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小弟弟出事了!龜頭又紅又癢怎麼辦?龜頭炎6大症狀別輕忽

小弟弟出事了!龜頭又紅又癢怎麼辦?龜頭炎6大症狀別輕忽

不少男性礙於面子問題,即便「GG」出現異常症狀也不願就醫檢查,直到症狀加劇才驚覺自己的小弟弟出事了!當龜頭紅腫、搔癢、排尿疼痛,就應特別注意自己是否得到龜頭炎,不過究竟什麼原因會造成龜頭炎?該如何判斷自己有無龜頭炎?今天《Hello醫師》帶你一探究竟!

什麼是龜頭炎?

龜頭炎(Balanitis)又稱作陰莖頭炎,指龜頭皮膚因致病菌出現發炎反應,好發於未割包皮之男性,曾有龜頭炎經驗的男性約有10%,而依據其表現症狀,龜頭炎可分為以下3類:

  1. 漿細胞性龜頭炎(Zoon’s balanitis):主要發生在未割包皮的中年男性,也是龜頭炎最常見的類型,發病多因死皮細胞、尿液、肥皂微粒及致病菌(如念珠菌)刺激龜頭,進而引發漿細胞性龜頭炎。
  2. 環狀龜頭炎(Circinate balanitis):反應性關節炎病人是環狀龜頭炎的好發人群,患者因遭到沙門氏菌、披衣菌等微生物感染,造成黏膜部位如口腔、龜頭發炎、潰瘍。而環狀龜頭炎患者的典型症狀包含龜頭出現易破水泡,以及表淺、疼痛感低的的潰瘍。
  3. 假上皮瘤性角化和雲母龜頭炎(Pseudoepitheliomatous keratotic and micaceous balanitis):此種龜頭炎相當罕見、成因不明,患者多為60歲以上的男性。一旦龜頭遭到感染後,就會出現鱗狀及狀的皮膚病變。

龜頭炎的種類

哪些原因容易造成龜頭炎?

  • 衛生習慣不佳:未天天洗澡、洗澡時未將包皮翻開清洗,將提高龜頭感染的風險。
  • 糖尿病肥胖、飲食不當及缺乏運動皆為糖尿病的高風險因子,當糖尿病患者未改善平時的生活習慣,容易造成血糖控制不佳、抵抗力下降,使傷口癒合能力變差,造成龜頭反覆發炎。
  • 性病:性病的致病菌可能導致龜頭發炎,因此為性病的病徵之一。(延伸閱讀:不是性病啦!易被誤認菜花的福代斯斑點
  • 疥瘡龜頭長出疥瘡性肉芽腫,可能會使龜頭受到刺激,產生嚴重的發炎反應。
  • 受到化學物品刺激:過度使用肥皂或沐浴乳清洗龜頭,或未將衣服洗淨造成洗衣劑殘留於內褲,皆可能刺激龜頭表皮引發炎症反應。

6種龜頭炎常見症狀

罹患龜頭炎可能會出現以下6種症狀:

服用抗生素或接受包皮環切術皆為治療龜頭炎的方法之一

如何治療龜頭炎?

治療龜頭炎的方法因人而異,醫師會針對病患龜頭發炎的原因而對症下藥,以下為常見的治療方式:

  1. 抗真菌藥膏(Antifungal creams):若因酵母菌(如念珠菌)而使龜頭遭到感染,可以經由塗抹醫師所給的抗真菌藥膏,如克催瑪汝乳膏(Clotrimazole cream)來治療真菌感染。
  2. 抗生素(Antibiotics):可透過口服或外用的抗生素,來治療因性病帶來的致病菌所感染的龜頭炎。
  3. 改善衛生習慣:平時在洗澡時注意包皮下方應清潔乾淨及擦乾,才可避免龜頭炎再度復發。
  4. 包皮環切術(Circumcision):對於因包莖或包皮過長,導致陰莖清潔不易者,龜頭容易出現搔癢、紅腫、疼痛或分泌物,經醫師診斷後可考慮進行包皮環切術,即所謂的「割包皮」。透過局部麻醉後,由泌尿科醫師進行包皮環切術,將多餘的包皮割除。另外還有一種稱為「包皮槍」的新式割包皮方式,可進一步減少患者術後疼痛與恢復時間。(推薦閱讀:割包皮要不要用包皮槍? 專家幫你分析手術優缺點

預防龜頭炎從這3步驟做起!

每天洗澡時可透過以下3個簡單的清洗步驟清洗陰莖,不僅可減少異味殘留,也有助預防龜頭炎:

  • 步驟1:將包皮向後翻起。(推薦閱讀:貼心質男必知!清潔小弟弟好重要
  • 步驟2:可透過清水或中性清潔劑仔細清洗包皮及龜頭,切記不要使用過多肥皂,以免刺激到龜頭,造成龜頭紅腫及疼痛。
  • 步驟3:洗完包皮後,請用毛巾將包皮內層水分擦乾,保持乾爽,並把包皮翻回去,以免包皮紅腫或有翻不回去的情況發生。

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Balanitis. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21186-balanitis Accessed January 25, 2022

Balanitis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537143/ Accessed January 25, 2022

Balanitis. https://dermnetnz.org/topics/balanitis Accessed January 25, 2022

包皮環切術(三軍總醫院)https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10027/13843 Accessed January 25, 2022

ZOON’S BALANITIS. https://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=138&itemtype=document#:~:text=Zoon’s%20balanitis%20describes%20inflammation%20of,%2Ditis’%20stands%20for%20inflammation Accessed January 25, 2022

反應性關節炎(reactive arthritis)的臨床表現與鑑別診斷(奇美醫院)https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7390/A7390104.html Accessed January 25, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於11/04/2022
資料查核:Hello 醫師