使用銀杏的潛在副作用
銀杏會導致一些輕微的副作用,例如反胃、頭痛、頭昏、便祕、心悸和皮膚過敏反應。銀杏葉萃取物可能有增加罹患肝癌及甲狀腺癌(Thyroid cancer)機率的風險,但此現象目前也僅只於大劑量下動物實驗的觀察結果,對於人類是否有同樣影響尚無足夠研究資訊。銀杏果實可能引發嚴重皮膚過敏及黏膜刺激反應,尤其是對常春藤、橡木、漆樹芒果皮或腰果油過敏的人。
另外,銀杏葉萃取物可能增加瘀血或出血的風險,因為銀杏具有稀釋血液、抗凝血的功能,有人認為銀杏可增加眼部及腦部的血流量,卻會導致手術中大量出血。有部分人的皮膚對銀杏葉萃取物會有過敏反應,若一天吃超過10顆烤銀杏籽可能導致呼吸困難、脈搏微弱、癲癇、意識喪失或中風;生食銀杏籽可能導致癲癇發作及死亡。然而,並非每個人都會發生副作用,且每個人會發生的副作用反應各有不同,若您對副作用有任何疑慮,歡迎諮詢您的醫師。
使用銀杏的潛在交互作用
銀杏可能與您的身體狀況或您正在服用的藥物產生交互作用如下,使用前請先諮詢您的醫師或藥師,可能與銀杏產生交互作用的物質如下:
- 抗凝血用藥:銀杏亦具有抗凝血功效,兩者並用可能導致瘀血或出血。抗凝血藥物有:阿斯匹寧(Aspirin)、氯吡格雷(Clopidogrel)、雙氯芬酸(Diclofenac)、布洛芬(Ibuprofen)、那普洛仙(Naproxen)、依諾肝素鈉 (Enoxaparin Sodium)、肝素鈉 (Heparin Sodium)、華法林 (Warfarin) 等。
- 阿普唑侖(Alprazolam):銀杏與阿普唑侖併用,可能降低阿普唑侖的藥效。
- 丁螺環酮(Buspirone):銀杏及丁螺環酮都作用在腦部;服用銀杏或其他類似藥物可能導致過度亢奮。
- 艾發邁(Efavirenz):艾發邁用於治療人類免疫缺陷病毒感染(HIV infection),與銀杏並用可能降低艾發邁的療效,若您正在治療愛滋病,食用銀杏前請先諮詢您的醫師。
- 氟西汀(Fluoxetine):同時服用銀杏、聖約翰草(St. John’s wort)等草藥及氟西汀可能使您焦慮、緊張、亢奮不安,稱為輕度躁鬱症(Hypomania)。
- 肝臟作用藥物:有些藥物仰賴肝臟作用及代謝,銀杏可能降低肝臟代謝這些藥物的速率,而導致藥效加強或產生其他副作用,若您正在服用靠肝臟作用的藥物,請在服用銀杏前先諮詢醫師。經肝臟作用的藥物:氯氮平(Clozapine)、環苯紮林(Cyclobenzaprine)、氟伏沙明(Fluvoxamine)、氟哌啶醇(Haloperidol)、鹽酸伊米胺(Imipramine)、脈律循(Mexiletine)、奧氮平(Olanzapine)、噴他佐辛(Pentazocine)、普潘奈(Propranolol)、他克林(Tacrine)、茶鹼(Theophylline)、齊留通(Zileuton)、佐米曲普坦(Zolmitriptan)、阿米替林(Amitriptyline)、二氮平(Diazepam)、齊留通(Zileuton)、塞來昔布(Celecoxib)、雙氯芬酸(Diclofenac)、氟伐他汀(Fluvastatin)、格列吡嗪(Glipizide)、布洛芬(Ibuprofen)、厄貝沙坦(Irbesartan)、氯沙坦(Losartan)、苯妥英(Phenytoin)、匹洛西卡(Piroxicam)、泰莫西芬(Tamoxifen)、甲苯磺丁脲(Tolbutamide)、托拉塞米(Torsemide)、華法林(Warfarin)、芬太尼(Fentanyl)、氟卡尼(Flecainide)、氟西汀(Fluoxetine)、配西丁(Meperidine)、美沙酮(Methadone)、 美托洛爾(Metoprolol)、 奧氮平(Olanzapine)、昂丹司瓊(Ondansetron)、曲馬多(Tramadol)、曲唑酮(Trazodone)、洛伐他汀(Lovastatin)、克拉黴素(Clarithromycin)、環孢素(Cyclosporine)、地爾硫䓬(Diltiazem)、雌激素(Estrogens)、茚地那韋(Indinavir)、三唑侖(Triazolam)等。
- 糖尿病用藥(Antidiabetes drugs):糖尿病用藥通常是為了降低血糖,銀杏則可能增加或減少第二型糖尿病患血液中的胰島素及血糖,因此服用銀杏的效果就以您服用的糖尿病藥物效果而定,請密集追蹤您的血糖,必要時可能必須調整糖尿病藥物劑量。糖尿病用藥物如:格列美脲 (Glimepiride)、格列本脲 (Glyburide)、胰島素(Insulin)、吡格列酮 (Pioglitazone)、羅格列酮 (Rosiglitazone)、氯磺丙脲 (Chlorpropamide)、格列吡嗪 (Glipizide)、甲苯磺丁脲(Tolbutamide)等藥物。
- 易誘發癲癇的藥物 (Seizure threshold lowering drugs):有些藥物可能增加癲癇發生機率,銀杏也有此副作用,兩者併用更可能大幅提高癲癇發生率,因此服用相關藥物時勿再使用銀杏。會增加癲癇發生率的藥物,如:異丙酚 (Anesthesia)、抗心律失常藥(Antiarrhythmics)、抗生素、抗憂鬱劑(安非他酮 Bupropion)、抗組織胺藥(塞浦希他定 Cyproheptadine, )、免疫抑制劑(環孢靈 Cyclosporine)、成癮性麻醉藥(Narcotics)、興奮劑(Methylphenidate)、茶鹼(Theophylline)等。
- 預防癲癇藥物(Anticonvulsants):預防癲癇藥物作用在腦部,銀杏也有影響腦中化學物質的功效,因此銀杏可能抵銷抗癲癇藥物的療效,抗癲癇藥物包含:苯巴比妥(Phenobarbital)、乙苯嘧啶二酮 (Primidone)、丙戊酸鈉(Valproic acid)、加巴噴丁(Gabapentin)、卡馬西平(Carbamazepine)、苯妥英(Phenytoin)等。
- 曲唑酮(Trazodone):與銀杏併用可能引起嚴重腦部副作用,曾有患者陷入昏迷的前例,若您正在服用美舒鬱,請勿食用銀杏。
- 氫氯塞治錠 (Hydrochlorothiazide):與銀杏併用可能導致血壓上升,若您正在服血壓藥,食用銀杏前請先諮詢您的醫師。
- 奧美拉唑(Omeprazole):銀杏可能加速奧美拉唑分解,而降低其療效。