你在意的部分為?

close
資訊不正確
內容難懂
其他

不只缺乏維生素A會患夜盲症!出現5徵兆要注意,未及早治療恐失明

不只缺乏維生素A會患夜盲症!出現5徵兆要注意,未及早治療恐失明

許小姐半夜起床上廁所經常看不清楚眼前的路,而不小心撞到周邊的家具;晚上開車時也常因視力突然模糊,導致無法看清對向車道來車,不僅十分危險也讓她非常困擾。面對種種不便,許小姐決定至眼科診所就醫檢查,結果經醫師診斷為夜盲症。

究竟什麼原因會罹患夜盲症?怎麼做才可以自我檢測是否罹患夜盲症?又有什麼方法可以診斷且預防?就讓《Hello醫師》帶你一探究竟!

什麼是夜盲症?

當人在黑暗的環境下,待超過5分鐘仍伸手不見五指,無法看清周遭環境形體,即患有夜盲症(Nyctalopia),而主要是因視網膜上的感光細胞,包括提供色覺的視錐細胞及分辨黑白的視桿細胞出現異常,造成夜間視力下降,引發夜盲症。

缺乏維生素A會患夜盲症?常見4大成因要小心

夜盲症可分成先天性及後天性,而先天性的夜盲症多來自遺傳性疾病,其中更以色素性視網膜炎最為常見;後天性夜盲症成因則包括缺乏維生素A,或因糖尿病所引發的視網膜病變而引起。以下列出夜盲症的常見4種成因:

  • 色素性視網膜炎(Retinitis pigmentosa):屬於先天性夜盲症的眼科疾病之一,由於感光細胞或視網膜色素上皮細胞出現異常或死亡,使患者出現夜盲症、無法分辨顏色,甚至使視力逐漸下降,最後還可能導致失明。
  • 糖尿病病患可能會因血糖太高,造成全身性微血管病變,若發生在眼睛內微血管最多的視網膜,則會導致視網膜感光及色素細胞退化,進而出現糖尿病視網膜病變,並引發夜盲症。而在糖尿病視網膜病變發生的初期,患者不會有任何感覺,視力也不會有明顯的變化,但若未即時進行治療,可能會出現視網膜水腫,甚至是黃斑部水腫,使視力不斷惡化,最後還可能併發眼內出血及視網膜剝離,造成永久失明。(同場加映:血糖太高併發視網膜病變!糖尿病傷眼青光眼、白內障找上門
  • 白內障:白內障好發於老年人,主要因水晶體老化所致,平時患者除了會出現視力模糊、畏光、眩光等症狀外,也可能造成夜盲症。
  • 缺乏維生素A:為夜盲症最常見的成因之一,當體內維生素A含量不足時,會使視紫質無法合成,進而影響人在夜間的視力。另外,若長期缺乏維生素A,會讓眼睛變得乾燥,眼角膜也容易磨損以致感染及潰爛,影響視力、甚至失明。

出現這5種狀況要特別注意!自我檢測夜盲症一次看

夜盲症患者平時可能會出現下列常見情形:

  1. 進入黑暗的環境下待超過5分鐘,仍無法恢復視力。
  2. 在具有微弱光線的環境下,無法看清物體或人的臉孔。
  3. 對光線敏感。
  4. 在燈光周圍會出現不明眩光、畏光等視力問題。(推薦閱讀:沒事別揉眼!引發圓錐角膜恐影響視力
  5. 無法看見夜空中的星星。

夜盲症畏光

夜盲症如何診斷?

夜盲症可至眼科先進行初步的常規檢查,包括視力檢查、測量眼壓、眼底檢查。倘若視力出現異常,甚至有白內障或其他眼睛疾病,則可至醫院,請醫師評估是否需做視網膜電圖(ERG)。

其用途為測量視網膜對光刺激的反應,紀錄視網膜中電氣變化,確定視桿細胞及視錐細胞的功能是否出現異常,來診斷病患是否患有夜盲症。

夜盲症診斷

4方法預防夜盲症

目前不管是先天性夜盲症或後天性夜盲症,僅可藉由改變日常生活的方式來減緩視力退化的速度,而若罹患色素性視網膜炎,因多數成因來自糖尿病,所以進行血糖的控制即為預防夜盲症的關鍵之一。以下為預防夜盲症常見的4種方法:

  • 多吃富含維生素A的食物:平時可適量食用胡蘿蔔、金針、深綠色蔬菜、木瓜、蛋等食物,以補充足夠的維生素,減緩視力退化的速度。
  • 定期進行眼睛檢查:建議每半年至眼科進行視力檢查,以利及早確認是否患有夜盲症或其他與眼睛相關的疾病。
  • 配戴太陽眼鏡:平時外出可透過配戴太陽眼鏡或其他遮陽配備,避免遭光線直射眼睛,並降低罹患白內障、青光眼或黃斑部病變,進而導致夜盲症的風險。(推薦閱讀:挑對太陽眼鏡擋UV!鏡片顏色效果大不同
  • 血糖控制:由於糖尿病引起微血管病變,會造成視網膜感光及色素細胞退化,進而引發夜盲症。因此對於糖尿病患者而言,若平時能將空腹血糖值控制在180mg/dL以下,即可降低出現糖尿病視網膜病變的機率。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

What Causes Night Blindness? https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/guide-to-blurry-vision-and-headaches/having-difficulty-seeing-at-night/what-causes-night-blindness/ Accessed March 8, 2022

常見問題-夜盲症(衛生福利部台灣e院)https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/Often_question/type_detail.php?UrlClass=%B2%B4%AC%EC&q_type=%A9%5D%AA%BC%AFg  Accessed March 8, 2022

維生素A與眼睛的關係(視網膜色素病變協會)http://www.rptw.org/nfa_show.php?nfa_id=6288  Accessed March 8, 2022

視網膜色素病變 Retinitis Pigmentosa, RP(愛盲基金會)https://www.tfb.org.tw/mobile/service/disease_in.jsp?no=CP1497423132242 Accessed March 8, 2022

Night Blindness. https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/10118-night-blindness-nyctalopia#:~:text=Night%20blindness%20(nyctalopia)%20is%20your,to%20a%20poorly%20illuminated%20environment. Accessed March 8, 2022

色素性視網膜炎(恩主公醫院)https://www.eck.org.tw/wp-content/uploads/2020/02/ophthalmology_05.pdf Accessed March 8, 2022

談夜盲症(書田泌尿科眼科診所)http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=596 Accessed March 8, 2022

作者頭像badge
文:連珮妤, 最後更新於08/03/2022
資料查核:Hello 醫師