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肝膿瘍是什麼?肝膿瘍原因、7大症狀及治療一次答

醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所


文: Adam Wu · 更新日期:2023/07/18

肝膿瘍是什麼?肝膿瘍原因、7大症狀及治療一次答

小病沒及時治療,小心釀成大病,以推廣生酮飲食聞名的醫師謝旺穎,就是因為罹患肝膿瘍(Liver abscess),導致腹腔發炎,引發敗血性休克,在45歲時就不幸病逝;其實,只要及時治療,肝膿瘍的治癒率高達9成以上,《Hello醫師》帶您了解肝膿瘍是什麼,說明發生的原因、症狀與治療方法。

肝膿瘍是什麼?

肝膿瘍是指病原細菌(Pathogenic Bacteria)在肝臟增生,使肝臟出現囊腫,囊腫裡則充滿著膿。常見的肝膿瘍有以下幾種:

  • 化膿性肝膿瘍(Pyogenic Liver Abscess):受到細菌感染
  • 阿米巴性肝膿瘍(Amebic Liver Abscess):受阿米巴原蟲感染。

只要及早發現,肝膿瘍通常可靠藥物或手術順利治療;若未及時治療,肝膿瘍可能破裂,感染會擴散,引發敗血症(Sepsis)

肝膿瘍原因?

肝膿瘍主要是肝附近的以下構造受細菌感染,擴散至肝臟,或身體其他部位受細菌感染,血液將細菌帶到肝臟,讓肝臟也受感染:

  • 膽管
  • 膽囊
  • 腸道或闌尾

肝膿瘍也可能因肝臟動過手術,或遭受過重大傷害而造成;若因感染,主要由以下幾種感染方式:

  • 細菌感染
  • 寄生蟲感染
  • 真菌感染

肝膿瘍7大症狀

肝膿瘍的症狀可能經過2~4週才會發生,通常有以下症狀:

  1. 咳嗽、發燒、畏寒、出汗。
  2. 腹瀉、便祕,或兩者都有。
  3. 覺得噁心、嘔吐,或兩者都有。
  4. 尿液顏色變深、大便顏色接近土灰色。
  5. 關節、胸部、肩膀或腹部右上方疼痛。
  6. 體重莫名減輕、沒食慾。
  7. 皮膚及眼白變黃(黃疸 Jaundice)。

若有以下症狀,表示情況很嚴重,可能造成生命危險:

  1. 發高燒(超過攝氏38度)。
  2. 心跳過速。
  3. 呼吸問題,如呼吸急促難以呼吸、呼吸很勉強或哮喘等。
  4. 心理狀態或行為改變,例如感到錯亂、譫妄(Delirium 一種症候群,特徵為意識混亂、注意力不集中)、昏睡或出現幻覺等。

肝膿瘍的治療方法

肝膿瘍的早期發現治癒率很高,主要有以下兩種方式:

  • 藥物:依不同類型的肝膿瘍,藥物治療通常使用抗生素,以靜脈注射方式;也可用口服藥物方式
  • 手術:多用針或導管穿入腹部,抽出囊腫裡的膿;若情況嚴重,可能需在切開腹部,才能進行手術治療

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    文: Adam Wu · 更新日期:2023/07/18

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