在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知

為什麼要在家測血糖？

血糖檢測意即測量血液中的葡萄糖值，只需要準備一小台可攜帶的電子儀器——血糖機，即可在家或任何地方驗血糖。在家血糖檢測可幫助監控血糖值，糖友應先諮詢醫師是否有在家量血糖的需求，再進一步詢問建議的測量頻率。

一般而言，測血糖的頻率和次數是依據個人糖尿病療程、血糖狀況、整體健康等因素而定，例如有施打胰島素（Insulin）的糖尿病友就可能需要時常檢測自身血糖；而對於鮮少施打或沒有施打胰島素的人來說，血糖測試有助於了解身體對於食物、疾病、壓力、運動、藥物或其他活動的反應，例如受測者可透過餐前餐後的血糖測量，比較這一餐對自己的血糖影響，進而幫助調整飲食習慣。

哪些人需要在家檢測血糖？

低血糖和孕婦可能也會有量血糖的需求，不過主要對象仍為糖尿病患，一般而言，驗血糖的頻率是依據個人罹患的糖尿病類型，以及個人療程規劃，因此，請遵循醫師建議，來檢測血糖值。

1. 第一型糖尿病（Type 1 Diabetes）：醫師可能會建議第一型糖尿病患者每日驗4~8次血糖，可能需要在餐前/吃點心前、運動前後、睡前，或者夜晚時檢測血糖值，若遇上生病、改變日常習慣，或服用新藥等狀況，也需要時常檢查血糖值。

2. 第二型糖尿病（Type 2 Diabetes）：若有施打胰島素控制第二型糖尿病，醫師可能會依據罹患的糖尿病類型和所需胰島素的量，建議每日做2次以上的血糖測試，血糖測試通常在餐前，有時在睡前做。

測血糖前準備好血糖機

檢測前應準備好血糖機，儀器能透過指尖少許的血液讀取血糖值，或用拋棄式試紙放置於血糖儀上讀取，如有不甚熟悉的地方，請參閱該款血糖機之使用說明，或可諮詢醫師或糖尿病衛教專業人員。

另外，固定產前檢查和在家檢測血糖對罹患糖尿病的孕婦很重要，不僅有助維持血糖穩定，以免影響胎兒發育，同時也減少罹患糖尿病併發症的風險。（推薦閱讀：糖友控好血糖很重要！預防糖尿病併發症就靠這10招）

如何使用血糖機測血糖？

血糖機操作流程

每台血糖儀的操作指示可能都會有些不同，要取得最精確的結果請遵循每台儀器的指示。使用血糖儀檢測血糖時，請注意並遵守下列事項和步驟：

1. 請先用溫的肥皂水洗手，再用乾淨的毛巾擦乾雙手，將一張測試紙插入儀器裡。
2. 請將乾淨的採血針裝入採血筆中，以便控制針插入皮膚的深度及位置。
3. 請從試紙瓶拿取試紙，拿完後請立即蓋上蓋子以防濕氣進入瓶內，影響其他試紙。
4. 遵循儀器指示操作血糖儀，將血糖儀開機等待測量。
5. 使用採血筆取血時，建議取指尖側邊的血液，而非直接刺入指尖採血，除可降低疼痛感，也可避免採血量不足，以致影響檢測結果。此外，有些新型血糖儀的採血裝置除了可取手指的血液外，還可取手掌或前臂的血液，請依產品使用說明操作。
6. 將血液滴在試紙的正確位置上。
7. 取一顆棉球，按壓在傷口位置（手指或其他處）止血。
8. 遵詢儀器指示，需時數秒後取得檢測結果。

血糖檢測後須知

由於血糖儀的結果通常僅保存幾天或幾週，因此建議使用者在檢測後可自行紀錄檢測的時間與結果，除可自行檢視血糖是否落在建議範圍，醫師也可參考你的血糖紀錄結果，考慮是否需要調整糖尿病的藥物（例如：胰島素）劑量。

使用完採血針請安全棄置，切勿直接丟入家中垃圾桶，以免使用過的採血針刺傷清潔人員而導致感染。針對自行注射的廢棄針頭如何處置，行政院環保署建議民眾應交由原就診醫院回收處理，或可詢問附近的公立醫院或衛生所。若以上單位都沒提供此服務，則將用過的採血針放入不易刺穿的容器裡，再交付清潔隊處理。

建議血糖值範圍

下列血糖值的建議範圍代表每日不同時段之血糖值建議區間，血糖正常值的建議範圍因人而異，不同時段量測的結果也有所不同，請參考以下資訊：

健康者血糖值

• 餐前（空腹血糖）：70~100mg/dL
• 餐後兩小時血糖：低於140 mg/dL
• 糖化血色素：低於5.7%

一般糖尿病患

• 餐前（空腹血糖）：80mg/dl~130mg/dl
• 餐後2小時：低於160mg/dl
• 糖化血色素：低於7%

患有妊娠糖尿病的女性

• 早餐前（空腹血糖）：低於95mg/dl
• 進食後1小時：低於140mg/dl
• 進食後2小時：低於120mg/dl
• 糖化血色素：低於7%

請注意：1. 血糖目標值可能會因人、因病情而調整，請依醫師之建議為準。2. 糖化血色素（HbA1C）也是檢視糖尿病控制狀況的關鍵指標之一，建議應每3個月前往醫院檢驗。

由於血糖值會受許多狀況影響，醫師會根據症狀和過去健康狀況，綜合評估血糖值的檢測結果。若對於檢測結果有任何疑慮，請與醫師進一步討論。諸如：

• 血糖讀數太高或太低時該如何控制血糖值？（延伸閱讀：三餐老是在外？糖尿病控制血糖也能很簡單）
• 建議血糖值範圍？
• 何時該就醫？

血糖機及血糖試紙保存使用注意事項

血糖機應妥善校正

為避免檢測結果錯誤，甚至因錯誤判讀而注射胰島素造成危險，在家使用血糖機時，應詳閱使用說明並確實校正。血糖機除在初次使用時，需依照使用說明，使用內附之品管液或校正試片校正機器外，每次開啟一盒新試紙或跟換電池時，也需重新校正。另外，血糖機使用半年至一年也應送回原廠校正，詳細校正建議請參考產品使用說明。

血糖試紙勿放冰箱

血糖試紙應保存於通風、陰涼處，避免陽光直射，但不可存放於冰箱；若使用時發現試紙有折疊或破損的情形，應更換新試紙使用；請勿使用過期試紙，以免影響檢測結果的正確性。

為什麼不以尿液檢測血糖？

尿液檢測血糖不如血液檢測來得準確，通常只在無法進行血液檢測時才使用。然而，當糖尿病情失控或罹患腎臟病（糖尿病併發症之一）時，尿液檢查酮體就成了重要的一環。（請參閱：糖尿病測尿酮控制病情！尿酮體過高請就醫）

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（圖片授權：Shutterstock）