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可能助懷孕~強體松的療效與風險

可能助懷孕~強體松的療效與風險

市場上有許多不同的生育藥物,有些藥物的評價兩極,如腎上腺皮質類固醇(Prednisone,或稱強體松)。對有些人來說,強體松就像生育仙丹,但對其他人來說,強體松的功效不過是誇大。現在,就讓我們一起看看,強體松是否真的有幫助生育的效果。

什麼是強體松

強體松是一種皮質類固醇,可作為一種合成激素,具有抑制免疫反應的特性。醫師有時會開立強體松作為處方,給多次流產或是體內有自然殺手細胞(可能會攻擊胎兒)的女性,強體松亦可幫助男性降低抗精蟲抗體 。但是強體松並不只是針對有生育問題的患者,有過敏、血液疾病、呼吸道和皮膚問題的患者,皆可服用強體松,因為強體松有抗發炎和抑制免疫反應的特性。

強體松真的是生育仙丹嗎

強體松在一般醫學應用上,獲得高度認可,但在生育上的療效,並未獲得證實。專家因此對此提出警告,目前雖有數項研究證實,強體松可降低流產和自然殺手細胞的風險,然而,這些研究都只是小範圍,目前仍未有大範圍的實驗。

由澳洲學者進行的研究中,將低劑量強體松和抗凝血劑克拉生(Clexane)合併使用,希望幫助多次流產的女性,抑制體內的自然殺手細胞。研究成果卓越,但因為僅有少數受試者,因此未能得出確切的結論。

醫師如何用強體松治療不孕症

針對女性長期病患,醫師通常只會開立強體松一小段時間,開立劑量因人而異,通常是1天5毫克,且在取卵日之後,醫師會開立強體松。但是,針對有自然殺手細胞高風險,以及著床失敗的患者,醫師則會在取卵日前2週,就開立強體松。一旦人類絨毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)血液測試(用來測是否懷孕)結果為陰性,患者必須停止服用強體松如果結果為陽性,患者會持續服用強體松,至懷孕期滿12週為止,但藥量會逐漸減少。

使用強體松的健康風險

服用類固醇總是伴隨著健康風險,強體松的副作用為煩躁、焦慮睡眠問題。甚至,攝入產前皮質類固醇,可能會影響胎兒。因此,服用強體松之前,請諮詢家醫科醫師,了解此項治療方式的利弊。

排卵期計算機

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計算排卵期可得知最容易受孕的黃金時間,提高受孕成功率;想避孕的人雖然也會以非排卵期來推算安全期,但有其風險。

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月經週期

28

月經持續時間

7

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參考資料

Prednisolone – the fertility wonder drug? http://www.yourivfjourney.com/prednisolone-the-fertility-wonder-drug/. Accessed May 26, 2017.

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文:Alice Chen, 最後更新於11/05/2020
醫學審稿:賴建翰醫師
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