健康樂活

我們偶爾會聽聞夜店派對中，年輕人因服用了搖頭丸(Ecstasy，又叫快樂丸)，導致失去意識，嚴重甚至有可能致死。搖頭丸的化學名稱是甲烯二氧甲苯丙胺(Methylenedioxymethamphetamine，簡稱MDMA)，屬於合成藥物的一種，以下列出搖頭丸的3大危險性，千萬別以為試一試沒關係，遠離非法毒品，保有彩色人生。 1. 搖頭丸時效3~6小時 情緒低潮可至1週 服用者之所以會選擇搖頭丸，很可能是想要得到它能給予的心理刺激與感官高潮，像是欣快(Euphoria)、活力、外向性(Extroversion)、自我覺察、同理心、警覺性與被愛的幸福感等，而且還能大大提升觸覺、聽覺和味覺等感官的敏感度。搖頭丸的藥效一般會在服用後的30分鐘內起作用，並可持續3~6小時，但按照每個人使用的分量和體質不同，其結果和副作用也有所差異。 請注意，搖頭丸絕不是一般的興奮劑，它是能危害身體的非法毒品，症狀包括噁心、發冷、冒汗、熱潮紅(Hot flash)、脫水、肌肉僵硬或痙攣、不寧腿症候群(Restless Legs Syndrome，簡稱RLS)、磨牙、沒食慾、思緒錯亂和躁動。 通常在服用後隔天，用藥者會經歷持續數日至一個禮拜的情緒低潮，並同時伴隨著焦慮、精神混亂、失眠(Insomnia)、憂鬱、心率加快、具有衝動或攻擊性、妄想症(Paranoia)、恐慌發作(Panic attack)、精神病(Psychosis)、性冷感、記憶力和注意力問題，這些症狀都可能是搖頭丸的副作用，但因為獲取搖頭丸得經由非法管道，少了法律的規範，若販售者在搖頭丸內添加其他不明化學成分，或許會造成不可預期的副作用。 (同場加映：毒品危害超過想像～菸酒咖啡也會上癮) 2. 搖頭丸致體溫過高 大量喝水小心腦水腫 有些平時不常講話的人，吃下搖頭丸後，會變得異常多話，其他特徵還有瞳孔放大、刺痛感、下巴肌肉收縮、體溫升高、精神異常、情緒變化大和睡眠習慣改變。根據美國藥物濫用研究所(National Institute on Drug Abuse，簡稱NIDA)的資料，搖頭丸一般指的就是MDMA的膠囊或片劑，而由於其副作用不會那麼快出現，服用者通常會在藥效快結束時，接著使用第2顆，加劇過量使用搖頭丸的致死可能性。 另外，長時間的身體活動與悶熱的環境，像是夜店或電音派對，加上其他毒品的服用，恐會導致體溫過高(Hyperthermia)，此狀況雖很罕見，但卻可能會造成腎衰竭(Kidney failure)和心臟問題，尤其女性要特別注意。 若因搖頭丸導致體溫升高，千萬別灌水解熱，這反而會導致腦水腫(Hydrocephalus)，因為搖頭丸會使身體暫時停止排尿，若在短時間內喝大量的水，則會干擾體內的電解質，所以請以1小時喝約半公升的白開水為標準。一旦發現有大量出汗、嚴重乾渴、發冷顫抖、很少或沒有排尿、視覺模糊、癲癇和昏厥，請馬上叫救護車。 3. 搖頭丸成分不明 恐影響認知能力 您能想像吃一個自己也不知道其效用的東西嗎？這就是搖頭丸的真相，因為幾乎所有的搖頭藥丸都不會有成分說明，來源也不明，更糟的是，它還可能參雜了其他未知成分，像是咖啡因(Caffeine)、海洛因(Heroin)、K他命(Ketamine)、麻黃素(Ephedrine)、浴鹽(Bath salt，又稱假的古柯鹼)、古柯鹼(Cocaine)、右旋美沙酚(Dextromethorphan，簡稱DXM)、 苯環己哌啶(Phencyclidine，簡稱PCP，又稱天使塵)、甲基安非他命(Methamphetamine)等等。 此外，搖頭丸會刺激大量神經傳導物(Neurotransmitter)的分泌，久而久之，亦會影響認知能力的正常運作，造成如思想難專注、記憶不好和憂鬱等。若有毒品成癮問題，請尋求相關機構幫助，遠離毒品找回健康生活。 少一份毒品，多一分健康；吸毒一時，終身危害。 ※ 戒毒諮詢專線：0800-770-885(0800-請請您-幫幫我) ※ 安心專線：0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

背稿讀稿哪種好？無論是國家領導人的記者發表會，或是學校的期末報告，相信不少人都會在上台前先擬講稿，更認真的人可能會寫出並背好完整講稿，深怕自己遺漏了某些內容。但是，可能有些人會覺得「照著稿念」就是不專業，真是如此嗎？以下分析照稿演講的優缺點，以及介紹3招幫助您演講更成功。 演講注意聲音語氣 能夠把稿背起來，確實能讓觀眾全神關注，也更容易抓住他們的心，但這樣卻有風險，一旦演講者分心的話，而在沒有稿子輔助的情況下，要回到演說的主軸真的是難上加難。此外，演講者如果過度專注在說出的字句是否正確，就可能會忽略語氣的抑揚頓挫，造成單調平順又不自然。 其實，演講稿只是一個工具，有或沒有並不是最重要的，重要的是呈現的效果，且依照演說的場合和群眾的喜好，找出適合自己的表達方式才是關鍵。只要不是從頭到尾埋頭讀稿，觀眾是不會介意演講者有沒有照著稿念的，他們更重視的是演講的內容，甚至會想去理解講者本身的故事背景。 照稿念不遺漏卻缺互動 一般來說，讀稿能讓演講者掌握全部的演說內容，並確保訊息有清楚地傳達給觀眾，另外，在心理層面也能感到安穩，較能展現信心，最重要的是，它省下了背稿的時間。適合用演講稿的情況，包含像是演講者是公眾人物、嚴謹的正式場合、特別活動及儀式、行政或法律程序、被委託的演講、文摘擷取，或是第一次演講等。 既然讀稿那麼好，為什麼我們會覺得看稿演講不專業呢？首先，不看稿演講時，通常唸出來的會和稿子不同，若寫稿者不是演講者本人，還需要花時間微調詞句。其次，是眼神交流，一邊看著稿念，一邊看著觀眾的難度非常高，因為當人低頭看稿時，聲音就會被「消音」，最後變成好像在講給自己聽。另外，演講者也很難覺察受眾的需要，且可能在不經意間構成冒犯和誤解。 有時，演講者會需要講台來放置講稿，而這樣子在視覺上，會擋住觀眾的視線，進而拉大心理上的距離，使彼此的溝通變得更困難。從聽眾的心境思考，他們想要了解演講者的陳述內容，所以唯有透過建立良好的共識和關係，訊息才能被接收和認同。 3招幫助演講更成功 為了提升演講的流暢，事先準備好講稿是必要的，以下針對寫稿和念稿時，可以注意的3要點。 演講稿要清楚易讀 講稿最好可以在快速看過後，就馬上知道要說的內容，因此字句要精簡，段落不宜過長，字級大小至少要調至14，且務必大量留白。若句子過長就換行，即使是同一句斷成很多行也沒關係。另外，建議在重點之處，用斜體、粗體或螢光筆標記，而項目符號(Bullet Points)則別亂用，避免造成混淆。註解則按照個人閱讀習慣放即可，但是建議不要雙面列印，或用釘書機釘在一起，這樣會造成翻閱更困難。 讀稿請保持彈性變化 讀稿不僅要流暢，聲音也要自然，但通常人在讀稿時，會失去原本說話的韻律或輔助的肢體語言，所以聽起來會顯得緊張。因此，不妨加入一些日常用語，讓演講更活潑，且適時地停頓，適時加快節奏，並配合臉部表情，相信更能吸引觀眾的注意力。 眼神交流與肢體語言 我們都知道眼神交流很重要，而訣竅就在保持冷靜，試著安排停頓的時間點看一眼稿子，接著再把注意力放在聽眾身上。此外，演講者的肢體動作也很重要，熱情活潑的講者容易引起聽眾的興趣，如果使用講台桌的話，請確保其高度不會太高，確保聲音傳播與觀眾互動皆良好。 再次提醒大家，讀稿並沒有不好，關鍵在於如何把訊息正確地傳達給聽眾，建立彼此在心理上的連結喔！

明明才吃了一頓大餐，當看見甜點被端上桌後，不知為何食慾又大開了，這情況尤其常見於喜歡吃甜食的女生，難道女人真的有第二個胃來塞甜點嗎？事實上，無論男生或女生，我們都擁有很大的食物容量，這並非指人跟牛一樣有很多個胃，而是說我們的胃可以很有「彈性」。本文將揭開人在吃了正餐後，仍能塞甜點的2大真相，讓您飯後甜點不再有罪惡感！ 都是特定感官果腹感現象惹的禍 隨著進食時間的進展，我們會產生一種感官上的厭倦。澳洲迪肯大學(Deakin University)感官科學教授羅素福克斯(Russell Keast)解釋，這叫做「特定感官的果腹感」(Sensory specific satiety)現象。 舉例來說，您原本吃著最愛的漢堡，第一口咬下去非常滿足，但到了第二、第三口時，嘴巴所感覺的「衝擊」卻逐漸淡化，而更吸引您的是一旁的冰淇淋和甜甜圈。換句話說，在嘗了第一口後，我們就會對原本很想吃的食物慢慢失去興趣，進而找尋其他更好吃、更悅人眼目的美食，而這個本能的目的是為了「保持健康」。 糖分使胃肌肉放鬆騰出空間 我們的胃是個很有「彈性」的器官，藉由放鬆上半部肌肉來接收我們攝入的大量食物。而在一頓大餐後感受到的飽足感，除了來自於視覺以及咀嚼和吞嚥動作的刺激外，胃壁上的迷走神經(Vagus Nerve)受到食物的壓迫擴張後，則會傳遞訊息給大腦控制食物攝入的腦幹(Brainstem)和下丘腦(Hypothalamus)。另外，消化食物過程中腸胃系統所釋放的荷爾蒙也佔有重要角色，其中糖份能刺激胃上半部肌肉放鬆的反應，同時發送訊號給腦部，使其減低胃的壓力、減緩飽足感，讓您能再多吃一塊蛋糕。 這麼說來，人是可以不斷進食的，且遠超過我們所能吃的胃容量，只要食物中含有糖分，人的胃就會自動騰出空間，好讓更多食物可以進來。以人體的生存機制而論，它當然是好事，透過攝取及儲存食物能量，亦能維持身體的日常運作和活力。不過，胃在接收食物和吸收營養的同時，它也正在發送訊號給腦部，使其停止進食，接著人會漸漸感覺肚子不舒服、脹氣(Bloating)，甚至噁心(Nausea)的症狀。 溫馨提醒，雖說人的身體機能有能力擴增胃的容量，但也不要因此大吃大喝，特別在攝取脂肪類食物更要注意，很多人一不小心就可能吃過頭。飯後吃甜點不是罪惡，但請控制其份量，且吃到味道就好，記得保持健康的飲食習慣，宵夜則要儘可能避免高糖分的甜食。

做夢是一件很神奇的事情，自人類有文明以來，夢境被當作徵兆、預言、惡魔誘惑的手段等，也有人認為夢境是幻覺，近代有些心理學家認為，夢境是一種意象語言，是潛意識宣洩的出口，當我們在睡覺時，大腦仍會繼續處理資訊，這時就會產生夢境。究竟夢代表了什麼？本文將為您介紹夢境與睡眠的關係。 做夢幫助形成長期記憶 雖然科學家還不知道人類做夢的原因，但做夢是大腦運作非常重要的機制，幫助我們形成長期記憶，此外，許多研究人員也推測，做夢跟大腦以下的4種功能有關： 幫助發展認知能力。 心理機制的無意識投射。 再次處理離線記憶，也就是大腦在鞏固學習和記憶，並記錄覺醒的意識。 意識狀態整合現在和過去的經驗，替未來做準備，以便應付未來可能遇到的威脅。 做夢通常發生在快速動眼期 做夢通常發生在快速動眼期(REM)，大約發生在入睡後90分鐘。睡眠週期大致可分為5個階段： 第1階段：淺眠狀態，這段期間眼動速度會減緩，全身肌肉也會放鬆。 第2階段：這階段停止眼動、腦波減緩，大腦會出現睡眠紡錘波(Sleep Spindles)的短暫高頻波動，這樣的波動可以防止被噪音干擾睡眠。 第3階段：出現活動較緩慢的Delta波，不過還是會穿插幾段小又快的波動。 第4階段：和第3階段合稱「深度睡眠」，這個階段不會有任何眼動或是肌肉活動，如果在這個階段被叫醒，會需要一點時間才能清醒。 第5階段：又稱為快速動眼期(Rapid Eye Movement, REM)，也是做夢的時間，這段期間呼吸會變急促且不規律，心跳加快，血壓也會升高。如果在這個階段被叫醒，可能會說一些沒有邏輯的事情，那就是夢境。 記不記得做夢有4因素 許多大腦活動的研究結果都指出，人在10歲之後，一個晚上可以做3~6次夢，而且每個夢境的時間可持續5~20分鐘。不過每個夢境結束的5分鐘後，人就會忘記大約50%的夢境內容，一睡醒就會忘記95%，所以有些人說自己不會做夢，事實上只是不記得而已，但如果正處於REM的睡眠期，卻被鬧鐘等外界聲響吵醒，就會比平常記得更清楚自己的夢境。 此外，記不記得夢境還跟以下4種因素有關： 性別：根據調查，女性比男性更容易記住自己做過的夢，但也比男性更容易做惡夢。 年紀：成年期，也就是大約20、21歲開始，人類對夢境的記憶力就會開始衰退。 人格特質：研究顯示，常常做白日夢、善於創意和思考、懂得正念冥想的人，更容易記得自己做夢的內容。比較實際、或只注重自己外在的人，則較容易忘記自己做過的夢。 睡眠障礙：失眠(Insomnia)的人會比一般人更記得自己的夢，嗜睡症(Narcolepsy，又名猝睡症、發作性睡病)患者的夢境，則會偏向負面。不過如果睡覺的時間不夠長，經歷的REM時期就會減少，那就很難記住自己的夢。 做夢不會影響睡眠 您是否也有過一覺醒來，對前一晚所有的夢記憶猶新，甚至覺得做夢是一件很累的事呢？事實上，做夢這件事並不會影響睡眠，記得自己做過的夢也很正常，不代表睡眠品質不佳。但在某些情況下，記得夢境的內容可能是身體發出的警訊。（延伸閱讀：失眠、焦慮是自律神經失調？補充營養素是關鍵） 除了前面提到在REM睡眠期間被鬧鐘等聲音吵醒，或是不規律的睡眠之外，如果半夜睡睡醒醒、患有睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)，喝酒，都會讓人清楚地記得自己的夢境。有些時候，夢境的內容太可怕、太緊張，可能會讓人驚醒，發現自己全身汗、心跳加速，或是「做夢」讓您精疲力盡、壓力大，甚至是情緒低落，那就建議要去諮詢醫師了。

在醫療麻醉科中，有一種乳白色溶液，很常在手術作為麻醉藥和鎮定劑，它就是異丙酚(Propofol)，俗稱牛奶針。根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，由於牛奶針的效用非常快，且通常藥效很快就結束，因此容易被濫用。若使用過量失去意識，是可能致死的，以下將剖析服用此藥物的風險和症狀。 牛奶針是毒品限專業麻醉師用 衛福部提醒，台灣已於2015年將此藥物列為第4級毒品，只有在具備相關急救設備的醫療機構下才能服用，並且須由專業醫療人員給藥、監控服用者的心臟及呼吸等生命徵象，以避免使用過量。過去曾有不法人士謊稱牛奶針能解毒癮，但這是不實的資訊，況且共用針筒或來源不明的藥物，可能還會提高感染愛滋病(AIDS)的風險，切勿以身試法，遠離毒品才是保障身體健康的唯一道路。 牛奶針依賴性強恐上癮 根據美國猶他大學(University of Utah)毒物控制中心的資料，牛奶針能帶來醉意和高潮，若遭濫用容易產生依賴性，並上癮，最後愈服愈兇，變得無法自拔，一旦癮頭無法滿足，就容易變得焦慮和激動。如果原本有在用機械式呼吸輔助(Mechanical ventilation)，還可能會產生抗拒，妨礙治療。因此若要接受牛奶針的相關治療，請務必先諮詢專業醫師，若有在使用乳清蛋白、非處方藥、草藥，以及其他營養保健品，也要在開始使用牛奶針前一併誠實告知，以確保身體在療程前後都不會有狀況。 牛奶針的睡意有別一般睡眠 與一般的麻醉藥一樣，牛奶針會造成低血壓(Hypotension)、抑制呼吸，且使腦和神經系統變遲鈍。此外，牛奶針還會帶來暈眩和睡意，並會持續數小時，所以服用後的24小時內別開車，或從事任何需要全神貫注的活動。 其他用藥後可觀察到的症狀還包括：輕微搔癢、皮疹(Rash)、注射處灼熱或刺痛、肺功能異常、心律不整(Arrhythmia)、睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)、高三酸甘油酯血症(Hypertriglyceridemia)和高血壓(Hypertension)，嚴重的情況下還會導致異丙酚輸注症候群(Propofol infusion syndrome, PRIS)、嚴重癲癇發作(Seizure)、胰臟炎(Pancreatitis)、顆粒白血球減少症(Granulocytopenia)、血小板過少或過多、心跳停止、心臟病(Heart attack)等等。 另外，牛奶針帶來的睡意和一般睡眠並不一樣，根據美國芝加哥大學醫學院(The University of Chicago Medicine)的資料顯示，正常睡眠時，腦電波圖會有可遵循的特徵圖，血壓也會是平穩的，但如果用牛奶針血壓可能會遽降。更可怕的是，平常睡覺可以被叫醒，但用牛奶針睡著後卻不一定醒得來。 孕婦小孩和過敏者避開為妙 特別要注意的還有孕婦、剛分娩的媽媽、小孩、老人患者、肝或腎疾病病患、胰臟炎病患，以及高膽固醇(High cholesterol)、高三酸甘油酯(High Triglyceride)或癲癇(Epilepsy)的人。哺乳媽咪們也要小心，因為牛奶針可以藉由母乳傷害胎兒，這類的麻醉藥使用時間愈長，次數愈多，就愈可能破壞小於3歲小孩的腦部發展，造成往後成長學習和行為能力的障礙。 如果對大豆或雞蛋過敏，不要使用牛奶針較安全，因為牛奶針含有大豆油和蛋黃脂肪和甘油，吃了可能會引發過敏反應，像是暈眩、呼吸微弱、注射處刺痛的症狀。若出現呼吸困難、起疹、臉部或唇舌或喉嚨腫脹，請馬上就醫治療。

冬天保暖您做對了嗎？寒流來襲只想待在家，很多家庭都會紛紛開暖氣、暖爐，好調高室溫溫度，但其實也相對耗電。以下舉出5個省錢的保暖小撇步，包括一些常見的迷思，提供給各位民眾參考。 溫馨提醒，冬天不僅在外要做好保暖，在家也不能掉以輕心，畢竟我們待在室內的時間相較會更長，讓身體維持在舒服的溫度、降低溫差變化，才不容易感冒或生病。 1. 穿多層保暖 吸濕排汗衣物最禦寒 面對寒冷天氣就多穿幾層衣服，其實這是對的，但每個人的體質不同，有的人很容易覺得冷，有的人對冷較無感。而多層次穿衣的好處就在於方便脫下，當覺得熱時，只需要脫下外層的一兩件即可。當然，選擇保暖的衣服材質也很重要，天然纖維與吸濕排汗質料例如聚酯纖維，皆能有效禦寒；蠶絲(Silk)和羊毛(Wool)則屬於透氣纖維，除了保暖還能幫助身體排汗。 此外，法蘭絨布和羊毛絨，也是禦寒熱門衣物之一，但不建議直接接觸於皮膚上穿，因為它沒有吸濕排汗的功能，稍微流汗就可能變得濕濕的，因此讓身體感覺更冷。其實，只要穿上一般的短袖上衣，再加上一層能隔絕外面溫度的衣物，以及防風防水的外套，寒冷氣候就拿您沒轍了。請謹記，身體愈是乾爽，所能保留的熱能愈多，相較就會愈暖。 2. 頭和身體要保暖 在家穿襪子拖鞋 您可能聽過這樣的說法，人的頭散熱最快，所以只要頭部暖了，全身就暖了，但這不完全正確。頭部的確對禦寒較弱，但這並不意味著只要做好頭部保暖就沒問題了，當頭部受寒時，寒意會透過頭皮上大量的血管，傳送到身體部位，因此讓人覺得冷，所以身體和頭部的保暖一樣重要。 此外，戴上圍巾能讓胸部和頸部保暖，同時還可以幫助臉部防風，若還覺得冷，也可以戴上連指手套(Mittens)和耳罩(Earmuffs)。 如果在戶外活動，可以在鞋裡放鞋中底(Insoles)，這有助於隔絕地面傳送至鞋子的寒冷。回到家後，記得要換穿另一雙襪子，因為我們的腳會排汗，汗水會讓腳部感到更冷。切記做到正確保暖，睡眠品質才會好。 3. 封住風口縫隙 房間中心最暖和 想減少暖氣的電費開銷，聰明的方法是封閉住家的風口，避免外面的冷空氣進入屋內，要留意的地方包括像門縫、窗口，以及屋頂。白天有太陽時，可以拉開窗簾讓陽光投射進家裡；晚上則要關緊窗戶，可用抹布或毛巾密封隙縫，如果使用地毯或厚窗簾，更能有效防止地板和窗戶的熱能流失。 腳踩在地板上覺得冷？在家除了穿拖鞋之外，也可以舖上地毯。此外，通常我們會將沙發和床位靠著牆放，但冬天時，因為其靠近外面，所以感覺會更冷，屋子或房間的中心其實會是更溫暖的位置。 4. 聰明使用電暖器與暖氣 在台灣冬季使用電暖器與暖氣時，可以採取以下措施，讓居家更舒適並且節能： 確保空氣流通：電暖器周圍不應堆放雜物，尤其是出風口，避免阻礙熱空氣流動，減少火災風險。 保持適當溫度：建議室內溫度設定在 20～24°C，既能保暖，又可避免能源浪費。若房間有分區，僅加熱常使用的空間更有效率。。 保濕與空氣品質：暖氣會降低空氣濕度，建議使用空氣加濕器，或簡單地在房間放置水盆，避免乾燥問題；定期清潔暖氣設備或濾網，避免塵埃和細菌累積影響健康。 節能與安全 採用節能設備：選購經濟部能源效率標示 1 級的設備，有助於降低耗電量。 關閉不必要的暖氣：離開房間時關閉暖氣，並善用門窗隔熱條以減少熱能流失。 避免過度使用：長時間使用暖氣可能導致皮膚乾燥或空氣中二氧化碳濃度增加，適當休息並通風換氣。 5. 在家烹飪多運動 不建議喝酒暖身 冬天讓人特別想吃熱騰騰的火鍋，以及那些能幫助暖胃的食物，所以不少人會在家料理，不論是燉湯或烘焙，烹飪過程所使用的熱能可幫助暖和整個空間，同時也能享用美食，真是兩全其美！ 享受美食之餘，有的人會想藉酒暖身，不過根據英國心臟基金會(British Heart Foundation，簡稱BHF)的資料，人在喝酒後雖然會感到身體發熱，但這其實是因為酒精促使血液往皮膚表面流，造成喝酒臉紅、感覺身體發熱的現象，然而當血液從器官流向體表時，人對冷的感知系統會變遲鈍，且身體核心溫度也會下降，並可能導致體溫過低，尤其冬天在外宿醉的話更是危險。 面對寒冷的冬天，建議少坐多動，透過運動燃燒卡路里，身體促進新陳代謝也會提高其溫度，簡單的在家做訓練，或是做家事，都能夠達到暖身的作用。

人家說疼痛最能體現身體的真實狀況，因為一般人是沒辦法忍痛的，當人的腦部接收到「被攻擊」的訊號時，身體自然會啟動保護機制，做出應對的抵抗反應。在醫療上，痛覺也很常用於診斷患者的情況與治療成效，亦是所謂的疼痛量表(Pain scale)。以下是關於評估疼痛的10種類和方法，但民眾請謹記，只有找到最適合自己的方法，才能確保治療過程更加順利。 量表評估 多層評量才安全 過去在二戰以前，醫護人員會藉由疼痛閾值(Pain threshold，簡稱痛閾)，來觀察病人在面對刺激時的身體反應，然後才給予適合的治療方法，但由於每個人對疼痛的忍耐度不一致，這種測量標準的失誤性很大。 之後，才有了我們較熟悉的量表評估，至今仍廣泛應用在不同疾病的診斷中，而根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料，多層的評估方式往往是比較安全的，且細節愈多愈好，雖然檢測可能會很花時間，但得到的結果會更貼近真實情況，畢竟我們都不希望被誤診，而錯過了黃金治療時間。 10種疼痛評估方法 幫助治療 眾多疼痛評估方法中，除了定量分析(Quantitative analysis)，還有另一種叫做定性分析(Qualitative analysis)，前者用於檢測疼痛症狀的進展，像是好轉或惡化；後者則用以幫助釐清其疼痛原因，像是疾病所引起，或是治療的副作用。 事實上，這兩種評估都有它的盲點，只有將其融和運用，才能提高治療的準確性，病人和醫師之間需要有良好的溝通，這才是健康的。值得留意的是，以下的疼痛評估方法不一定適用於所有年齡層，也有過於簡單化疼痛的情況，請務必在檢測過程前先跟醫師商量。 1. 數字評定量表(Numerical rating scale，簡稱NRS) 一般用於年紀超過9歲者，因為受評估的人需要能表達出疼痛的程度，其量表通常以0~5，或0~10為標準，0為沒有疼痛，10為劇烈疼痛，評估時間則是治療前後都有可能。 2. 視覺類比量表(Visual Analogue Scale，簡稱VAS) 類似數字評定量表，此評估需要受評估者在10公分的量表上畫記號，最左邊是沒有疼痛，最右邊則是劇烈疼痛，只是量表上不會有數字顯示。然後，醫師會運用該記號，算出病人疼痛的指數，但缺點就是每個人對疼痛的理解不一樣，建議只供參考。 3. 類別尺度量表(Categorical scale) 若將數字和視覺融合運用，就產生了像臉譜量表(Wong-Baker Face Pain Rating Scale)的評估法，它不會只有兩個極端對比，而是可以分得更細，好比說，有不痛、微痛、痛、很痛、非常痛、劇烈疼痛。 此方法尤其能抓住孩子的注意力，而因為它在每個分類上會有可愛的彩色表情，還不會看文字的小孩，也能藉由哭的表情選出符合自己疼痛的情形，雖說如此，它可能仍無法診斷出疼痛的真實原因。 4. 描述差分量表(Descriptor Differential Scale，簡稱DDS) 此評估方法有12個分類，且每個類別有一個量表，最左邊是很弱，最右邊則很強。受評估者可以依照自己的身體及疼痛狀況，畫下最貼近的真實情形。 5. 簡明疼痛量表(Brief Pain Inventory，簡稱BPI) 就如量表的名稱，它可說是很直接快速了解身體狀況的方法，總共有15個題目，每個題目都有一個量表讓受評估者圈選，內容涵蓋過去24小時內身體的活動、與人的互動、睡眠狀況等等。 6. 曼科斯基疼痛量表(Mankoski Pain Scale) 這項評估量表有較完整的疼痛分類和對應的解釋，讓醫護人員和受評估者與家屬都一目了然，分類為0~10，0為無疼痛，10為劇烈疼痛。 7. FLACC身體反應測試 此評估通常會由醫師做觀察，判斷病人的疼痛穩定情形，且用在言語表達不全的人，像是還在學習說話的小孩，以及有語言障礙(Dysphasia)的人或老人，FLACC代表各個檢測身體部位，包括臉部表情、腿部動作、活動性、哭、可撫慰性。 每個類別的分數為2分，計算的分數愈低愈健康，評估結果分別是：0為放鬆和舒適、1~3為輕微不舒服、4~6為中度疼痛、劇烈疼痛和不適。 8. 兒童事件影響量表(Children’s Revised Impact of Event Scale，簡稱CRIES) 若對象是小於6個月的嬰兒，可能會採用此評估方法，透過觀察寶寶哭的反應、氧氣狀況、生命徵象、臉部表情，以及有否失眠情形。評估一般由醫護人員進行檢測，無疼痛為0分，劇烈疼痛為2分。 9. 安慰行為量表(COMFORT Behavior Scale) 當一個人無法表達其疼痛，醫護人員可能會採用此評估方法，對象包含小孩、認知功能(Cognitive function)損傷者，或是服用鎮定劑者。量表的分類共有9欄，每個類別皆有1~5的評估標準，內容包含警覺性、鎮定性、呼吸窘迫(Respiratory distress)、哭、身體活動、肌肉張力、臉部張力、血壓，以及心率。 10. 麥吉爾疼痛問卷(McGill Pain Questionnaire，簡稱MPQ) 這算是其中最常見的疼痛評估方法，它含有78個詮釋病患的狀況，受評估者需要圈選出貼近自己的字句，其分數會憑所選的字句數量做評分，尤其適用於復健過程，因為病人可以更了解自己的身體情形。

每逢情人節、母親節、教師節，以及畢業季等節日，商圈和街上就會擺滿了各種花束，顏色既鮮豔，包裝又可愛，整個城市彷彿充滿花的芳香。但您可知道，花的種類、顏色、數量都有其象徵性的意義，以下為您推薦較常見的花和花語，包括一些挑選鮮花的小撇步。 康乃馨 依據顏色的不同，可帶出不同的意義，但整體來說，其象徵自信和美麗。常見的顏色和花語如下：紅色代表愛、尊貴、崇拜；粉紅代表女人的愛或母愛；白色則代表純淨的愛。插花方法可用1枝，或將3~5枝綁在一起，創造不同的色彩排列，不仔細看還會以為是牡丹花呢！ 向日葵 形狀像似太陽的花，花卉大致分為黃和橘紅兩種顏色，如同其向陽特性，它象徵溫暖、愛慕、委身的愛。向日葵通常不須搭配其他的花放，因為其本身就很有吸引力，但若想要增添層次感，可運用像雛菊、洋桔梗、加拿大一枝黃花、玫瑰做點綴。 鬱金香 擁有近乎完整的色譜花卉，不論是作為節慶花禮的恭賀，或是宴會舞台的布置，它都能營造出溫馨甜蜜的氛圍。其象徵完美的愛，非常適合製成新娘花束，代表對伴侶的表白和忠心。此外，根據花卉的大小厚薄，還可以設計不同的層次，包含有大花面的、雙疊的、羽狀的，以及鸚鵡形。 菊花 這類花的保存期限很長，價格又低廉，因此是很常見的花禮組合之一，插花可選白菊花，再搭配洋桔梗、玫瑰、蕾絲花，以及有籽尤加利葉。此花象徵正向、開朗、忠誠、友情、希望、長壽。 玫瑰 愛情最具代表性的花，其適應性強、保存期限長、且香味迷人，因此是紀念特別日子的好選擇。但依照不同的花色，它可帶出不同的意義，請送花者先做好功課。以庭園深紅玫瑰為例，它的花朵大而美麗，伴隨著新鮮的芳香，既是婚禮的象徵，同時也適用於其他場合。 3個選花小撇步 選購花禮時，除了要選對花，花的新鮮度也很重要，畢竟我們都不會想收到一束快要凋零枯萎的花朵。要確保花束在交給對方手中時，仍是香氣撲鼻，以下三點提供各為參考。 1. 挑季節性的花 綠葉硬莖才健康 請挑在季節性內的花，有的花一年四季都可見，有的卻是只在特定的月份才會開花，精心挑選適合的花禮更能釋出您的心意。此外，當留意花的保存期限，並且不要只是看重花本身，其葉子和莖部的健康也很重要，綠色葉子、堅固枝莖才是好花。 2. 先做好功課 觀察對方喜好 買花前，先做好功課，包括花的特性、綻放的季節、保存期限、價格等，如果對方同時對花粉過敏，可以避免像菊花、向日葵、風信子之類的花，改選鬱金香、繡球花、百合花、鳶尾花，或玉簪。 另外，建議送花者先了解收花者喜歡的花種，或是平常多觀察對方的喜好，然後請花店老闆幫忙推薦適合其個性的花。溫馨提醒，即使工作再忙，也要親自去花店取花，這樣出現任何狀況才能做即時的調整。 3. 接近盛開才取花 用剪刀斜著切 至於自己在家栽種花的人，取花的時間點是關鍵，大部分的花要待接近盛開再下手，才能延長它的保存期限，太快花朵未全開，太慢則花朵已頻凋落，而且還會造成滿地都是花粉。 此外，取花請不要用摘的，而是使用尖銳清潔的剪刀或利器，以避免其莖部沾染骯髒的物質，且斜著切更有利於吸水。建議把握清晨和傍晚的時間取花，然後直接放入盛水的容器安放，因為通常這時候花莖的水分是充足的。

談論到情人節最具代表性的花，相信很多人第一想到的就是玫瑰，因為不管是從迪士尼（Disney）的童話故事，到西方的歷史和文化，這紅色花朵已經深深地烙印在我們的腦中，而只要聯想到愛情的花語，任誰都會想到這朵玫瑰。送玫瑰不只浪漫，也有不少健康好處，本篇文將帶您一覽玫瑰的魅力所在！ 11種玫瑰花語 象徵性各不同 別以為玫瑰只有紅色，它還有其他顏色，且依照顏色的變化和數量，意義也不一樣，建議送花者可依送花對象的性格和喜好、節日的合適性等因素做考量，以下列出 11 種玫瑰花語及其數量的代表性。 紅玫瑰：源自古希臘神話的美麗女神阿芙羅狄特（Aphrodite，也是羅馬神話裡的維納斯 Venus）為愛人流血的意表；象徵熱情、永恆、美麗、愛情、渴望。 白玫瑰：希臘神話相信阿芙羅狄特的身體使玫瑰變白，基督教歷史則將其視為聖母瑪利亞（Virgin Mary）的純潔；象徵純淨、無辜、靈性、婚姻、新的開始。 黃玫瑰：以前它不是一個好的花語，但隨著時代改變，現已廣泛使用於朋友間；象徵純友誼、快樂、關心、感謝。此外，它也能傳達暖心的問候，祝對方早日康復，可用在探望生病的朋友。 粉紅玫瑰：使用的範疇很廣，友情和愛情皆適用，也常用於表達感謝或恭賀的場合，但通常對象以女生為主；象徵溫柔、氣質、尊敬、崇拜、幸福、甜蜜、恩典。 橘玫瑰：雖不常見，但其代表愛情，可用於情人節或結婚紀念日；象徵熱情、魅力、渴望。 桃玫瑰：適用於感謝的對象，或是剛失去摯愛的朋友，與粉紅玫瑰巧妙地組合後，可作為婚禮的點綴；象徵誠心、謙卑、同理。 紫红玫瑰：浪漫約會的餐桌上少不了它，一般會與紅或粉紅玫瑰組合，同時可用在婚宴場合；象徵更深的渴望、無人可比的美麗。 紫玫瑰：同樣可用在浪漫的約會，特別適合夢幻十足的對象，搭配紅、粉紅或紫红玫瑰都很漂亮；象徵一見鍾情、充滿魔力、迷人、可愛、魅力、尊貴。 綠玫瑰：綠色有和平的意思，所以可用在告別式場合，也適用於宗教儀式。對新手爸媽來說，綠玫瑰也是不錯的花語，帶有生養眾多的祝福，建議送花者可以將淺綠搭配白玫瑰；其他象徵還有平安、靈性。 藍玫瑰：屬較罕見的玫瑰花色，通常需要透過染色來形成，代表崇拜者或暗戀者的愛慕，象徵神秘及無可取得。 黑玫瑰：所謂的黑色，其實更貼近深紅和深紫，雖然可用於告別式，但由於它給人的感覺往往是陰深和負面，可能會帶有冒犯死者家屬的風險，因此不建議採用這類花色；其他象徵還包括重生、再見。 1~999朵玫瑰 數量皆有意義 選對花的下一步，也千萬別搞錯了花朵的數量，多一朵或少一朵都代表不同的意義，讓對方看見你的用心和貼心，相信你們之間的關係會大大進步，以下列出最常用的花禮數量和象徵。 1朵：一見鍾情、委身 2朵：互相喜歡 3朵：我愛你 6朵：我屬於你 9朵：永恆的愛 10朵：你最完美 12朵：你屬於我 13朵：永遠的朋友、愛慕者 15朵：請求原諒 20朵：誠心 21朵：我願意跟你在一起 24朵：我屬於你、24小時都想著你 25朵：恭喜 36朵：紀念浪漫時刻 40朵：純潔的愛 50朵：無條件的愛 100朵：完全委身 108朵：你願意嫁給我嗎、求婚告白 365朵：我每天都愛著你、365天都守護你 999朵：永恆無盡的愛 玫瑰抗菌抗老 還能舒緩喉嚨痛及腹瀉 事實上，玫瑰除了可用於情感上的象徵之外，它也是美容保養常見的素材，其中最重要的是玫瑰油(Rose oil)，因為它是天然的抗菌劑，用以治療濕疹（Eczema）、酒糟（Rosacea，又稱玫瑰斑，潮紅性痤瘡）、粉刺、化膿傷口、輕微燙傷，及眼睛發炎等狀況，加上富含抗氧化和維生素C的成分，能幫助抗老化及皺紋。 此外，玫瑰油也可助於消除疲勞和焦慮，或是壓力及沮喪，而玫瑰水（Rose water）可舒緩喉嚨痛、腹瀉。若於泡澡前撒下玫瑰花瓣，它還能促進身體新陳代謝，將毒素排出體外，同時增進您泡澡的樂趣。 從食物的層面來看，倘若想要使沙拉或甜點看起來更加繽紛的話，加入幾瓣玫瑰是不錯的選擇，有的人還會自製玫瑰醬，請民眾放心，玫瑰花是可以直接吃的，它聞起來很香，且放進嘴巴裡有淡淡的甜味，但建議別吃野生的玫瑰花，以免誤食噴灑在上面的殺蟲劑或化學成分。

對多數生活在都市的人而言，交通阻塞可說是我們每天都需要面對的問題，尤其逢過年連假，塞車的時間更是誇張的長，可能一塞就是幾個小時，若不幸困在車籠裡，想逃也逃不走，只能跟著車流緩緩向前行。塞車的原因有很多，但不管怎樣，遇到了就得面對，本文將舉出您可以做的5件事和方法，溫馨提醒，請別帶著煩躁的心開車，想辦法營造輕鬆的旅程才是安全。 1. 保持耐心和專注力 交通禮儀要遵守 首先，也是最重要的，司機要確保自己的心情至少不慌張、不受挫，建議可以先做深呼吸來平穩情緒，以及保持專注力，因為一旦失去了耐心，人容易變得急躁而置乘客於危險中。駕駛人員的責任就是保障車內人員的安全，當然也包含自己，此外，塞車是任誰都不願樂見的，困在車龍裡不能動，相信大家都是一樣的心情。 換個心境思考，正因為塞車，我們有更多的時間陪乘客聊天，如果車內都是一家人，這不就是很難得的相處時光嗎？而當車輛都慢了下來，司機也可以藉此機會分析路況，並考量可行的避開塞車策略，同時要注意該遵守的交通禮儀和撇步，以下列出7個重要的安全撇步。 避免任何會讓您開車分心的動作，別以為一心多用不會出意外，司機需要隨時保持專注，就算分神1秒都是危險的。 若前方沒有障礙物，或沒有要轉換車道往別的出口，都請盡量別改變車道，因為這可能會造成其他駕駛人員的焦慮，尤其對機車騎士來說更是危險。您或許會發現，駕駛在同一個車道者，反而會比頻繁轉換車道者來得快。 切勿為超車而開在緊急車道，這不僅違反法律，也是很自私的行為，因為這麼做會妨礙警察車或救護車的通行，也間接鼓勵其他駕駛人員知法犯法。 不要亂鳴車喇叭，這只會造成其他駕駛人員的壓力，請把喇叭用在緊急時刻，像是為避免車禍之時。 不要因為想超車而頻閃燈，這麼做並不會讓車流變快，反而會影響其他駕駛人員的開車視線。 不要下車大聲叫囂，塞車中大家的心情都一樣不好受，請在發生緊急情況下才下車。 若您開的是自動排檔汽車，並不須踩油門，慢慢放開腳煞車，車子就會往前走了，這不但可以避免控制不佳釀成車禍，也能省車油，保障旅程的安全。 2. 上路掌握交通狀況 開車時請別看GPS 對駕駛人員而言，提前了解路況很重要，雖然此舉不一定能避免塞車，但至少能先預想其他的通行路段，並能作心理準備。其中較直接的接收方式就是看公路的電子顯示板，有的地方像高速公路會有關於前方路況的公告，另外，收聽廣播也是不錯的選擇，多數的電台都會整理交通情報，尤其在上下班時間，提供民眾掌握重要公路最新的消息。 現代人最常用全球定位系統(Global Positioning System，簡稱GPS)來找路，當然也包括塞車路況的資訊，加上Google地圖和其他應用軟體的普及化，使得交通情報非常透明，除了用顏色區分塞車路況，還有衛星攝相的真實畫面供瀏覽。 但駕駛人員請注意，開車時請不要使用手機或任何GPS載體，因為開車一不留神，容易導致意外，您可以讓副座或其他乘客幫忙看導航，或是開啟導航的語音播報。待車輛靜止再查看GPS才能確保安全。 3. 開小路避塞車可行嗎 別忽略下列考量 當前面開始大塞車，而路旁卻有其他的路徑選擇，有的駕駛人員會寧可想嘗試走別條路，也不要繼續跟著車龍塞。然而，開小徑並不一定是好主意，當然也不擔保不會塞車，下文列出幾個應考慮的元素和風險，提醒民眾別衝動行動。 對該區域和路段夠熟悉嗎？是否有無把握不會迷路。 小路是否有交通緩行措施和速度限制，包括紅綠燈、減速丘、交通圓環、單向道、禁止迴轉的路等。若有，開小路不見得比較快。 小心住宅區有無小孩在馬路上活動，並尊重住戶的寧靜生活及安全，若是晚上開車，且該路段沒有街燈的情況下，更要注意公路安全。 有的地方和路段是私有土地，或地方法律設為禁止入侵之地，擅自闖入可能會惹來不必要的麻煩和罰款。 若大家都使用小路，同樣會造成該路段塞車，這反而會比原先的路來得慢。 考量時間的急迫性，若不趕時間，請按照原本的路前進，避免給自己及乘客帶來不確定性和危險。 在規劃路線時，計算車油的容量是否足以供給到達目的地。 4. 沒轍只好慢慢等 開車者需要乘客支持 如果剛好車卡在車龍裡，且沒有其他小路可選擇，只好耐心跟著車流慢慢往前走，等待下一個出口，或於最近的休息站吃飯。此外，在車內收聽廣播或播放音樂，這也能幫助心情放鬆，當車塞得無法動，則可拉好手煞車，讓腦袋小放空、玩腦力激盪，待車流開始動了再往前走。 駕駛人員跟乘客聊天，這能使人不犯睏，也能緩和坐車的氛圍，但開車時請眼睛看前面，以避免發生意外。做為副駕和其他乘客，我們有相對的責任確保司機的專注，尤其是長途駕駛，輪流開車也許是不錯的應對方法，當然，開車需要有駕駛執照才行，以免觸犯法律被罰款。 5. 塞車吃零嘴填肚 暈車可搖下車窗 塞車很無聊怎麼辦？若旅途很長，建議可以在啟程前先準備小嘴零食，這不僅能填肚，還能打發時間，但請小心餅乾碎屑及飲料溢出，以免引來螞蟻覓食。 而若車流完全不動，且已維持一段時間了，不妨搖下車窗呼吸新鮮空氣，或打開車門拉拉筋，這對暈車的人特別有幫助。坐在車上的乘客，還可以利用空暇時間培養興趣、玩社群和拍照、策畫行事曆和年度計畫等。