對大多數媽媽來說，生產是壓力、困惑與無盡疼痛的代名詞。更糟的是，這個過程的持續時間很長，至少需要8~18個小時。所以對父母或陪產者來說，最好要充分了解各種止痛藥的優缺點，才能給媽媽和寶寶最舒服的生產經驗。生產時常用的止痛藥有以下幾種：
1. 嗎啡(Morphine)
嗎啡屬於鴉片類止痛藥，能直接影響中樞神經系統，降低疼痛感，藥效為4小時左右。雖然嗎啡可以口服，但通常會在第一產程時，都是從產婦的大腿肌肉或臀部注射進身體。醫師也可能會給予產婦鴉片類合成止痛藥吩坦尼(Fentanyl)，其藥效為嗎啡的50~100倍。
雖然嗎啡與吩坦尼與其他止痛藥相比，藥效非常好，但最大的缺點是，藥物會穿過胎盤並抑制嬰兒的呼吸。母親的身體也會通過初乳和母乳，排出其鴉片劑(Opiate)。
2. 二乙醯嗎啡(Diamorphine)
二乙醯嗎啡又稱海洛因(Heroin)，是由罌粟提煉物合成的止痛藥。在某些國家，特別是英國，通常會給病人海洛因而不是嗎啡。因為只需要海洛因一半的量，就可以達到相同的效果。該藥物引起的副作用也較輕微，例如減少便祕、組織胺引起的搔癢、噁心等。但和嗎啡一樣，海洛因也會使胎兒呼吸困難，並會從母乳中排出。由於該藥物會影響催產素(Oxytocin)的釋放，因此也與長時間生產有關。
3. 無痛分娩(Epidural)
無痛分娩(Epidural anesthesia，也就是硬脊膜外腔麻醉)是目前最常用的分娩減痛方式，因其能立即發揮藥效，且藥效持久。研究顯示，在分娩過程中，只有約1%的產婦在施打硬脊膜外腔麻醉後，需要加藥，而選擇其他鎮痛或麻醉方式，需要加藥的產婦則高達28%。然而，由於施打無痛分娩，會延長生產時間並增加剖腹產的風險，因此通常與鴉片類麻醉藥物如吩坦尼或嗎啡，聯合使用。 重要的是，請特別注意，對麻醉劑過敏或有凝血問題的女性，不適合施打無痛分娩。
4. 笑氣(Entonox，一氧化亞氮)
笑氣是一種廣泛使用的鎮痛藥物，用於包括生產在內的各種臨床疾病，以緩解短期疼痛，藥效為2~4小時。該產品本身是一種即用型面罩，當中含有氮氣和氧氣。雖然笑氣的特性可以減輕病人的疼痛感，但氧氣可以防止他們失去意識。笑氣因其安全性、便利性和快速生效的能力，廣受歡迎。然而，長期使用笑氣會導致患者頭暈、口乾。
5. 配西汀(Pethidine)
與嗎啡類似，配西汀是一種鴉片類合成止痛藥，通常用於治療輕度至重度的疼痛，該藥物有錠劑、糖漿、靜脈或肌肉注射等形式。在生產期間，通常將其注射至產婦的大腿肌肉或臀部。配西汀的安全性與副作用風險低的特性，使得它成為許多母親的首選鴉片類藥物。然而，與其他類型的生產鎮痛藥物相比，配西汀的藥效不強，且持續時間相當短。由於配西汀常引起身體不適，因此其注射劑常與止吐藥(Antiemetic)結合使用。
6. 美他西諾(Meptazinol)
另一種與配西汀與嗎啡幾乎相同的鴉片類藥物，是美他西諾。雖然美他西諾由於其缺點與藥效持久低、而使用頻率不高，但也是因為如此，美他西諾很快就能見效(約15分鐘)，並且不太可能影響嬰兒呼吸。與其他鴉片類藥物相比，它在母奶中的濃度，也被認為要低得多。一些醫院和生產中心，並不提供美他西諾用於止痛，如果您遇到這種情況，可以考慮使用配西汀或二乙醯嗎啡，作為輕度疼痛緩解藥物。
如何幫助伴侶生產時不靠藥物？
不依靠藥物介入的自然生產方式，不會對媽媽與寶寶造成任何副作用。此外，媽媽也可以保持清醒，並主動參與生產過程。對於陪產者來說，也建議他們鼓勵產婦在情況許可下，選擇完全自然產。以下是一些使自然產更輕鬆的簡單方法：
- 控制子宮收縮的呼吸、視覺輔助技巧。
- 切換到生產位置，盡量避免在分娩時躺下，因為這樣會產生更多疼痛，並防止子宮頸正常擴張。
- 按摩舒緩緊繃的肌肉。
- 水療的方式，以溫水淋浴或泡澡，可以顯著減輕生產的痛苦和焦慮。但若是羊水破裂或子宮頸還沒有擴張到4公分，就不要讓產婦沐浴。
- 熱敷和冷敷，根據產婦的喜好，可以在後腰處熱敷或冷敷，以幫助減輕疼痛。有些人可能喜歡在兩種類型之間，交替使用。
其他方法還有針灸、穴位按壓、催眠等，但是目前尚未有充足的科學證據證明這些方法的效益。
[embed-health-tool-due-date]
