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闌尾炎症狀?闌尾炎=盲腸炎?闌尾炎4大症狀、原因解析

闌尾炎症狀?闌尾炎=盲腸炎?闌尾炎4大症狀、原因解析

我們一定聽過身邊有人去割盲腸,或是誰得了闌尾炎(Appendicitis),但到底是割哪裡,是盲腸還是闌尾?其實,盲腸(Cecum)和闌尾(Appendix)是兩個不同的部位。一般多是闌尾發炎,盲腸發炎的情形很少,不過因為部位接近,過去闌尾炎也常被誤稱為盲腸炎(Cecitis)。此外,闌尾炎又分急性與慢性,一般會就醫治療的大多為急性的狀況。

闌尾位置?

闌尾位於腹部的右下側,通常在右下腹部稍微靠近髖骨的位置,連接在盲腸的末端,長度約5~10公分,形狀細長像條小管。

闌尾炎是什麼?闌尾炎症狀快速看

由於闌尾的位置在腹部的右下方,因此闌尾炎發作時,通常會出現以下症狀:

  • 右下腹疼痛
  • 食慾不振
  • 噁心、嘔吐
  • 發燒
  • 便秘、腹瀉
  • 腹脹、排氣困難

闌尾炎4大典型症狀

1.腹痛

通常為無預期的突然腹痛,大部分會先從上腹部(肚臍以上)或肚臍周圍開始痛,再轉移至右下腹部痛,約 2/3 的闌尾炎病人發病過程都是如此。

2.噁心、嘔吐、胃口不佳

大約有 50% 的病人會出現嘔吐症狀,且常見於進食後。也有很多病人無嘔吐現象,卻感到噁心或沒有食慾,如果還伴隨腹痛,就需懷疑是否為闌尾炎。

3.輕微發燒,且會隨病程惡化

闌尾炎初期通常沒有發燒症狀,但經常在 24 小時內開始發燒,若懷疑有闌尾炎,應該每兩到三小時就測一次肛溫,如果體溫逐漸上升,很可能是急性闌尾炎。若是一開始腹痛時就有發燒或畏寒現象,就可能不是闌尾炎。

4.便祕或偶有腹瀉

盲腸炎會拉肚子嗎?儘管腹痛與腹瀉經常互相掛勾,但據統計,約有 10~20% 的病人會出現便祕或腹瀉(拉肚子)的狀況,便祕較常見,腹瀉則較少見,若是很明顯的腹瀉,則可能不是闌尾炎。

闌尾炎4原因

  • 腸道阻塞:腸子扭曲、異物或糞便硬塊造成堵塞為主要原因,其次為闌尾周圍的淋巴腺腫大引起。
  • 感染:寄生蟲感染也可能引起闌尾炎。
  • 年齡:闌尾炎病人多為兩歲以上,最常見於 20~30 歲的年輕人,主因為闌尾管腔較窄,容易發生阻塞。
  • 飲食與生活型態:暴飲暴食、常吃低纖食物,以及生活不規律、過於勞累的人,都有機會發生闌尾炎。

闌尾炎多發生在年輕人

一個人一生中得到闌尾炎的機率大約 5~7%,且大多發生在年輕人身上,小孩及老人較少有闌尾炎,若是一歲以下的嬰兒及 80 歲以上的老人得闌尾炎,雖然很少見,但常因症狀不明顯,而被醫師忽略,因此導致腹膜炎(Peritonitis)等併發症,嚴重的可能會死亡。

闌尾炎治療以手術為主

急性闌尾炎的治療通常需要藉由手術切除闌尾,因為一般認為闌尾是退化器官(如智齒),切除後並不會對身體有不良影響,然而,有研究指出,闌尾可以催化免疫細胞反應,而且是腸道好菌繁衍的場所)。

不過通常若確診為急性闌尾炎,就需立刻開刀,因為如果延遲,可能會導致穿孔,甚至導致急性腹膜炎。手術後,一般一到兩天即可出院,如果有出現盲腸破裂的情況則需要更久,恢復期也會從一週拉長至兩週。(推薦閱讀:手術後的飲食原則:腹部手術篇

闌尾炎可以預防嗎?

闌尾炎目前沒有確切的預防方法,因為致病原因尚未明瞭;然而,透過健康的飲食和生活習慣可以減少闌尾炎風險。

以下是維持闌尾4個方法:

  1. 增加膳食纖維:多攝取富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全穀類和豆類等,可以促進腸道健康,幫助預防便秘。便秘可能會導致腸道內壓力增加,增加闌尾阻塞的風險。
  2. 多補充水分:攝取充足的水分有助於維持腸道的正常功能,減少便秘的機率。
  3. 避免進食容易引起腸道阻塞的食物:在少數情況下,未消化的食物碎屑,例如種子,可能堵塞闌尾開口,進而引起發炎。
  4. 維持腸道健康:規律的排便習慣和適當的運動有助於維持腸道的順暢,避免腸道中的廢物堆積。

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免責聲明

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

Appendicitis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543

Digestive Disorder/Appendicitis. https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-appendicitis#1

Morphological evolution of the mammalian cecum and cecal appendix. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1631068316300653

急性闌尾炎(三軍總醫院 衛教資訊). https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10203/15628

現行版本

2024/11/11

文: 周士閔

醫學審稿: 賴建翰醫師

張凱安 Kyle Chang 更新


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醫學審稿:

賴建翰醫師

身心科 · 博士身心醫學診所


文: 周士閔 · 更新日期:2024/11/11

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