寶寶 0~1 歲

本類別詳述嬰兒時期的發展,並以時間來劃分。從第 1 週到第 48 週,一直詳細介紹至 35 個月大的寶寶。除此之外,還有關於嬰幼兒照護的各項知識。

基礎知識

寶寶 0~1 歲

不曉得你是否也有同樣經驗,明明尿布換了、肚子也不餓,為什麼寶寶就是自顧自的哭個不停?其實這不是你的錯,這是讓許多家長頭痛的腸絞痛。本文將詳細介紹腸絞痛(Colic)症狀,以及認識新生兒啼哭期(The peroid of PURPLE crying)讓你更了解寶寶不受控的哭泣行為,並掌握應對腸絞痛的方法。 什麼是腸絞痛 嬰兒腸絞痛是一種常見的症狀,常見於親餵及瓶餵的寶寶,盛行率約 20%,不過目前仍無法確定真正的原因為何。「什麼?腸絞痛不是就字面意思,指寶寶腸子蠕動有問題,發生疼痛的狀況嗎?」 沒錯,有部分的寶寶腸絞痛的確可能跟對奶粉中的奶蛋白質過敏、有乳糖不耐症,也可能是餵食不足或過度而吞入過多空氣。也可能和嬰兒腸壁神經發育不成熟有關,或是嬰兒對環境刺激敏感有關。 腸絞痛常見症狀 羅納德・巴爾醫師(Dr. Ronald Barr )提出新生兒啼哭期(又稱紫色啼哭期)的概念,以六大判斷原則列出新生兒腸絞痛常見的症狀與行為,像是大哭長達數小時、經常在傍晚或是晚上哭鬧等,各取首字母合在一起便成為 PURPLE——紫色的含義。(延伸閱讀:囝仔怎會罵罵號!7種方法度過紫色啼哭期) 腸絞痛是疾病嗎? 腸絞痛並非疾病,醫師在下此診斷前,必須先排除其他可能因素後,而寶寶仍在半夜哭鬧不休,這時才會診斷為「嬰兒腸絞痛」。腸絞痛是寶寶發展歷程中的一種常見現象。腸絞痛一般會在寶寶兩週到三週大的時候開始出現,並在六週時達到高峰,一直持續到寶寶三到四個月大左右,少數會持續到五至六個月大才會停止。 333 法則判斷腸絞痛 很多家長的疑問是,不確定小朋友是不是因腸絞痛而哭鬧,可以參考 333 法則幫助判斷: 每天哭鬧超過三小時。 每週超過三天。 症狀持續超過三週。 腸絞痛怎麼辦? 目前對於腸絞痛沒有特定而有效的治療方式,嬰兒腸絞痛的原因眾說紛紜,因此爸媽需要透過觀察和嘗試來了解該怎麼緩解寶寶肚子絞痛的問題;若難以判斷,建議直接諮詢小兒科醫師。 減少可能的過敏風險 新生兒的腸胃機能仍在發展當中,因此非常敏感且脆弱,有些寶寶可能會有乳糖消化不良或牛奶過敏的狀況。 所以能以母乳哺餵寶寶最好,不僅避免牛奶蛋白過敏,而且母乳中也有重要的免疫因子,是幫助寶寶腸道菌叢發展,建立免疫力,不過媽媽在哺乳時,也要注意自己平常的飲食,因為過敏的成分可經由乳汁被寶寶吸收,所以如果寶寶有腸絞痛的狀況,建議減少或避免食用乳製品、帶殼海鮮、堅果等常見過敏原食物。 如果是配方奶寶寶,則建議換奶,改以水解蛋白或是低乳糖奶粉哺餵,不過因為乳糖仍是寶寶主要的營養來源,不應長期使用,因此建議更換為低乳糖或甚至無乳糖奶粉前,應先諮詢醫師。 改善腸道菌叢 人體的消化有賴腸道菌叢的幫助,寶寶也是如此。如果要餵配方奶的話,建議可以挑選跟母乳成分相近的奶粉,比如含母乳寡糖(HMO)的配方奶。 國際嬰幼兒營養專家 20 年來對母乳成分之研究發現,母乳中第三大核心成分 HMO 母乳寡糖,讓腸道中好的菌叢生長,讓壞菌無法生存,建立健康的腸道環境。可以促進腸道蠕動,幫助腸道吸收及消化力。研究指出,食用含 HMO 配方的寶寶,其腸絞痛症狀(躁動、脹氣、哭鬧)第一天就明顯減少,持續28天更可進一步改善。 如果寶寶腸絞痛遲遲未獲改善,可考慮諮詢醫師,給寶寶補充益生菌或其他用藥。 注意拍嗝 減少脹氣或嗆奶 脹氣是寶寶經常發生的腸胃問題之一,像是寶寶可能喝得太快、太多,或是喝奶時吸進太多空氣,都可能讓寶寶的腸胃不適。因此建議家長們要注意給寶寶的奶量,不要寶寶一哭就一直給他喝奶;在餵奶的時候,可以一段時間中斷一下,幫寶寶拍嗝,餵完奶後再接著拍第二次。 另外也要注意奶瓶的瓶口大小適不適合寶寶的嘴巴,太大的瓶口容易讓寶寶一下喝得太多,導致溢奶或嗆奶。 學會 5S 給寶寶安全感 剛來到這個世界的寶寶,可能會因為感到陌生、害怕或焦慮,而引發寶寶腸絞痛,因此如果能讓寶寶感覺到安全感,就像在媽媽肚子裡一樣安心,就可能緩解寶寶哭鬧的情形。美國兒科醫生哈維·卡爾普博士(Harvey Karp)建議了以下 5S 方法來安撫寶寶: 1S: Swaddling 用小毯子包裹寶寶(包): 你可以用一條乾淨的小毯子或是包巾,把寶寶的身體完全包裹起來,只露出頭部。 2S: Swinging 輕輕搖晃寶寶(搖): 讓寶寶依偎在你的臂彎裡面,同時輕輕的擺動你的身體,讓寶寶感受到有如在羊水中的晃動感。(注意動作要輕緩,快速且幅度過大的擺動可能導致嬰兒搖晃症) 3S: Sucking 滿足寶寶「吸」的需求(吸): 正處於口腔期的寶寶,會透過吸吮獲得口腔的滿足。無論是親餵母乳,或是給寶寶奶嘴,都有助於寶寶的心情恢復平靜。 4S: Side/stomach position 讓寶寶側躺在你的懷中(側): 這種姿勢比讓寶寶仰躺,更能讓寶寶感覺到父母就在他身邊陪伴著他,不過記得若寶寶睡著,要放他回床上,記得要採取仰睡。 5S: Shushing sounds 帶給寶寶平靜的聲音(聲): 寶寶在子宮裡面的環境其實並不是完全安靜的,母親的血液流動聲、消化的聲音,甚至外界的聲響,其實寶寶都聽到的。因此你可以透過播放一些白噪音,例如收音機的白噪音、或是吸塵器、吹風機、洗衣機、除濕機等,如果寶寶已經安靜下來,請把音量關小。

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寶寶 0~1 歲

寶寶的健康與成長 寶寶這時已經跟你一樣,幾乎能看見也能聽見所有事物。溝通技巧也快速進步,例如尖叫、氣泡音,以及像歌劇一般的八度變化音。寶寶的聲音,能表現出對東西的反應或態度,例如快樂、渴望程度,甚至是對問題解決的滿意程度。 在第 24 週,寶寶可能做到下列事項: 從坐姿撐起身體,試著站起。 站著時會扶著某人或某物。 試著拿到無法觸手可及的玩具。 若想要拿到觸手可及範圍之外的玩具,會努力去嘗試。 把積木或其他物體,從一隻手中換到另一手。 找尋從手中掉落的物品,抓住小東西並用手撿起來,因此,請將危險物品,放在寶寶無法觸手可及之處。 擁有跟大人差不多的視力與聽力。 咿咿呀呀,將母音與子音結合,發出嘎、叭、媽、搭等聲音。(延伸閱讀:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 如何照顧寶寶? 你可以跟寶寶玩文字的小遊戲,來鼓勵寶寶,例如「小綿羊嗶嗶叫、山羊咩咩叫」等。若你無法辨認寶寶發出來的聲音是什麼,你可以熱情地回覆寶寶,說:對啊,這是一輛車車,好閃亮的紅色啊!這樣一來,寶寶會很開心,願意繼續玩下去。 寶寶的健康須知 這個月,大部分的醫師不會替寶寶安排檢查。請準備下週檢查時想詢問醫師的問題,若你有什麼想知道的問題,或有無法等到下週的狀況,請直接就診詢問醫師。 寶寶的需求與發展 疫苗 醫師可能會建議寶寶施打 B 型肝炎(Hepatitis B)、破傷風(Tetanus)、小兒麻痺(Polio)、百日咳(Pertussis),以及口服輪狀病毒(Rotavirus)疫苗。肺炎鏈球菌(Pneumococcal)疫苗能幫助寶寶對抗細菌性腦膜炎(Bacterial meningitis)、肺炎(Pneumonia)或耳朵感染。 B 型流行性感冒嗜血桿菌疫苗(Hib),能抵禦可能引發細菌性腦膜炎、肺炎、會厭炎(Epiglottitis)的 B 型流行性感冒嗜血桿菌(Haemophilus Influenzae type B),輪狀病毒疫苗則能預防引發腸胃型感冒的病毒。此外,也可以考慮在流感季節施打流感疫苗。(同場加映:時間到就要打!孩子接種疫苗時程表) 如何讓寶寶不害怕打針? 詢問醫師或護理師,是否能把寶寶留在身邊,而不是孤零零地躺在檯子上。以冷靜、輕柔的方式跟寶寶說話,來分散注意力對針頭的注意力。也可以給寶寶奶瓶、奶嘴,來安撫哭鬧的寶寶。有些證據顯示,再打針時親餵母乳,能減緩寶寶哭泣的狀況。 疫苗不能保證寶寶絕對不會生病,而有些疫苗需要在期限內打好幾劑,才能完全免疫。然而,不接受預防接種的風險,遠高於疫苗的不良反應。一般而言,接種後嚴重的不良反應非常少見,因此最好讓寶寶接受完整的疫苗接種。接種疫苗後,若發現寶寶有任何嚴重的不良反應,請告訴醫師。 食物過敏 對於有家族過敏史的新生兒,醫師會採取下列預防措施: 晚點再給寶寶吃固體食物:目前很多專家認為,潛在過敏原愈晚被身體察覺,過敏的可能性愈小。因此,多數醫師建議晚點再斷奶,特別是你、你的伴侶或家人有遺傳性過敏。(延伸閱讀:哺乳媽媽如何斷奶?抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充) 繼續餵母奶:瓶餵寶寶比親餵寶寶的過敏機率更高,因為牛奶是很常見的過敏原。若你還在親餵寶寶,請持續下去,直到寶寶滿一歲。你也可以餵寶寶喝豆漿,但要留意有些寶寶會對大豆過敏。對有些寶寶來說,水解牛奶蛋白配方是更適合的選擇。(延伸閱讀:水解蛋白奶粉能預防寶寶過敏?水解蛋白奶粉需知) 提供多樣化的斷奶食物:若有家族過敏史,寶寶應該慢慢接觸不同的食物,一次一種。同樣的食物,你應該餵寶寶吃一週以後,再換成另一種新的食物。若寶寶出現暈眩、紅疹(包括尿布疹)、多痰、喘氣或流鼻水等症狀,請立即停止食用這些食物至少數週,直到能確保寶寶可以吸收這些食物的營養,且沒有任何危險,才能繼續餵食。 一開始先給低過敏性的食物:如米飯,這類食物比較不會引發過敏反應,而且是多數專家推薦的斷奶食物。此外,大麥、燕麥以及大多數的蔬果也很少會使孩子過敏,不過專家建議,一開始先不要餵寶寶吃番茄、漿果、貝類、豌豆,或其他豆類食物。而容易引起過敏的食物,如花生、某些辛香料或巧克力,也應該避免。(延伸閱讀:心疼小孩過敏~掌控關鍵飲食 減刺激) 大部分的過敏症狀,會隨著小孩長大而消失。因此,就算你的孩子對牛奶、小麥或其他食物過敏,請耐心等待,過敏的情形,可能在幾年內就會消失。 安全地背好寶寶 寶寶能自己坐起來時,即便只維持一小段時間,代表寶寶已經準備好使用嬰兒背帶了。 為了知道背帶是否適合孩子,購買前應該帶著寶寶試背,若使用嬰兒背帶,一定要確保,背帶能緊緊地安全地綁住寶寶。這個姿勢能讓寶寶在你身後做很多事,不僅僅是環顧四周,還能隨手拉拉超市架上的罐子、敲敲禮物店的花瓶,或蒐集公園裡的樹葉。請謹記,若你購買這樣的背帶,出門時要注意安全距離,在進入壅擠的電梯或較矮的門時,小心別碰傷寶寶了。(延伸閱讀:新手媽媽看過來!寶寶的必敗清單看這裡(上)) 新手爸媽小提醒 學習使用杯子 教寶寶使用杯子,有許多好處。首先,寶寶能認識除了母奶以外的飲料外,也能學習到其他喝東西的方式。學會使用杯子的寶寶,更容易戒母奶或奶瓶。再者,使用杯子能幫助孩子更容易喝水、喝果汁或喝牛奶,省下你親餵或瓶餵的時間。下列的小技巧,能幫助寶寶更快且更容易成功學會使用杯子。 等到寶寶能自己坐著不需協助:這樣能減少嗆到或窒息的風險。 替寶寶選擇合適的杯子:每個小孩都有自己喜歡的杯子,你應該多方嘗試,直到找到寶寶最愛的那一款。有些寶寶喜歡有一個或兩個把手的杯子,有些則不愛把手。 選擇安全杯:寶寶拿著杯子的時候,可能會將杯子扔到地上,或是失去耐性亂敲桌子,因此你應該選擇不易杯重較輕、不易破掉的杯子,也不要使用紙杯或塑膠杯,因為它們很容易被撕毀或破裂。 不要過度保護寶寶:寶寶會從錯誤中學習,教寶寶用杯子喝東西時,可能會弄得一團亂,有時,水會從寶寶的下巴溢出來,甚至流到肚子上,不過這都沒關係,隨著時間,寶寶會愈來愈熟練。你可以替寶寶準備防水圍兜,若是將寶寶抱在大腿上,可以下方舖防水墊。 創造舒適的環境:確保寶寶坐在你的大腿、嬰兒坐椅或餵食椅時,是舒服的。 提供寶寶合適的飲品:練習時,最簡單也最不容易弄得一團亂的方式,就是先從水開始。一但寶寶學會如何用杯子喝水,你就能換成母奶、配方奶或稀釋果汁。根據寶寶的喜好選擇飲品,有些寶寶一開始只願意喝果汁,不從杯子裡喝牛奶,有些則一開始就願意喝牛奶。 用點技巧:一開始只倒一點點在杯子裡,把杯子湊近唇邊,緩緩倒幾滴至嘴裡。接著把杯子移開,讓寶寶吞下去,避免倒太多嗆到。若寶寶表現出把杯子推開或轉身等拒絕的跡象,你就不必勉強他。雖然這些小技巧能幫助寶寶喝東西,但一開始仍然會發生倒進去的水,又從嘴裡流出來的狀況,不過只要多練習幾次,堅持下去,之後一定會成功。 鼓勵寶寶一起參與:寶寶可能會試著拿起杯子,心裡想著「我比較想要自己來嘛」,遇到這樣的情形,放手讓寶寶試試吧!寶寶年紀還小,很多這個年紀的寶寶,還沒辦法控制住水杯,所以寶寶打翻時,不要太失望,這只是學習的過程。 不要給寶寶壓力:若寶寶試了幾次後,拒絕使用水杯,或是在你嘗試用杯子倒不同的飲料之後,仍然不願意,就別強迫寶寶接受杯子了。你可以將杯子放在架上,過幾週後再試一次,也可以嘗試用誇張的動作,讓寶寶感到興奮,如「看看媽咪要給你什麼」,或者是把空杯子放在那兒,給寶寶玩,就像個玩具一般,玩一會兒再試試讓他正確使用杯子。

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寶寶的健康與成長 在第 26 週,寶寶能夠做到下列事項: 能以腿部承受重量站直。 不需要協助,能自己坐著。 臉會轉向聲音來源。 能夠用噴口水發出好笑的聲音。 如何照顧寶寶? 寶寶可能喜歡使用某一隻手,之後才換成另一隻手。現階段寶寶還不能明確知道哪一隻手比較有力,要等到兩到三歲才會揭曉。不要刻意影響寶寶,因為這些能力在出生前就決定好了,若你強迫孩子使用非慣用手,可能會出現混淆,造成手眼不協調、不靈活及寫字的問題。 若你想教寶寶手語,現在就是個好時機。教寶寶表達的工具,能降低不舒適感。首先,可以先教寶寶常見的單字,試著用手語表達,例如書是雙手合在一起再打開、肚子餓是雙手放在肚皮上。 寶寶喜歡模仿,尤其是喜歡模仿聲音與語言。有時候,你可以反過來讓寶寶成為掌控遊戲規則的人,你來模仿寶寶的聲音。 寶寶的健康須知 根據寶寶的狀況,醫師會進行體格檢查,並使用不同的診斷工具及流程。 體格檢查,包含再次評估先前的問題。 檢查寶寶長牙的狀況。 評估發展情形。醫師可能會經由你的觀察與紀錄,來得知寶寶的狀況,或進行一系列的評估,像是坐著時,控制頭部的能力,以及視力、聽力、抓取物品、抓握小東西、翻滾、腿部承重等能力,藉由跟醫師互動,聽寶寶的聲音。 寶寶的需求與發展 維生素與營養補充品 親餵寶寶及一天喝少於 960 毫升牛奶的寶寶,需要補充維生素 D。雖然皮膚曝露在太陽下,即可製造維生素 D,但最好還是盡量減少寶寶曬太陽的時間。寶寶的皮膚既薄又敏感,曝露在陽光下的每分每秒,都會增加皮膚癌(Skin cancer)及皺紋的風險。防曬乳能避免孩子受到陽光的影響,但也會減少身體的維生素 D 製造。(延伸閱讀:避免寶寶曬傷!防曬配備全方位) 至於其他的維生素,醫師可能不會特別建議你補充,因為你應該從慢慢調整寶寶的飲食做起。不過也有例外,例如,早產的寶寶體重不足、寶寶的腸胃功能不佳、喝的母奶或配方奶量少於其他同齡的兒童,或受慢性病影響進食與吸收能力,上述狀況都可能需要補充維生素。 若有任何疑問,請詢問醫師。 關於劑量問題,請諮詢醫師正確的用法與用量。絕對不要給寶寶成人標準的劑量,即便你自行幫寶寶減少了一些也一樣。只有在醫師開處方的情況下,才可使用維生素補充品,過量的藥物或維生素,都會影響營養素的吸收,甚至造成危險。(延伸閱讀:兒童成長的關鍵!必需這6類維生素) 排便習慣的改變 對親餵爸媽來說,從一開始寶寶柔軟、黏稠、無刺激味道的便便,變成黑色、濃稠且臭臭的大便,可能會感到震驚不已。不過,請放心,這是正常現象。雖然在斷奶之前,喝母奶的寶寶糞便,會比瓶餵寶寶來的軟,但開始吃東西以後,寶寶的大便會愈來愈趨近成人的模樣。(延伸閱讀:便便照比一比:從寶寶大便顏色型態看健康) 預防牙齒疾病 為了避免寶寶得到牙齒疾病,請遵循下列事項: 即便在寶寶長牙前,或是寶寶已經開始喜歡甜味,也絕對不要給他喝含糖飲料。含糖飲料包括藍莓汁、混合果汁、稀釋果汁加水。 寶寶長牙時,不要讓寶寶晚上睡前或小睡前喝配方奶、母奶或果汁。若你想在睡覺時間,給寶寶喝一點東西,請給白開水,因為白開水不會造成牙齒的傷害。(延伸閱讀:小心奶瓶性齲齒!注意寶寶口腔衛生預防蛀牙) 不要讓寶寶在沒人監督下,在旁邊爬行或是躺著時吸奶嘴或奶瓶,因為長時間的吸吮行為會傷害牙齒。吸奶瓶應該視為正餐的一部分,或是點心,只能在特定的地方進行(抱著、嬰兒坐椅、高腳椅或其他椅子上)。 長牙後,晚上餵奶要記得刷牙再讓寶寶睡覺,以免蛀牙。(延伸閱讀:預防嬰兒奶瓶性蛀牙 簡單6步驟預防和照顧) 寶寶一歲大以後,就不要再使用奶瓶了。 新手爸媽小提醒 親餵的寶寶拒絕瓶餵 你可以試試下列小技巧,幫助寶寶習慣奶瓶: 只在肚子餓的時候餵奶 肚子飽的時候不要餵奶 假裝忽視寶寶 餵奶前先陪寶寶玩 不再親餵寶寶 輕拍寶寶入睡 知道什麼時候該退讓

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寶寶的健康與成長 雖然哭泣目前仍是寶寶最主要的溝通方式,但他也開始培養幽默感了。遇到愉悅的事,寶寶便會開始笑,例如你的臉龐突然從毯子下面出現,或是玩具突然從箱子裡蹦出來,只要不是太大聲或是太嚇人,寶寶都會很開心。 扮鬼臉來鼓勵寶寶多笑、咯咯笑或微笑,寶寶喜歡聽到很多不同的聲音,你不需要特殊的工具或玩具,只要咂嘴、吹口哨,或是模仿動物叫聲就行了,寶寶愛得很!也可以試著給寶寶會動的玩具,看玩具搖動發出聲音時,寶寶會很感興趣。 多鼓勵寶寶探索、把玩不同的物品,你可以看到寶寶玩遊戲時,表現出好奇的樣子。第 19 週的寶寶,已能夠做到下列事項: 挺直身體 往一個方向翻身 關注聲音來源,尤其是媽媽的聲音 說出簡單的字彙(延伸閱讀:寶寶學說話分階段!注意有無語言發展遲緩徵兆) 玩樂 寶寶的健康須知 醫師會依據孩子不同的狀況,進行不同的檢查。若寶寶身體健康,且醫師沒有其他指示,會進行第二次預防接種,另外也別忘了告訴醫師孩子上一次接種後的反應。以下為需要留意的寶寶狀況: 急性呼吸道病毒 急性呼吸道病毒(Acute respiratory virus,簡稱 RSV)引起的症狀跟感冒很像,這種病毒不會導致疾病,但會使耳朵感染、誘發支氣管炎(Bronchitis)或肺炎(Pneumonia)、導致氣喘或是其他呼吸道疾病。大多數兩歲以下的兒童,容易受到這種病毒的感染,而且對六個月以下的嬰兒、有健康問題、免疫系統較弱的寶寶,以及早產兒,會更加危險。(同場加映:2歲以下很危險!RSV病毒的症狀與治療) 寶寶一開始好好的,沒有症狀,但幾天過後,可能會變嚴重且呼吸困難。寶寶可能受到嚴重感染的跡象,包含: 鼻孔擴張 胸部膨脹 腹部肌肉緊繃 喘氣 快速淺呼吸每分鐘超過 60 次 唇色及指甲轉綠,以及餵食問題。 若寶寶受到急性呼吸道病毒感染,你應該打電話給醫師,醫師可能會請你帶寶寶去診所,檢查呼吸狀況,可能會開立支氣管擴張吸入器(Inhaled bronchodilators),先讓寶寶好好呼吸,這時的抗生素可能對治療沒有幫助,但你還是能夠透過給寶寶多喝水,以及遠離二手菸,以避免寶寶再度呼吸困難。 用鼻噴劑或滴劑,讓寶寶的呼吸更順暢,這些藥物可以減少鼻涕,防止呼吸問題。寶寶睡覺時,將他頭抬高也有助呼吸道暢通。若寶寶發燒,在醫師指示下,可以給寶寶乙醯胺酚(Acetaminophen,或稱 Paracetamol)。另外,在急性呼吸道病毒肆虐的季節,可以考慮讓早產兒、肺病、先天性心臟病(Congenital heart)的寶寶,注射疫苗,幫助抵禦病毒侵襲。 心雜音 心臟是維持生命的重要器官,所有跟心臟有關的健康問題,都十分危險,尤其是對嬰兒而言。然而,大多數心雜音的病例,都不太嚴重,而且會隨著時間消失,不必過度擔心。 寶寶心臟有雜音時,代表血液流經心臟產生的聲音異常。在多數情況下,心雜音是心臟形狀不規則引起的。這種雜音用聽診器就能診斷,對寶寶而言是無害的,醫師可能不會進行下一步檢查。超過一半的小朋友都有這個問題,可能延續到童年階段。當孩子的心臟發育完整,心雜音便會消失。 若你仍然有疑慮,請詢問醫師寶寶的健康狀態,以及心雜音是否會對現在或未來造成影響。 新手爸媽小提醒 幫寶寶按摩 按摩不是成人的專利,近幾年,按摩作為改善嬰兒健康的治療手段,愈來愈常見。藉由按摩,寶寶能夠生長更快、睡得更好、呼吸更好,變得更加聰明。嘗試為寶寶按摩吧!你會對寶寶的反應感到驚訝的。(延伸閱讀:用手傳遞愛~這樣按摩寶寶就對了) 若你想學怎麼幫寶寶按摩,可以買書、看影片、上課。你也可以按照下列步驟,嘗試進行嬰兒按摩。 可考慮使用潤滑油。 輕輕將手放在頭部兩側,持續數秒鐘,從臉部、兩側往下滑至身體、腳趾。 用手指在頭部畫圓,從額頭開始輕按,由內向外。 從內至外輕撫胸口。 在肚皮上輕輕上下滑動,再用另一隻手畫圈,用手指在寶寶的肚皮上走路。 輕輕地滾動、撫摸雙手雙腳,張開手掌,按摩手指。 將腳提起再放下,按摩伸直的腳趾。 將嬰兒臉朝下趴著,按摩背部,從上到下,再從一側到另一側。 按摩時可以跟寶寶說說話,或是輕輕唱歌給寶寶聽。 一般來說,寶寶喜歡被輕輕地撫摸,你可以觀察寶寶的反應,看看他喜不喜歡你的按摩方式,你就知道哪裡可以繼續,哪裡最好暫停。

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寶寶的健康與成長 第 27 週時,寶寶能夠做到下列事項: 抓著某人或某物站著 玩具被拿走時大哭大鬧 試著拿無法觸手可及的玩具 把積木從一手換到另一手 找尋掉落的物體 用手指撿起小物品並握在掌心(請將危險物品放在小孩無法觸手可及之處) 咿咿呀呀,發出子音與母音的結合,如嘎、爸、媽、答 願意用手抓東西吃 自己吃餅乾或是握著食物 如何照顧寶寶? 寶寶可能會透過搶盤子裡的食物,讓你知道他已經開始準備用手抓食物來吃了。你應該把食物分散在四到五格寶寶的食物盤,或是不會破掉的盤子裡。為了避免寶寶嗆到,最好讓寶寶直立坐在椅子上,或坐在嬰兒車較高的位置。 寶寶的食慾可能很好,但是因為還沒有牙齒,所以先選擇容易咀嚼,或在口中好融化的食物餵寶寶。隨著寶寶年紀增長,可以讓他吃體積更大的食物。 你可以多讓寶寶看書,增加寶寶的語言能力並愛上閱讀。寶寶可能沒耐性坐著聽你說故事,但不需要為此感到灰心喪氣。不管寶寶的年紀多大,閱讀都能幫助寶寶認識外面的世界。(延伸閱讀:激發小孩語言與想像力!圖畫書5大好處) 寶寶的健康須知 醫師會依據寶寶的情形,來執行體格檢查: 若寶寶身體健康且沒有任何禁忌症狀,可以接種第三劑疫苗。務必在接種前與醫師討論可能發生的反應。 詢問醫師第三次接種後,可能會有哪些反應?哪些情形可以自行處理?哪些狀況需要直接就診?這時候的寶寶應該吃哪些食物?(進一步了解:時間到就要打!孩子接種疫苗時程表) 寶寶的需求與發展 你還應該知道下列事項: 前往急診室 這聽起來很嚇人,但你應該為最糟的情形做好準備。寶寶前往急診室最常見的情形是發生嚴重的過敏、腸阻塞或氣喘。若寶寶對外界事物感到好奇,並活動力旺盛,可能會不小心誤食或誤吸異物、摔傷或有傷口需要縫合,導致寶寶就醫機會提高。 若寶寶發生呼吸困難或過敏性休克(Anaphylaxis),請撥打 119。你應該知道最近的急診室在哪、怎麼走,急診室的工作人員會請你填寫相關文件,包含你的姓名、電話等。 請在寶寶面前保持冷靜,因為寶寶需要你比平常更多的關心,來減少擔心他懼怕的情緒。帶尿布、換洗衣物、一些書與寶寶喜歡的玩具,還有足夠吃一到兩餐的食物。進行檢查時,詢問你可否在期間餵食寶寶,因為等待 X 光檢查的時間很長,可能會由醫師來餵寶寶。 一歲前不喝牛奶 寶寶一歲以前不應該喝牛奶,如果有能力的話,建議你持續親餵到一歲,只要媽媽跟小孩都還不排斥,一歲後也可以持續親餵母乳。若你無法親餵寶寶,那麼應該給寶寶喝含鐵的配方奶。(關於寶寶斷母奶後,該喝什麼配方奶,請看:嬰兒配方奶有哪幾種?認識牛奶、大豆、水解蛋白等種類) 寶寶換成牛奶的第一年,請務必讓寶寶喝全脂牛奶,不要喝低脂或脫脂牛奶。一般建議兩歲前的寶寶,喝全脂牛奶。 新手爸媽小提醒 你應該好好照顧寶寶的牙齒,原因如下。首先,要讓之後牙齒長出來的位置整齊,乳牙蛀掉或掉落,可能導致永久的口腔變形。再者,換牙之前,還需要使用這些牙齒好幾年,來咀嚼食物,牙齒受損會影響寶寶進食的狀況,因此,牙齒保健非常重要。第三,牙齒對說話及外觀的影響非常大,兩者都會對孩子的成年生活造成影響。最後,應盡早培養寶寶的刷牙習慣,良好的牙齒護理是寶寶維持牙齒健康的基礎。(同場加映:學步期口腔保健~適量含氟牙膏防蛀牙) 你可以透過紗布、乾淨的毛巾、專門設計的一次性指套、軟刷、嬰兒牙刷(少於三排刷毛)等用品,來幫寶寶清潔牙齒,用水潤濕再清潔。建議在進食後及睡前刷牙,除了牙齒以外,別忘了清潔寶寶的舌頭,因為舌頭是細菌的溫床。這個階段還不要使用牙膏,不過,若寶寶喜歡牙膏涼涼的口感,可以擠一些在牙刷上。 除了牙齒護理,適當的營養對口腔健康也很重要。請確保寶寶攝取足夠得鈣、磷、氟、礦物質與維生素(尤其是維生素 C 能保持牙齦健康),限制高精製糖分的攝取(包含餅乾),或黏牙的天然糖類(像是果乾、葡萄乾)。 寶寶吃甜食的次數以一天一到兩次為限,請不要在兩餐之間給寶寶吃甜食。攝取的糖愈多,寶寶蛀牙的風險愈高,記得吃完甜食後,替寶寶刷牙。此外,若寶寶有半夜喝果汁或配方奶的習慣,或是容易做惡夢驚醒,需要喝奶來安撫,也請記得清潔寶寶的牙齒後,再讓他睡覺。(延伸閱讀:小心奶瓶性齲齒!注意寶寶口腔衛生預防蛀牙) 寶寶在 6~12 個月大時,應該進行第一次牙齒檢查。盡早讓寶寶進行牙齒檢查,避免牙周病。若寶寶牙中有間隙,通常會慢慢靠在一起,只有少數個案,需要牙醫師早期介入治療。