期大躍進!3招培養小孩語言能力) 當你跟朋友在一起時,讓寶寶在一旁,好讓寶寶聽聽各種對話,及了解人際互動。寶寶喜歡看著其他孩子玩耍、更大的寶寶會學走路,或是觀察寵物在幹嘛。這時,你需要注意寶寶的一舉一動,因為寶寶還不會注意自身安全。事實上,只要觸手可及的物品,寶寶都會拿來把玩,寶寶很會抓東西,所以可以給他一些容易抓握的玩具,可能是塑膠或是橡皮筋,也可以給一些會發出聲響的玩具,或絨毛玩偶。 寶寶一開始只會一次用一隻手,之後再換手,這個時候你還無法得知到底寶寶是左撇子,還是右撇子,直到兩到三歲才會知道。 寶寶的健康須知 這個月,大部分的醫師不會安排回診或是定期檢查。若你有任何疑問,等不及到下次回診時詢問,都可以打電話諮詢醫師。 寶寶的需求與發展 鵝口瘡 鵝口瘡(Oral thrush)屬於嘴巴的真菌感染,是由白色念珠菌(Candida albicans yeast)引起的。若你覺得寶寶臉頰內、舌頭及嘴唇上,有擦不掉的白斑,看起來像嘔吐的汙漬,這可能是鵝口瘡的徵兆。 酵母菌喜歡在潮濕溫暖的地方生長,而嬰兒的口腔正好是理想的環境。若你親餵寶寶,你的乳頭可能因寶寶吸吮而受感染,受感染乳頭可能會在親餵時,感到乾澀與疼痛。若你這陣子心情特別緊繃或抵抗力弱,更容易受到感染,酵母菌會沿著消化道移動,經過肛門造成疹子或陰部感染。(延伸閱讀:媽媽寶寶都要小心!哺乳可能會受念珠菌感染) 若發生上述情形,請找醫師為你與寶寶,開立抗真菌的處方。尤其如果你還在親餵,則必須跟寶寶一起進行治療,避免互相感染。治療需要幾週的時間才會生效,治療期間請多洗手,用沸水消毒玩具和奶嘴,並在乳頭上塗抹抗真菌藥膏與消炎藥。有些患有鵝口瘡的寶寶,臉頰與牙齦會痛,造成他們煩躁不安且不想吃東西。 陰莖腫脹 若你看到寶寶的陰莖腫腫的,可能會十分擔心,但實際上,寶寶通常是罹患尿布疹(Diaper rash)而已。尿布疹十分常見,有時候會造成寶寶的陰莖腫脹,因而導致排尿困難。(延伸閱讀:寶寶尿布疹原因預防~可以用痱子粉嗎) 請好好治療寶寶的尿布疹,若寶寶排尿困難,可以讓寶寶泡在溫水裡。若使用布尿布,請改成一次性拋棄尿布。如果在家治療兩三天後,寶寶的尿布疹仍然沒有消失,或發生嚴重的排尿困難,請立即就診。(延伸閱讀:新手父母快看!布尿布vs.紙尿褲哪個好) 寶寶動作協調不佳 即便寶寶已經離開子宮好一段時間,神經系統仍未發展成熟,大腦還無法完全處理所有事情,因此,寶寶的協調能力不好是正常的,運動功能仍在發育階段。不過,寶寶很快就能控制自己的動作,而且更能夠有目的性、技巧性的完成。若你仍然有疑慮,請在下次回診時詢問醫師。 新手爸媽小提醒 夜間餵奶 夜間餵奶能讓寶寶獲得足夠的營養,即便有些親餵寶寶,三個月後就不需要再喝母奶(有些甚至更早),大多數的媽媽,仍維持親餵的習慣,有些寶寶每晚仍須親餵兩次。 然而,每晚餵三到四次奶是不必要的,你可以慢慢減少餵奶次數,好讓自己得到更充足的休息與睡眠,此舉也可以幫助寶寶好好睡覺,下列是你可以嘗試的方法: 讓寶寶一次多喝一點奶。 在寶寶哭著要奶前就先餵奶。 確保白天已經喝足夠的奶。 增加餵奶的間隔時間。 考慮分房。若你目前與寶寶同房或同床,且不想要繼續下去,這時候就是分房的時機了。一直抱著寶寶會讓寶寶醒過來,造成你必須更常抱寶寶。

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 當寶寶趴著時,他會用手臂的力量支撐身體,抬起頭與肩膀。這種類似伏地挺身的動作能增強肌力,並讓寶寶對周遭的狀況看得更清楚。另外,寶寶也能從背面翻滾到正面,再從正面翻滾到背面,這個能力可能會讓你感到訝異不已。 你可以跟寶寶這樣互動,來增進寶寶翻滾的能力:在寶寶習慣滾向的那一邊擺動玩具,若寶寶的注意力被吸引,便會想再試一次,寶寶成功後,給點掌聲或微笑,寶寶需要你的鼓勵。 在第 16 週,寶寶能夠做到以下這些事: 直立時把重心放在腿上。 抓取物品。 坐起時,身體保持穩定。(延伸閱讀:寶寶還沒坐起來?父母秒懂新知助成長) 回應聲音來源,尤其是媽媽的聲音。 趴著時能透過手部支撐,抬起頭與肩膀。 寶寶的健康須知 醫師會根據孩子的發展情形進行相關檢查:(延伸閱讀:從出生3天到2歲!寶寶例行檢查一覽) 測量體重、身高、頭圍、以及寶寶出生後的生長曲線。 進行體格檢查,包含先前檢查過的項目。 給你下個月寶寶的餵食、睡眠、發育及安全指導。 回答你的疑惑:寶寶接種後的反應?該怎麼處理?有哪些症狀該就診? 你還需要注意有哪些健康問題持續了一個月以上,還有餵奶或家庭上遇到哪些困難。請將這些資訊記錄下來,並將寶寶的體重、身高、頭圍、胎記、疫苗接種、疾病、服用藥物、檢測結果等,記錄在寶寶筆記裡。 寶寶的需求與發展 肥胖 肥胖似乎已成為常見的名詞,成人肥胖有很多健康上的疑慮,但胖胖的寶寶,似乎不會讓人擔心。有些寶寶出生時胖嘟嘟的,有些則是長大後開始變胖,但這不是因為不健康的飲食,或是運動不足造成的,而是因為寶寶的肌肉還不足,長大就會改善。 若你擔心寶寶可能過胖,請帶寶寶去給醫師詳細檢查,醫師會先量身高體重,再與同齡的小孩比較。若寶寶過重,醫師會檢查孩子的發育情形,通常在寶寶還沒開始吃固體食物之前,不太會有過胖的問題。 小時候胖不代表長大也胖,很多寶寶開始爬或走路時,就瘦下來了,隨著寶寶年紀增長,你可以鼓勵寶寶多在地上玩耍,只在肚子餓的時候喝奶,不要靠親餵來安撫寶寶,這樣能減少寶寶肥胖的機率。 不要玩過頭 把寶寶反覆拋向空中時,寶寶會表現出十分享受的樣子。但是,這樣的舉動十分危險,有些遊戲不適合兩歲以下的嬰兒玩,因為可能在拋擲時,過度搖晃而受傷。寶寶頭部重量幾乎與其他地方相當,且頸部肌肉尚未發展完全,因此頭部的支撐力還很弱。搖晃時,頭部會傾斜,可能造成大腦與頭骨碰撞,若發生腦傷會腫脹、出血,造成寶寶心智或身體上的終身影響。(小心嬰兒搖晃症候群:嬰兒第20週:練習坐得穩 忌過度搖晃) 此舉還可能使眼睛受到傷害,若視網膜剝離,視神經會受到影響,寶寶視力會受損,甚至失明。因此,與寶寶玩耍時,避免玩過頭,且要用手支撐寶寶的頭部與頸部,同時要避免在慢跑或是彈跳的狀態下抱寶寶。 上述的警告不代表你不能與寶寶玩,而是要溫柔地玩,把寶寶的安全擺在第一位。 新手爸媽小提醒 寶寶還在用奶嘴 你應該不希望寶寶對奶嘴成癮,因此,現在就是讓寶寶停用這些東西的好時機。在這個階段,寶寶的習慣容易改變,只要持續一段時間不再使用奶嘴安撫寶寶,寶寶很快就會忘記奶嘴這回事。建議在這時戒奶嘴的原因,還有一項,就是這階段的寶寶,比起年齡更大的孩子更能適應變化,很容易戒奶嘴。(延伸閱讀:嬰兒第48週:踏出第一步 戒奶嘴時機) 為了讓寶寶在沒有奶嘴時感到舒服,可以輕輕搖晃搖籃、唱搖籃曲,或是讓寶寶吸吮你的袖子或是吸自己的手。若寶寶還沒準備好戒奶嘴,你可以逐步減少使用的時機,像是只在小睡或晚上使用。 早期斷母奶 若你覺得是時候該給寶寶斷母奶了,那就做吧!即便寶寶喜歡親餵的感覺,但這時就給寶寶斷母奶,會比六個月大時更容易。若你想讓寶寶早點斷母奶,可以讓寶寶喝配方奶,並混入母奶,用四到六週的時間慢慢適應。你可能會嘗試不同的方法,看看寶寶最喜歡哪一種。(延伸閱讀:想換奶或混合餵看這篇!母奶與配方奶的銜接與替換) 若你願意,還是可以每天親餵一次,不必急著斷母奶,可以等到寶寶準備好,或是你完全沒有奶水時再斷母奶,慢慢來沒關係。

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 隨著您的寶寶逐漸步入三歲,他的模仿遊戲也跟著逐步進階,填充動物玩偶不再只是被抱在懷裡的一個物件,而會變成一個有名字的家人,也需要被餵食、洗澡,和參加下午茶會的活生生真實人物了。一條披在肩上的毛巾,也能象徵著冒險犯難的超級英雄,您甚至可以聽到他喃喃自語著自己想像中扮演角色的台詞。 如何照顧寶寶? 透過練習唱兒歌,是增進孩子語言能力最好的方法,成韻的文字遊戲、童謠,可以幫助孩子辨別字彙音韻間,微小的不同,也幫助提升聽覺記憶,建立識字前閱讀技能,和練習押韻。書上那些配合音韻畫出的插畫,也變得更生動,讓您的孩子透過閱讀和唱著聲韻歌,就能讓文字學習變得富有趣味性。 利用道具,可幫助那些想像中的遊戲更加真實,即使兩歲大的小孩對於那些物品的認知還很懞懂,但一根棒子對他來說就是魔杖、葉子可當作盤子,而積木可以變化的東西就更多了。 看著孩子實現創造力,是很有趣的,您也可以提供一些物品充當道具,例如:服裝(您的舊鞋、圍巾、蓬蓬裙),或一些兒童尺寸的用具,例如:玩具電話、迷你小掃帚等,仿製日常生活用品的兒童玩具,最適合這時期的小孩。 童話故事是建構小朋友許多認知的基本教材,但可能要等到您開始讀給孩子聽時,才會發現他們其實有多恐怖,很多童話故事,確實地教導孩子如何克服恐懼,以及正與邪的角力,而正義的那方,永遠都是獲勝的,若您不喜歡童話故事的內容與用詞,修改一些無妨,反正小朋友也不會知道跟真實版有多少差距。 寶寶的健康須知 一旦寶寶對某種食物起了過敏反應,您就必須有心理準備,面對寶寶可能再次發病,或許首次過敏症狀輕微,但下一次卻可能很嚴重。兒科醫師可以提供您下次再發生過敏症狀時,所有的行動計畫說明。 醫師亦可能建議您,隨身攜帶注射型腎上腺素(Epinephrine auto-injector),這是由醫師開立,可即時施打適量腎上腺素的處方藥,醫師也會教您在下次嚴重過敏發生時,如何使用。 寶寶的需求與發展 若您的孩子經常對您充耳不聞,或總是沉默內向地不看著您的眼睛,請帶他去就醫,醫師將視情況,給予聽力或發展能力方面的檢查。 新手爸媽小提醒 睡午覺可以幫助精力充沛的學齡前小孩,恢復精神,並讓他的情緒在晚間就寢前,都維持穩定,因此不用急著把午睡習慣戒掉。若您的孩子略過午睡時,脾氣就變得暴躁,那表示他仍然需要白天的休息時間。 任何食物都可能引起過敏,然而有八大類食物,囊括了 90% 的過敏原:蛋、牛奶、花生、小麥、大豆,以及核桃、巴西堅果、腰果等堅果類,魚類包括鮪魚、鮭魚和鱈魚,甲殼類如龍蝦、蝦子及螃蟹等。

寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 若您的孩子偏好某個家人或朋友的陪伴勝過您,別太在意。他可能只是自己決定了哪一天指定爸爸來讀床邊故事,而不是媽媽,如果媽媽已經照顧了他一整天,那是該換爸爸來陪陪他了,尤其因為出差遠行而有幾天不在的家長,會被冷落是正常的,孩子只是在表達:我真的很想念您,我不喜歡那樣,我很怕您又會拋棄我。 對學齡前的小孩來說,幻想與真實的界線很模糊,因此當孩子說的話與現實有出入時,他或許並不是故意扯謊,而只是他的認知不同而已。 如何照顧寶寶? 當您覺得參與孩子的下午茶會扮家家酒、堆積木,或覺得他的遊戲很無聊時,就讓他自己玩耍吧,別覺得愧疚,讓他自己玩耍,也能培養他的獨立性。也可以想想其他能讓您覺得豐富身心,又可以跟小孩一起做的活動,例如下廚、玩園藝、到戶外玩耍、散步;或者讓您的孩子模仿您工作的樣子,給他一張「辦公桌」或遊戲的廚房。 即便不符事實,孩子總是寧願說一些讓人覺得入耳的話,幫助他理解說出真相並不可怕,就是避免他扯小謊的方式。比方說,他否認在牆上塗鴉時,請冷靜地幫他清理,並指出蠟筆是用來畫在書本或紙張上的。此外,幽默也是很好的應對方式,順著他的荒謬說詞,渲染成您自己的版本,孩子說不定就自己承認真相了。 大部分的小朋友在2~3歲時,就很會騎三輪車了,騎三輪車可以訓練大腿肌力,以及腿部的協調性,從選一台塑膠製、高度較低的三輪車開始,可以讓孩子較有安全感,也較容易掌握踩腳踏車的訣竅,然後就能換輛更大的三輪車,但這時他的平衡感,以及身體的協調性,尚無法控制二輪的腳踏車,有些孩子能騎有輔助輪的腳踏車,但通常要到4歲左右才行。 寶寶的健康須知 若您的好奇寶寶愛到處玩耍,那要他完全不沾到病菌,是不可能的,染到病菌的症狀包括:腹痛、咳嗽、紅疹、嘔吐和發燒,這些症狀都很常見,但只有醫師能確認上述症狀是由哪些疾病引起的。 寶寶的需求與發展 請確認孩子是否遺漏任何預防注射,現在是否是流感(Influenza)季節?通常流感好發在10~5月,由當時的氣候而定,您的醫師應該會建議小孩接種流感疫苗,以下是關於流感的須知: 流感比一般感冒症狀嚴重得多。 流感疫苗通常施打於2歲以上的小孩,也有一些針對6個月以上嬰幼兒的疫苗,請向醫師諮詢相關資訊。 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 建議嬰幼兒6個月大之後,應每年接種流感疫苗。 幼兒的爸媽與主要照顧者,也都應施打疫苗。 通常施打疫苗後,因流感發燒的症狀會較輕微,但若流感症狀惡化,請速就醫。 新手爸媽小提醒 由於您的孩子正在睡眠周期的轉換期間,他可能會比您更容易在半夜醒來,因此讓他學習如何自己再度安然入睡,是很重要的,您可以試試以下安撫孩子睡覺的新方法: 把他安置在大床上,鼓勵他。 預備他睡前的所有需求,並將它們列入就寢的常規。 給他一個晚安親親吧! Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。