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頭頸癌症狀?頭頸癌存活率、末期症狀曝!原因、治療後遺症詳解

資料查核: Hello 醫師


文: 鄭光廷 · 更新日期:2023/08/04

頭頸癌症狀?頭頸癌存活率、末期症狀曝!原因、治療後遺症詳解

頭頸癌症狀?頭頸癌存活率、末期症狀曝!原因、治療後遺症一次看

頭頸部包含許多器官,例如上呼吸道、上消化道,而且具有呼吸、發聲及吞嚥等重要功能。若罹患頭頸癌,患者可能因腫瘤而影響外觀或造成講話不清晰,影響日常生活。《Hello醫師》從頭頸部的構造開始,帶您了解頭頸癌的種類、原因及治療方式。

頭頸部構造

頭頸部的構造依位置分為以下6個部分:

  • 鼻腔:鼻腔作為正常呼吸道的起點,除了本身是氣體的通道之外,更有過濾灰塵及調溫功效,另可加濕空氣,使空氣進入肺部時不至於過冷或過乾,是人體呼吸道預防感染的第一道防線。(延伸閱讀:鼻子莫名過敏?小心家中甲醛濃度超標!0.1ppm即有危害
  • 咽:由上而下依序為分為鼻咽、口咽、下咽等3部分。鼻咽位於喉嚨的最上端,鼻腔的後方;口咽包括軟顎和舌根後方的扁桃腺;下咽是連接口咽和食道的部分。
  • 喉:喉的功能有作為呼吸道的一部分,並可保護呼吸道,輔助吞嚥與發聲。
  • 口腔:口腔最重要的功能是攝食和說話,與攝食相關的又可分為咀嚼與吞嚥,也可作為備用呼吸道。
  • 頸部:頸部是頭部與軀幹相連接的重要通道,含有許多不同功能的肌肉束,使頸部能夠靈活的運動。
  • 唾液腺: 唾液腺在位置上屬於頸部的構造之一,在功能上則是口腔的附屬器。(延伸閱讀:唾液的功能和相關疾病:口水分泌過多過少都不好
  • 頭頸癌的種類與症狀

    依據癌症原發部位不同,頭頸癌可分為以下5種:

    90%以上的頭頸癌屬於鱗狀上皮癌;根據統計,頭頸癌患者有超過75%的病患有抽菸喝酒的習慣;抽菸、喝酒已被證明會造成頭頸癌。

    頭頸癌的症狀因位置不同,會呈現不同症狀,以下分別說明:

    1.口腔癌症狀

    2.鼻咽癌症狀

    3.口咽癌症狀

    • 喉嚨痛
    • 喉嚨異物感
    • 吞嚥困難
    • 構音異常
    • 耳部轉移性疼痛
    • 出血
    • 牙關緊閉

    4.下咽癌症狀

    • 呼吸困難
    • 無法開口說話
    • 咽喉內出現腫塊
    • 咀嚼或是吞嚥困難
    • 喉嚨出現卡卡的感覺
    • 慢性喉嚨痛
    • 耳痛、耳鳴或聽力障礙
    • 5.喉癌症狀

      • 吞嚥疼痛
      • 耳朵疼痛

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      頭頸癌如何治療

      頭頸癌的治療包括手術切除、放射線治療、化學治療、標靶治療以及合併療法等,不過治療方法的選擇,需視患者罹患何種癌症與嚴重情況而定。一般而言,若發現時間早且病患體況佳,通常會以手術切除腫瘤或搭配放射線治療清除殘餘腫瘤。若評斷無法進行手術者,則會以放射線合併化療控制腫瘤發展。

      另外,根據患者的臨床分期與腫瘤位置,醫師也可能須進行淋巴結廓清術,阻止腫瘤擴散至淋巴結而提高治療難度。原則上,頭頸癌的治療應盡可能保有患者原有器官功能,而若患者已發生遠端轉移,則會改為注重患者生活品質的姑息性治療。(延伸閱讀:癌症分期、種類怎麼看?如何照顧癌症病人?癌症權威名醫來解答

      開刀手術後遺症

      切除的癌細胞範圍影響咀嚼及吞嚥功能、張口困難、脖子僵硬/轉動困難、肩膀肌肉萎縮、肩關節僵硬疼痛、手臂難舉起、臉部、下顎淋巴水腫、臉部外觀改變等。

      放射治療後遺症

      • 急性期:味覺改變、黏膜炎、皮膚炎、口乾。
      • 慢性期:口乾、頸部軟組織纖維化、張口困難、顳頷關節纖維化、吞嚥困難等。

      化療後遺症

      噁心、嘔吐、食慾降低、疲勞、掉髮、神經病變(腳麻手麻,肌肉無力)等。

      頭頸癌存活率

      頭頸癌早期病患,可單獨以手術切除或放射線治療來處理,治療後恢復狀況較佳;存活率第一期病患為80-90%,第二期病患為60-80%;而晚期頭頸癌病患,則必需合併手術切除、放射線治療來處理,有些復發危險性高的病患,更須合併手術切除、放射線治療及化學治療三者來醫治。

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      (圖片授權:達志影像)

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      文: 鄭光廷 · 更新日期:2023/08/04

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