孕期常見的病毒感染：德國麻疹與巨細胞病毒——輕忽恐致早產、智能不足！

女性孕期間常因荷爾蒙變化的緣故，而面臨多重併發症或受如B型肝炎、新冠病毒等感染的風險。尤其準媽媽們最擔心的就是寶寶受感染後會留下後遺症，因此孕期間如何避免病毒感染，也成為孕婦們最常見的問題之一。

《Hello醫師》就和你一起來了解，懷孕期間最常發生的巨細胞病毒（CMV）、德國麻疹（Rubella），做到自我提醒或關心身邊懷孕親友們應如何預防，若寶寶不幸感染的話，又將帶來什麼後遺症。

孕婦常見的病毒感染

懷孕時孕婦必須更留意自己身體的變化，由於荷爾蒙變化讓體質改變、抵抗力也大不如前，病毒更容易找上門。德國麻疹、巨細胞病毒是孕期間很常感染的病毒，準媽媽在孕期間須特別注意。

建議孕前施打德國麻疹疫苗

德國麻疹經由飛沫傳染，病毒再藉著胎盤傳染給寶寶，會造成胎兒的發育異常。德國麻疹潛伏期約2~3周，成人會在出現紅疹前有倦怠、食慾不振、輕微結膜炎、頸部或耳後淋巴腺腫大的症狀，但半數以上的受感染者並無發疹現象，因此更需特別注意。（推薦閱讀：避免生病傷胎兒～孕婦可打流感疫苗）

根據亞東醫院的研究顯示，胎兒感染的機率與懷孕週數有關，如懷孕3個月內感染德國麻疹，有90%的機率會傳染給寶寶。

感染德國麻疹的孕婦可能會出現下列症狀：

• 流產機會大增
• 死胎
• 早產
• 恐有腦炎、肺炎的併發症

若感染德國麻疹的胎兒，可能會出現下列後遺症：

• 眼部受損：併發白內障、青光眼
• 中樞神經傷害：小腦症、無腦症、智能不足
• 聽覺受損：神經性耳聾

若想要備孕的女性不確定自己是否有德國麻疹的免疫力，可以先抽血檢驗抗體；沒有抗體的話，可先接種德國麻疹疫苗。

由於孕婦無法接種疫苗，若懷孕後才發現沒有抗體，醫師建議避免去人潮擁擠的公共場所、德國麻疹的流行地區，避免增加感染的機率。必須注意的是，接種的3個月內不可懷孕，以免胎兒受影響。（你也想知道：麻疹、德國麻疹差在哪？麻疹傳染性強，出現9症狀愛注意、接種疫苗可預防）

感染巨細胞病毒恐傷寶寶智力

巨細胞病毒是很普遍的病毒，每個年齡層的人都有機會感染，在托兒所也相當常見。大部分的人感染通常沒有症狀或是症狀輕微，對於小孩本身也沒有傷害，不過未出生的寶寶感染的話，可能會造成缺陷。

巨細胞病毒可藉由接吻、性行為、唾液、輸血、器官移植傳播，若孕婦感染了巨細胞病毒，會透過胎盤直接傳染給寶寶。若孕婦本身已經感染過巨細胞病毒，本身的抗體可以保護胎兒，但沒有抗體的媽媽，有很大的機率會透過垂直感染給寶寶。

根據研究顯示，感染巨細胞病毒的寶寶約有10%會死亡、45~90%的寶寶有後遺症，感染巨細胞病毒的胎兒可能會出現下列症狀：

• 智力不足
• 水腦
• 聽力受損
• 胎兒水腫

有些小孩在出生時並沒有明顯症狀，隨著年齡增長後，症狀才會一一浮現。由於感染巨細胞病毒通常沒有症狀，醫師建議孕婦過羊水穿刺檢查，平時要注意手部衛生、避免直接親吻小孩的嘴巴和臉頰，也盡量別和小孩共食。（你也想知道：孕期頭痛、水腫、視力模糊？孕婦殺手「子癲前症」症狀與治療）

（圖片授權：達志影像）

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