子宮頸癌

子宮頸癌是我國成年婦女罹患率最高的癌症,為防治子宮頸癌,目前政府已實施國中女生公費施打 HPV 疫苗的政策。子宮頸癌的症狀包含白帶增加、陰道分泌物有異味、性交後出血、下腹疼痛,末期患者存活率約 10%,因此定期 子宮頸抹片檢查 相當重要,才能早期發現早期治療,治癒率幾乎等於 100%。

基礎知識

子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]

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子宮頸癌

5大超級食物預防子宮頸癌!吃好吃滿+抹片、遠離子宮頸癌!

根據衛生福利部最新的111年癌症登記報告指出,子宮頸癌(Cervical Cancer)高居女性10大癌症第5位,特別好發於初次性行為年齡較早、常抽菸或服用口服避孕藥等婦女;子宮頸癌可經由「一抹二篩」,即子宮抹片(Pap Smear Test)及HPV篩檢來提升檢測精準度,及早發現,透過日常飲食是否也有預防效果呢? 《Hello醫師》為您介紹5種有效預防子宮頸癌的超級食物,對於健康維持更有幫助! 5種超級食物讓你預防子宮頸癌! 若罹患子宮頸癌可能會出現陰道流血、分泌物增加、頻尿、血尿的症狀,甚至造成下腹、腰部或大腿等部位的疼痛。因此,女性朋友們如果想要降低子宮頸癌的發生率,可從下列5種天然食物中攝取人體所需的營養素: 1. 花椰菜 花椰菜為十字花科蔬菜,內含葉酸、維生素C、類胡蘿蔔素等營養素。根據《美國癌症研究期刊(American Association for Cancer Research,AACR)》,雌激素過度刺激容易導致子宮頸癌發生,而花椰菜富含吲哚-3-甲醇,能減少動情激素代謝產物,抑制癌細胞的分裂與生長,降低女性子宮頸癌的發生率。 2. 蘆筍 蘆筍除含有β-胡蘿蔔素、胺基酸、硒、葉酸、吲哚,還富含維生素A、C、E等營養素皆對防癌有正向影響。 值得一提的是,每100克的蘆筍中含有26.8毫克的葉酸,不僅能防止癌細胞擴散,依據美國國家醫學圖書館(NLM)刊登的一項科科學研究顯示,適當的補充葉酸能預防感染人類乳突病毒(HPV),降低女性罹患子宮頸癌的風險。 倘若長期缺乏葉酸,則會影響DNA的複製與修復,並增加DNA遭致癌原和病毒入侵之機會,提高罹癌風險。 3. 菠菜 根據食品營養成分資料庫,每100公克菠菜中就含有72.9毫克的葉酸,為葉酸含量最高的蔬菜;與蘆筍一樣能幫助女性預防子宮頸癌,亦可修復抑癌基因及腫瘤的蔓延,若與維生素B12結合,可增強修復力。 不僅如此,菠菜也具豐富葉綠素及纖維,可防止細胞內基因損害,維持細胞正常功能,並促進腸道蠕動及化合作用,使腸胃道內致癌物質隨糞便排出體外,保持腸通暢。(推薦閱讀:冷凍蔬菜沒營養?研究破解常見迷思) https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 4. 蘋果 蘋果是抗癌必備的水果之一,內含豐富的檸檬酸、奎寧酸及維生素A、B、C等營養素;而維生素C能於體內進行抗氧化作用,防止過氧化反應所產的自由基對DNA造成損傷、抑制致癌基因,還能改善葉酸的穩定性,預防子宮頸癌發生。 此外,蘋果裡面還富含果膠及單寧酸,皆具有收斂作用,可將腸道內積聚的毒素和廢物排出體外;而凝集素(Lectin),則可刺激淋巴細胞分裂,增加淋巴細胞數量,並誘發人體分泌干擾素,以降低患有子宮頸癌及其他癌症的機率。 5. 番茄 番茄富含茄紅素,屬於一種天然的類胡蘿蔔素,為人體無法自行製造的營養素。除了具有抗氧化能力、誘導癌細胞良性分化和凋謝,還可抑制癌細胞進行訊息傳遞作用及分裂,有助預防子宮頸癌、攝護腺癌、乳癌等諸多癌症。 (同場加映:地中海飲食抗氧化~可降低心臟病風險) 若想增加茄紅素的攝取量,建議可將番茄煮熟後食用。 (圖片授權:Shutterstock) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!


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認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV***

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


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認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV**

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


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子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


子宮頸癌

子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌

定期進行子宮頸抹片檢查,可以讓醫師判斷子宮頸是否異常,達到及早發現及早治療的目的。21 歲以上的女性,可以每年進行子宮頸抹片檢查,如果在小於 21 歲時有性行為,也建議在經歷過性行為的三年內,進行抹片檢查。 子宮頸抹片異常代表的事 若子宮頸有任何感染或分化不良(Dysplasia,即有異常細胞)的現象,子宮頸抹片就會出現異常,或陽性反應。不過抹片異常並不就完全代表你已罹癌,事實上,每十件子宮頸抹片篩檢就會有一件出現陽性反應,所以這只是代表可能需要進一步的檢查,來確造成異常的真正問題,有可能是以下狀況: 發炎或感染 皰疹(Herpes) 滴蟲陰道炎(Trichomoniasis) 近期有性行為 分化不良,可能是潛在癌前病變細胞 使用陰道乳膏或沖洗劑,影響判讀結果 人類乳突病毒(HPV,Human Papilloma Virus),俗稱生殖器疣(Genital Warts),會長在子宮頸、生殖器或皮膚,高達 60% 的女性患者並不知道自己已感染;HPV 病毒感染也是造成子宮頸癌的主因。 發現抹片異常後該做的事 抹片異常的結果並不代表情況嚴重,但無論如何,若抹片結果為陽性,都應接受進一步療程。進一步檢查可能包含再做一次抹片、陰道鏡檢查(Colposcopy,使用顯微儀器檢查子宮頸),或活體組織切片(Biopsy,子宮頸組織採樣切片)。在完成上述檢查後,醫師會與你討論病情。 抹片檢查 HPV 可防子宮頸癌 現在的抹片檢查,都能立即確定子宮頸異常細胞,是否為感染 HPV 所致。HPV 是子宮頸癌(Cervical cancer)的主因,但大部女性在接受治療後,都不會惡化成子宮頸癌,也是為什麼鼓勵女性們定期檢查的原因,特別是 30 歲以上的女性,及處於高風險族群的人(例如有家族遺傳)。抹片檢查後如果確診感染 HPV,醫師可能會採取以下兩種措施: 冷凍治療(Cryosurgery):醫師可能會在陰道鏡檢查後進行冷凍治療,療程是先將子宮頸出現異常的細胞冷凍後,做組織錐狀切片。醫師會對子宮頸異常的部位做一三角狀組織取樣,療程後可能會有出血或水狀分泌物產生。 子宮頸電環切除術(The LEEP procedure):子宮頸電環切除術與子宮頸錐狀切除術類似,醫師會使用一環狀金屬絲圈來移除病灶組織,此手術也會有出血及產生分泌物的現象。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/vaccinations-related-diseases-and-myths/ 懷孕期間的子宮頸抹片異常 懷孕期間仍可以進行抹片篩檢,若檢查結果顯示任何異常,你可進行陰道鏡檢查,但任何進一步的治療,都必須在產後,因為抹片篩檢異常,並不表示寶寶正面臨任何健康上的風險,而且子宮頸的異常細胞,通常會隨著產程脫落。


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HPV疫苗價格、副作用?九價疫苗是什麼、哪裡打、男性也要接種嗎?

根據研究統計指出,人的一生中感染HPV病毒的機率高達80%。只要發生過性行為,就有感染HPV風險; 任何形式的性接觸都可能感染人類乳突病毒(HPV),除了透過保險套避免感染,接種HPV疫苗可以有更進一步的保障。 目前國內可供施打的HPV疫苗有3種,不僅價格不同,保護力也有所區別;究竟該如何選擇適合自己的HPV疫苗,降低子宮頸癌或菜花威脅? 《Hello 醫師》由淺入深,帶您認識HPV病毒與疫苗,並進一步介紹3種HPV疫苗的價格、種類與接種注意事項,幫助你分析並選擇適合自己的HPV疫苗。 HPV疫苗是什麼?能治療子宮頸癌? HPV疫苗主要是藉由預防HPV感染,來預防子宮頸癌病變及其他相關病變,因為HPV與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,因此HPV疫苗也稱作「子宮頸癌疫苗」或「人類乳突病毒疫苗」;HPV疫苗本身並無治療功效。 HPV病毒是什麼?認識人類乳突病毒 HPV中文名稱為人類乳突病毒(Human Papillomavirus),屬一種DNA病毒,其種類多達上百種,依其特性可區分為高危險以及低危險型。 其中,高危險型的HPV病毒以第16、18型尤為常見,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有密切相關;而屬於低危險型的HPV第6、11型,則是引起生殖器疣(又稱菜花)的主因。 HPV病毒主要透過性接觸傳染,包含接觸帶原者的皮膚、黏膜或體液,皆可能遭受感染。根據研究資料顯示,每個人一生中約有5~8成的機會感染HPV,雖然目前並無治療藥物,但民眾可經由接種HPV疫苗,預防60~90%HPV感染,加上定期檢查,可以讓感染人類乳突病毒的風險降至最低。(延伸閱讀:子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好!了解HPV疫苗的接種須知) HPV疫苗價格?九價疫苗是什麼?多久打一次? HPV疫苗為不活化疫苗,可誘發人體免疫系統產生抗體,預防7~9成子宮頸癌發生。而現行的HPV疫苗,可分為以下3種: HPV疫苗(二價) 預防病毒類型:HPV第16、18(高風險致癌)型 效力持續時間:約9~10年 接種時程: (1)9~14歲女性:施打2劑,第1劑施打後,在5~13月內施打第2劑 (2)15歲以上女性:施打3劑,1、2劑間隔1個月;2、3劑間隔5個月 價格:每劑3000~3500元 特點:子宮頸癌保護效力達70%,並對其他型HPV有交叉保護效力。雖然不含第6、11型HPV防護力,但根據施打結果顯示,二價疫苗仍能降低罹患菜花的風險。 HPV疫苗(四價) 預防病毒類型:HPV第6、11(低風險致癌)、16、18(高風險致癌)型 效力持續時間:12年以上 接種時程: (1)9~13歲女性:施打2劑,第1劑隔6~12個月內接種第2劑 (2)14~45歲女性、9~26歲男性:施打3劑,1、2劑間隔2個月;2、3劑間隔4個月 價格:每劑3000~3500元 特點:已經停產,故於2021年第一季開始停止供應自費市場。 HPV疫苗(九價) 預防病毒類型:可預防HPV第6、11(低風險致癌)、16、18、31、33、45、52、58(高風險致癌)型 效力持續時間:約6年 接種時程: (1)9~14歲男、女性:施打2劑,第1劑後6~12個月內接種第2劑 (2)15~45歲男、女性:施打3劑,1、2劑間隔2個月;2、3劑間隔4個月 價格:每劑5000~6000元 特點:能夠直接防護較多高風險致癌型HPV病毒,子宮頸癌保護效力達到90%,對菜花病毒也有預防效果。 HPV疫苗副作用及注意事項 在接種HPV疫苗前,若有以下症狀請向醫師告知,並評估是否適合接種HPV疫苗: 患有特殊疾病者 食物或藥物過敏史 免疫功能異常 出血性問題 任何生理不適 懷孕或準備懷孕 另外,與許多疫苗及藥物相同,接種HPV疫苗也有副作用。常見不良反應包括: 注射部位紅、腫、痛、癢 頭痛、頭暈 輕微發燒 噁心、嘔吐 倦怠 肌肉、關節痠痛 建議注射完留院觀察30分鐘,若症狀惡化,請盡速向醫師反應。 男、女性HPV疫苗怎麼挑? 依疫苗作用而言,接種二價HPV疫苗對男性幫助不大;而因四價疫苗停產後存量逐漸減少,目前國內自費市場以九價疫苗為主,不僅保護範圍較廣,也可預防男性常罹患的HPV6和11型。建議民眾按照醫師指示定時施打疫苗,並切勿混打不同類型HPV疫苗,方能達到疫苗最大保護力。 HPV疫苗公費對象 衛生福利部國民健康署自民國107年起啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務,於113年的公費接種對象主要為國中女生,按照各地方政府衛生局公布的時程接種即可。非補助對象或不想施打公費補助疫苗,可選擇至有提供HPV疫苗接種的醫療院所自費接種。 台北市衛生局於113年開始提供112年入學國中男生公費9價HPV疫苗,目標提升群體免疫力,降低HPV感染衍生癌症之發生。 HPV疫苗哪裡打? 請「點此」看各縣市HPV疫苗接種之合約醫療院所名單。 有性行為能接種HPV疫苗嗎? HPV疫苗對於沒有過性行為或未受到HPV感染者最有效,但有性行為經驗者仍可接種。 男性一定要打子宮頸癌疫苗嗎? 男性施打HPV除可預防菜花外,也可避免傳染給另一半。此外,接種HPV疫苗則能降低生殖器周遭癌症風險,降低男性罹患陰莖癌及肛門癌的風險。 HPV疫苗和COVID-19疫苗能同時接種? HPV疫苗是非活性疫苗,故可以與其他非活性或活性疫苗如:A肝、B肝、白喉、破傷風等疫苗一同接種。而依照疾管局公布,HPV疫苗最好與COVID-19疫苗間隔7天以上接種。若有疑問,可到疾管局網站查詢。(延伸閱讀:寶寶施打疫苗後發燒別慌!五合一疫苗種類、副作用、注意事項一次解答) (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


子宮頸癌

HPV疫苗價格、副作用?九價疫苗是什麼、哪裡打、公費對象

根據研究統計指出,人的一生中感染HPV病毒的機率高達80%。只要發生過性行為,就有感染HPV風險; 任何形式的性接觸都可能感染人類乳突病毒(HPV),除了透過保險套避免感染,接種HPV疫苗可以有更進一步的保障。 目前國內可供施打的HPV疫苗有3種,不僅價格不同,保護力也有所區別;究竟該如何選擇適合自己的HPV疫苗,降低子宮頸癌或菜花威脅? 《Hello 醫師》由淺入深,帶您認識HPV病毒與疫苗,並進一步介紹3種HPV疫苗的價格、種類與接種注意事項,幫助你分析並選擇適合自己的HPV疫苗。 HPV疫苗是什麼?能治療子宮頸癌? HPV疫苗主要是藉由預防HPV感染,來預防子宮頸癌病變及其他相關病變,因為HPV與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,因此HPV疫苗也稱作「子宮頸癌疫苗」或「人類乳突病毒疫苗」;HPV疫苗本身並無治療功效。 HPV病毒是什麼?認識人類乳突病毒 HPV中文名稱為人類乳突病毒(Human Papillomavirus),屬一種DNA病毒,其種類多達上百種,依其特性可區分為高危險以及低危險型。 其中,高危險型的HPV病毒以第16、18型尤為常見,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有密切相關;而屬於低危險型的HPV第6、11型,則是引起生殖器疣(又稱菜花)的主因。 HPV病毒主要透過性接觸傳染,包含接觸帶原者的皮膚、黏膜或體液,皆可能遭受感染。根據研究資料顯示,每個人一生中約有5~8成的機會感染HPV,雖然目前並無治療藥物,但民眾可經由接種HPV疫苗,預防60~90%HPV感染,加上定期檢查,可以讓感染人類乳突病毒的風險降至最低。(延伸閱讀:子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好!了解HPV疫苗的接種須知) HPV疫苗價格?九價疫苗是什麼?多久打一次? HPV疫苗為不活化疫苗,可誘發人體免疫系統產生抗體,預防7~9成子宮頸癌發生。而現行的HPV疫苗,可分為以下3種: HPV疫苗(二價) 預防病毒類型:HPV第16、18(高風險致癌)型 效力持續時間:約9~10年 接種時程: (1)9~14歲女性:施打2劑,第1劑施打後,在5~13月內施打第2劑 (2)15歲以上女性:施打3劑,1、2劑間隔1個月;2、3劑間隔5個月 價格:每劑3000~3500元 特點:子宮頸癌保護效力達70%,並對其他型HPV有交叉保護效力。雖然不含第6、11型HPV防護力,但根據施打結果顯示,二價疫苗仍能降低罹患菜花的風險。 HPV疫苗(四價) 預防病毒類型:HPV第6、11(低風險致癌)、16、18(高風險致癌)型 效力持續時間:12年以上 接種時程: (1)9~13歲女性:施打2劑,第1劑隔6~12個月內接種第2劑 (2)14~45歲女性、9~26歲男性:施打3劑,1、2劑間隔2個月;2、3劑間隔4個月 價格:每劑3000~3500元 特點:已經停產,故於2021年第一季開始停止供應自費市場。 HPV疫苗(九價) 預防病毒類型:可預防HPV第6、11(低風險致癌)、16、18、31、33、45、52、58(高風險致癌)型 效力持續時間:約6年 接種時程: (1)9~14歲男、女性:施打2劑,第1劑後6~12個月內接種第2劑 (2)15~45歲男、女性:施打3劑,1、2劑間隔2個月;2、3劑間隔4個月 價格:每劑5000~6000元 特點:能夠直接防護較多高風險致癌型HPV病毒,子宮頸癌保護效力達到90%,對菜花病毒也有預防效果。 HPV疫苗副作用及注意事項 在接種HPV疫苗前,若有以下症狀請向醫師告知,並評估是否適合接種HPV疫苗: 患有特殊疾病者 食物或藥物過敏史 免疫功能異常 出血性問題 任何生理不適 懷孕或準備懷孕 另外,與許多疫苗及藥物相同,接種HPV疫苗也有副作用。常見不良反應包括: 注射部位紅、腫、痛、癢 頭痛、頭暈 輕微發燒 噁心、嘔吐 倦怠 肌肉、關節痠痛 建議注射完留院觀察30分鐘,若症狀惡化,請盡速向醫師反應。 男、女性HPV疫苗怎麼挑? 依疫苗作用而言,接種二價HPV疫苗對男性幫助不大;而因四價疫苗停產後存量逐漸減少,目前國內自費市場以九價疫苗為主,不僅保護範圍較廣,也可預防男性常罹患的HPV6和11型。建議民眾按照醫師指示定時施打疫苗,並切勿混打不同類型HPV疫苗,方能達到疫苗最大保護力。 HPV疫苗公費對象 衛生福利部國民健康署自民國107年起啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務,於113年的公費接種對象主要為國中女生,按照各地方政府衛生局公布的時程接種即可。非補助對象或不想施打公費補助疫苗,可選擇至有提供HPV疫苗接種的醫療院所自費接種。 台北市衛生局於113年開始提供112年入學國中男生公費9價HPV疫苗,目標提升群體免疫力,降低HPV感染衍生癌症之發生。 HPV疫苗哪裡打? 請「點此」看各縣市HPV疫苗接種之合約醫療院所名單。 有性行為能接種HPV疫苗嗎? HPV疫苗對於沒有過性行為或未受到HPV感染者最有效,但有性行為經驗者仍可接種。 男性一定要打子宮頸癌疫苗嗎? 男性施打HPV除可預防菜花外,也可避免傳染給另一半。此外,接種HPV疫苗則能降低生殖器周遭癌症風險,降低男性罹患陰莖癌及肛門癌的風險。 HPV疫苗和COVID-19疫苗能同時接種? HPV疫苗是非活性疫苗,故可以與其他非活性或活性疫苗如:A肝、B肝、白喉、破傷風等疫苗一同接種。而依照疾管局公布,HPV疫苗最好與COVID-19疫苗間隔7天以上接種。若有疑問,可到疾管局網站查詢。(延伸閱讀:寶寶施打疫苗後發燒別慌!五合一疫苗種類、副作用、注意事項一次解答) (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf


子宮頸癌

認識子宮頸癌:子宮頸癌症狀、治療、風險及存活率,9成患者曾染HPV

子宮頸癌(Cervical cancer)亦即發生在子宮頸的癌症,超過9成的子宮頸癌是因HPV病毒感染造成細胞不正常生長,進而演變成癌症。子宮頸癌是女性常見癌症之一,各個年齡層的女性都可能罹患子宮頸癌的。我國自1995年起,即提供30歲以上女性子宮頸抹片檢查。 根據衛生福利部2019年最新癌症登記報告指出,2019年子宮頸癌(含原位癌)共有4507名患者,名列女性10大癌症第4名;若不含原位癌仍高居第9名。目前雖已有子宮頸癌疫苗,但對子宮頸癌仍然不能掉以輕心,就讓《Hello醫師》帶各位女性一起了解子宮頸癌的大小事。 子宮頸的介紹 子宮頸位於子宮下半部通往陰道開口處,因是子宮較窄的部份,故稱之為「頸」;子宮頸的開口通到陰道,也是月經流出的通道,同時是陰道微生物及空氣進入女性子宮的屏障。若從陰道往內看,子宮頸有如圓形突出物,中間有個開口;進行性行為時,若因受刺激引起發炎反應,子宮頸也能給予抵擋。 子宮頸癌症狀 子宮頸癌患者症狀通常不太明顯,必須等成了侵犯性的子宮頸癌時,才會開始出現症狀。若要提早發現,必須仰賴子宮頸抹片篩檢等檢查。子宮頸癌常見症狀如下: 白帶增加 白帶顏色較清也比較稀 白帶有異味 陰道分泌物有異味 性交後陰道出血 劇烈勞動後陰道出血 生殖器檢查後陰道出血 停經的女性陰道出血 若身體已出現疼痛感,可能已經屬於較末期子宮頸癌症狀: 性行為後有不適感 坐骨神經痛 下腹疼痛 背痛 腎盂積水 大小便失禁 大小便出血 體重減輕 (延伸閱讀:子宮頸癌早期無症狀!復發與末期症狀有這些) 子宮頸癌成因、風險與預防 子宮頸癌的原因 子宮頸癌原因主要是藉由性行為感染人類乳突狀病毒(Human Papillomavirus,簡稱 HPV),造成細胞不正常增生且轉變為頸癌細胞;子宮頸癌發生時,會先出現子宮頸癌的前期病變,稱為子宮頸上皮內贅瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia)。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/different-types-of-hpv-vaccine/ 子宮頸癌的風險 子宮頸癌患者有高達逾9成曾感染過HPV,但多數感染者並不會發展成癌症;至於造成子宮頸癌的其他風險還包括以下行為: 較早發生性行為 擁有多重性伴侶 性伴侶本身也有多重性伴侶 性病感染 35~45歲是子宮頸癌的好發年齡 子宮頸長期損傷、破皮、發炎 吸煙 子宮頸癌的預防 早期子宮頸癌的5年存活率高達9成以上,因此,衛生福利部國民健康署提醒,預防子宮頸癌有3道防線須注意: 安全性行為 接種HPV疫苗(建議閱讀:子宮頸癌疫苗越早施打效果越好!了解HPV疫苗的接種須知) 定期做子宮頸抹片檢查(延伸閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌) 子宮頸癌分期與分類 子宮頸癌的分期 國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,以下簡稱 FIGO)的分歧系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。子宮頸癌共可分成5個分期: 子宮頸癌第0期 子宮頸癌第1期 子宮頸癌第2期 子宮頸癌第3期 子宮頸癌第4期 子宮頸癌的分類 根據台灣婦癌醫學會,子宮頸癌分類有包括: 鱗狀上皮癌(Squamous cell carcinoma) 腺癌(Adenocarcinoma) 腺鱗狀上皮癌(Adenosquamous carcinoma) 亮細胞癌(Clear cell carcinoma) 類子宮內膜腺癌(Endometrioid adenocarcinoma) 未分化細胞癌(Undifferentiated […]


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感染HPV怎麼辦?如何與伴侶溝通並處理壓力

子宮頸癌是由HPV,又名人類乳突病毒所導致,是一種經常透過性行為傳染的病毒。相較於其他癌症,子宮頸癌更可能會造成您親密關係很大的困擾。因此,當您感染了HPV,可能會導致您在面對另一半時,或準備發生親密關係的時候心理產生巨大的壓力。因此,雙向的有效溝通,是處理壓力上最有效的方法之一。 與您的伴侶開啟溝通的橋樑 您應該和伴侶討論有關HPV的所有話題,因為處理HPV問題最好的方式之一,就是讓伴侶對於這個病毒有所了解。這能夠幫助您和您的伴侶預防並處理HPV和子宮頸癌。您也可以尋找可信任的管道,如醫師,來進一步了解這個問題。感染HPV僅僅表示您接觸到這種病毒,並不代表您做了不對的事,這不代表您需要反省自己的人格或價值,因此與伴侶的談話並不代表您需要自首或道歉。 一起分享重要的資訊 關於HPV的資訊有很多,因此您應該和伴侶分享重要的資訊,例如: HPV的種類:HPV種類超過100種,其中30種主要與肛門、生殖器、皮膚與性傳染有關。因此,對其中一種HPV免疫不代表您接觸到其他種類的HPV就不會被感染。 被感染HPV不代表您不忠誠,即使是在一段很長時間的關係裡。 不是所有高風險的HPV都會導致子宮頸癌。例如,免疫反應通常可以抑制病毒,防止癌症發生。但是,HPV可能會導致長時間的細胞改變,若不加以治療,這些細胞最終可能發展成癌細胞。某些情況下,高風險的HPV和肛門癌、陰道癌、陰莖或外陰癌有關聯性。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/vaccinations-related-diseases-and-myths/ 伴侶HPV檢測 從現任伴侶身上感染HPV是很常見的,因此您和您的伴侶可以進行子宮頸癌檢測,如子宮頸抹片檢查、人類乳突病毒DNA分型檢測等。但這些測試有限,也不是為子宮頸癌專門設計,所以只能檢測出子宮頸不正常的細胞改變。 一些醫院使用醋洗作為檢測子宮病變的方式,但這並非HPV專門的檢測,所以可能會導致錯誤診斷。 您越了解HPV和子宮頸癌,越能夠提供伴侶資訊。在這困難的時刻支持彼此、坦白溝通,正是親密關係長久和美滿婚姻的秘訣。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


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重拾性生活!子宮頸癌後的親密關係

罹患子宮頸癌(Cervical cancer)後的性生活,是一個很重要,卻很少被討論到的議題。患者在歷經子宮頸癌的治療後,在親密關係方面,無論生理或心理都會受到挑戰。這篇文章的目的,就是希望幫助子宮頸癌患者度過這些挑戰。癌症療程結束,不代表性生活也要一併結束。 子宮頸癌對性生活的影響 子宮頸癌因為發生在生殖器官,罹患和治療過後,患者的性能力和性生活多少會被影響。 放射線治療可能會讓陰道變乾,或在從事性行為時,更容易因過度刺激而產生不適和疼痛。 放射線治療後可能會讓陰道變短、變窄,讓患者在性交時感到疼痛。(同場加映:愛愛後出血別擔心!5 種常見的出血原因) 化療本身不會影響患者的性功能,但其副作用如噁心、腹瀉,會使患者的性慾降低。 子宮頸癌的療程,有可能會影響患者的自尊和身體意象(Body image),進而讓患者有困難達到高潮,或感到性興奮。(推薦閱讀:你認識自己嗎?了解自我意象建立自信) 體外放射線治療過後,或當卵巢被移除時,患者有可能提早進入更年期,進而引發一些更年期的性功能問題,如陰道乾澀。(推薦閱讀:太乾進不去?陰道乾燥原因多、不只更年期才有) 重拾親密關係的建議 有伴侶者:想重拾性生活,就不得不進行一些深入的的溝通。或許你的伴侶在你的治療期間,擔任了一陣子照護者的角色,現在療程結束,要突然恢復以往的互動模式,並不是一件容易的事。伴侶之間可能會存有一些恐懼、悲傷、寂寞,甚至憤怒的情緒,所以在試圖重拾親密關係的過程中,互相讓對方了解這些情緒是有必要的。 單身者:如過現為單身,告訴未來新對象你曾經罹癌,或正在治療,可能對雙方來說都是一件很震撼的事。有些人會很公開談論自己的罹癌故事,有些人則選擇只向少數人透露。無論如何,和誰分享自己的健康史是每個人的自由。如果不希望自己被癌症病患這個標籤框住,可以不告訴剛認識的人你有罹癌,但當兩人考慮深入交往時,還是要讓對方知道。 荷爾蒙補充療法:如果子宮頸癌手術讓你提早進入更年期,可以考慮進行荷爾蒙補充療法(Hormone replacement therapy,HRT),為身體補充缺乏的性荷爾蒙。但若採取的子宮頸癌療程為放射線治療,此療法可能就無法為你改善陰道乾澀的問題。 尋求專業諮詢:可以尋求心理諮商,或主動向為你提供治療和照護的醫師、護理師尋求意見。(延伸閱讀:房事不順有解!性治療減壓找回性福) 使用保濕劑或潤滑液:可以善用潤滑液,或詢問醫師關於陰道保濕劑之類的產品,改善陰道乾澀的問題。(請注意:陰道保濕劑與陰道潤滑劑是不同的。)

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