雞蛋海鮮放心吃~飲食均衡不怕膽固醇

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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說到膽固醇,您想到什麼?是雞蛋、內臟還是海鮮?不管腦海浮現的是哪種食物,我們總有一種不能吃進太多膽固醇的觀念,不過,近來愈來愈多的研究指出,其實飲食中的膽固醇,不只沒有想像中的可怕,還對人體相當重要;而且,許多高膽固醇的食物,像是雞蛋、全脂乳製品或魚油等,反而都富含許多營養,以下將帶您推翻過去對飲食中膽固醇的迷思

膽固醇和心臟病的關係

過去認為攝取膽固醇是造成心臟病(Heart disease)的主因之一,但是其實導致心臟病的因素還有很多種,包括身體發炎、氧化壓力、高血壓(Hypertension)或吸菸等。而且,雖然心臟病和膽固醇脫不了關係,但真正的兇手是運送膽固醇的脂蛋白,飲食中的膽固醇反而影響不大。有學者認為,氧化膽固醇(Oxysterol)在血液中的濃度,可能才是導致心臟病的主因之一。

飲食中膽固醇血液膽固醇

雖然吃什麼補什麼看似很合理,但事實是,飲食中攝取的膽固醇,跟血液中的膽固醇其實是兩回事。因為身體製造近8成的膽固醇,只有不到2成是由飲食中攝取,也因此,飲食中的膽固醇攝取量,對血液膽固醇濃度影響很小。

另外,約有4成較敏感的人,容易受到食物影響導致膽固醇濃度變化較明顯,一般認為這是因為某些基因所導致,但是,這群人雖然可能因攝取高膽固醇食物,而有較高的低密度脂蛋白(LDL, 又稱壞膽固醇),但心臟病的風險卻沒有因此增加,這是因為他們所增加的是大顆粒的LDL,並非小顆粒的低密度脂蛋白(sdLDL),而當大顆粒的LDL較多時,罹患心臟病的風險反而較低。

此外,人們在攝取高膽固醇食物時,高密度脂蛋白(HDL, 又稱好膽固醇)的濃度也會上升,所以整體而言,不論是一般人或較敏感族群,飲食中的膽固醇對心臟病的罹患風險,影響並不大。

新指南解除膽固醇上限

值得注意的是,美國舊版的飲食指南建議,每人每天的膽固醇攝取量應低於300毫克,但根據最新公布的飲食指南,竟取消了每日膽固醇的攝取上限,也推翻了過去應控制雞蛋海鮮攝取量的觀念。不過,營養吸收畢竟還是會有個體差異,因此民眾若在攝取高膽固醇食物後,發現有負面影響,還是應限制其攝取量。

蛋黃解禁 糖尿病患應少吃

至於過去認為蛋黃的膽固醇較高,應避免食用過多的說法,但今年(2019)許多研究都指出,攝取蛋黃並不會增加心臟病的罹患風險,甚至還能有助於改善好壞脂蛋白的比例,降低罹病風險。

更有學者比較吃蛋白和吃全蛋,兩者對於膽固醇的影響,研究結果顯示,每天吃3顆全蛋的人,HDL的數量上升較多,且壞膽固醇的濃度也下降較多。不過,如果飲食較偏西式糖尿病患者(Diabetes),應該特別小心雞蛋的攝取,因為有研究指出,糖尿病患如果吃雞蛋,可能會增加罹患心臟病的風險。

飲食均衡不怕理論被推翻

血液中膽固醇過高是心臟病的主因之一,但對大部分的人來說,飲食中的膽固醇其實和血中膽固醇濃度關係不大,而且,再加上目前的研究並沒有明確的證據證明,攝取膽固醇會增加心臟病風險;因此,饕客們不必再如此小心翼翼地吃海鮮或各式美食,但仍建議民眾,任何食物以適量、均衡攝取最好,因為就如同數十年來,被汙名化的雞蛋和海鮮一樣,任何理論和研究在未來都有可能有新發現。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2019-12-05 | 最後修改日期: 2019-12-05

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