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植牙為什麼會失敗?6原因全面評估預防

植牙為什麼會失敗?6原因全面評估預防

張女士年紀大約50初,前年至公司附近的牙醫診所,接受號稱快速無痛微創植牙(Dental implant)手術治療,3顆植牙經過1年多的使用,爾後不斷出現牙齦腫痛甚至滲血的狀況,最困擾張女士的地方是口臭,口中時常飄出陣陣臭味,已經嚴重影響到人際關係和自信心,經由朋友介紹後,轉而找我求診。

造成植牙失敗的6個原因

台灣醫療技術在國際間早已享有盛名,而人工植牙技術發展至今,也有40幾年的歷史,尤其是近10年來,台灣多數患者對於植牙接受度普遍偏高,而傳統假牙亦有逐漸被人工植牙取代的趨勢,但究竟有哪些原因會造成植牙失敗?以下一一介紹。

當患者骨頭量不足時,醫師會透過填充骨粉或其他方式增加其穩定性。

1. 齒槽骨(硬組織)質量

當患者骨頭量不足時,醫師會透過填充骨粉或其他方式增加其穩定性,骨頭癒合期間若受到感染,可能會影響後續植體和骨頭整合的密度,進而造成人工植牙失敗。

2. 角化牙齦(軟組織)

角化牙齦是位於牙齒周圍的軟組織,質地較有韌性,主要功能可防止殘渣殘留直接影響牙根健康,以及保護人工植牙骨頭不被吸收,若缺乏角化牙齦保護,較易出現牙齦發炎,化膿,甚至人工植牙發生類似牙周病的植牙周圍炎,或是植牙旁骨頭吸收造成人工植牙失敗。

角化牙齦是位於牙齒周圍的軟組織,質地較有韌性。

3. 植牙空間評估

當患者出現咬合不正或齒列不正時,可能會影響欲植牙位置的空間,必須透過矯正治療,調整齒顎排列,方能接受植牙手術。

4. 牙周病評估與控制

當牙齦與牙根間距深度超過0.3公釐(mm)之患者,即為典型牙周病(Periodontal disease)徵兆,牙周病大多從齒槽骨破壞開始,從外觀看起可能出現牙齒長短不一、牙縫變大及牙齦與牙齒比例不協調、牙齦紅腫、流血等問題,倘若未先解決牙周病問題,除了影響美觀之外,齒槽骨不足亦容易造成植體失敗、植牙旁骨頭發炎和化膿等問題。

5. 植體品牌選擇

植體品牌影響著植牙的費用,而植牙市場愈來愈大,國內外植體廠商多如雨後春筍般,由於植牙需定期回診檢查追蹤,許多假牙套件是無法互相使用替換的,因此建議患者尋求知名且長青的品牌,方能確保零件更換更加容易取得。除此之外,置入口內的植體,若為可信賴品牌,其穩定性及安全性也會相對提高。

6. 病人習性

人工植牙治療後的照顧相當重要,假牙雖然不會蛀牙,但清潔不足仍會發生植體周圍出現牙周病,或齒槽骨遭破壞,這些原因都會造成植牙鬆動。此外,香菸內的尼古丁會造成傷口周圍養分不足,進而降低傷口癒合能力,甚至增加感染機會,因此,建議患者戒菸,確保植牙品質及維持口腔良好功能。

植牙前務必全面評估

提醒您,人工植牙的好處多,但接受人工植牙治療前,務必接受全面性的評估,其中,患者個人的生活習慣,例如有無抽菸、是否會磨牙、口腔衛生維持的狀況、是否有慢性疾病等等,都是植牙前要評估的重要因素之一,接受人工植牙的最終目的,即為找回健康完整的口腔功能,維持良好的生活品質,因此在患者與醫師做足溝通,保持良好醫病關係的同時,患者也應清楚並有相關的認知,且要提高術後保養之配合度,方能降低植牙失敗的機率。

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

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文:林書正, 最後更新於04/05/2020
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