咖啡已成為多數上班族開啟一天的生活方式之一，但咖啡因對某些人而言仍具風險，可能產生使心跳加速、心悸、腹瀉等症狀，倘若合併有呼吸時覺得喘、水腫或精神不濟的倦怠，就需要留意是否有心臟方面的問題。究竟心臟病患者是否可以喝咖啡？一天喝幾杯咖啡就算過量？對於難以戒斷咖啡的心臟病患而言尤其不可輕忽，快與《Hello醫師》一起深入了解喝咖啡與心臟病的關聯！
心臟病患可以喝咖啡嗎？
咖啡能提神醒腦，對人體的影響也相當廣泛，包括神經、心血管、內分泌、消化道系統等。根據發佈於美國心臟協會期刊的文章指出，雖然心臟病患普遍認為，咖啡容易造成心悸與高血壓的狀況，但研究結果也顯示，每天喝一～數杯咖啡可以降低心臟衰竭的風險，此項研究乃針對2萬1千名每天最多飲用達3杯咖啡的成年人、研究並長達10年以上所得的追蹤結果。
而由美國農業部以及美國衛生與公共服務部每5年聯合出版一次的「美國人飲食指南」，其最新出版2020~2025年的報告中指出，每天攝取2~3杯（每杯約360cc)中杯黑咖啡可被視為健康飲食的選擇之一，心臟病患者喝適量的咖啡其實對心臟健康的影響不大，甚至能減少動脈粥狀硬化的機率。
不過，很受大眾歡迎的拿鐵或焦糖瑪奇朵，因糖分、熱量與脂肪較高，就不在此限之外，由於咖啡因仍屬興奮劑的一種，當攝取過量時，就會容易影響睡眠、造成局部顫抖等現象，還是應適度攝取。因此整體而言，心臟病患者仍舊可飲用適量黑咖啡，不一定非戒掉不可。（延伸閱讀：可以喝咖啡、喝酒？準媽媽該了解的懷孕注意事項）
護心有術 包裝標示有看就安心
雖然咖啡對於心血管有一定的保護功效，不過究竟喝多少才算安全範圍內？對此國民健康署則有具體建議；以成人而言，一天應不超過300毫克的咖啡因（約1~3杯咖啡）較安全；，而心臟病患者則須減半，約150毫克左右的咖啡因。
對此標準衛生局何秉聖局長則進一步建議，依據食品安全衛生管理法規定，含有咖啡因成分、且有容器或包裝飲料，應於產品外包裝標示咖啡因含量，另連鎖飲料店等業者依「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」，咖啡飲料之咖啡因含量為201mg以上須明確標示「紅色」、咖啡因含量101～200mg標示「黃色」、咖啡因含量100mg以下為「綠色」。
因此當心臟病患在外需購買瓶裝咖啡時，不妨先透過標示篩選咖啡因含量，為自己的心臟安全把關。
多少咖啡因才安全？超過400毫克咖啡因恐心悸失眠
即便非心臟病患者，當攝取過量咖啡因時都會對身體帶來不良影響。喝多了也會有過度飲用時則產生下列副作用：
- 暫時性頭痛
- 焦慮
- 顫抖
- 失眠
- 心跳加速（延伸閱讀：心臟砰砰跳？心跳次數多少才正常？一次看懂正常心跳範圍）
值得注意的是，有些人喝咖啡總是一杯接著一杯，再加上每種咖啡的咖啡因含量不盡相同，可能在不知不覺中攝取過多的咖啡因。台灣家庭醫學會指出，當每人每日攝取超過400毫克的咖啡因時，可能會使心跳加速，提升癲癇、心房顫動、心律不整的風險；另外，當過量攝取咖啡因，也易有骨質疏鬆、腸胃過度刺激、甚至咖啡成癮的隱憂，建議在健康飲食與過量攝取咖啡之間，仍應視個人健康狀況與醫師諮詢後取得平衡。（同場加映：有心臟病可以運動嗎？注意心率以有氧運動為主）
（圖片授權：達志影像）
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