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走過2024年，不少健康新聞躍上全國新聞版面，從「蘇丹紅辣椒粉流竄全國」、「寶林茶室『邦克列酸」中毒奪6命」，到名人包括劉家昌、瓊瑤及漫畫家魚夫的死訊等，震驚國人。在熱門新聞之外，《Hello醫師》特別為您整理2024 年度十大熱門搜尋健康文章，從「低血壓怎麼辦」、「小腿抽筋怎麼辦」到胃食道逆流與流感等相關主題，著眼您關心的「最重要的小事」，為您解決「健康大哉問」。 2024年度文章瀏覽數排名如下： 2024熱門搜尋第1名 低血壓怎麼辦？一次看懂低血壓的原因、標準、症狀與治療 一般正常血壓標準為120/80mmHg，再往上就接近「高血壓前期」；低血壓則是指血壓下降至<90/60mmHg ，也就是收縮壓（最高血壓）<90mmHg，舒張壓（最低血壓）<60mmHg。低血壓是眾多疾病的一個表徵，且會影響個人健康，尤其對老年人特別明顯。不過低血壓通常能透過規律運動、避免久站，以及避免突然從躺姿或坐姿起身，也就是所謂的姿勢性低血壓改善。 任何人都可能有低血壓，但在老人、孕婦，以及有規律運動習慣的健康人士身上特別常見。多數低血壓患者症狀輕微，透過生活型態或習慣的調整即能改善。 完整文章看我 2024熱門搜尋第2名 小腿抽筋怎麼辦？半夜睡覺腳抽筋6大原因、5抽筋警訊公開 睡覺腳抽筋在醫學上稱夜間腿抽筋，也稱睡眠相關腿抽筋，指小腿或足部肌肉發生突然且不自主的收縮，造成疼痛並影響睡眠，最常發生於小腿、足部（例如腳趾）及大腿。 睡覺腳抽筋的原因繁多，主要可分為結構性、神經性、代謝性與電解質異常、藥物性、運動性及慢性病等6種。 完整文章看我 2024熱門搜尋第3名 胃食道逆流症狀？怎麼舒緩？飲食原因禁忌、5招緊急處理公開 胃食道逆流（Gastroesophageal reflux disease，簡稱 GERD）也就是俗稱的胃酸逆流，指胃的內容物上行逆流至食道、咽喉，甚至呼吸道，並導致火燒心、打嗝及咳嗽等症狀；在台灣的盛行率超過30%，相當常見。 胃食道逆流可以吃低纖蔬菜、瓜果、低纖、低糖水果、雞蛋或低脂蛋白質如魚肉、雞胸肉或其他其他低纖、低糖、低脂、少油、少鹽之口味清淡的食物或料理。 完整文章看我 2024熱門搜尋第4名 流感症狀與感冒差異？會自己好嗎？流感疫苗接種、快篩解說 流感症狀初期與感冒相似，但比感冒嚴重，病程發展較快，而且若感染擴大，更可能演變為肺炎。台灣每年有4500人死於流感，其中65歲以上年長者佔80%。 流感都有呼吸道症狀，常見症狀包括：喉嚨痛、發燒超過38°C、發冷、發汗、肌肉痠痛，尤其是背部、手臂和腿部、頭痛、持續性乾咳、疲倦與無力感、鼻塞、流鼻水、打噴嚏及嘔吐等。 完整文章看我 2024熱門搜尋第5名 三酸甘油酯過高怎麼辦？了解原因、症狀與飲食治療 三酸甘油脂（Triglycerides）是存在於血液中的一種脂肪，可經由肝臟自行製造或者攝取食物而獲得。 當身體需要能量時，三酸甘油脂可被分解為脂肪酸，作為細胞的能量來源，一旦滿足了需求，則多餘的脂肪酸就會被再次轉換為三酸甘油脂儲存於脂肪細胞。我們身上的贅肉，其實就是飽含三酸甘油脂的脂肪細胞聚集處。 完整文章看我 《Hello醫師》特別與中華民國糖尿病學會與中華民國糖尿病衛教學會獨家合作，推出「糖尿病與駕駛安全」系列專題，針對「糖尿病與駕駛安全」推出一系列報導，並佐以醫師專訪影音、解釋性資訊圖表、動畫、「糖尿病小學堂」健康測驗小工具及電子書E-book等形式，讓民眾更了解「測了再上，就是（90）要安全」的重要性（編按：即血糖值 90）。 2024熱門搜尋第6名 一直咳嗽怎麼辦？7種快速止咳方法：喝什麼、做什麼一次懂 咳嗽通常是因為呼吸道疾病所引起，例如感冒、喉炎、支氣管炎、肺結核及肺炎，或是物理性刺激、化學刺激、溫度刺激（過敏）及服用特定藥物等。此外，鼻子、心臟及腸胃方面的問題，有時也會造成咳嗽，例如胃食道逆流、嗆到或心臟衰竭等。 完整文章看我 2024熱門搜尋第7名 汗皰疹6原因！手腳癢、長水泡注意！汗皰疹藥膏、治療解說 汗皰疹（Dyshidrotic Eczema）為濕疹的一種，雖叫為汗皰疹，但跟汗疹與皰疹無關，也不用擔心會傳染；但發作時卻奇癢無比，患處常長滿小水泡，難以根治又容易復發。汗皰疹最明顯的症狀是成群出現的小水泡，好發於手掌、腳掌、手指或腳趾邊緣。汗皰疹發作期間可能會維持數禮拜，而且十分容易復發。 完整文章看我 2024熱門搜尋第8名 尿尿完看一下！10種尿液顏色狀況看健康 尿液就是身體多餘的液體，由水、鹽、尿素及尿酸組成，由腎臟從血液中排除毒素和不好的物質。尿液的顏色來源就是尿色素（Urochrome），也有另一種說法為尿膽素（Urobilin）。尿液的顏色會受許多因素影響，例如吃下的食物、服用藥物或是生病。一般而言，正常的尿液顏色應接近淺黃色，若是混濁或褐色，恐怕就有問題了。我們吃的食物多少會影響尿液顏色。 完整文章看我 2024熱門搜尋第9名 A型流感症狀？多久會好？會自己好嗎？A流與感冒差異一次看 A型流感病毒俗稱A流，能感染人、禽、豬、馬及其他動物；依紅血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（NA）等兩種主要抗原的不同，可分為數十種亞型，其中感染人類的主要型別為：H1N1與H3N2。 A流症狀包括：咳嗽、喉嚨痛、發燒、頭痛、流鼻水、肌肉痠痛、疲倦、約10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀。 完整文章看我 2024熱門搜尋第10名 頭暈、天旋地轉是耳石脫落！靠1方法，9成耳石症患者能改善 耳石症（Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV）又稱為良性陣發性姿勢性眩暈，屬於暈眩症中最常見的類型之一。耳石位於內耳的橢圓囊內，當它受到撞擊、感染或老化等原因影響，就會從原來的位置脫落，掉進半規管內。半規管內的淋巴液平時會隨著頭部轉動而流動，所以當耳石落入半規管後，會於內淋巴裡漂浮，並增強液體流動時平衡神經的衝動，使2側內耳出現左右落差，讓人出現短暫頭暈目眩的症狀。 完整文章看我 看完以上年度十大熱門排名文章，是否也有您關心的話題呢？《Hello醫師》是國內成長最快速的健康媒體，向來以讀者為本，為讀者整理最想知道的健康文章，知識含金量高；在Google搜尋引擎的關鍵字排行，也獲得SEO最佳排名與搜尋量；我們更積極邀請知名醫師、營養師及專家協助審閱文章，提供讀者最正確的健康資訊，並在最需要的時候，做出對自己健康最有利的選擇。 （圖片授權：Shutterstock） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！

「像你這樣，你一輩子不會好，永遠不會有人愛你」 30 歲的周小姐回憶就讀高中時，不僅每天面對異位性皮膚炎引發皮膚潰爛、動輒撕下一層皮的有形疼痛，還得承受被同儕當成異類、惡意的無形精神攻擊，讓她一度萌生「何必活著」的悲觀念頭。 每年 9 月 14 日是世界異位性皮膚炎日，台灣異位性皮膚炎病友協會日前發布 2024 年最新治療調查顯示，病友的主觀感受與醫學評估落差多達 1 成，也讓病友的異膚嚴重程度常被低估。台灣異位性皮膚炎病友協會理事長、台大醫學院皮膚科教授朱家瑜表示，只要經過正確診斷與治療，快則 2 至 3 周便可見成效，經一年治療，中重度異膚病友比例可從 4 成降為 1 成，有機會重新面對嶄新人生。 今年世界異位性皮膚炎的主題為「真實無濾鏡」（Atopic Eczema Unfiltered），希望一般民眾及病友更認識異位性皮膚炎，讓病友也能勇於面對日常生活的挑戰，體認全方位照護的重要性，同時也能透過正規且規律的治療，與異膚共存、減少復發。 響應2024世界異膚日，異位性皮膚炎病友協會公布病友治療調查，強調規律治療的重要性。圖／異膚病友協會提供 所謂異位性皮膚炎，指的是一種慢性且會反覆發作的皮膚疾病；患者皮膚除了會出現乾燥、搔癢症狀之外，有些病人則會出現紅疹、脫皮、滲出組織液、結痂或苔癬化等不同症狀。 朱家瑜說明異膚病友協會調查指出，受訪病友年齡層中位數為 26.5 歲，罹病時間中位數則為 19 歲，「以年輕人居多」；性別比例則以男性居多，約佔 61%，女性為 39%； BMI 中位數為 22.8；至於常被與異膚稱為「過敏三兄弟」的氣喘與過敏性鼻炎，分別有 16% 與 45% 病友出現相關症狀。 這份調查在 2023 年 6 月至 2024 年 8 月間進行，共有 238 名病友共填寫 4 次問卷；朱家瑜說，若從醫師評定基準來看，中重度異膚比例僅約 2 至 4 成，但若從病友主觀感受來看，認為自己是中重度異膚的比例卻高達 49.2%；朱家瑜說，「因為病友每天都在與異膚搏鬥，生活品質嚴重受影響，有些人連睡覺都無法好好睡，感受的嚴重程度，才會與醫師評估的不同」。 據衛生福利部中央健保署資料統計，國內異位性皮膚炎人口約 1.28%，朱家瑜說，在健保資料庫定義之外，有更多病友日復一日活在折磨陰影中；朱家瑜說，從臨床診斷來看，國內異膚人口可能高達 2 至 3%；不過，很多人可能誤信偏方，或未找到對的方法，以致像周小姐過去一樣，曾出現悲觀、甚至放棄治療的念頭。 出席記者會的周小姐說，她 […]

台灣即將在 2025 年邁入超高齡社會，在「上有長輩、下有幼小」的壓力下，被稱為「三明治世代」的中壯族群，家庭照顧壓力勢將有增無減；一項調查顯示，長輩健康與子女教養、家中經濟壓力，同列三明治族的三大擔心之一。究竟什麼是三明治世代？各種壓力又該如何緩解？《Hello醫師》為您詳細說明。 誰是「三明治世代」？定義為何？ 所謂「三明治世代」（The Sandwich Generation），指的是需要同時照顧年邁長輩及子女的族群。這個詞最早在1981年由兩位女性學者Dorothy Miller 與 Elaine Brody 分別引入社工及老年領域，最初概念是指30、40歲世代的女性，既要身負照顧孩子家庭的責任，也必須滿足父母、雇主、朋友和其他人的需求。 隨著平均壽命的延長，以及照顧家庭責任的分工，這個概念也延伸至男性，也就是說，不分性別，都可以是「三明治族群」。 在「三明治世代」的年齡定義上，美國皮尤中心（Pew Research Center）曾做過一項全國性民調，約有 47%的美國民眾須同時照顧 65 歲以上父母、未滿 18 歲小孩或仍須提供成年孩子經濟支持；調查指出，「三明治世代」多為中年人， 71% 約在40歲至59歲之間，男、女性比例相同。 調查指出，這個約 40、50歲的世代，不僅要肩負父母及孩子的照顧、經濟責任，同時也需要提供情感方面的支持。 「三明治世代」有哪幾種類型？ 隨著年齡及家庭結構的不同，年齡老化及年長族群照護專家 Carol Abaya，將「三明治世代」分成三種類型： 「傳統三明治世代」（The Traditional Sandwich Generation）：通常是指 40 多歲或 50歲出頭的族群，夾在需要經濟或其他幫助的年邁父母與成年子女之間。 「總匯三明治世代」（The Club Sandwich Generation）：這裡指的是 50 多歲或 60 多歲的年長者，他們夾在更年邁的父母、成年子女，甚至可能還有孫子輩之間。這個分類也可以指 30 多歲或 40 多歲的族群，他們同時有年幼的孩子、年邁的父母，甚至高齡祖父、母。 「開放式三明治世代」（The Open-Faced Sandwich Generation）：任何在人生階段需要照護長者的非專業族群。 三明治世代同時照顧年邁長輩及子女，經常蠟燭兩頭燒。 「三明治世代」壓力有哪些？ 「三明治世代」身兼照顧長輩與孩子世代的責任，壓力無所不在；根據保誠人壽進行的一項調查指出，三明治族面臨的壓力來自子女、個人、長輩及家庭等四個面向，其主要煩惱分別如下： 三明治世代壓力來源 1 ：子女（85 %）： 子女教養（41 %） 教育開銷（39 %） 子女健康（28 %） 三明治世代壓力來源 2：個人（84 […]

巴黎奧運於2024年7月26日舉行，本屆奧運以包容、性別平等及年輕世代作為宣傳主軸，不僅男、女性選手人數相當，性別比接近1：1，主辦賽事的國際奧林匹克委員會更為選手發放20多萬個保險套，其中包含女用保險套，以及史上首次發放的口交保險套，再次攻佔新聞版面，成為熱門話題之一。 事實上，奧運發放保險套行之有年，歷屆數量雖有增減，但整體而言，呈現逐屆增加的趨勢，《Hello醫師》為您解密奧運的保險套發放史。 奧運為什麼要發保險套？奧運的保險套發放史 國際奧林匹克委員會在奧運期間發放保險套，主要是為了防止愛滋病傳播，最早可追溯至1988年的南韓奧運，當年國際奧委會共發放8,500個保險套；下一屆、也就是1992年的巴塞隆納奧運，則發放9萬個保險套；不過，到了1996年的亞特蘭大奧運，卻縮水至發放1萬5千個保險套。 從歷屆奧運期間發放的保險套數量來看，2016年的里約奧運共發放45萬個保險套，創下最多保險套發放紀錄。原應在2020年舉辦的東京奧運，因受新冠肺炎疫情影響，延至2021年舉行，當年提供15萬個保險套，而且，還建議選手們將保險套作為紀念品，避免選手村因頻繁的「人與人接觸」而爆發疫情。 交友軟體助攻，巴黎奧運發放20萬個保險套 本屆2024年的巴黎奧運，共約1.4萬名運動員參與，國際奧委會為此備有30萬個保險套，而且種類多元，包含女用保險套與口交保險套；由於交友軟體的普及與高使用率，目前已發放20萬個男用保險套、2萬個女用保險套，以及1萬個口交保險套，預計視需求隨時提高發放數量。 國際奧委會備有多元類型的保險套，蔚為話題，但事實上，早在2016年的里約奧運，即發放10萬個女用保險套；不過，2024年巴黎奧運更進一步，成為首屆發放口交保險套的奧運，顯見奧運也隨著時代的演進，展現對多元性別與性行為的尊重與考量。（延伸閱讀： 保險套尺寸怎麼選？闊度怎麼量？看懂保險套大小、材質及使用重點） 保險套小學堂：女用保險套是什麼？ 女用保險套主要是讓女性也有專屬的避孕用品，外型為乳膠製的小袋子，保險套兩端有軟狀的環；使用時，將整個保險套放入陰道中，一端的環可覆蓋外陰部，防止性行為時體液滲入，另一端的環則套住子宮頸，以免保險套滑出。（延伸閱讀：女孩當自強！妳不可不知的女用保險套大小事  ） 左為男性保險套，右為女性保險套 保險套小學堂：口交保險套是什麼？ 口交保險套又稱口交膜，材質同為乳膠，外型類似保鮮膜；使用時，將口交保險套放置於私密部位上，可避免嘴巴直接接觸，降低性病的感染風險。（延伸閱讀： 性病別從口入！口交也有專門保險套 ） （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

衛生福利部於6月16日公布最新113年國人十大死因統計結果，其中癌症已連續43年穩居榜首；與112年相比，標準化死亡率下降4.5%，死亡人數也減少2%。其中 COVID-19 死亡驟減，而自殺死亡卻逆勢上升，這些變化背後隱含哪些趨勢？《Hello醫師》為您一次解答！ 為何113年死亡率下降？ 衛福部指出，113年死亡人數為201,383人，較112年減少4,192人（-2.0%），死亡率為每十萬人口860.2人，下降2.3%；以WHO 2000年世界人口結構計算的標準化死亡率則為每十萬人口410.3人，下降4.5%。 死亡人數下降，主要與新冠疫情大幅趨緩有關。COVID-19死亡人數從112年的8,962人降至113年的2,962人，年減66.9%，使整體死亡人數顯著下滑；同時糖尿病死亡人數也減少962人。但從長期趨勢觀察，隨高齡人口增加，死亡人數將持續攀升。 圖片來源：衛生福利部 113年國人十大死因排名 113年十大死因統計中，癌症與心臟疾病仍居前2名；肺炎排名升至第3，腦血管疾病與糖尿病分列第4與第5。 原第6名的COVID-19驟降至第14名，使高血壓性疾病、事故傷害等排名依序上升。值得注意的是，「蓄意自我傷害（自殺）」首次進入十大死因榜單，位居第10名，年增率達4.2%。 圖片來源：衛生福利部 排名 死因 死亡人數 年增率 1 癌症 54,032 +1.7% 2 心臟疾病（高血壓性除外） 23,276 -0.6% 3 肺炎 17,259 +3.3% 4 腦血管疾病 12,463 +0.7% 5 糖尿病 10,663 -8.3% 6 高血壓性疾病 8,928 0.0% 7 事故傷害 6,924 -2.0% 8 慢性下呼吸道疾病 6,193 +0.5% 9 腎炎、腎病症候群及腎病變 5,679 -2.3% 10 自殺 4,062 +4.2% 113年十大癌症死因排名 113年癌症死亡人數為54,032人，每十萬人口有230.8人因癌症死亡，標準化死亡率為113.3。與去年相比，癌症死因排行未變，其中肺癌、肝癌、結腸直腸癌穩居前3名；卵巢癌與前列腺癌的死亡率持續上升，其餘多呈下降趨勢。 圖片來源：衛生福利部 排名 癌症類別 死亡人數 死亡率（每十萬） 1 氣管、支氣管與肺癌 10,495 44.8 2 肝和肝內膽管癌 7,513 32.1 3 結腸、直腸與肛門癌 7,007 29.9 4 女性乳癌 3,050 25.7 5 前列腺癌 1,897 16.4 6 口腔癌 3,687 15.7 7 胰臟癌 2,970 12.7 8 胃癌 2,221 9.5 9 食道癌 2,076 8.9 10 卵巢癌 799 6.7 男、女性十大癌症死因排名 根據113年統計，男性癌症死亡率為每十萬人口279.9，女性則為183.1。 男性：肺癌、肝癌、結直腸癌仍列前3名，前列腺癌標準化死亡率上升明顯。 女性：肺癌、乳癌、結直腸癌為三大死因，卵巢癌與子宮體癌皆上升。 圖片來源：衛生福利部 圖片來源：衛生福利部 從年齡看113年癌症死亡人數 113年癌症死亡人數中，年齡層集中於55歲以上，占比高達87%。其中，65～74歲族群死亡人數最多；而85歲以上的總死亡人數達61,726人，占總體死亡30.7%。 圖片來源：衛生福利部 113年疫情死亡趨緩、自殺警訊浮現 113年死亡率下降固然可喜，惟自殺進入十大死因的事實仍令人關注，尤其25~64歲年齡層上升明顯，社會與心理健康政策需更加強化。 另一方面，COVID-19死亡大幅下降，反映過去防疫與疫苗策略的長期成果，雖疫情已趨緩，但公衛防疫工作仍須持續推進。 自殺解決不了問題，卻留給家人無比悲痛。請珍惜生命，再給自己一次機會。 自殺防治諮詢安心專線：1925（依舊愛我│24小時免付費專線，手機或市話均可打） 生命線協談專線：1995 張老師專線：1980

（圖片來源：高雄市立民生醫院粉專） 高雄市立民生醫院遭爆「送錯人、開錯刀」的嚴重醫療疏失！本月4日一名因低血壓住院的黃姓病患，被誤推進開刀房進行胸腔引流手術，直到病房護理師給藥時，才驚覺送錯病人；由於開刀前的五道核對身分關卡，全都未發現送錯開刀病患；高雄市衛生局（9日）隨即做出處分，院長顏家祺被拔官免職，主刀醫師記一大過，並依《醫師法》移付懲戒，另有4人同遭記過處分。 這起罕見的開錯刀醫療疏失，受害人是一名中低收入且中風的高齡黃姓患者，他與需要進行胸腔引流手術的張姓患者住在同一間病房；手術當天，醫院傳送人員到病房接人時接錯人，因黃姓患者中風，無法言語表達，且平時住在養護之家，住院時沒有家人在身邊陪伴，因此第一時間並無人發現。 按照正常開刀流程，住院病房護理站接到手術通知後，傳送人員須先和病房護理師再次核對身分，確認無誤後，才會送往手術室；此時，包括手術房護理師、麻醉師與手術醫師等，也都要再三確認身分後，才可執行手術；但這次送錯病人開錯刀事件，從傳送人員到手術房的醫護人員，整個過程與相關人員都沒有發現患者身分有誤，過程明顯有嚴重疏失。 這起醫療疏失爆發，是因病房護理師預計發藥給黃姓患者時，才發現原本應送至手術房開刀的張姓患者仍在病房，另一床的黃姓患者卻被送進開刀房；雖然第一時間緊急聯絡主刀醫師，但當時黃姓患者已經完成胸腔引流手術，回到恢復室休息。目前受影響的兩位患者病況都穩定，民生醫院表示，院方會持續加強照護。 針對此起重大醫療疏失，高雄市衛生局（11日）調查後，隨即做出懲處；顏家祺被拔除院長職務，改由市立醫院管理中心執行長林盟喬代理院長，衛生局也對高雄民生醫院處理最高50萬元罰鍰。 此外，衛生局也針對手術相關人員做出懲處，包括記主刀醫師一大過，並依《醫師法》移付懲戒，負責的傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉醫師均各記過一次。 高雄市衛生局副局長潘炤穎表示，接獲消息後隨即要求民生醫院對患者進行關懷、照護，並請院方依醫療事故及爭議處理法，對此事件進行分析與提出改善方案。今日稍早，在衛生局尚未免除院長職務之前，顏家祺公開道歉表示，整起事件後，是傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉醫師與主治醫師5人，未依照標準作業流程的規定辨識患者身分導致，除了院內處分，未來也會加強內部教育訓練，避免類似事件再發生。   若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： FB：https://helloyishi.tw/uzLBu LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8

日本日本知名藥廠小林製藥爆發紅麴風暴！上月小林製藥宣布回收紅麴相關機能性保健食品，累計造成5人死亡、數百人住院或接受治療。國內目前已有二百多件採用其原料及相關產品下架，衛生福利部也接獲20餘件服用相關產品「非預期反應通報案例」。 小林紅麴案引發各界高度重視，經日本厚生勞動省檢驗發現，問題產品被驗出不應存在的成分「軟毛青黴酸」（Puberulic Acid）；目前暫時無法確認「軟毛青黴酸」是造成受害者腎臟損傷的主因，相關調查仍進行中。究竟這起小林製藥紅麴風暴如何發生？軟毛青黴酸」又是什麼？為何又會出現在保健食品中？《Hello醫師》為您詳細說明。 小林製藥紅麴「機能性保健食品」事件 小林製藥3月22日召開記者會，宣布回收紅麴相關保健食品，起因於多位民眾食用紅麴「機能性保健食品」後，陸續出現洗腎甚至嚴重致死的案例。 經調查化驗後，日本厚生勞動省與小林製藥在3月29日再度召開記者會證實，從問題產品中驗出不該存在的未知成分「軟毛青黴酸」（Puberulic Acid）；目前暫時無法確定軟毛青黴酸是造成腎臟損傷的主因，但厚生勞動省已進一步展開調查。 累計至4月2日止，這起紅麴風暴已在日本造成5人死亡，死者年齡約介於70到90多歲，還有超過157人住院及680人就醫治療。 小林製藥紅麴產品事件在台最新發展 根據小林製藥官網公布的問題紅麴產品資料及衛福部食品藥物管制署指出，台灣並無直接進口販售出問題的紅麴機能保健食品，不過，台灣三合興產業股份有限公司與和司特股份有限公司共進口1萬1115公斤小林製藥紅麴原料，並販賣給下游業者製作成商品販售。 根據食藥署公告資料顯示，使用這批紅麴原料的廠商，已將有疑慮的商品自主性下架；根據食藥署（4/1）資料顯示，下架商品多達226種，民眾可至食藥署官網查詢。（日本小林製藥紅麴案台灣預防性自主下架清單） 另外，食藥署也公布「全國健康食品、特殊營養食品及膠囊錠狀食品非預期反應通報系統」，截至4月3日止，已接獲22例通報個案，包含6件取得食藥署健康食品標章，另有16件是一般食品。在一般食品中，有3件是民眾從日本自行購入的小林製薬紅麴相關產品，其餘13件是買到台灣業者使用小林製薬紅麴原料製成的相關產品。 台灣日本關係協會秘書長范振國，在外交部例行記者會（4/2）提到，日本首相岸田文雄非常重視此事件，一定會查明原因，防止同樣的事情再發生。而日本政府會主動向世界衛生組織WHO提供本案的相關資訊，也會向各國政府提供必要的資訊。 日本小林製藥問題紅麴下架產品一次看？ 圖片來源：日本小林製藥官網 https://www.kobayashi.co.jp/newsrelease/2024/20240322/ 紅麴是什麽？ 紅麴（Red Yeast Rice，又稱作紅麴米），是以蒸熟的米經紅麴菌發酵所製成，其中紅麴菌（Monascus purpureus）廣泛存在於穀類、澱粉、新鮮牧草、泥土和松樹根組織中。紅麴經發酵後會產生天然的「紅麴色素」，因不會隨pH值改變而變色，且耐熱性極佳，自古以來便常用於幫食物染色。   3大紅麴好處 紅麴普遍被認為對人體有好處，包括降膽固醇、預防心血管疾病及降血壓等。不過，根據衛福部公布的《紅麴健康食品規格標準》，自紅麴健康食品所攝取的Monacolin K，每日至少應達到4.8毫克以上，但不得超過15毫克。另外，橘黴毒素citrinin濃度應低於2 ppm的規範。 吃下問題紅麴怎麼辦？ 日本一位40多歲男性吃了相關產品，兩個多月後回診抽血檢測，發現腎功能退化，宛如80多歲老人；而台灣也有一名70多歲婦人通報指出，吃了由小林製藥紅麴原料製成的保健膠囊後，被診斷急性腎衰竭，目前每週須接受洗腎三次。 衛生福利部部長薛瑞元表示：「若吃到出問題的產品，要立刻停止使用」；對腎功能有疑慮者，可到醫院進行腎功能檢測，因為腎臟是無聲的器官，在衰退的初期和中期幾乎沒有症狀，及早了解腎臟功能，當出現問題時可及早治療；此外，也可從日常生活中觀察，是否出現腎臟疾病常見的5大症狀： 泡泡尿 貧血 水腫 疲倦 高血壓 小林製藥紅麴案台灣民眾該如何求償？ 小林製藥社長小林章浩在記者會上表示，不會忽視海外消費者的權益，對日本與其他國家的受害者，將採取和日本國民相同的賠償標準；然而，求償過程通常都很冗長，不僅需要民眾的購買紀錄、疾病紀錄，發病與保健品的兩者的因果關係等證據，更有語言的障礙。 因此，台灣駐日代表謝長廷建議，應由台灣進口紅麴原料的廠商統整受害者資料後，集體向日本小林製藥求償，如此較容易達成目的，而駐日單位也會可協助聯繫、溝通。衛生福利部部長薛瑞元對此回應則表示：「衛福部會以專案方式，統整民眾資料，一併提供給日本」。 由於3、4月是日本的櫻花季，許多台灣人會到日本旅遊，且而國人採購日本保健食品的需求也很高。國人的用量也非常大，台灣與日本關係協會秘書長范振國提醒：「暫時不要購買與服用相關產品，以維護自身安全」。 軟毛青黴酸是什麼？ 此次小林紅麴風暴中，最新驗出的毒素是軟毛青黴酸（Puberulic Acid），這是一種從青黴菌衍生而成的天然化合物；根據食藥署副署長林金富接受媒體採訪時表示：「曾在實驗室中看過，不算是罕見黴菌，但毒性相當高」。有資料指出，軟毛青黴酸是一種抗生素，正被研發作為治療瘧疾的藥物。 軟毛青黴酸會導致腎臟疾病？ 日本民眾吃下有問題的紅麴產品後，出現腎功能衰退、接受洗腎甚至導致死亡的情形，日本小林製藥調查後發現，部分紅麴產品出現不該存在的未知成分「軟毛青黴酸」，因此，研判是造成有很大的關聯。然而，為什麼吃下軟毛青黴酸後會影響腎臟功能，致病幾轉目前仍不清楚，需要更進一步研究。 軟毛青黴酸為什麼會出現在保健食品？ 製作環境出問題 紅麴是經由發酵而產生，正常的製造過程並不會產生軟毛青黴酸，日本政府單位研判，問題可能出在紅麴產品的製作環境。3月30日日本厚生勞動省與大阪市官員，共同前往小林製藥大阪舊廠（已停工）與歌山縣紀之川市工廠進行大規模搜查。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： FB：https://helloyishi.tw/uzLBu LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8

衛生福利部宣布自3月4日（2024年）起取消掛號費上限，讓價格調整回歸市場機制，不少民眾擔心各醫療院所會任意調漲掛號費，增加就醫支出，加重經濟負擔。 衛福部在2000年訂定「醫療機構收取掛號費之參考範圍」規定，設定門診費用為0~150元、急診費用為0~300元，此次公告解除多年的參考限制，也取消備查制度，醫療院所若調整掛號費無須向衛生局報備，也沒有收費上限。 另外，因應衛福部公布最新的醫學評鑑結果，有8家醫院因升格，看診費用也將依規定調整，未來一般民眾赴這些醫院看診時，將增加160~180元不等的部分負擔費用，急診費用也增加250~350元。 六都醫療院所調漲情形 六都醫療院所 掛號費調漲家數 2023年 2024年 台北 205家 95家 新北 110家 25家 桃園 111家 45家 台中 35家 142家 台南 6家 15家 高雄 8家 （參考來源：各市衛生局） 衛福部所屬26家醫院掛號費暫不漲價 衛福部表示，雖然取消醫療院所的掛號費上限，但由於所屬26家醫院多位於偏遠或特殊照護地區，在醫療服務、照顧弱勢群體及減輕民眾的經濟負擔考量下，衛福部決定暫不調漲掛號費。 各縣市衛生局、新北聯合醫院、高雄市立醫院凍漲 衛福部於3月7日公告，為讓國人能安心就醫，不因掛號費用影響就醫意願，目前各縣市政府衛生局轄下衛生所之醫療門診掛號費仍維持現狀。 新北市衛生局局長陳潤秋表示，為維護新北市、尤其偏鄉住民之就醫權益，新北市聯合醫院及29區衛生所暫不規劃調漲掛號費，維持原收費50元。 高雄市衛生局也表示，9家市立醫院承市府醫療公衛政策推展責任，目前各院門診掛號費50~100元，急診掛號費100~200元，均較一般醫院診所略低。 醫療院所調整掛號費須公開透明 中華民國醫師公會全國聯合會聲明指出，為維護民眾就醫權益，掛號費調整的資訊須公開透明，以利民眾選擇，各醫療機構仍應將所訂掛號費收費額於機構明顯處張貼與標示，周知病人。 新北市衛生局也表示，因應掛號費漲價調整可能衝擊民眾就醫費用支出，新北市衛生局已發函全市各醫療院所及公會，若有調漲費用情形，應加強公告事先通知民眾，也須將收費告知衛生局，且已將掛號費收費情形納入醫療院所督考項目，以掌握各醫療院所收費情形。 8家醫院升格 掛號看診費用漲價 根據衛福部2月6日公布的2023年度醫院評鑑，其中8家醫院因升級，於3月1日起調漲掛號費；其中包括台北慈濟醫院、衛福部雙和醫院和台大新竹分院晉升醫學中心；台北醫學大學附設醫院成為準醫學中心；義大癌治療醫院、亞洲大學附屬醫院、新北市立土城醫院和台大癌醫則升為區域醫院。民眾前往這些醫院看診，門診費用須多付160~180元，急診費用則增加250~350元。 不過，民眾前往這8家醫院的看診費用變貴，並非因為掛號費漲價，而是因應不同醫院等級有不同收費標準，部分負擔費用也隨之增加，；由下圖可知，醫院層級愈高，各類部分負擔金額也愈高。 一般民眾的看診費用包含兩部分：掛號費＋部分負擔金額；低收入戶、老年人或罕見疾病等弱勢族群，均有若干額度不等的減免優惠。 漲價後各家掛號費＋部分負擔變動 升格醫學中心 衛生福利部雙和醫院 門診掛號費＋部分負擔：390 ➜ 570元 急診掛號費＋部分負擔：700 ➜ 1050元 台北慈濟醫院 門診掛號費＋部分負擔：390 ➜ 570元 急診掛號費＋部分負擔：620 ➜ 970 元 新竹台大分院醫院 門診掛號費＋部分負擔：390 ➜ 520元 急診掛號費＋部分負擔：700 ➜ 1000元 升格準醫學中心 台北醫學大學附設醫院 門診掛號費＋部分負擔：420元 急診掛號費＋部分負擔：700元 升格區域醫院 台大癌醫（國立台灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院） 門診掛號費＋部分負擔：180 ➜ 340元 急診掛號費＋部分負擔：400 ➜ 650元 新北市立土城醫院 門診掛號費＋部分負擔：230 ➜ 390元 急診掛號費＋部分負擔：450 ➜ 700元 亞洲大學附屬醫院 門診掛號費＋部分負擔：180 ➜ 340元 急診掛號費＋部分負擔：400 ➜ […]

國內爆發蘇丹紅食安疑慮，有業者將具有潛在致癌風險的蘇丹色素摻入辣椒粉及調味粉中，引發民眾高度疑慮；衛生福利部及各縣市衛生局積極追查蘇丹紅違禁品流向，並公告下架及回收產品名單；究竟蘇丹紅是什麼？對人體是否有危害？若真的吃進肚裡，又有哪些方式可以加速代謝排毒？《Hello醫師》帶您了解蘇丹紅及其所帶來的影響。 蘇丹紅是什麼？會致癌嗎？對身體有哪些危害？ 蘇丹紅（Sudan red）為人工合成的工業用紅色染料，有6種常見種類： 蘇丹紅I 蘇丹紅II 蘇丹紅III 蘇丹紅IV 蘇丹紅7B  蘇丹紅G 蘇丹紅主要使用於溶劑、蠟、機油及鞋油等產品，目的是讓商品顏色更鮮豔，由於成本比食物色素更便宜，因此，部分不法業者將染料混入食用產品中，例如鴨蛋黃、辣椒粉、胡椒粉或豆腐乳等，藉此讓食品看起來更美味可口。 國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer）研究指出，蘇丹紅 I 可能具有基因毒性，同時 I 到 IV 具有潛在致癌風險，皆列為第三類致癌物；不過，目前仍屬動物實驗階段，所以對人類致癌性尚未有充足證據。 在台灣，環境部化學物質管理署（Chemicals Administrantion Ministry of Environment）將蘇丹紅 I 列為「第四類毒性化學物質」，代表有污染環境或危害人體健康的疑慮。 國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer）人類致癌因子分類表 國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer）人類致癌因子分類表 1級：確定為致癌因子 1A級：極有可能為致癌因子 2B級：可能為致癌因子 3級：無法歸類為致癌因子 環境部化學物質管理署（ Chemicals Administrantion Ministry of Environment）化學物類別 第1類：環境中不易分解或因生物蓄積、濃縮、轉化等作用，污染環境或危害人體 第2類：有致腫瘤、生育能力受損、畸胎、遺傳因子突變或其他慢性疾病等 第3類：化學物質，暴露後恐立即危害人體健康或生物生命 第4類：化學物質，具有內分泌干擾素特性或有污染環境、危害人體健康 1995年，歐盟等國家禁止在食品中添加蘇丹紅，當時環保署（現升格為環境部）自2018年6月28日起，將蘇丹紅公告為「毒性化學物質」，列入環保署跟衛福部工業原料的聯合稽查項目。 添加蘇丹紅的食品？ 近期發生的蘇丹紅食安問題，起因於5家違規業者自中國進口蘇丹紅，販售給下游多間食品公司、小吃店，下游業者再將蘇丹紅摻入食品或調味料中。目前違規業者名單整理如下： 辣椒粉驗出不合格專區5大違規業者 蘇丹紅原料廠商 最新違規資料可至食藥署網站查看：https://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=12886 2024蘇丹紅產品清單 使用保欣公司不符合原料下游業者、產品名稱及相關資訊 使用津棧/佳廣公司不符合原料之下游業者、產品名稱及相關資訊 使用葛瑞特洋菜公司不符合原料之下游業者、產品名稱及相關資訊 使用長谷農產有限公司不符合原料之 下游業者名單、產品名稱及相關資訊 蘇丹紅吃下肚該怎麼辦？ 目前雖無醫學研究證實，蘇丹紅直接導致癌症，但仍屬於工業用產品，是不可食用的工業色素，可能導致肝腎功能受損與皮膚過敏等問題。 蘇丹紅屬於脂溶性毒物，食用後經肝、腎代謝，會由腸道排出，若不小心食用相關產品，建議可藉由提升身體代謝的方式，加速毒素排出體外： 多吃蔬菜、水果，植化素可提高體內與肝臟有關的酵素活性，還可增加腸道蠕動，同時也可補充維生素C、維生素E等天然抗氧化劑 保持適當運動，促進排汗 […]