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得了糖尿病就不能喝酒?酒精會導致低血糖須留意

得了糖尿病就不能喝酒?酒精會導致低血糖須留意

有些人認為糖尿病患都不應該飲酒,但只要適量的喝,對血糖是沒有影響的。酒精本身不會讓血糖上升,但有些酒裡面可能含有糖分,例如甜酒或調味酒裡面可能添加了一些糖,喝了酒同時也會喝下很多糖。若不是這類含糖的酒,但在喝酒的隔天卻觀察到血糖增加,往往是下酒的食物含有醣類,才造成血糖升高。

酒精會抑制糖質新生

酒精本身其實會使血糖些許下降。酒精是由肝臟代謝,肝臟本身有將其它養分轉變成糖分的功能,稱作「糖質新生」,就是肝臟製造糖的過程。

酒精會抑制肝臟糖質新生的作用,所以當喝很多酒的時候,糖質新生作用會受到抑制,這時若發生低血糖是很危險的,病患可能沒有辦法分辨自己是不是低血糖。通常低血糖時,身體會出現一些警示,例如頭暈、冒冷汗等,如果酒醉加低血糖,自己沒辦法處理,別人又沒有發現,就非常危險,有可能會導致昏迷不醒。

空腹飲酒可導致低血糖

糖尿病可以飲酒,但絕對不可空腹飲酒,也不要喝到茫!酒精會抑制肝臟的糖原分解成葡萄糖的反應,當空腹飲酒,酒精抑制了被釋放進入血液的葡萄糖,在血糖無法保持恒定的情況下,就會産生嚴重的低血糖。(推薦閱讀:糖友控好血糖很重要!預防糖尿病併發症就靠這 10 招

除此之外,某些酒在製成時會另外添加糖等其他輔料,首先要避免的就是玫瑰紅酒、紅露酒、水果酒、水果啤酒或是日本清酒等,這類的酒精確實會越喝血糖越高。不同的地區對酒的甜度等級及標示方式規範也有所差異。

根據酒精濃度來訂定適量的範圍

所謂適量的酒是指,使用酒專用的杯子,男生一天二杯,女生一杯,例如紅酒使用紅酒杯,裝適當的量,一杯大約是 100~120c.c.;蒸餾酒用高粱杯大約是 30~40c.c.。

但是高粱不能用紅酒的杯子來裝,也就是說要用適當的杯子裝適量的酒,通常一個杯子的量剛好就是一個當量,糖尿病人還是可以享受品酒的美好。(同場加映:適量喝酒小酌~7好處防感冒還顧心臟

如果你想要精算,可以參考下列表格,例如:生啤酒的酒精濃度標示為 3%,男生一天建議喝兩份,女生一天建議喝一份,也就是說,所以男生一天可以喝 1,000c.c.,女生一天可以喝 500c.c.。(同場加映:酒駕駛不得!認識血液與呼氣酒精濃度,了解喝酒身體變化

請謹記飲酒不過量,不可空腹飲酒!萬一發生低血糖時,很容易出現讓人混淆的情況,而無法做出正確判斷,造成無可挽回的危險。而空腹飲酒時也容易因為降血糖藥物作用下引起低血糖,原本身體在輕微低血糖的狀態下可以自我調整,將肝臟的醣原分解為葡萄糖以提升血糖,但是酒精卻會抑制肝醣分解,因此空腹飲酒危險多多。(延伸閱讀:減肥避免肌少症:運動後補充醣類蛋白質

得了糖尿病就不能喝酒?酒精會導致低血糖須留意

(參考資料來源:游能俊診所團隊)

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參考資料

國民飲食指標手冊(衛生福利部國民健康署).  https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/6715/File_6256.pdf  Accessed November 29, 2020.

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文:游能俊醫師, 最後更新於17/01/2021