青少年心理健康

青少年的心理健康是家長必須關心的重要話題,常說青春期就是叛逆期,除了荷爾蒙變化,渴望獨立的自我意識也會影響孩子的情緒,甚至導致親子之間的衝突。溝通是化解衝突的第一步,父母應該學習如何跟正準備踏入成人世界的年輕人相處。

基礎知識

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青少年與兒童憂鬱症:原因、症狀、診斷、治療

青少年與兒童憂鬱症的定義憂鬱症(Depression)是一種嚴重的情緒疾患,會把歡樂的感覺從孩子的人生抽走。小孩情緒不佳或感到傷心很正常,像是寵物過世或搬到新城市之後後,小孩就可能出現這種情緒。不過要是這樣的情緒持續數週或數年,就可能就是憂鬱症的徵兆。以前專家曾認為只有成人才會得到憂鬱症,不過現在我們知道即使是很小的孩子也可罹患,並且需要靠治療才能改善。 有2%的兒童和8%的青少年有嚴重憂鬱症,不過可以藉由減低風險因素來控制,進一步資訊請與醫師討論。 青少年與兒童憂鬱症的症狀憂鬱症的症狀會依年齡層而有所不同,可能顯現的症狀如下。 較小的兒童可能有的症狀: 攻擊傾向 憤怒 哭鬧不止 青春期前的兒童及青少年可能有的症狀: 暴躁易怒 社交退縮 社交孤立 感到無助 社交互動減少 對於拒絕極度敏感 失去活力 對先前喜愛的活動失去興趣 睡眠失調(睡眠時間減少或增加) 胃口變小或增加)或飲食習慣改變 活力降低 學業表現下降 與師長發生衝突 使用酒精及藥物 出現自殺的想法 不同年紀的年輕人還有可能會出現找不出原因的生理症狀,包括頭痛或胃痛,這些也都可能是憂鬱症的徵兆。在憂鬱症最嚴重的情況,患者可能會有扭曲現實,例如產生幻覺或是妄想的現象。大多數意圖自殺或想過要自殺的孩子都為憂鬱症所苦,因此及時注意憂鬱症的症狀很重要。可能有些症狀未在此列出,若對有任何疑慮請諮詢醫師。 若有上述任何症狀或有任何問題都請諮詢醫師,每個人的身體反應各有不同,最好和醫師討論什麼是最適合的治療方式。 青少年與兒童憂鬱症的原因腦部特定區域的活動,以及腦中影響情緒的神經傳導物質不平衡,都與青少年和兒童憂鬱症有關。會導致這些問題的因素包括: 壓力事件:例如轉學、經歷父母離婚、失去親近的家庭成員或朋友。 某些藥物:例如使用類固醇(Steroids)或鴉片類(Narcotics)止痛藥物。 家族史:有些孩子的憂鬱症似乎是遺傳的。 青少年與兒童憂鬱症的風險因素壓力大、經歷創傷、家庭失和、濫用物質或遺傳,都是青少年和兒童罹患憂鬱症的風險因素。 青少年與兒童憂鬱症的診斷與治療這裡提供的資訊無法替代任何醫療方案,進一步資訊請諮詢醫師。 醫師可能會詢問一些關於孩子過去健康狀況的問題,並會要求您和孩子填寫診所的症狀表單。醫師也可能會問孩子幾個問題以更加了解他們的思維、行為和感覺。 醫師可能會安排健康檢查,因為有些疾病會引起看起來像憂鬱症的症狀,因此可能要接受檢驗來排除生理問題,例如甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)或是貧血(Anemia)。 有憂鬱症的孩子常常同時患有其他問題,例如焦慮、注意力不足過動症(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)或飲食障礙。醫師會詢問有關上述症狀的問題,以幫助正確診斷與治療。 如何治療青少年與兒童憂鬱症? 教育:通常治療憂鬱症的第一步是教育孩子和家人了解憂鬱症,以讓大家不因此自責、埋怨。 諮商:諮商能讓孩子感覺好一點,而諮商的類型依孩子的情況而定。對較小的小朋友來說,可能最好用遊戲治療(Play therapy);大一點的孩子和青少年則可以透過認知行為治療(Cognitive-behavioral therapy)來改善,幫助孩子改變讓自己不開心的負面思考方式。 藥物:若孩子非常憂鬱,藥物可能是選擇之一。藥物治療和諮商同時進行通常效果最好,但嚴重憂鬱症的孩子可能會需要在醫院裡接受治療。 青少年與兒童憂鬱症的生活調整與居家療法下列生活調整與居家療法有助於處理青少年及兒童憂鬱症: 鼓勵孩子規律運動、和能夠支持他們的朋友交流、吃健康的食物並擁有充足睡眠。 盯著孩子服用所有處方藥物,並參與所有追蹤回診。 多與孩子交談並傾聽孩子,以詢問他們的感受並表達愛與支持。 若有任何問題,請諮詢醫師以更加了解最適合的解決方式。

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父母應學傾聽引導~陪女兒度過青春期

每個人畢生都會經歷過一次青春期,而對女生來說,由於她們的大腦在這個階段特別容易受壓力和兩極化的情緒影響,青春期對她們來說可能會特別難度過。這篇文章要探討的就是,若青春期的女兒跟同儕起衝突,父母應該採取的態度。 傾聽女兒的心聲 女兒跟朋友產生衝突時,她可能會感到受傷和孤立,並很需要父母的關心。父母不應在這時數落她們的人格,而是應該跟她們坐下來好好聊聊,聽聽女兒對衝突事件的觀點。 不要受到女兒的遷怒影響 如果女兒跟別人起衝突,卻遷怒把氣出在家人身上,與其跟她們爭論,還不如退一步給雙方一點冷靜的空間,等可以心平氣和地談話時再討論事情爆發的原因為何。 引導女兒解決問題 女兒遇到衝突時,父母可以向她們詢問事情的原委,藉此了解她們的困難所在。如果女兒被別人錯怪,父母要教她們相信自己;但若女兒犯了錯,父母就要教她們道歉。此外,父母也可以給女兒解決問題的建議,並引導她們冷靜思考。 鼓勵女兒把事發經過寫下來 如果女兒不想開口談論心事,父母可以鼓勵女兒把生活裡發生的不順記錄下來。如果發現女兒被霸凌,父母可以尋求學校輔導老師的幫助。但如果發現自己的女兒會霸凌別人,父母應想辦法勸阻。而當父母發現女兒有憂鬱症(Depression)的傾向,如經常哭泣、孤立自己、拒絕上學等,應盡快尋求專業心理人員的協助。


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愛潮物4原因~青少年關心時尚難自拔

昨天才穿這套,明天又換這款,您開始發現小孩很頻繁地換造型,穿著不同的衣服與搭配不同的配件嗎?有時候,孩子們做出不同的服裝搭配,會因為缺乏金錢而向父母要求更多錢去買衣服,這可能會造成家庭紛爭。所以,現在不妨去了解為何青少年要花大把鈔票關心流行時尚吧! 1. 自我認同漸強 當小孩漸漸長大,他們也會想要建立屬於他們的形象,所以孩子們會透過外觀穿著,來向世界說明他們是誰,如果小孩有這種改變,別擔心太多,因為這是每位大人年輕時都走過的路。 2. 透過外表展現獨立 由於青少年無法決定課業或家規之類的事情,因此,流行時尚能操之在己,也是一種表達獨立的方式。與其告訴青少年該穿什麼,還不如和他們討論適合的風格。有時候,青少年透過流行時尚表現自我,可能是對父母、朋友,或社會的無聲對抗。 3. 融入同儕所趨 同儕間的比較與影響,容易帶動青少年的穿衣風格。青少年往往希望穿得潮,來融入朋友圈裡,如果發現女兒近來突然穿得很辣,很可能是受身旁朋友所影響,這時候與其擔心穿得過度暴露,不如先擔心女兒最近身旁的朋友都是什麼樣的人。 4. 模仿明星追求潮 明星的一舉一動格外引人矚目,也因此容易帶起流行時尚,影響許多青少年去模仿,希望自己也能看起來光鮮亮麗,特別如果小孩一直扮演團體中的焦點人物,那麼他也會更加重視打扮。


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孩子加油!增進青春期韌性的13種方法

現代的小孩跟以前不太一樣,時常都日夜飽受許多精神疾病折磨,如因為注意力不足及過動症(Attention deficit and hyperkinetic disorders, ADHD)、焦慮症、憂鬱症(Depression)或行為障礙。俗話說的好,預防勝於治療。因此,最重要的是如何提升兒童及青少年的心理健康。所以,增加孩子們的韌性,對他們的心理健康是有幫助的。 什麼是韌性? 韌性是一個人面對環境及克服逆境的能力。遭遇難關時,具有韌性的人能夠再度站起來、面對改變、適應新環境並繼續向前邁進。而許多因素都會影響孩子的韌性,可能是自尊心及對自我優缺點的自我意識等內在因素,也可能是來自家庭、好友及教育等外在因素。 如何培養孩子的韌性? 家庭及社區的支持能增加孩子的韌性。事實證明,兒童及成人間即時的正向關係、正確的自我概念及自制力的確能提升心理健康,使兒童及青少年更有能力面對逆境。下列為具有韌性的孩子的4項特徵: 具有高度意識。 心態正向且充滿期望。 了解自身的優點及成就。 具有幽默感。 幫助孩子培養韌性的13種方法 鼓勵孩子參與家庭及社區活動,這個行為能增進孩子的責任感及歸屬感。 建立規矩,且無論如何都要堅持執行,因為規矩能使孩子更有紀律,且更具克服逆境的能力。 培養孩子的軟實力,尤其是解決問題的方法。 教導孩子同理心、關懷及樂觀的態度。 給孩子機會學習社交技巧及建立人脈。 養成良好的健康習慣,如運動、良好的飲食及充足的睡眠。 設定適當的目標能幫助孩子相信自己的能力及潛力。 孩子有成就時不吝嗇給予讚美。 教導孩子,透過幫助別人來改變世界。 讓孩子了解,只要有需要,大人總在身旁。 協助孩子從錯誤中學習,並克服失落感。 鼓勵孩子參與課後活動,如運動性社團、吉他社或讀書會。 適度參與孩子的學習,如與老師保持聯繫,了解孩子在校情形。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。


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爸媽必知!青少年性愛簡訊掐頸危險遊戲

隨著孩子逐漸長大,父母對他們的管教也會慢慢放鬆,不過當孩子跟一大群朋友在一起,瘋狂玩樂時,您應該留意孩子都跟朋友們玩些什麼,因為現在的孩子們,有些玩的遊戲其實很危險,以下列出6種在美國常見於孩子之間的危險遊戲。 1. 性愛簡訊 性愛簡訊(Sexting,把性愛sex和傳簡訊texting合成一個字),是指透過各種即時通訊軟體,傳性愛文字或圖片給別人,青少年們會發露骨的性愛訊息和裸照給對方。研究顯示,沉迷於性愛簡訊的青少年,有較大的機率遇上虐待事件或承受心靈創傷,這些都會阻礙他們未來人格的發展。 2. 窒息遊戲 青少年流行的窒息遊戲(Choking game)是用繩索或雙手將頸部掐住,切斷呼吸以帶來短暫的快感,這個遊戲可以獨自操作也可以團體進行,急診專科醫師艾佛瑞撒切蒂(Dr. Alfred Sacchetti)指出,這個遊戲的危險之處在於,它給了青少年們一種錯覺,讓他們以為自己比那些自殺死亡的人更聰明,他們每次都會將頸部勒得更緊一點、更接近死亡邊緣卻又不真的殺死對方,根據美國疾病管制與預防中心(CDC)的統計發現,近12年來死於窒息遊戲的人數有82人。 3. 挑戰肉桂粉 挑戰肉桂粉(Cinnamon challenge)遊戲在YouTube上很紅,挑戰的青少年會吞下一大匙肉桂粉,且不喝任何水,大部分的孩子很快就放棄,因為肉桂粉一碰到味蕾很快就乾掉,接著就是不斷地咳嗽,甚至因為味道過度強烈而嘔吐,最嚴重的後果則是,粉末也可能進入肺部而導致窒息死亡。 4. 用鼻子吸家庭用品 有些青少年會嘗試吸食(Huffing)一些會帶來快感的家庭用品,例如強力膠或瓦斯罐,吸入這些化學物質會給感官帶來興奮感或幻覺,然而吸食這些東西可能使孩子們上癮,並對腦部造成永久傷害。 5. 車頂沖浪 影音娛樂產品對青少年來說,一直深具模仿的吸引力,車頂沖浪(Car surfing)源自於好萊塢電影中極速飆車的情節,跟一般飆車不太一樣,青少年想學電影裡的人物一樣站在車頂上,這個行為本身就已經非常危險了,就算車子並非高速移動也一樣,更何況是在高速行駛的狀況下。因此,觀看這類的電影時,應該要多提醒孩子,這些都是電影特效,並非真實生活中的狀況。 6. 派對遊戲 派對遊戲這裡介紹3種,第1種是刀子遊戲(Mumblety Peg or knife game),它已經流傳好幾個世代了,現代玩法大多是將手張開放在桌上,再用小刀來回在指間縫隙中穿刺。第2是胖胖兔(Chubby Bunny),玩法是將棉花糖往嘴裡塞滿。第3是刮手背(ABC Scratching Game),一人出題,另一人要針對這主題按照26個英文字母順序說出26個字,同時出題者會在答題者回答的同時,用手去刮答題者的手背來干擾他答題,這3種遊戲如果玩過頭或不小心,都可能導致刀傷、嗆到或抓傷。 自殺解決不了問題,卻留給家人無比悲痛。請珍惜生命,再給自己一次機會。 自殺防治諮詢安心專線:1925 (24小時免付費專線,手機或市話均可打) 生命線協談專線:1995 張老師專線:1980 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


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青春期情緒失控?如何跟叛逆期孩子溝通?10大孩子不聽話處理方法

如何跟叛逆期孩子溝通?青春期的教育是一個艱難的時期,自從孩子自從進入青少年期後,彼此關係更疏遠了,孩子對父母的態度不好,變得不太願意主動分享近況,而父母若開始窮追猛打,反而會容易引起孩子不悅,造成更嚴重的隔閡。這種現象對大多數父母來說,都是最具挑戰性的問題,偏偏青少年時期,正屬個體成長與社會化最重要的階段,所以父母們不妨善用以下溝通方式,來關心家中孩子,並維持良好的互動關係: 1. 尊重與傾聽青春期孩子 孩子想表達想法時,請練習尊重孩子的意見,給他機會說出心理的想法,表現出真心想傾聽孩子的態度,可讓孩子較願意與您交談,也較容易說出心聲。這個觀念在與青春期的孩子溝通和相處時尤其重要,因為孩子開始有主見、有自己的想法,先能夠尊重和傾聽孩子,孩子才會同樣地尊重並傾聽你的想法。(推薦閱讀:親子教養好難?秒懂3招成功溝通) 2. 避免只有單方說話,而無溝通 溝通應該是雙向的,並非都是單方面在說話,另一方只是聽。請別抱怨孩子不告訴你他們的近況,建議可以檢討自己是否會一味地傳達自己的想法,而忽略了孩子的感受和意見,最後不自知地抱怨孩子不願意聽話。建議嘗試以交換想法的方式,與孩子進行對話,如此才能有效溝通,並能以身作則成功地教育孩子。 3. 青少年易不耐煩、避免講話落落長 試著回想以前自己青少年時期,是否曾在父母說完話前,就忍不住想逃離現場的經驗,現在的青少年也面臨一樣的情況,也是自己孩子的心情。建議父母開口前先想著小孩不喜歡被嘮叨的心情,並盡量將想說的話,縮短至一半,才能精簡扼要地傳達你的想法,避免說到一半孩子早就沒在聽的狀況,甚至進而導致雙方衝突,父母最好是能在他們表現出反感之前,就先把想說的話說完。 4. 利用場合和掌握機會教育 想要來個完美的機會教育嗎?其實機會往往在意想不到的時刻出現,如果先跟小孩預告何時要來場深度談話,其實對孩子與家長雙方,心理壓力都很大,不妨利用平常偶然的場合與時機,例如在車上或深夜時,與子女在餐桌吃宵夜的偶然交談,並給予孩子最真誠的想法與建議。 5. 令人舒適的動作與環境 其實肢體語言和眼神交流的方式,有很大的學問,一點小改變,就可以改變和孩子對話時的感受,大多數的青春期孩子(尤其是十幾歲的男孩),比較接受開放性的談話空間,對話時,也請減少直接看著孩子的眼睛說話。若父母們總是直直盯著孩子的眼睛,說著重要訊息,孩子會感受到攻擊性,而產生不安全感,不妨試著在走動時或坐著時,偶爾望向別處進行對話。 6. 先別急著批判 父母要盡量先假設孩子有充分的理由,去做他們所做的事,建議表達出你對他們做出的選擇感到好奇,並尊重他們的想法。若父母消除了先入為主的觀念,不預先判斷是非或對事物貼上標籤,孩子就更有可能談論他們的想法,與分享更多事情。 7. 家長不是青少年、應保持該有的成熟 有些家長可能為了拉近與孩子的距離,開始揣摩青少年說話的語氣,但別忘了自己已是位成人,應保持成人應有的高度與智慧,成熟地和孩子互動與對話。 8. 展現願意幫助孩子的心意 如果您懷疑孩子有些不良行為(如抽菸、喝酒),或有些需要輔導的偏差行為,請保持溫和的態度,別忘了以上幾點原則,並直接地告訴孩子,如果需要協助,你會幫助他們解決問題。 9. 孩子都在看!家長別忘以身作則 身教是最好的教育之一,舉例來說,身為家長如果食言而肥,除了對孩子做了最壞示範,也會讓青春期的孩子對你更反感。若父母親曾表示決定要做某件事,或戒掉某個壞習慣,就請努力實踐目標與承諾,要曉得父母的一舉一動,小孩全都看在眼裡,甚至會學習你的行為。 10. 青春期少年有想法、幫助孩子獨立思考 青春期的孩子,並非如兒童般需要父母協助做決定,此時家長應適時放手,並培養孩子獨立思考的能力,例如討論不良行為的潛在影響,以輕鬆的語氣,反問孩子對某事物的想法如何,幫助他們批判性地思考,幫助他們理解如何面對生活中的挑戰。此外,請適時地肯定孩子,使他們對生活和未來,都充滿信心! 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)

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